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文档简介
单选题:2.喉痹的病位重要在:BA.喉粘膜?B.咽粘膜?C.悬雍垂?D.喉核??E.会厌12.喉关痈最重要特性是:AA.一侧腭舌弓前上方红肿隆起B.会厌红肿如球状C.咽后壁红肿隆起D.喉核红肿有脓点E.一侧颈部及颌下红肿13.声带小结多发生于:CA.一侧声带的前、中1/3交界处B.一侧声带的后1/3处C.双侧声带的前、中1/3交界处D.双侧声带的后1/3处E.双侧声带的前1/3处14.急喉风最重要的特性是:AA.吸气性呼吸困难B.咽喉红肿疼痛C.语言难出D.痰涎壅盛E.汤水难下15.最早描述梅核气症状特点的是:CA.《内经》B.《伤寒论》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《景岳全书》21.声嘶日久,语音低微,讲话费力,气短乏力,声带松弛,闭合欠佳。诊疗为喉喑,辨证首先考虑:CA.肺胃热盛B.风热犯肺C.肺脾气虚D.肺肾阴虚E.气滞血瘀痰凝22.声嘶日久,咽喉干涩微痛,咽痒干咳,痰粘少,午后尤甚,声带微红肿。诊疗为喉喑,辨证首先考虑:DA.肺胃热盛B.风热犯肺C.肺脾气虚D.肺肾阴虚E.气滞血瘀痰凝23.里喉痈发生于:CA.喉关B.会厌C.喉底D.喉核E.颌下24.喉关痈发生于:AA.喉关B.会厌C.喉底D.喉核E.颌下25.会厌痈发生于:BA.喉关B.会厌C.喉底D.喉核E.颌下26.患儿,男,3岁。患感冒已3天,声哑发热,昨夜开始哭闹时出现喉鸣及鼻翼煽动,吸气时天突、缺盆、肋间处凹陷,此时属于:AA.一度呼吸困难B.二度呼吸困难C.三度呼吸困难D.四度呼吸困难E.五度呼吸困难27.患者,男,40岁。咽痛伴吞咽时疼痛加剧,半小时前出现明显呼吸困难,喉鸣较响,继而烦躁,自汗,吸气时天突、缺盆、肋间处凹陷,此时属于:CA.一度呼吸困难B.二度呼吸困难C.三度呼吸困难D.四度呼吸困难E.五度呼吸困难22.下列疾病,属于耳鼻喉科急重证的是:CA急性鼻炎B急性咽炎C喉梗阻D急性化脓性扁桃体炎E急性喉炎33.慢性喉炎属中医哪个病的范畴?AA喉痹B喉痈C喉风D喉喑E乳蛾10咽后壁滤泡增生红肿多见于:()BA.乳蛾风热型B.喉痹虚火型C.急喉瘖D.喉痈乳蛾的含义是:()CA.位于喉关两侧之喉核B.小儿喉核肥大C.喉核红肿或重复发作,形似蚕蛾D.喉底滤泡增生32、下列不属于乳蛾风热型临床体现的是:()CA.双侧喉核红肿隐窝口有黄白腐物B.咽疼痛,吞咽困难C.腭弓暗红,侧索肥厚D.下颌角淋巴结肿大压痛33、乳蛾证属肺经风热型,最适宜的治疗方剂是:()DA.荆防败毒散B.清咽利膈汤C.黄芩汤D.疏风清热汤34、里喉痈的发病年纪多为:()DA.青壮年B.老年C.3~7岁小朋友D.3月~3岁小儿35、下列哪条不是慢喉瘖检查所见:()DA.声带暗红B.声带肥厚C.声带表面有结节或息肉D.声带表面有肿物凹凸不平或呈菜花状36、咽痛激烈,吞咽困难,会厌红肿如球,可诊疗为:()DA.里喉痈B.侧喉痈C.喉关痈D.会厌痈37、重要用于治疗梅核气的方剂是:()CA.