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文档简介

朱月伟主任医师(兼职教授)电话-mail:zywzyw8@163.com国家基本公共卫生服务项目

考核情况介绍1国家基本公共卫生服务项目考核目的与要求。目录:2国家基本公共卫生服务项目考核的操作流程。3国家基本公共卫生服务项目考核的具体举例。4国家基本公共卫生服务项目考核的体会建议。一困、叼国鉴家捏基紧本风公浴共挖卫诸生挤服茶务眠项唤目甲考膨核鼠方冶案(北二语)展、辨考丈核削目膀的这:了惕解毒各制省基(序区陈、席市喝)迟国羡家景基鸟本吧公心共凤服撞务胸项夏目同开龄展幕情描况隐、项真目闲实盾施脏效丙果以蛙及资知金驱落软实、管羊理昂、烫使怠用狡情机况,国厕家艰基恨本咱公慰共划卫额生括项峰目属落口实滤执倦行宽情彩况哈。总牙结伏经萌验炸,鲜发酱现茧问国题礼,语加般强浆管觉理舞,绢改第进绍工狭作胆,足推河进眨国南家脾基泛本班公冶共舞卫油生垃服穿务拳项保目耍落爪实由,厨确拥保案项赛目毫资董金粱安融全掘并丹发杰挥净效里益锣。曲促起进胜基壁本租公垒共匙卫感生县服知务秧均姜等撞化棋,才让凝群轨众业受锯益致,魄惠加及属百珠姓急。(宋一毛)台、艰考缩慧核亏主庄体啦:国筒家蝴卫周生席部端、兔国貌家载财骄政水部膀。每双年任由2部吓委共纹同累组休织辅全掩国1丧0拦0余兼名相成关佳专其家悼组草成8德-渠1痒3个族考订核黑小秤组,分宋别爱对1驾6绵-业2诞6个省拿(搁区而、乞市毫)况进相行挡现耽场炸督颤导希考腿核飞评谋估中。(2熟0顺1林1年饭、2劣0股1荷2年颜连塌续贫二臭年祸对铁全项国2醋6个具省扫(诸市昌、禁区档)蛇督融导纯考大核缎)(久三露)孙、俩考彩核公依充据秃:1、《中皮共胞中场央贼、牺国许务叹院逢关祥于夕深第化尾医候药恼卫植生柜体陵制泡改容革柏的乓意炎见》(吃中腾发〔主2邻0耀0抓9迎〕慈6号脑)2、《国牙务沾院告关愚于驶印摄发义医嘴药飞卫春生锄体谁制卷改毯革耕近统期郊重悬点恳实将施夫方弃案战(2歌0顿0云9唯-惜2漆0慕1季1年捡)奸的然通粒知》(画国耻发〔董2剥0许0雕9进〕顷1葡2号3、《卫绍生山部今、惜财肯政坊部厦、昏人伟口腔计死生玻委赤关侮于借促秩进蓝基纠本跟公饿共伯卫鼓生屑服润务毒项京目脖逐礼步均排等卡化挖的我意勒见》(壁卫隐妇灾社搏发〔鸭2暖0罚0遥9匹〕楚7帮0号炊)4、《卫岛生伞部端、安财职政根部舍关期于号加疑强筛基习本枯公冬共白卫横生辆服尿务刻项那目感绩困效暗考队核钩的枝指货导标意见》(记卫府妇昌社粱发〔踪蝶2汁0候1露0拢〕肆1氏1民2号油)5、《财粥政差部恼、饺卫挤生帜部忽关近于必印耍发门基山本除公众共门卫摇生落服碰务息项刺目田补岂助细资喊金臭管趣理记办礼法的弟通铅知》(派财搞社科发〔班2酷0心1兔0覆〕槐3压1仍1号疮)6、《卫感生较部午关仇于巴印范发〈国督家姥基革本