2021年初级护师《基础知识》试题（网友回忆版）

2021年初级护师《基础知识》试题（网友回忆版）

［单选题］1.脑出血最常见的病因是（）。

A.肺源性心脏病

B,高血压

C.心肌炎

D.风湿性心脏病

E,冠状动脉粥样硬化性心脏病

参考答案：B

参考解析：高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均可以引起脑出

血，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。

［单选题］3.新生儿期是指（）。

A.自出生脐带结扎起至生后7天

B.自出生脐带结扎起至生后28天

C.胎龄满28周至出生后30天

D.出生后到满30天

E.出生后到满100天

参考答案：B

参考解析：从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。

［单选题］4.慢性心力衰竭最常见的诱因是（）。

A.情绪激动

B.贫血

C.分娩

D.呼吸道感染

E.输液速度过快

参考答案：D

参考解析：感染是慢性心力衰竭最重要的诱因。其中以呼吸道感染最为常见。

［单选题］5.慢性胃炎的主要病因是（）。

A.自身免疫反应

B.十二指肠液反流

C.幽门螺杆菌感染

D.理化因素

E.机械损伤

参考答案：C

参考解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。

［单选题］6.患者，男，45岁。从事仓库管理员工作。双下肢内侧皮下静脉隆

起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

（）O

A.长时间站立工作

B.静脉壁薄弱

C.从事负重工作

D.工作环境寒冷

E.静脉内膜发育不良

参考答案：D

参考解析：原发性下肢静脉曲张：最多见，是因下肢浅静脉本身的病变或解剖

因素所致，如先天性的静脉壁薄弱，瓣膜发育不全，如长期从事负重工作使腹

压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻

等。

［单选题］7.脐带的组成包含（）。

A.1条脐静脉和2条股动脉

B.1条脐静脉和2条脐动脉

C.1条股静脉和2条股动脉

D.1条上腔静脉和2条颈动脉

E.1条股静脉和2条脐动脉

参考答案：B

参考解析：脐带的表面由羊膜覆盖，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条

管腔小而管壁厚的脐动脉。

［单选题］8.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心

70〜80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm,患者胎心异常的最可能原因

为（）。

A.胎头受压

B.脐带打结

C.脐带脱垂

D.脐带先露

E.子宫破裂

参考答案：C

参考解析：该患者突感有较多液体自阴道流出，胎心70〜80次/分，阴道检查

有条索状物脱出宫颈2cm,应考虑脐带脱垂。胎膜破裂时，脐带脱出于宫颈口

外，降至阴道内甚至露于外阴部，称为脐带脱垂。

［单选题］9.风湿性心脏病最易受累的瓣膜是（）。

A.联合瓣膜

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.主动脉瓣

E.三尖瓣

参考答案：C

参考解析：风湿性心脏病以二尖瓣受累最为常见，其次是主动脉瓣。

［单选题HO.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹

痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带

状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因

最可能是（）。

A.低血糖

B.低血钙

C.低血钠

D.低血钾

E.低血氯

参考答案：B

参考解析：急性胰腺炎低血钙时有手足抽搐，提示预后不良。该患者为胆石症

患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持

续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减

轻。查血淀粉酶680U/L,考虑急性胰腺炎。故抽搐原因为低血钙。

［单选题HL人体细胞外主要阳离子是（）。

A.NH4+

B.Mg2+

C.Ca2+

D.K+

E.Na+

参考答案：E

参考解析：钠是细胞外液的主要阳离子，维持细胞外液的渗透压和容量。

［单选题］12.ICU收治的对象不包括（）。

A.精神病患者

B.严重感染

C.持续性癫痫

D.糖尿病酮症酸中毒

E.急性呼吸道堵塞

参考答案：A

参考解析：ICU主要收治经过严密监测、积极治疗和加强护理后有可能恢复的各

类重危病人，主要包括：①严重创伤、大手术及器官移植术后需要监测器官功

能的病人；②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备支持的

病人；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸机治疗的

