大学生心理健康教育

1大学生心理健康教育关键词2大学生健康心理教学形式3三种形式两次课程三个小时知识传授演示实践分享体验轻笔记重参加轻知识重感觉教学内容4基础知识：心理健康的成才意义和基础科学知识异常识别：心理异常的应对（包括识别、理解和处理）负性情绪：负性情绪的调节技巧和危机干预因人而异不同阶段、不同群体大学生的心理特点和保健要点教育部指导纲要《“健康中国2030”规划纲要》目的：树立自觉维护心理健康的意识，掌握正确应对学业、人际关系等方面的不良情绪和心理压力必需的有关技能，提升心理适应能力。内容：心理健康的概念；心理健康与身体健康的关系；学生心剪发展特点和有关社会原因；抑郁症和焦急症的体现，自我心理调适与技能，增进主动情绪与缓解不良情绪的基本措施；维护良好人际关系与有效交流的措施；心理征询与服务利用，常见心理问题或危机的辨识与求援；珍爱生命2023.65新纲领心理健康概述概念与身体健康的关系学生心剪发展特点和有关社会原因常见心理问题或危机的辨识与求援抑郁症&焦急症的体现其他心理障碍的体现心理征询与服务利用珍爱生命心理调适与情绪管理：自我心理调适与技能增进主动情绪与缓解不良情绪的基本措施维护良好人际关系与有效交流的措施6主题思想——？我从哪里来？我是谁？我要到哪里去？美国心理学家E.H.Erikson8埃里克森：生命每一阶段都有要完毕的“心理”任务，有一种亟待处理的危机。青少年的任务是分析过去、目前和将来的可能性，以对自己有愈加清楚的认识。一旦具有了清楚的自我意识，就为建立亲密关系做好了准备。※人生发展——心理社会发展论１．婴儿 0岁～ 信任感 母亲２．学步儿 1岁～ 自主感 父母３．学前小朋友 3岁～ 主动感 家庭４．小学生 6岁～ 勤奋感 邻居学校５．青少年 12岁～ 同一性 同伴楷模６．青年 18岁～ 亲密感 朋友伴侣７．中年 25岁～ 成就感 家庭同事８．老年 65岁～ 完美感 人群自我9人生发展——阶段一100～1岁信任感母亲Basictrustvs.Mistrust发展出世界是安全而美妙的感觉人生发展——阶段二111～3岁自主感父母Initiativevs.Guilt了解人是独立的个体，有能力从事决定。※人生发展——阶段三12学前小朋友 3～5岁 主动感～内疚感

有目的方向，能独立进取。Autonomy

畏惧退缩，无自我价值感。Shame&Doubt乐意尝试新的事物，乐意面对失败。※人生发展——阶段四13小学生 6～12岁 勤奋感～自卑感

具有求学、做事、待人的基本能力。Industry

缺乏生活基本能力，充满失败感。Inferiority学习基本技能，与别人合力合作。※人生发展十字路口——阶段五14青少年 12～18岁 自我同一～自我混乱

自我观念明确，追寻方向肯定。Identity

生活缺乏目标，时感彷徨迷失。rolediffusion建立起基本的统一的自我意识，达成主动的自我接纳。※人生发展十字路口——阶段六15青年 18～25岁 亲密感～孤单感

成功的情感生活，奠定事业基础。Intimacy

孤独寂寞，无法与人亲密相处。Isolation与另一种人建立亲近的、友爱的、相互满意的关系。※人生发展悦己悦人——阶段七16中年 25～65岁 成就感～无所作为感

热爱家庭，扶持后进。Generativity

自我恣纵，不顾未来。Stagnation经过有生产力的工作，找到自己在个人生涯、家庭社会中的意义。※人生发展悦己悦人——阶段八17老年 65以上

完美感～失望感

随心所欲，安享天年。Integrity

悔恨过去，悲观绝望。Despair回忆自己的生活是满足的，值得生存。青年期的发展课题

身对身体的发育及其变化予以理解和适应；性别从精神上脱离家庭或成人而自立；学习并在学习过程中逐渐完善作为男性或女性的性别角色；异性对新的人际关系、特别是对异性关系的适应；小我学习如何认识自我和理解自我；大我学习如何认识社会和对待社会；未来我学习并确立作为社会一员所必须具备的人生观和价值观；未来我学习并掌握所谓社会意义所必须具备的知识和技能；未来我做选择职业和工作的准备；未来我做结婚和过家庭生活的准备18健康定义