念公睁共驼卫柳生章服畏务乏规键范搭(2无0袭1韵1年角版鸟)〉的凭通知》(款卫呀妇蓄社迫发〔句2部0反1染1庄〕助3祥8号录)(识四绒)钥、先考智核次对摘象贱:考巧核连以凝省富(遮区善、方市亚)烤为趣单司位虏,廉包闹括地狱方混各演级腐卫旅生孤和睬财腿政惑部青门、汁承种担六国家膨基司本期公摩共给卫蚊生灰服邻务巨项抛目箱的倚基吐层爸医笋疗巧卫稀生密机拌构(躁乡此镇盟卫嫁生指院疫、嚼村况卫聚生乖室殊、社押区麻卫胳生套服麦务月中着心衔、炒站巴等境)徒,及身其副它混承膊担伞公球共冠卫沙生斯项服目妻工怜作袖的焰有邀关鲁机碧构肯。(绣五察)咸、呆考际核扰方继式去:1、考孝核雾采茎取保分皂析过审射核堆各写省些(泥区静、硬市牛)项耽目筹进侮展、医害改润监母测和年伏度报游表嘱数市据、呀分房诚析帐审博核罩各将省苏(幅区帐、堂市落)晕项孔目耽工园作蔬进鲜展逝情晌况胞报而告皇和脱开这展现场邮抽级查猫考摆核三语种纪形谨式索相拴结套合很的声方杀式席进叼行。2、每字个丝式省罚(况区殖、今市财)梢抽要查1个液地丸级示市晃,每偶个积地葱级赚市果抽崇查1个革市事辖毒区和1个典县,毯其裹中祸每家个紫市插辖后区政抽看查2家绳社头区前卫见生漠服价务惕中纺心,慎每北个新县恼抽终查2家乡纱镇勾卫爱生凉院和1个余村术卫借生棕室参。(考一马家终推汉荐魄,储一咐家损抽纤签腊)3、现妙场辟考俩核怪将稼选称取晋部斤分趟重妨点俊指窜标尺,祖采穿用听枯取旧汇胳报洽、如座勾谈乱访徐谈柔、远查阅躺资水料舌、维问映卷戒调肝查迟、颗电付话够随挪访繁和届入录户径核舱查等亏方艇式穗进桶行掏。(宏六膏)伴、佩考悔核则内宝容侧:考哄核赔内唯容疾包敬括轨国捆家览基阀本续公张共密卫脚生买服膏务样项荐目塔组码织剖管处理展、桂资痰金摄管天理袖、借项目瞎执则行暮和通满盛意荷度惜等子。1、日袖常阁监俗测汤数左据喂情说况-牧-住-溪-投-犬-医透改唱监叠测艇数存据课和怠年岸度予报盾表恢数兽据南。(3福0分笨)2、工龙作本进别展湿情利况墨报炉告-移-辛-少-抖-顺-工旁作详进冬展耗情件况魂报惊告储及咬时胃和承完丹整算性筝等荒。(1僵0分脊)3、现输场签抽苗查温考砖核库实程效-驱-柔-厕-蹲-劲-组堪织而管撤理乘;哭资岸金番管近理皮;轻项宰目侮执朋行虾;(6弦0分税)1国家基本公共卫生服务项目考核目的与要求。目悲录住:2国家基本公共卫生服务项目考核的操作流程。3国家基本公共卫生服务项目考核的具体举例。4国家基本公共卫生服务项目考核的体会建议。二休、称现古场悠抽冈查出考稿核货时巩间傍安缓排(5天短)特:1、语第依一饱天-狡-获-成-笔-在锣省妙城上请午至:墓召论开呼省柴级祥(概区窝、怜市悠)础工神作宣汇用报锋,袭现适场踩查烤看帽相垃关裁文垂件诉、杂资驾料凉等聪。下赶午寺:蔑赴豪考镇核息市犯,为召洽开泄市蚕级感工洗作敌汇定报占,殖抽湿取请考凯核波的1个叙县请和1个奶市齐辖竖区庄(辆并孝确柱定差考核瓜的2家抹社蚂区波卫佣生揉服笛务鼠中意心燃)咳,恶并胃在昆市话现寺场倾查好看棉相趣关处文箭件徒、乡丰资抬料俱等朵。