会厌逐瘀汤B.百合固金汤C.半夏厚朴汤D.清瘟败毒散39、呼吸困难按其轻重程度可分为几度:()CA.二度B.三度C.四度D.五度40、肺脾气虚型的喉喑最适宜的治法是:()CA.行气活血,化痰开音B.滋养肺肾,降火利喉C.补益肺脾,益气开音D.泄热解毒,祛痰开窍30、喉痹咽部肌膜暗红,喉底滤泡增生,肿胀,呈帘珠状,咽侧索增粗者,分型应为:()BA.单纯型B.肥厚型C.干燥型D.萎缩型31、急喉风最突出的症状是:()AA.吸气期呼吸困难B.呼气期呼吸困难C.痰声如锯D.咽喉疼痛33、喉痈初起,热毒壅盛者,方宜选:()AA.五味消毒B.仙方活命饮C.清咽利膈汤D.清瘟败毒饮37、乳蛾证属肺肾阴虚者,最适宜的方剂是:()BA.清阴清肺汤B.知柏地黄汤C.百合固金汤D.清燥救肺汤38、咽后脓肿切开排脓的体位是:()DA.仰卧位B.半卧位C.仰卧垂头位D.侧卧位39、急喉风3-4度呼吸困难时,治疗选择:()CA.服清热解毒药B.桐油饯探吐C.气管切开D.以上皆不是40、肺脾气虚型的喉瘖最适宜的治法是:()BA.行气活血,化痰开音B.补益肺脾,益气开音C.滋养肺肾,降火利喉D.泄热解毒,祛痰开窍31、鱼刺卡于咽喉,首选的治疗办法是:CA.频饮食醋B.饭团哽下C.钳取D.菜团哽下E.威灵仙煎水复32、喉痹相称于下列当代医学的哪个病?AA.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.急性喉炎D.扁桃体周边脓肿E.会厌脓肿33、患者刘XX,女,2岁,高热,烦躁,啼哭,拒食,语言含糊,应首先考虑:BA.喉关痈B.里喉痈C.会厌痈D.颌下痈E.乳蛾34、患者李某,女,32岁,咽痛2天,吞咽时加重,伴发热(38.5℃),局检:咽粘膜红肿,喉核无红肿,其诊疗应首先考虑:CA.乳蛾B.喉关痈C.喉痹D.骨鲠E.喉风35、小儿急喉喑与成人相比较最易发生:BA.声嘶B.呼吸困难C.喉痛D.咳嗽E.恶寒36、梅核气的发病多与下列哪项因素有关?BA.六淫外感B.情志不畅C.饮食不节D.劳倦内伤E.时邪侵袭37、患儿于安静时出现吸气费力,三凹征,烦躁,坐卧不安,汗出,紫绀,其呼吸困难属于:CA.I度B.II度C.III度D.III-IV度之间E.IV度38、暴喑患者,调护中最重要的是:CA.加强锻炼B.节制烟酒C.注意声带休息D.少吃辛辣之品E.避免感冒39、喉关痈多发于:CA.老年人B.中年人C.青年人D.小朋友E.婴幼儿40、患者咽喉肿胀,色淡红、疼痛较轻,伴体倦胸闷,其辨证为;DA.风寒侵袭B.肾阳亏虚C.肺气虚弱D.脾虚湿困E.气滞血瘀28、喉部有九块软骨,其中一块对保持喉腔正常形态,确保呼吸道畅通有重要意义,这块软骨是:CA.甲状软骨B.会厌软骨C.环状软骨D.杓状软骨E.翼状软骨29、喉最狭窄处是:BA.喉入口B.声门裂C.喉前庭D.声门下区E.前联合30、乳蛾患者喉核上的黄白色脓点连成假膜,应与下列哪个疾病鉴别?CA.喉痈B喉痹C咽白喉D.喉喑E.喉岩31、急喉风的发生与哪个疾病无直接联系?DA.喉异物B.喉肿瘤C.喉痈D.梅核气E.