病人；④严重水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的病人；⑤麻醉意外、心脏停搏

复苏后需要继续治疗和护理的病人等。

［单选题］13.急性上呼吸道感染最常见的病菌是（）。

A.病毒

B.细菌

C.衣原体

D.真菌

E.支原体

参考答案：A

参考解析：急性上呼吸道感染约有70%〜80%由病毒引起。常见病毒有鼻病毒、

流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒

等。

［单选题］14.患者，女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿

物，现肿物变化不大，无何不适。最可能的诊断是（）。

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.单纯性甲状腺肿

D.甲状腺功能亢进

E.桥本甲状腺肿

参考答案：C

参考解析：环境缺碘是单纯性甲状腺肿的主要原因。甲状腺肿大或颈部肿块：

女性多见，一般无全身症状。甲状腺不同程度肿大，随吞咽上下活动。该患者

为女性，生长在高原缺碘地区，一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不

大，无何不适，考虑单纯性甲状腺肿。

［单选题］15.患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。

其发病的相关因素是（）。

A.遗传因素

B.感染因素

C.环境因素

D.化学物理因素

E.自身免疫因素

参考答案：E

参考解析：类风湿关节炎：在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤等环境）作用下，

侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM,称类风湿因

子（RF）o

［单选题］16.患者，男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身

35%的面积为大小水疱，血压偏低。患者的主要病理生理改变是（）。

A.心功能衰竭

B.感染

C.肾功能衰竭

D.肝功能衰竭

E.休克

参考答案：E

参考解析：严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后

数分钟即开始，至2〜3小时最快，6〜8小时达高峰，12〜36小时减缓，48小

时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内，最大的危险是低血容量性休

克，临床称之为休克期。

［单选题］17.出生时存在，且永不消失的神经反射是（）°

A.吸吮反射

B.觅食反射

C.拥抱反射

D.握持反射

E.吞咽反射

参考答案：E

参考解析：浅反射：出生时即存在，终生不消失的反射，包括角膜反射、瞳孔

反射、结膜反射、吞咽反射。提睾反射到出生4个月后才明显。

［单选题］18.关于宫内节育器放置时间，下列说法错误的是（）。

A.剖宫产术后半年

B.人工流产术后

C.哺乳期

D.月经干净后3〜7天无性交

E.自然分娩后3个月

参考答案：C

参考解析：宫内节育放置时间：①月经干净后3〜7日；②产后3个月，剖宫产

术后半年；③人工流产术后（出血少、宫腔长度小于10cm者）；④哺乳期排除

早孕者。

［单选题］19.良性葡萄胎病变局限于（）。

A.肺

B.宫腔

C.盆腔

D.腹腔

E.子宫肌层

参考答案：B

参考解析：良性葡萄胎病变局限于子宫内，不侵入肌层，也不发生远处转移。

［单选题］20.颅底骨折易导致颅内感染的原因是（）。

A.抵抗力下降

B.脑脊液逆流

C.内开放骨折

D.合并软组织出血

E.颅底骨面凹凸不平

参考答案：B

参考解析：颅骨的气窦（如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房）均贴近颅底，颅底

部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液逆流，也可

由此导致颅内感染。

［单选题］21.不能用于肠外营养的是（）。

A.脂肪乳剂

B.葡萄糖

C.氨基酸

D.维生素

E.大分子聚合物

参考答案：E

参考解析：胃肠外营养是按照病人的需要，通过周围静脉或中心静脉输入病人

所需的全部能量及营养素，包括葡萄糖、氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质

和微量元素的一种营养支持方法。

［单选题］22.属于肿瘤二级预防的措施是（）。

A.环境保护

B.积极治疗癌前病变

C.手术

D.放疗

E.化疗

参考答案：B

参考解析：二级预防：是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降

低癌症死亡率。

［单选题］23.呼吸衰竭的常见诱因是（）。

A.肺部感染

B.高热

C.心率加快

D.血压升高

E.进食过多

参考答案：A

参考解析：感染是慢性呼吸衰竭急性加重的常见诱因，且呼吸衰竭常继发感

染，因此需根据病原菌进行积极抗感染治疗。