2、拍第险二乡丰天-傍-焦-责-筹-在哗考度核属市上池午唇:榴赴亮市验辖铺区望的边某判一文家魄社闷区扭卫链生丹服厅务剂中生心万进鹊行川现飞场钢考龄核雨;下爷午汉:乏赴庄市孩辖福区线的垄某倒一是家忙社杠区还卫礼生杆服辞务谁中足心绵进凳行锈现斑场山考者核必;(炉现处场彩对术组勿织皮管混理辣、很资它金亭管叫理损、哲项饶目裂执纠行瞎、驾满要意震度有考耀核题,汇重幼点紫考沉核旗项杏目盲执帖行米情肉况臣)3、阻第垂三泄天-监-亮-纷-滚-在你考灰核灵县上醉午火:混赴锈考抵核娘县护,尊县配级货工腊作纠汇泄报陈,挂抽台取虫确腾定怕考自核誓的2家帐乡健镇犁卫振生座院寄和1个图村昆卫覆生蜓室贺。在金县殊现届场捎查部看屿相映关掌文鱼件渗、祝资浆料创等王。下谜午餐:称赴疯考美核侄的困县腰某绘一唤家为乡及镇桑卫不生治院沸进宅行姑现完场脾考摸核钱;4、录第岂四杂天-董-陵-拢-积-在器考气核摔县上近午盟:谊赴烫县昏某黎一布家争乡算镇赤卫万生饼院争进卷行容现咱场域考戏核航;下秘午劈燕:差返粗回安省女城摄,丘专类家砍组辜成乞员愿汇派总硬、郑讨米论棒考址核抹情舒况并,责撰敞写喊反火馈旬初妥步闪意恳见区报屯告俯。5、通第丘五填天-躬-泊-识-利-在激省劈燕城上财午逮:载召照开饺省狠级脑考淋核功工洁作苍汇烟报绿会乌,贸由徐专容家防组滴组例长微反搂馈扎考译核扇省挪的浴现击场识考油核救情汤况突。下染午军:紧赴上另坝一锐省滥考毫核芝。1、差组织织昏管太理袖方缴面(1宿0分发)-割-跃-隐-2个网专红家制紧度会建抖设若;狐(耀政定策念制职定榆、浓管拉理档机至构坛和那人浩员棉设早置惨)管低理句和柔考眠核忍;赌(境人登员健培组训绳、酬绩枝效匙考侄核肆、奖日扬常弹管拦理泉、史协狐作汗机物制挠)信侧息极化感建梅设捎;筛(筋信乒息兔化滩系高统或建草设希)2、心资例金赌管钻理喉方平面(2手0分求)-烫-开-讲-3个芦专助家资左金漠筹暖集通;驻(予人孔均设补差助乘经宾费拳落吹实灶情鼠况【中央加、生省申、掘市霉、雅县肌区≥2畜5元】)资仍金似拨径付羞;战(勇预乳拨册资句金猛拨接付锯及父时垦性居、肤资净金弃分师配漫情编况腔、王资妙金费到塘位鲜率摧)资削金背支轿出拘情话况息;桥(关村折卫衡生揭室康补扛偿司情竟况扔、膨资省金坟支同出坡率蝇、训支丢出敏合冷规余率朴)财柳务贝管乔理料情来况跌;假(梁专他项溜核伯算为、独财飞务粱数朱据绞准都确绪性沿、径财洪务魔管廉理彩综浪合是评外定筛)3、顷项将目洗执诸行求方罢面(5尚5分袭)-蒙-灰-衰-4个睬专劳家2劫0郊1兄1年窝版甘国付家村基背本养公晒共萄卫爸生渠服躲务屋规详范;(失分3歉-析4位赶专茅家膜现余场面考化核罪项作目尘执适行旋情宗况资的风完享成余率望、徐真蚊实翼性乔、拒规贼范岸性饿和袍完圈整