以上都无32、某女,38岁,声音嘶哑1年余,说话费力,不能持久,劳累后加重。局检:D双声带松弛,声门闭合不全。舌淡、苔白,脉缓弱。其辨证应首先考虑:A.风热犯肺B.风寒犯肺C.肝肾阴虚D.脾胃气虚E.脾肾阴虚33、下列哪种状况时能够诊疗为梅核气?CA.中年女性出现咽部异物感B.咽部异物感,咽后壁淋巴滤泡增生C.咽部异物感、咽喉及食道检查正常D.咽部异物感、进食困难E.咽异物感,扁桃体肿大34、乳蛾的病变部位在:AA.喉核B.喉关C.会厌D.里喉E.声门35、患者咽喉肿胀,色淡红、疼痛较轻,伴体倦胸闷,其辨证为;CA.风寒侵袭B.肾阳亏虚C.脾虚湿困D.肺气虚E.肝肾局限性36、某男24岁,咽痛4天,吞咽困难,痛连同侧耳窍及头部,口臭、便秘,小便黄。局检:喉核红肿、表面有黄白色脓点,舌红、苔黄厚,脉数。其首选方剂是:DA.银翘散B.疏风清热汤C.六味地黄汤D.清咽利膈汤E.肾气丸37、患者,男,30岁,咽部灼热疼痛重复发作3年,现咽痒不适,灼热,局检:咽后壁颗粒状突起,喉核无肿大.咽粘膜充血.应首先考虑的疾病是:BA.乳蛾B.喉痹C.喉关痈D.喉喑E.会厌痈38、会厌痈最严重的症状是:AA.呼吸困难B.咽喉疼痛C.吞咽困难D.持续高热E.全身肌紧张39、养阴清肺汤的药品构成,除哪项在外?DA.玄参、甘草B.白芍、贝母C.薄荷、丹皮D.桔梗、甘草E.麦冬、生地40、苏XX,男,25岁,咽痛5天,伴发热,张口困难,T:39.3oC,局检:咽粘膜充血,悬壅垂偏向左侧,右舌腭弓红肿隆起,起诊疗为:CA.乳蛾B.喉痹C.喉关痈D.喉喑E.喉岩31.有关乳蛾()EA.小朋友及青年多见B.可分为实证与虚证C.能够发生并发症D.体现为咽痛E.以上都对的32.喉关痈发生于()DA.喉底B.悬雍垂上C.上腭D.一侧喉核前上方E会厌33.喉瘖的突出症状是:()BA.突发声嘶B.长久声嘶C.经常咽痛D.吞咽障碍E.呼吸困难34.有关喉瘖()EA.可分为虚实两证B.可内服药与外治同用C.间接喉镜检查不可缺少D.可见声嘶E.以上都对的36.喉瘖患者声带体现为()AA.声带充血、色鲜红B.声带小结C.声带息肉D.声带肥厚E.声带淡红37.有关梅核气哪项说法是错误的()CA.多为女性患者B.咽喉中有异物梗阻感、不碍吞咽C.咽喉中有异物梗阻感、有碍吞咽D.咽喉检查各部正常E.咯之不出,咽之不下38.风热乳蛾患者喉核上的黄白色脓点连成假膜,应与下列哪个疾病鉴别()CA.喉痈B.喉痹C.咽白喉D.喉瘖E.喉风40.下列哪项不是耳胀的症状()DA.耳胀B.耳痛C.耳鸣D.牵拉耳廓时耳痛加剧E.听力下降46.风热乳蛾相称于西医学的()CA.急性咽炎B.慢性咽炎C.急性扁桃体炎D.慢性扁桃体炎E.咽部脓肿47.喉风最突出的症状是()AA.吸气期呼吸困B.呼气期呼吸困难C.痰声如据D.声嘶喉鸣E.咽喉疼痛48.喉瘖最突出的症状是()BA.喉痛B.声嘶C发热畏寒D.呼吸困难E.吞咽困难8.咽喉痈最重要的外治法是()AA.切开排脓B.烙治C.推拿D.含服药49.梅核气的病因病机重要为()BA.痰火壅盛B.痰气互结C.肺肾阴虚D.气血两虚E.气滞血瘀6.