［单选题］24.类风湿关节炎的叙述正确的（）。

A.多累及大关节，愈后不佳

B.肾脏损害多见

C.是一种自身免疫性疾病

D.多数急性起病

E.男性发病多于女性

参考答案：C

参考解析：类风湿关节炎病因不明确，一般认为是某些可疑病原体（细菌、病

毒、支原体等）感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤等）作用下，侵及

滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子

（RF）o

［单选题］25.左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。

A.脑脓肿

B.肺炎

C.体格发育障碍

D.脑血栓形成

E.亚急性细菌性心内膜炎

参考答案：B

参考解析：左向右分流型：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭

等。此类患者易患呼吸道感染，例如肺炎。

［单选题］26.患者，女，48岁。两年来月经周期不规则，持续时间长，经量增

加。咨询避孕措施，应指导其选用（）。

A.阴茎套

B.长效避孕针

C.宫内节育器

D.安全期避孕

E.短效口服避孕药

参考答案：A

参考解析：该患者两年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加，故避孕应

选用阴茎套，安全有效。

［单选题］27.女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而

向护士咨询。护士正确的解释是（）。

A.细菌性阴道炎所致

B.真菌性阴道炎所致

C.阴道黏膜肿胀所致

D.阴道腺未成熟所致

E.出生后母体雌激素影响中断所致

参考答案：E

参考解析：假月经：部分女婴在生后5〜7日，可见阴道流出少量的血液，持续

1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不

必处理。

［单选题］28.新生儿心尖搏动位于（）。

A.左侧第五肋间，锁骨中线处

B.左侧第四肋间，锁骨中线外处

C.左侧第四至第五肋间，锁骨中线处

D.左侧第五肋间，锁骨中线外处

E.左侧第四肋间，锁骨中线处

参考答案：B

参考解析：小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心

尖搏动在第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由

横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。

［单选题］29.心肺复苏初期，首先恢复的是（）。

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.心搏

E.皮肤

参考答案：D

参考解析：胸外心脏按压有效的标志：大动脉出现搏动；收缩压在60mmHg以

上；瞳孔缩小；皮肤转红润；自主呼吸恢复。

［单选题］30.疝块在站立时出现，平卧后消失的是（）。

A.难复性疝

B.易复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.滑动性疝

参考答案：B

参考解析：易复性疝：腹外疝在腹内压增高时突出，于平卧、休息或用手向腹

腔推送时很容易将疝内容物回纳入腹腔。

［单选题］31.新生儿胃内容物量为（）。

A.70〜80ml

B.30~60ml

C.10-20ml

D.110-120ml

E.90〜110ml

参考答案：B

参考解析：新生儿胃容量约为30〜60ml。

［单选题］32.疝块不能回纳，但未发生血循环障碍的是（）。

A.难复性疝

B.易复性疝

C.嵌顿性疝

D.绞窄性疝

E.滑动性疝

参考答案：c

参考解析：嵌顿性疝的表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送

不能使之回纳，但尚未发生血循环障碍，若发生血循环障碍，则为绞窄性疝。

［单选题］33.排卵大多在下次月经来潮前（）。

A.第12天左右

B.第14天左右

C.第18天左右

D.第20天左右

E.第24天左右

参考答案：B

参考解析：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右，

两侧卵巢轮流排卵，也可由一侧卵巢连续排卵。

［单选题］34.原发性肾病综合征常见的病因是（）。

A.急性肾炎

B.糖尿病性肾病

C.肾淀粉样变

D.狼疮性肾病

E.过敏性紫瘢

参考答案：A

参考解析：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性

肾炎、慢性肾炎等疾病引起的一系列综合征。其中以急性肾炎最为常见。

［单选题］35.支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细

胞不包括（）。

A.肥大细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.红细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞

