耳鼻咽喉头颈外科学绪论课件

耳鼻咽喉头颈外科学绪论耳鼻咽喉头颈外科学绪论定义耳鼻咽喉－头颈外科Otolaryngology-Head＆NeckSurgery

是研究听觉、平衡、嗅觉诸感官与呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。定义耳鼻咽喉－头颈外科2世界医学发展史1562年

欧斯塔修(Eustachio,E.)首先详细描述咽鼓管，后称欧氏管1597年

塔格利阿科齐(Tagliocozzi，G.)改进与推广鼻成形术1648年柯切尔(Kircher,A.)发现“鼓膜”世界医学发展史3世界医学发展史1743年黑尔斯论通风换气原则。弗吉利(Virgili，P.)气管切开术获得成功1807年博西尼(Bossini,P.)发明耳镜，此为内窥镜之始祖1859查尔麦克(Czermak,J.N.)应用喉头镜检查鼻咽腔疾病世界医学发展史4世界医学发展史1861法国医师ProsperMeniere描述梅尼埃病(Meniere’sdisease)1905年科歇尔(Koeher,E.T.)研究甲状腺生理、病理和甲状腺外科手术1909年巴拉尼(Barany，R.)对内耳前庭器官的生理、病理及耳科疾病治疗进行研究世界医学发展史1861法国医师ProsperMenier5诺贝尔医学奖1961年诺贝尔生理学或医学奖耳蜗兴奋的生理机制提出行波学说GeorgvonBékésy美国哈佛大学诺贝尔医学奖1961年诺贝尔生理学或医学奖6诺贝尔医学奖2004年诺贝尔生理学或医学奖理查德·阿克塞尔和琳达·巴克从分子层面到细胞组织层面清楚地阐明了嗅觉系统的工作原理发现了1000种不同基因，对应着的相同数目的气味受体种类诺贝尔医学奖2004年诺贝尔生理学或医学奖7耳鼻咽喉－头颈外科学学科发展历程五官科：眼、口、耳、鼻、喉耳鼻咽喉科耳科显微手术、鼻腔与鼻窦肿瘤、咽部肿瘤、喉癌耳鼻咽喉－头颈外科学人工耳蜗植人、听性脑干植人、助听器选配鼻腔、鼻窦疾病内镜手术颈动脉体瘤切除、颈段气管、食管癌切除甲状腺显微手术等耳鼻咽喉－头颈外科学学科发展历程8耳鼻咽喉－头颈外科学的特点

解剖相沟通生理相关联病理相影响检查有共性治疗相辅佐

耳鼻咽喉－头颈外科学的特点解剖相沟通9头颈外科范畴耳鼻咽喉－头颈先天性疾病耳鼻咽喉－头颈感染耳鼻咽喉－气管食管异物耳鼻咽喉－头颈肿瘤耳鼻咽喉－头颈变态反应耳鼻咽喉－头颈创伤头颈外科范畴耳鼻咽喉－头颈先天性疾病10气/食管异物气管异物镜/钳气/食管异物气管异物镜/钳11海姆里克腹部冲击法

呼吸道异物堵塞气道后患者无法呼吸，致患者因急性缺氧而意外死亡。

海姆里克腹部冲击法（HeimlichManeuver）也称海氏手技，由美国医生海姆里克发明。1974年他首先应用该法成功抢救一名呼吸道堵塞窒息的患者，从此该法在世界被广泛应用，被人们尊称为“生命的拥抱”。

急救者从背后环抱患者，突然向其上腹部施压，迫使其上腹部下陷，造成膈肌突然上升，这样就会使患者的胸腔压力骤然增加，由于胸腔是密闭的，只有气管一个开口，故胸腔（气管和肺）内的气体就会在压力的作用下自然地涌向气管，每次冲击将产生450～500毫升的气体，从而就有可能将异物排出，恢复气道的通畅。海姆里克腹部冲击法呼吸道异物堵塞气道后患者无法12耳鼻咽喉－头颈部肿瘤耳鼻咽喉－头颈部肿瘤13

耳鼻咽喉疾病间的关系耳鼻咽喉脑食管气管口腔耳鼻咽喉气管食管与颅脑、眼眶、口腔，颈胸及循环系统等疾病亦有密切关系。耳鼻咽喉气管食管之间在解剖生理上关系密切，疾病可互为因果，相互影响。耳鼻咽喉疾病间的关系耳鼻咽喉脑食管气管口腔耳鼻咽喉气管食管14耳鼻咽喉－头颈与全身疾病遗传和先天性疾病感染性疾病免疫系统疾病内分泌系统疾病血液系统疾病泌尿系统疾病心血管系统疾病神经性与精神性疾病其他疾病：结核、白喉、梅毒等耳鼻咽喉－头颈与全身疾病遗传和先天性疾病15进展与展望声损伤遗传性聋药物性聋发病机制及其分子基础自身免疫内耳病…进展与展望声损伤16进展与展望前庭系

生理与病理

研究进展与展望前庭系生理与病理研究17进展与展望

客观测听技术的研究与应用

如：听性脑干反应耳蜗电图

40Hz听觉相关电位耳声发射听觉P300检测等进展与展望客观测听技术的研究与应用18进展与展望人工耳蜗技术:恢复双耳重度或极重度聋病人部分听觉功能的研究进展与展望人工耳蜗技术:19进展与展望

变应性鼻炎发病机制研究进展与展望20进展与展望鼻内镜功能性鼻窦手术导航微创手术进展与展望鼻内镜21进展与展望

鼻咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因治疗探讨进展与展望鼻咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因治疗探讨22进展与展望阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）的研究与腭咽成形术进展与展望阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）23进展与展望喉癌—功能性喉切除颈段气管、食管癌—切除与功能重建进展与展望喉癌—