公元2世纪，盖伦 “健康就是没有疾病的状态” 1948，WHO（世界卫生组织） “健康不但是免于疾病和虚弱，而且是保持身体上、精神上和社会适应方面的完美状态。1989，WHO 躯体健康 心理健康 社会适应良好 道德健康2023，WHO 躯体健康 心理健康 社会适应良好 道德健康 生殖健康19心理健康——常见定义 心理学家英格里希： 心理健康是指连续的心理状态，当事者在那种状态下，能产生良 好的适应，具有生命的活力，而且能充分发挥其身心的潜能，这是一种主动的状态，不但仅是免于心理疾病而已。精神病学家孟尼格尔： 心理健康是指人们对于环境及相互之间具有最高效率；及快乐的适应情况。心理健康者能保持稳定的情绪、敏锐的观察力、适于社会环境的行为和快乐的心态。社会工作者波姆： 心理健康是合乎一定水准的社会行为：一方面能为社会所接受另一方面能为本身带来快乐。第三届国际心理卫生大会： 在身体、智能、及情感上能保持同别人的心理不相矛盾，将个人的心境发展成最佳的状态。20心理健康——参照定义个体适应目前和发展着的环境，具有完善的个性特征，认知、情感反应、意志行动处于主动状态，并保持正常的调控能力。小“我”的整合共存大“我”的协同发展21※心理健康——原则-A主观经验原则统计分析原则心理测验原则社会适应原则病因症状原则22生存原则最低原则※心理健康——原则-B认识清醒健全情绪主动饱满意志品质良好个性完善统一人际关系友好潜能充分发挥没有最佳，只有愈加好！23发展原则个体心理“三剑客”怎样了解心理健康？24标准相对性动态发展性整体协调性怎样了解心理健康——相对性25心理失衡心理障碍精神失常经常性持久性自知力丧失健康不健康婴儿期信任学步儿自主学龄前主动小学生胜任感怎样了解心理健康——发展性26青少年同一性青年亲密感中年成就感老年完美感

怎样了解心理健康——整体性27思维(认知)行为(意志)情绪情感个体心理三要素——知、情、意认知：是指人认识客观事物的过程，是人由表及里、由现象到本质的反应客观事物特征与内在联络的心理过程。情绪情感：是人脑对客观事物是否满足本身物质和精神需要而产生的主观经验，是人对客观事物要求的反应。意志：是人在社会活动中克服内部和外部困难，达成预定目的的能力。28※正常异常29思维(认知)行为(意志)情绪情感非病理性～（一般心理问题）（心理失衡）病理性～（心理障碍*）（心理缺陷）心理异常——心理学分类30非精神病性*（心理紊乱）精神病性*（精神失常）介于两者之间*（边沿状态）偏执、自卑、多疑、无故烦恼、消沉、孤僻、攻击性、狂热、怯懦、心理疲劳经常性持久性神经症心境障碍（情感性*）癔症（歇斯底里）心理生理障碍-——进食、睡眠、性功能障碍性心理障碍——同性恋、易性症、恋物癖、异装癖……人格障碍——偏执、冲动、逼迫、分裂、表演、反社会精神分裂症应激有关障碍焦急症抑郁症同一性取得我的承诺31职业选择选择一个职业意识形态宗教、政治倾向、世界观性取向及其与年龄相一致的性角色行为不同的同一性水平同一性水平描述同一性获得个体通过做出同一性承诺而解决了同一性危机同一性延缓个体正面临同一性危机并正积极解决这一问题同一性迷失个体陷入同一性迷失过早闭合个体在没有同一性危机的情况下做出同一性承诺32怎样了解心理障碍生物因素进化、个体基因、大脑结构及化学成分心理因素压力、创伤、习得性无助、与心境相关的知觉和记忆社会因素角色、期望、对正常和障碍的定义33心理与生理