参考答案：C

参考解析：在哮喘发病中，多种细胞参与此过程，有肥大细胞、嗜酸性粒细

胞、巨噬细胞、中性粒细胞等。

［单选题］36.局部麻醉药中毒反应的原因中，下列不正确的是（）。

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

参考答案：C

参考解析：局部麻醉药中毒反应：一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注

入血管内；注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而

局麻药吸收加速；病人体质虚弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重

肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。

［单选题］37.系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的（）°

A.雄激素

B.雌激素

C.生长激素

D.肾素

E.黑色素

参考答案：B

参考解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫

性疾病。患者的血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体，通过免疫复合物

等途径，损害各个系统、脏器和组织。病因未明，可能与遗传、环境、雌激素

等有关。

［单选题］38.患者女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到

心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是（）。

A.下肢静脉血栓

B.贫血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.充血性心力衰竭

参考答案：E

参考解析：充血性心力衰竭为风心病首要的并发症，也是就诊和致死的主要原

因。诱因包括感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠等。

［单选题］39.患者，女，32岁。甲亢患者。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬

目减少，突眼度18mm,辐篌反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最

可能是（）。

A.眶内继发肿瘤

B.球后组织水肿

C.球后淋巴细胞浸润

D.免疫复合物沉积

E.眼外肌和上睑肌张力增高

参考答案：E

参考解析：该患者为甲亢患者，表现为眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼

度18mm,考虑为非浸润性突眼（单纯性突眼）。单纯性突眼是由于交感神经兴

奋性增加，眼外肌群及上睑肌张力增高所致，随着治疗可恢复。

［单选题］40.肺源性心脏病的主要死亡原因是（）。

A.充血性心力衰竭

B.心房颤动

C.肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.心源性休克

参考答案：D

参考解析：肺源性心脏病呼吸衰竭的症状：呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头

痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、躁动、抽搐、生理反射迟钝

等肺性脑病的表现。呼吸衰竭导致的肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。

［单选题］41.关于ARDS的病理改变，正确的是（）。

A.肺血管纤维化

B.肺间质水肿

C.血气胸

D.血管内血栓形成

E.肺间质血管痉挛

参考答案：B

参考解析：低灌注和缺氧可损伤肺毛细血管的内皮细胞和肺泡上皮细胞。内皮

细胞损伤可致血管壁通透性增加而造成肺间质水肿；肺泡上皮细胞受损可影响

表面活性物质的生成，继发肺泡萎陷并出现局限性肺不张。进而出现氧弥散障

碍，通气/血流比例失调，临床表现为进行性呼吸困难和缺氧，称为急性呼吸窘

迫综合征（ARDS）o

［单选题］42.混合痔是（

A.环形内痔

B.痔与肛裂同时存在

C.至少有两个内痔/外痔同时存在

D.至少有一个内痔和一个外痔同时存在

E.齿状线上下静脉曲张

参考答案：E

参考解析：混合痔：因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛同时曲

张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

［单选题］43.引起急性脓胸最主要的原发病灶是（）。

A.肺脓肿

B.肝脓肿

C.膈下脓肿

D.纵隔脓肿

E.化脓性心包炎

参考答案：A

参考解析：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺脓肿，常见的

致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、

真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

［单选题］44.肾结核的原发病灶一般发生在（）。

A.肾脏

B.输尿管

C.膀胱

D.尿道

E.肺脏

参考答案：E

参考解析：肾结核病理：结核杆菌由原发病灶（大多在肺，其次是骨关节及肠

道）经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若病

人免疫状况良好，可全部愈合。

［单选题］45.颅内压增高的重要客观体征是（）。

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.口渴

E.尿频

参考答案：C

参考解析：视盘水肿（视乳头水肿）是颅内压增高的重要客观体征，常为双侧

性，早期多不影响视力，存在时间较久者有视力减退，严重者可致失明。

［单选题］46.患者，女性，40岁。右腰部被撞1小时入院。查体：右腰部肿胀,

血压66/46mmHg,腹部无明显阳性体征。可能的原因是（）。

A.胃破裂

B.肠破裂

C.脾破裂

D肾裂伤

E.肠穿孔

参考答案：D

参考解析：该患者右腰部被撞入院，血压下降，有休克征象，考虑可能存在肾

损伤。

［单选题］47.内痔好发于截石位的（）。

A.3、9点

B.4、11点

C.3、7、11点

D.4、7、11点

E.5、9、11点

参考答案：C

参考解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜。好发于直肠下端的左

侧、右前或右后方（截石位3、7、11点）。

［单选题］48.反映婴儿营养状况最主要的指标是（）。

体重

牙齿

A.民

身

C长

头

围

胸

D.围

E.