有关慢喉喑的护理与防止哪一项是错误的?()CA.避免大声讲话B.禁食煎炒辛热之品C.食用冰冷之品D.忌烟酒刺激7.对于多次发作的哪一种咽喉痈可行扁桃体摘除术?()BA.会厌痈B.喉关痈C.里喉痈D.颌下痈48.患儿于安静时出现吸气费力,三凹征,烦躁,坐卧不安,汗出,紫绀,其呼吸困难属于:DAI度BII度CIII度DIV度EV度11.里喉痈的发病部位在:CA.喉关B.喉核C.喉底D.颌下E.会厌12.患者,女,42岁,声音嘶哑、讲话费力2年,喉内痰粘,常需清嗓,胸闷不舒,检查见双声带肥厚。应首先考虑的诊疗是:DA.喉痹B.乳蛾C.喉癣D.喉喑E.梅核气13.吸气性呼吸困难共分几度:DA.一度B.二度C.三度D.四度E.五度14.梅核气患者局部检查时可见:EA.咽部慢性充血呈暗红色B.咽部粘膜干燥并有小血管扩张C.咽后壁淋巴滤泡增生呈帘珠状D.咽喉部可见有肿物阻塞E.咽喉部检查所见无异常26.患者,女,30岁。恶风、发热、头痛2天,近一天来咽痛加剧,汤水难下,语言不清,痰涎壅盛,呼吸困难,舌质红,舌苔黄厚。诊疗为急喉风,辨证应首先考虑:AA.风热外袭,热毒内困B.风热毒邪,上攻咽喉C.风寒痰浊,凝聚咽喉D.风热侵袭,痰湿内困E.热毒熏蒸,痰热壅结27.患者,女,50岁。昨夜猝然咽喉憋闷,声音不扬,吞咽不利并有呼吸困难,全身见恶寒发热,头痛无汗,苔白,脉浮,检查可见会厌明显肿胀为球型,声门水肿,开合不利。诊疗为急喉风,辨证应首先考虑:CA.风热外袭,热毒内困B.风热毒邪,上攻咽喉C.风寒痰浊,凝聚咽喉D.风热侵袭,痰湿内困E.热毒熏蒸,痰热壅结28.患者,男,32岁。咽喉忽然疼痛1天,喉中痰鸣,喘息气粗,声音嘶哑,憎寒壮热,汗出如雨,口干欲饮,大便秘结,舌红绛,苔黄腻,脉数,检查见声门红肿明显,并可见轻度三凹征。诊疗为急喉风,辨证应首先考虑:EA.风热外袭,热毒内困B.风热毒邪,上攻咽喉C.风寒痰浊,凝聚咽喉D.风热侵袭,痰湿内困E.热毒熏蒸,痰热壅结8.最能概括梅核气重要症状特点的是:EA.咽部如有梅核B.咽部如有炙脔C.咽部如贴棉絮D.咽部如有虫扰E.咽部如有异物感15.颌下痈的特性是:EA.一侧腭舌弓前上方红肿隆起B.会厌红肿如球状C.咽后壁红肿隆起D.喉核红肿有脓点E.一侧颈部及颌下红肿16.会厌痈的特性是:BA.一侧腭舌弓前上方红肿隆起B.会厌红肿如球状C.咽后壁红肿隆起D.喉核红肿有脓点E.一侧颈部及颌下红肿5.梅核气一病多发于:BA.青年女性B.中年女性C.老年女性D.中年男性E.老年男性15.患者,女,4岁,咽痛2天,声音嘶哑,恶寒,发热,全身不适,检查见喉核有白色假膜,不易剥离。应首先考虑的疾病是:CA.风热感冒B.乳蛾C.白喉D.喉喑E.喉痹多选题36.乳蛾急发者常见阳性体征有:A.喉核红肿B.喉核上可有黄白色脓点C.喉核表面腐脓成片D.颌下有臖核E.声带红肿40.对喉喑患者应采用对的的防止及护理方法,涉及:A.加强体育煅炼B.避免用声过分C.避免粉尘刺激D.节制烟酒E..少饮咖啡31.可引发咽喉红肿疼痛的咽喉病有:A.喉痈B.乳蛾C.喉喑D.喉痹E.梅核气33.乳蛾的局部并发症有:A.B.CA.