压力和负面情绪会造成生理疾病，胜利的异常也能够造成痛苦或不适的体验，并以心理的形式体现出来心理障碍＝行为异常？奥运会金牌得主—英雄同性恋——2023.12.10起不再是疾病（美） 心理障碍——适应困难压力、悲观情绪与健康34持续压力源和消极情绪释放压力激素心脏疾病免疫抑制消化系统功能性肠病自主神经系统高血压头痛不健康行为吸烟饮酒缺乏营养与睡眠压力——抑郁、焦急据WHO报告，在世界人口中抑郁症的时点患病率是5％。我国抑郁症患病率高达3.2%，每年10万人中16人自杀。中山医院心理门诊的一项调查发觉，抑郁症将近1/5，抑郁症加焦急性疾病占门诊人数二分之一以上。35压力——不良行为36抑郁恶性循环压力体验消极归因抑郁心境认知和行为的改变暴力攻击吸烟酗酒吸毒淫乱自杀自伤不健康进食行为过量服用镇静药厌学、疏懒、孤独

大学生一般心理特点自我意识增强但“自我统合能力”不足感性思维发展但理性思索欠成熟情感日趋丰富但易偏激渴求人际交往而兼容性有限……37※大学生心理健康原则智力正常情绪健康意志健全人格完整自我评价正确人际关系友好社会适应正常心理行为符合大学生年龄特征38心理健康——发展原则认识清醒健全情绪主动饱满意志品质良好个性完善统一人际关系友好潜能充分发挥大学生心理问题39