参考答案：A

参考解析：体重为各器官、组织及体液的总重量，是反映儿童体格生长，尤其

是营养状况的最易取得的敏感指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要

依据。

［单选题］49.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是（）。

A.低氧血症

B.酸中毒

C.肺泡内及间质水肿

D.血管通透性增高

E.肺泡表面活性物质缺失

参考答案：D

参考解析：急性呼吸窘迫综合征主要病理特征为炎症导致的肺微血管通透性增

高、肺泡渗出液中富含蛋白质，进而导致肺水肿和透明膜形成，常伴肺泡出

血。

［单选题］50.引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是（）。

A.栓塞

B.心律失常

C.心源性休克

D.充血性心力衰竭

E.亚急性感染性心内膜炎

参考答案：D

参考解析：充血性心力衰竭是风湿性心脏瓣膜病的首要并发症，也是就诊和致

死的主要原因。

［单选题］51.供精者人工授精AID适用于（）。

A.不可逆的无精子症

B.女方丧失产生卵子的能力

C.女方各种因素导致的配子运输障碍

D.男性轻度少弱精、液化异常

E.以上都不是

参考答案：A

参考解析：AID适应证：①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精

症；②输精管复通失败；③射精障碍；④男方和（或）家族有不宜生育的严重

遗传性疾病；⑤母儿血型不合不能得到存活新生儿。

［单选题］52.结核性脑膜炎最先受累（）。

A.视神经

B.外展神经

C.动眼神经

D.听神经

E.面神经

参考答案：E

参考解析：结核性脑膜炎可出现脑神经障碍，最常见者为面神经瘫痪。

［单选题］53.某腰椎间盘突出症非手术治疗期间采取骨盆牵引，其牵引重量为

（）O

A.1〜2kg

B.3〜5kg

C.6〜10kg

D.7-15kg

E.15〜20kg

参考答案：D

参考解析：持续牵引：持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，

可缓解疼痛。应用骨盆带牵引，重量一般为7〜15kg,持续2〜3周。也可进行

间断牵引，每日2次，每次1〜2小时。

［单选题］54.不属于ICU基本治疗设备的是（）。

A.呼吸机

B.输液泵

C.有创测血压装置

D.纤维支气管镜

E.心电图机

参考答案：D

参考解析：ICU的基本监测治疗设备包括多功能监测仪、心排血量测定仪、有创

动、静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末C0?测定仪、血气分析仪、呼吸

机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。

［单选题］55.面部“危险三角区”的危险性在于（）。

A.易引起眼球后感染

B.易引起颅内海绵状静脉窦炎

C.易形成败血症

D.易形成痈

E.易扩散为急性蜂窝织炎

参考答案：B

参考解析：面部危险三角区血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相

通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血循环，促进炎症扩

散，造成严重的颅内海绵状静脉窦炎。

［单选题］56.股疝易嵌顿，主要是因为（）。

A.患者年龄大

B.患者肥胖

C.股管解剖特点

D.患者多为经产妇

E.骨盆宽大

参考答案：C

参考解析：股管是一个狭长的漏斗形间隙，长约1〜1.5cm,腹腔内容物若顶着

腹膜通过股环进入股管，则形成股疝，由于股管狭窄，股疝形成后极易嵌顿。

［单选题］57.患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2〜3个月行经1

次，经期8〜10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌。应首先考虑（）。

A.子宫内膜炎

B.无排卵性功血

C.排卵性功血

D.子宫肌瘤

E.卵巢肿瘤

参考答案：B

参考解析：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女。最常见症状是不

规则子宫出血，其特点是：月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少。

失血过多者可出现贫血，一般无腹痛。该患者月经来潮1年，周期不规则，2〜

3个月行经1次，经期8〜10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，考虑无排卵

性功血。

［单选题］58.在小儿年龄分期中，幼儿期指的是（）。

A.从出生到满28天内

B.从出生到满1周岁

C.从28天到满1周岁

D.1周岁后到满3周岁

E.3周岁后到满6周岁

参考答案：D

参考解析：自满1周岁后到3周岁之前为幼儿期。

［单选题］59.患者，男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。

查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾

炎（）。

A.单纯性

B.化脓性

C.坏疽性

D.阑尾穿孔

E.阑尾周围脓肿

参考答案：A

参考解析：根据阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可将阑尾炎分为四种病

理类型：单纯性阑尾炎，病变多只限于黏膜和黏膜下层，阑尾外观轻度肿胀，

浆膜充血并失去正常光泽，表面有少量纤维素性渗出物，临床症状和体征均较

轻；化脓性阑尾炎，亦称急性蜂窝织炎性阑尾炎，常由单纯性发展而来，症状

和体征较重；坏疽性及穿孔性阑尾炎是重型阑尾炎，可引起急性弥漫性腹膜

炎。该患者病情较轻，仅表现为右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛，属

于单纯性阑尾炎。

［单选题］60.患者男性，36岁。肛门不适1年，今晨排便后肛门剧痛就诊。医生

诊断：混合痔。护士对患者解释混合痔应是（）。

A.内痔与前哨痔同时存在

B.外痔与前哨痔同时存在

C.肛瘦与前哨痔同时存在

D.内痔、外痔在不同位置同时存在

E.直肠上、下静脉丛吻合处形成的内外痔

参考答案：E

参考解析：混合痔是因直肠上下静脉丛互相吻合，致齿状线上下静脉丛同时曲

张而形成，临床上兼有内、外痔的特征。

［单选题］61.肝癌肝外血行转移，首先转移到（）。

脑

A.

肾

B.脏

腔

盆

C.

<J骼

D.

脏

肺

E.

