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文档简介

重危病人的心理护理

朱景南

大部分病人疾病经过诊治可以治愈，但不论医学发展到什么程度，总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。不管死亡是突然发生或久病造成的，一般说护理重危病人和安慰这阶段病人的家属，是护理上最难处理的情况。临终病人的心理状态极其复杂，将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：1.否认期不承认自己病情的严重，对可能发生的严重后果缺乏思想准备。总希望有治疗的奇迹出现以挽救死亡。有的病人不但否认自己病情恶化的事实，而且还谈论病愈后的设想和打算。也有的病人怕别人悲痛，故意保持欢快和不在乎的神态，以掩饰内心的极度痛苦。否认期病人的护理

否认是抵御严重精神创伤的一种自我保护。此期护士应与患者坦诚沟通，既不要揭穿患者的防卫也不要对患者撒谎，要了解患者对病情的认知程度，理解患者心情，耐心倾听患者诉说，维持他们的适度希望，缓解其心灵创痛，使其逐步面对现实。2.愤怒期度过了否认期，病人知道生命岌岌可危了，但又禁不住地想：这种致死的病为什么落在自己身上!怨自己命不好。表现得悲愤、烦躁、拒绝治疗，甚至敌视周围的人，或是拿家属和医务人员出气，借以发泄自己对疾病的反抗情绪，这是病人失助自怜心理的表露。

愤怒期病人的护理护士应把愤怒看做是一种健康的适应性反应，对患者是有意的，对患者不礼貌的行为应忍让克制，同时也应做好患者家属的工作，共同给予患者关爱宽容和理解，是他们能发泄自己的愤怒，宣泄他们的感情。护理上尽量做到仔细，动作轻柔，态度和蔼可亲。3.妥协期病人由愤怒期转入妥协期，心理状态显得平静、安详、友善、沉默不语。

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