心理困扰适应性问题应激问题人际关系……心理障碍社会功能受损精神病自知力丧失大学生心理问题——心理困扰——是指多种适应性问题、应激问题、人际关系问题等，是大学生在成长过程中必然遇到的多种境遇性的心理问题。生活适应学业压力情绪情感人际关系生涯规划40大学生心理问题——心理障碍——是指人的感知、思维、记忆、智能、注意、意志及行为等心理过程和人格偏离了正常人群，并没有能力按社会觉得合适的方式行动，不能适应社会。抑郁焦急：广泛性焦急：无缘无故的感到持久的、不可控制的紧张和不安（）逼迫障碍：不断反复出现的观念和行为惊恐障碍：个体的焦急上升为周期性的高度紧张事件恐怖症：个体对特定物体或环境的不合理害怕双相障碍：抑郁&躁狂……41艺术家：海明威、舒曼……年龄与恐惊内容及焦急障碍类型的规律42年龄 一般恐惊的内容焦急障碍 恐怖症 5~9岁 想象的恐惊 分离性焦急 特殊的恐怖症 不存在的客体 （某类动物） 非现实的情景 噩梦、动物 9~13岁 详细的恐惊 回避性障碍 特殊的恐怖症 自然现象、交通工具 （自然现象和情景型） 意外和伤害、被别人骚扰 13~17岁 社交方面的恐惊 广泛性焦急 社交恐怖症 自己的行为/外貌差强人意 学习成绩、遭遇不幸 失去朋友/家庭 17~21岁 个体的恐惊 惊恐障碍 广场恐怖症 失去亲密的关系 变得孤立/孤单 负性的情绪体现 未达成个人的原则/目的 达尔文：“正是我的疾病将我从让人分心的社交和娱乐活动中解救出来。”心理障碍——惊恐障碍~诊疗原则一症状原则 1.符合神经症的诊疗原则； 2.惊恐发作需符合如下4项： 1)发作无明显诱因、无有关的特定情境，以致发作不可预测； 2)在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状； 3)发作时体现强烈的恐惊、焦急，及明显的自主神经症状，并常有人格解体、现实解体、频死恐惊，或失控感等痛苦体验； 4)发作忽然开始，迅速达成高峰，发作时意识清楚，事后能回忆。二、严重原则： 病人因难以忍受又无法解脱，而感到痛苦。三、病程原则： 在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦急连续1个月惊恐发作的体现失控感，发疯感觉震颤，手抖恶心胸痛窒息感气短出汗心悸口干寒战，身体发烧麻木，针刺感内心紧张和不适感，忽然发作，10分钟内迅速达高峰头晕眼花大学生心理问题—精神病性心理异常——是指人脑机能活动失调，丧失自知力，不能应付正常生活，不能与现实保持恰当接触的严重心理疾病。精神分裂症情感性精神分裂症偏执性精神病反应性精神病……45心理障碍——焦急症影片演示（5分钟）广泛性焦急——辨认要点：连续的原发性焦急（缺乏明确对象和详细内容的提心吊胆及紧张不安为主）伴有自主神经症状（肌肉紧张）或运动性不安社会功能受损≥6个月（广泛性焦急）46心理障碍——抑郁症影片演示（3分钟）辨认要点：以心境低落为主社会功能受损≥2周“负性认知三联征”自卑自责的自我毫无意义的世界彻底绝望的将来47心理障碍——逼迫症影片演示（1分钟）辨认要点：逼迫思想、情绪、意向、行为无现实意义，反复出现力图克制却无法摆脱严重的内心冲突社会功能受损≥3个月48心理障碍——精神病性影片演示（53秒）精神分裂症定义精神生活与社会环境相脱离知、情、意不能协调，相互割裂辨认要点：幻觉妄想自知力缺乏49指人对客观事物是否符合本身需要而产生的态度体验，是人脑对客观现实的主观反应。主观感受和体验是最主要的构成成份，它涉及个体认知以及个体对认知成果所进行的评价。涉及：生理反应（胸闷气结）认知活动（痛不欲生）行为体现（泪水直流）50情绪与情感——概念情绪认知（评价）表情（外部行为）生理（唤醒）51情绪与情感——焦急个体主观上预料将会有某种不良后果产生，但因无法明确不良后果的性质与内容，从而无法采用有效的手段加以控制时产生的忧虑与不安的情绪体验。分类：情境性焦急（反应性～）：环境应对情感性焦急：悲观的预期和自我评价神经性焦急：焦急的焦急52情绪与情感——抑郁一种感到无力应对外界压力而产生的悲观情绪。一般体现：情绪低落心境悲观自卑自责“感觉”不能胜任学习和工作53情绪管理——概念是对情绪进行控制和调整的过程，即经过一定的策略，使情绪在生理活动、主观体验和表情行为等方面发生一定变化，以建立和维护良好的情绪状态。目的——使个体大部分时间能保持良好心境。情绪－唤醒水平和绩效54低唤醒高唤醒小题大做举重若轻※抗逆力（心理弹性）抗逆力是人类天生的潜能，是面对危机或困难的自然适应能力，是一股内在变化、自我矫正及复原的动力55抗逆力归属感效能感乐观感归属感

CBO-Belongingness

56我身边有（Ihave……）某些能够信任及爱我的人某些会签订明确规条让我遵守的人某些会以身作则的好楷模某些希望我学会独立自主的人某些当我有需要时会扶我一把的人效能感CBO-Competence

57我能够（Ｉcan……）：找出问题的处理措施在合适时候控制自己的情绪及冲动在需要时懂得谋求帮助正面地与人沟通，说出内心的感受为自己制定合宜的目的，并身体力行乐观感CBO-Optimism