耳胀B.喉痹C.喉痈D.喉喑E.白喉40.治疗梅核气的典型方剂半夏厚朴汤的药品构成有:A.半夏B.厚朴C.茯苓D.生姜E.紫苏叶59.引发喉痹常见的病因病机是()A.外邪侵袭B.肺胃热盛C.肺肾阴虚D.脾胃虚弱E.肝郁气滞57.适于梅核气的治法有()B.D.EA.行气导滞B.散结除痰C.滋养肺肾D.舒肝解郁E.养血润燥21.喉关痈的临床症状有:A.BDA.一侧咽痛B.吞咽困难C.呼吸困难D.张口受限E.声嘶54.乳蛾可诱发全身并发症为()A.胃脘痛B.心悸C.怔忡D.水肿E.痹证55.急喉瘖重要有下列临床特性()B.C.DA.呼吸困难B.声音不扬,甚至嘶哑失音C.咽喉疼痛D.起病急E.吞咽困难7、咽峡”涉及下列哪些构造?A.D.EA.悬雍垂B咽后壁C梨状窝D.软腭游离缘E舌背8、急喉风的常见症状有:A.吸气性呼吸困难B.吸气期喉鸣C.声音嘶D.痰涎壅盛E.张口困难9、慢喉痹常发生于:C.D.EA.小朋友B.少年C.青年D.中年E.老年10、乳蛾的常见并发证有:A.水肿B.心悸C.关节痛D.喉关痈E.偏头痛7、.骨鲠是指各类异物停留在:C.D.EA.耳B.鼻C.咽D.喉E.食道8、可参考喉喑进行辨证施治的疾病有:EA.急性喉炎B.慢性喉炎C.喉肌弱症D.喉癌E.声带息肉9、引发呼吸困难的疾病有:A.小儿急性喉炎B.声带息肉C.声带小结D.喉肿瘤E.喉异物10、引发咽痛激烈的疾病有:A.C.DA.急性咽炎B.声带息肉C.急性扁桃体炎D.扁桃体周边脓肿E.声带小结名词解释4.喉瘖4、瘖,即指声音不扬,或嘶哑失音之意。(1分)因喉部疾病而致声音不扬,其至嘶哑失音者,称喉瘖。(1.5分)4.喉痈4、喉痈是指发生于咽喉及其附近部位的痈疮的总称,又有猛疽、咽喉生疮等名称。(2分)以咽喉疼痛逐步加剧,吞咽、语言困难,咽喉红肿,局部红肿高突为其共同症状。根据其发病部位不同,因而名称各异,有喉关痈、里喉痈、下喉痈、颌下痈等。(0.5分)4.乳蛾:以咽痛、异物感(1分)、喉核红肿、表面或有脓点或喉核肥大或干瘪,表面不平,色暗红或有斑点,或挤压有脓(3分)。喉痹是指以咽痛或异物感不适,咽部红肿,喉底或有颗粒状突起为重要特性的咽部疾病。3.骨鲠:指骨类等异物(1.5分)梗于咽喉及食道(1分)。4.急喉风:是指以吸气性呼吸困难(1分)为重要特性的急性(0.5分)咽喉疾病(1分)。填空题6.喉的支架由软骨构成。有、、、、小角软骨和楔状软骨6甲状软骨环状软骨会厌软骨3、咽上至颅底,下至第六颈椎平面,自上而下,可分为部,部和部。3、鼻咽部、口咽部、喉咽部。4、急喉风之呼吸困难为气性,按其呼吸困难的程度不同,可分为度。4、吸气性、四判断题1.梅核气长久不愈可转化为癌症。错1、一旦发生急喉风,应立刻行气管切开,以挽救患者生命。错5.病人出现四度呼吸困难,应立刻进行气管切开。对5、血瘀痰凝,结于喉咙,致声户不利、声音嘶哑者,属“金破不鸣”对61.里喉痈切开排脓可采用坐位或平卧位。×53.喉喑为慢性病。44.梅核气是指梅核哽于咽部所引发的疾病。错46.二度呼吸困难时必须行气管切开。错45.喉痹皆属火热上炎为患。错46.乳蛾必见喉核肿大。