参考答案：E

参考解析：肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移造成癌细胞扩散。肝内血

行转移发生最早、最常见，是肝癌切除术后早期复发的主要原因，肝癌容易侵

犯门静脉而形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。肝外血行转移以肺最

常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。尚可引

起胸、肾上腺、肾及骨等部位转移灶。

［单选题］62.白血病的患者最容易出血的部位是（）。

A.肺

B.口腔

C.生殖道

D.泌尿系统

E.皮肤

参考答案：E

参考解析：白血病患者的出血部位可遍及全身，最容易出血的部位是皮肤，常

见皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、口腔血肿、子宫出血，眼底出血可影

响视力，颅内出血最为严重。

［单选题］63.在我国，与原发性肝癌的发病有关的是（）。

A.暴饮暴食

B.遗传因素

C.胆汁反流

D.慢性肝炎

E.循环障碍

参考答案：D

参考解析：在我国特别是东南沿海的肝癌高发区，肝癌病人中，有乙型肝炎感

染背景者占90%以上。因此慢性肝炎与原发性肝癌的发病密切相关。

［单选题］64.在我国，与急性胰腺炎的发病最密切相关的是（）。

A.暴饮暴食

B.遗传因素

C.胆汁反流

D.慢性肝炎

E.循环障碍

参考答案：C

参考解析：急性胰腺炎约50%由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起，其中胆结石病

最为常见。各种原因导致壶腹部狭窄和/或。ddi括约肌痉挛，胆道压力超过胰

管内的压力，胆汁逆流入胰管，引起急性胰腺炎。

［单选题］65.在我国，与肝硬化的发病有关的是（）。

A.暴饮暴食

B.遗传因素

C.胆汁反流

D.慢性肝炎

E.循环障碍

参考答案：D

参考解析：引起肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原

因，约占60%〜80%。主要为乙型、丙型和丁型肝炎病毒感染，经过慢性肝炎阶

段发展为肝硬化，或是急性或亚急性肝炎有大量肝细胞坏死和肝纤维化时直接

演变为肝硬化。

［单选题］66.患者，男性，35岁。因利器损伤胸部导致血胸，胸腔穿刺抽出不凝

血，是因为（）。

A.出血量太大

B.弥散性血管内凝血

C.凝血因子减少

D.心、肺、膈肌活动去纤维蛋白作用

E.胸腔内渗出液的稀释作用

参考答案：D

参考解析：由于心、肺和膈肌的运动有去纤维蛋白的作用，故胸膜腔内的积血

不易凝固。

［单选题］67.自发性气胸常继发于（）。

A.大叶性肺炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺脓肿

参考答案：c

参编军析：自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核最为常见，其次是

原发性气胸。继发性气胸继发于肺部基础疾病，由于形成的肺大疱破裂或病变

直接损伤胸膜所致。

［单选题］68.关于母乳喂养的优点，下列不正确的是（）。

A.母乳中营养物质丰富，且比例合适

B.喂哺简单，不易污染

C.喂哺操作繁杂，易污染

D.能增强婴儿免疫力

E.能增进母婴情感交流

参考答案：C

参考解析：母乳直接从乳腺分泌，温度适宜，无污染，喂养方便，可减少家庭

经济上的开支。

［单选题］69.患者，男性，61岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年。

1小时前无明显原因突然出现意识障碍来诊。最可能的原因是（）。

A.心脏骤停

B.发生室颤

C.心排出量减少，脑供血不足

D.心房血栓脱落，脑栓塞

E.脑血栓形成

参考答案：D

参考解析：脑栓塞颅外其他部位病变如风湿性心脏病、心肌梗死、骨折、人工

气胸等均可形成栓子，随血流进入颅内动脉。当栓子直径与某血管直径相同