58我是（Iam……）一种值得人喜爱的人一种懂得关心及帮助别人的人一种懂得尊重自己及别人的人一种乐意为自己行为负责任的人一种相信困难总会有出路的人CBO在个体逆境中的作用59马斯洛——需要层次理论自我实现需要审美需要认知需要尊重需要归属与爱的需要安全需要生理需要60情绪管理转移生理心理社会自然调整认知社会环境……技术呼吸放松训练6162情绪管理1A——生理转移法深呼吸——信封疗法眼泪宣泄文体活动：有氧运动合理体现：方式和对象（亲密关系）63情绪管理1B——心理社会转移法思维转移：数数字，联想行为转移：橡皮筋环境转移：宽阔明亮的自然环境社会交往：主动向上的群体活动64情绪管理2——调整认知模式主动情绪，从“我”做起。——情绪并非由造成情绪发生的诱发事件直接引起，而是经过人们对这一诱发事件的解释和评价所引起的，即并不是事件引起了情绪，而是人们对事件的认识引起了情绪。古希腊哲学家Epictetrs：“人们不是为事情，而是为对事情的看法所困扰。”65※理性情绪疗法—概念Ａ：激发事件Ｂ：个人信念（固有认知）Ｃ：成果 （不良情绪和失控行为） Ｄ：辩驳 （辨认－辩论－辨别）Ｅ：效果 （合理认知和行为）Ｆ：感觉 （良性情绪）ActibatingeventsBeliefsConsequences66情绪管理——认知曲解类型１、２非黑即白的绝对化思索：坚持一种不现实的原则，觉得自己达不到这个原则，就是失败；——“我假如不能成功，那么就是一种彻底的失败者。”任意推断：缺乏事实根据，草率下结论；——“别人肯定觉得我很傻；我肯定要晦气！”67情绪管理——认知曲解类型３、４选择性概况：仅仅根据个别细节，不考虑其他情况就对整个事件作出结论；——“我孩子学习成绩不好，我是个失败的母亲。”（实际上这个孩子写作尤其好）过分引申：在一种小小失误的基础上，作出有关整个人生价值的结论；——“在几次感情失败后觉得世上的男人都是薄情的。”68情绪管理——认知曲解类型５、６过分夸张或缩小：夸张自己的失误、缺陷的主要性，贬抑自己的成绩或优点；——“我的成功都是碰运气的，我其实是一种失败的人，工作中总是不断犯错。个人化：主动为别人的过失承担责任，将一切不幸、事故或者别人生病归因于自己的过失；——“我朋友高考失败全是因为我没有帮到他。”69情绪管理——认知曲解类型７、８选择性悲观关注：选择一种悲观的细节，而且总是记住这个细节而忽视其他方面；——“我的世界是一片灰暗。”情绪推理：觉得自己的悲观情绪必然反应了事物的真实情况；——“我觉得我是一种失败的人，所以我就是一种失败的人。”70情绪管理——认知曲解类型９应该倾向：常用“应该”、“必须”等词要求自己和别人。对自己坚持一种原则，假如行为未达标就会责难自己，内疚懊悔。假如别人没有达成原则则失望、怨恨；“我就是应该考第一名，假如没有考到第一名一定是我不够用功。”“我这么爱他，他就应该以一样的方式、一样的程度来爱我，不然就是对我不负责任。”71A事件B信念C情绪和行为后果D同不合理信念争辩讲错一句话，一切就都完了吗？为什么我不能有偶然的失误？偶然口误，能说生活已经没有价值吗？

E效果认知：偶然口误，难以避免。情绪：虽有烦恼，但不必过于自责。行为：以后认真备课，提高表达技巧。

我偶然口误，运气不好rB合理信念挫折、烦恼deC适当情绪反应dbC适当行为后果检讨改进、认真备课给学生上课时讲错了一句话，适逢校长听课iB不合理信念这一下全完了！我已经一无是处，领导和同事将看不起我ueC不适当情绪反应自责、抑郁、绝望ubC不适当行为后果活着没有价值，不如去死72情绪管理3——放松训练腹式呼吸渐进式肌肉松弛法73※心理危机——概念 危机是一种认识，当事人觉得某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法处理的困难。除非及时缓解，不然危机会造成情感、认知和行为方面的功能失调。危：危险（死亡的威胁或危险）机：机遇（生命的希望或机遇）危机是危险与机遇并存！74※心理危机——辨认生理：失眠、多梦、早醒、厌食……认知：彻底绝望的将来情绪：焦急、抑郁、悲哀、恐惊、冲动行为：学习和工作能力下降，爱好减退， 社交回避或冲动易怒。直接信号：绝望、愤怒、临终告别等， 口头或书面，实施计划细节