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应用解剖学—腰骶关节

腰骶关节腰骶部：腰骶部是指臀部上缘水平面的脊椎及以下的所有脊椎骨，包括五块腰椎、一块骶骨和尾骨，是脊柱正中，皮带下部位。腰骶关节位置：腰骶部处于躯干与骨盆、下肢相交处，位于腰椎生理前凸与骶椎生理后凸的交接部，所受剪力最大。几乎所有的动作都以腰骶为轴完成，是人体最“忍辱负重”的关节，最容易受到伤害腰骶关节的作用：

腰骶部关节特别多，达20余个，且关节又经常处于运动状态，腰骶部是上体与下肢的连接点，腰骶关节的活动，主要是前屈、后伸和侧弯，旋转活动较少。第五腰椎下关节突和第一骶椎上关节突的方向各不相同，有的与人体的矢状面平行，所以脊柱的前屈、后伸、侧弯，和旋转都比较灵活。有的和人体的额状面相平行，因而脊柱的侧弯和旋转，就受到一定限制，有的人两侧关节不对称，因而使两侧活动方向和范围不协调，这也是腰骶关节容易发生扭伤的原因之一。

劳损腰骶部劳损(LumbosacralStrain)是老年人的常见疾病，其实质是第5腰椎和第1骶椎间软、硬组织的积累性损伤，包括腰骶部韧带、肌腱、腱膜、筋膜、椎间盘及椎骨关节的劳损。腰骶部劳损骶部肌肉、韧带、关节囊的积累性损伤。脂肪疝腰骶部脂肪疝主要是由于骶髂关节后方及两侧的深筋膜有许多神经末梢支伴有血管穿出的孔道，其深部的脂肪可经此疝出，疝颈处由于卡压、缺血而发生局部炎性反应，并产生疼痛。腰骶椎隐裂腰骶椎隐裂，人体的脊椎发育是一种骨化过程，人出生后到青春期前，脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的，一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段，腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。由于腰骶部有两个骨化中心，如果人体在停止发育之前未完全骨化成功，就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”，这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”。预防第一，保证正确的坐姿，尽可能保持自然的端坐位，将后背坐直，并保持颈部的挺直。第二，应每周不少于3次，每次不少于30分钟的锻炼，这是身体健康必需的。长期从事案头工作的人，应增加工间休息和活动时间，以增强全身的血液循环，消除局部肌肉疲劳，预防和缓解颈椎的劳损。第三，避免空调冷风直吹颈肩部肌肉，注意保暖。第四，枕头的高矮软硬要适中，一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10cm左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好，装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习

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