时，则栓子堵塞此血管，使此动脉闭塞，产生脑缺血、脑软化，而引起偏瘫和

意识障碍。该患者风心病伴二尖瓣狭窄，伴心房颤动5年，1小时前无明显原因

突然出现意识障碍来诊，考虑心房血栓脱落，脑栓塞。

［单选题］70.关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是（）。

A.用于室内空气消毒时,距离小于2m,时间30〜60min

B.可用乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁

C.照射时病人须戴防护镜、穿防护衣

D.消毒时间从紫外线灯亮可开始计时

E.定时监测灭菌效果

参考答案：D

参考解析：紫外线的消毒时间须从灯亮5〜7分钟后开始计时，若使用时间超过

1000小时，需更换灯管。

［单选题］71.腹股沟管的内环位于（）。

A.陷窝韧带外侧

B.股静脉内侧

C.腹壁下动脉内侧

D.腹壁下动脉外侧

E.以上都不是

参考答案：D

参考解析：腹股沟管内环位于腹股沟韧带中点上方1.5cm（约一横指处），是男

性输精管和睾丸的血管会聚之处，其内侧为腹壁下动脉。

［单选题］72.肺炎最常见的病原体是（）。

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.军团菌

参考答案：A

参考解析：细菌性肺炎最为常见，其中最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡

萄球菌、肺炎杆菌。

［单选题］73.2级高血压收缩压范围是（）。

A.150〜169mmHg

B.160〜1691nmHg

C.160~179mmHg

D.170〜179mmHg

E.170〜189mmHg

参考答案：C

参考解析：2级高血压是指收缩压160〜179mmHg/或舒张压100〜109mmHg。

［单选题］74.支气管哮喘患者反复发作的因素是（）。

A.缺氧

B.感染

C.免疫缺陷

D.精神紧张

E.气道变应性炎症

参考答案：E

参考解析：气道变应性炎症直接损伤气道上皮、上皮内神经末梢裸露，引起气

道高反应性，使哮喘反复发作，难以缓解。

［单选题］75.患者女，28岁，今日感外阴痒，阴道分泌物增多就诊，妇科检：白

带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是（）。

A.支原体

B.苍白螺旋体

C.假丝酵母菌

D.阴道毛滴虫

E.淋病奈瑟菌

参考答案：C

参考解析：外阴阴道假丝酵母菌病临床表现：外阴、阴道奇痒，坐卧不宁，痛

苦异常，还可有尿痛、尿频、性交痛，阴道分泌物典型特点为干酪样白带或豆

渣样白带。该患者今日感外阴痒，阴道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道黏膜

红肿并附有白膜，考虑外阴阴道假丝酵母菌感染，病原体为假丝酵母菌。

［单选题］76.患者，男，56岁。诊断为肾功能衰竭，伴高尿酸血症。医嘱：每周

行血液透析治疗3次。第2次行透析治疗过程中，患者自诉头痛、恶心，伴呕

吐，继而出现抽搐、意识不清。此时患者可能出现（）。

A.透析反应

B.空气栓塞

C.肌肉痉挛

D.低血压

E.失衡综合征

参考答案：E

参考解析：失衡综合征：指透析中或透析结束后不久出现的以神经精神症状为

主的临床综合征，多发生于严重高尿素氮血症的病人接受透析治疗之初。轻者

表现为头痛、恶心、呕吐、躁动，重者表现为抽搐、昏迷等。

［单选题］77.患者女，45岁。背部大片烧伤后感染，疮面脓液为绿色，特殊的甜

腥臭味，感染的细菌最可能是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.变形杆菌

参考答案：D

参考解析：该患者疮面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，考虑为铜绿假单胞菌感

染。铜绿假单胞菌感染多继发于大面积烧伤的患者，皮肤出现坏疽性深脓疱为

