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PBL教学法演示PBL教学法演示

2011-10-27参考文献XXX.医学人体解剖学(第2版).北京:人民卫生出版社,2000:332~345.陈国成,韩秋生,霍坤.人体解剖学彩色图谱。沈阳:辽宁科学技术出版社,2003:165~186.XXX.病理学(第七版).北京:人民卫生出版社,2008:254~267.XXX.病理生理学(第七版).北京:人民卫生出版社,2008:154~167.XXX.生理学(第七版).北京:人民卫生出版社,2008:254~267.XXX.基础护理学(第五版).北京:人民卫生出版社,2009:201~220.XXX.内科护理学(第五版).北京:人民卫生出版社,2008:224~237.XXX.外科护理学(第五版).北京:人民卫生出版社,2008:324~349.XXX.中医学(第二版).北京:人民卫生出版社,2001:424~454.。。。。。。。。。。。。。。。。。。期刊文献案例王先生,男,汉族,48岁,175cm,80kg,某中学高三班主任,性格执拗。于2010年6月8日高考场上监考时,突感头部剧烈疼痛、步态若醉酒状、视力急剧下降,未予理会。6月12日,家属述因“发现其跌倒于家中,呼之反应迟钝,吐词不清,面部歪斜,手握不住筷子”而强行送入院。家属拒绝手术治疗。病人自述“头痛得厉害”以致拒绝任何人接触其头部高血压病史15年,不抽烟。作息十分规律。问题1:推测王先生可能患了什么疾病?推测依据是什么?需要进行哪些检查进一步确诊?入院时提供的护理包括哪些?主治医师诊断结果:脑部CTBp180~220/110~150mmhg,T37.8~38高血压脑出血:左侧基底节,出血量估计40ml。℃病情进展入院当天晚上,病人处于谵妄状态,屡次自行撤除心电仪监护欲下床入厕大小便。并反复强调:自己没病,欲回学校准备第二天的监考工作和督促学生准时参加考试。叮嘱前来观察病情的医护人员:要好好考试。入院第三天,Bp160~220/100~140mmhg,T38.0~39.7℃。白天嗜睡,夜间躁动不安。谵妄状态系一种特殊类型意识障碍。在意识模糊的同时,伴有明显的精神运动兴奋,如躁动不安、喃喃自语、抗拒喊叫等。有丰富的视幻觉和错觉。夜间较重,多持续数日。见于感染中毒性脑病、颅脑外伤等。事后可部分回忆而有如梦境,或完全不能回忆。问题2:针对该阶段情况,提供相应护理?

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