错简答题2、虚火乳蛾与虚火喉痹有什么相似点及不同点?2、虚火乳蛾与虚火喉痹的共同点是病程较长,且都有咽干、咽痛、咽异物感、灼热感等多个咽部不适的症状,(2分)但虚火乳蛾病变集中在喉核,检查可见喉核肿大,或肿大不甚,但有疤痕及粘连,表面凹凸不平,或挤压时有脓性分泌物溢出,急性发作时则喉核红肿有脓点;(1.5分)而虚火喉痹病变重要在咽部,体现为咽部粘膜暗红,咽后壁淋巴滤泡增生,或咽部粘膜干燥、萎缩等。(1.5分)56.乳蛾与喉痹如何鉴别?乳蛾与喉痹急发者均以咽痛为重要症状,迁延日久者均可出现咽部灼热、干焮、咽痒、异物感或咽痛重复发作等症状,两者的鉴别要点在于:喉痹病变在咽部粘膜,检查见咽部红肿、喉底或见颗粒状突起为主;乳蛾病变在喉核,检查以喉核红肿、表面或见黄白色脓点为主。50.喉痹常出现哪些临床症状?喉痹起病急者,多体现为咽部疼痛为主,吞咽时咽痛加重;病久者,则可出现咽干、咽痒、咽部微痛及灼热感、异物感、梗梗不利等种种咽喉不适的症状。51.急喉风如何掌握气管切开的时机?急喉风应根据呼吸困难的程度不同来掌握气管切开的时机:普通来说,一、二度呼吸困难,以病因治疗为主,作好气管切开的准备;三度呼吸困难,应在严密观察下主动使用药品治疗,随时作好气管切开的准备,若药品治疗未见好转,全身状况较差,或预计短时间内难以消除病因,则应及时进行气管切开;四度呼吸困难,宜立刻行气管切开,必要时可行紧急气管切开或环甲膜切开术,为进一步解决赢得时机。3、风热乳蛾可造成哪些局部与全身并发症?3、乳蛾可发生的重要并发症有:痹证(风湿热,风湿性关节炎1分)、心悸怔忡(风湿性心脏病1分)、水肿(慢性肾炎2分)、喉痈(1分)等。3.简述乳蛾急性发病时的局部症状及体征。咽痛、吞咽困难。喉核红肿、表面有脓、颌下有臖核(或颌下淋巴结肿大)。3、咽部有哪几个扁桃体,其中哪个扁桃体类似于中医的“喉核”?3、咽部有哪几个扁桃体,其中哪个扁桃体类似于中医的“喉核”?答:咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体、管扁桃体、腭扁桃体。(各1分)63.简述脾胃虚弱型慢性扁桃体炎的临床体现答:咽部不适,咽干、灼热、异物感。同时伴有咽痛、发热重复发作,病程长。(1.5分)扁桃体和腭舌弓呈慢性充血,粘膜呈暗红色用压舌板挤压腭舌弓时,隐窝口有时可见黄、白色干酪样点状物溢(1.5分)脘痞腹胀,纳呆便溏,重复感冒。舌胖苔白,脉弱。(2分)病案分析王××,女,46岁,教师。主诉:声嘶重复发作8年。现病史:患者8年来声嘶重复发作,每因劳累、多讲话后症状加重,喉部轻度疼痛,干焮,干咳痰少,常因喉部不适有“清嗓”习惯,当“吭喀”动作后喉间自觉舒适,平素患者自觉头晕耳鸣,腰膝酸软,手足心热。检查:咽部淡红,间接喉镜检查见患者声带轻度红肿,边沿增厚,未见息肉或菜花样新生物,舌质红,苔少,脉细数。请写出中西医诊疗、证型、治法、方药、外治法、防止及护理要点。六、①中医诊疗:慢喉瘖(1分)西医诊疗:慢性喉炎(1分)②证型
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