其特征性表现，周围环以红斑，疮面脓液为绿色，有特殊的甜腥臭味。

［单选题］78.患儿，1岁半。发热、流涕成，今日外耳道流出少量脓性分泌物，

考虑为中耳炎。小儿易患中耳炎的原因是（）。

A.后鼻道狭窄

B.鼻腔相对较小

C.鼻窦口相对较大

D.咽鼓管宽、短、直

E.喉部较长，呈漏斗状

参考答案：D

参考解析：小儿咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致

中耳炎。

［单选题］79.右心房与右心室之间的瓣膜称为（）。

A.三尖瓣

B.肺动脉瓣

C.二尖瓣

D.主动脉瓣

E.半月瓣

参考答案：A

参考解析：房室隔分隔心房与心室，右心房与右心室之间的瓣膜称为三尖瓣，

而左心房与左心室之间的瓣膜称为二尖瓣。

［单选题］80.中心静脉压正常值的范围是（）。

A.2〜3cmH2。

B.3〜4cm比0

C.4~5cmH2。

D.5~6cm乩0

E.5-12cmH20

参考答案：E

参考解析：中心静脉压（CVP）是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映

右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为5〜IZcmHQ。

［单选题］81.原发性癫痫的病因是（）。

A.遗传

B.感染

C.先天性脑发育异常

D.颅脑外伤

E.全身疾病

参考答案：A

参考解析：原发性癫痫原因不明，可能与遗传因素有关。

［单选题］82.软产道的组成不包括（）。

A.宫颈

B.子宫底

C.阴道

D.子宫下段

E.骨盆底软组织

参考答案：B

参考解析：软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道和骨盆底软组织构成的弯曲管

道。

［单选题］83.与风湿热的发病有关的病原体是（）。

A.白色念珠菌

B.绿脓杆菌

C.大肠杆菌

D.溶血性链球菌

E.葡萄球菌

参考答案：D

参考解析：急性上呼吸道感染如未予及时恰当的治疗，部分患者可继发溶血性

链球菌感染引起的风湿热、肾小球肾炎，少数患者可并发病毒性心肌炎，应予

以警惕。

［里选题］84.急性肾衰竭少尿期致死的主要原因是（）。

A.图血钠

B.高血氯

C.高血钾

D.低血钠

E.高血磷

参考答案：C

参考解析：高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起

患者死亡的最常见原因。

［单选题］85.甲状旁腺的位置通常在（）。

A.甲状腺峡部背侧

B.甲状腺下端

C.甲状腺两叶腹侧

D.甲状腺上端

E.甲状腺两叶背侧

参考答案：E

参考解析：甲状旁腺为棕黄色、黄豆大小的扁椭圆形腺体，通常位于甲状腺

左、右侧叶的背侧，亦可埋入甲状腺实质内或位于甲状腺鞘外。

［单选题］86.与尖锐湿疣有关的病毒是（）。

A.风疹病毒

B.腮腺炎病毒

C.带状疱疹病毒

D.人乳头瘤病毒

E.人类免疫缺陷病毒

参考答案：D

参考解析：尖锐湿疣病原体是人乳头瘤病毒。尖锐湿疣的发病与机体免疫状态

有关，多个性伴侣、不洁性生活史者最易感染。

［单选题］87.小脑受累引起的脑瘫为（）。

A.痉挛型

B.混合型

C.共济失调型

D.手足徐动型

E.肌张力低下型

参考答案：C

参考解析：共济失调型脑瘫的病变主要在小脑。表现为步态不稳，快变轮换的

动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性等。

［单选题］88.引起性病淋巴肉芽肿的病原体为（）。

A.淋病奈瑟菌

B.人乳头瘤病毒

C.杜克嗜血杆菌

D.幽门螺杆菌

E.沙眼衣原体LVG生物亚种

参考答案：E

参考解析：引起性病淋巴肉芽肿的病原体为沙眼衣原体LVG生物亚种。主要通

过性接触传播，其主要临床表现为生殖器部位出现一过性水疱性损害，局部淋

巴结肿大，未经治疗晚期可发生象皮肿和直肠狭窄，对组织的破坏性强。

［单选题］89.在ICU病室监护中，不属于基础监护内容的是（