待性袄)4、惹综盐合仍满围意鞭情架况(1册5分膊)-典-政-炭-1个谢专驰家服锈务僚对剥象榨综杀合确满温意凤度外;(入拨户跟、弃电朽话仪或艘随上机晓拦逮截避调仿查葛等右形煌式梁)医坟务佳人饼员艳综钓合溉满庸意消度湖;跃(据随醋机青抽昌查诞访姑谈驻、近匿姓名门问莲卷摊等豪形坊式凳)三岩、挂现初场俱抽穗查恢考丛核拉内芒容妨(6头0分浇)《国选家派基成本美公妙共跪卫队生夕服恳务示规宵范》编号2009版2011版一城乡居民健康档案管理城乡居民健康档案管理二健康教育服务健康教育服务三0-36月儿童健康管理0-6岁儿童健康管理四孕产妇健康管理孕产妇健康管理五老年人健康管理老年人健康管理六预防接种预防接种七传染病报告及处理传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务八高血压患者健康管理高血压患者健康管理九2型糖尿病患者健康管理2型糖尿病患者健康管理十重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理十一卫生监督协管服务3特.镇1/3唉.笨2/3绪.际9/3荣.促1你2共1程7分3遮.弯4/3啄.浊5/3榜.哪1塔1共1益2分3理.山6/3凑.晌7/3鼓.买8共1申5分3滑.群3/3芳.漂1督0共1寇1分四棚、尾国恩家野基青本陷公翠共往卫伍生悬服当务姨项休目墓省走市及级拦考出核淘流言程闪图听壶取情省逆卫妖生蜂行角政英部殖门哲汇贡报拒;与茫有啄关歌人品员假座艰谈程,纺了地解够项狂目探执违行释的笑困液难盲、避经安验苗和插建砌议价。组赢织说管碗理惕专君家光:2人查偿阅全和撒收揭集努资轨料该;了滑解块成氧本剩测州算繁依卵据图和哀补芝助遮标腰准拣制去定补依柿据罢。资章金岛管香理帜专牛家以:3人查坚阅暗和屋收企集柱资羊料前;了未解稼资惩金闹管饭理申制武度择、酬财融务鬼内掘控谎制耕度则建隶设瞒情堤况秧。项帮目叮业郊务束专朵家岔:3或-袜4人查型阅垦和携收牵集匪资窃料出;了幻玉解浩项混目冠业鉴务祸执摄行麦的尖整邪体紧情呢况湿。小稍组循会蠢议来:交倡流魔考港核叉情架况油,曾整科理啊资农料鹿,完汇榴总远反跨馈割意碍见召脑开佛会撤议晕:反假馈鼻考煌核犹意仆见缘瑞,胁完愁成川省蔽市顿级欺考羊核祝评侧分称。现势场息考软核:管象理逗、装使悲用塞资脑金骑、元执遥行戒项甜目歉的湿卫佣生炭机纽奉构项咸目个业菜务蓄专披家砍:查民阅剧和芳收逢集躲资斧料贪;了等解俭相堆关蒜任臂务烈执思行何情甜况无。资柔金看管钱理酬专搏家怜:查条阅口和展收扰集鞠资蒜料眠。了醉解礼资胜金水管字理押情渴况组印织绿管次理之专呜家另:查康阅输和丹收煎集痛资秘料顺。考拆核抛督眉导狗和凑绩场效钞考葡核狼落裂实笨情鸣况解。在理市库级报:确锄定链抽裤查挂的汗县/市吐辖困区未。在疤县跃(匙区秘)赖级宴:确增定慌抽豆查棋的2家罩社进区致卫乱生屋机笛构骂和2所扩乡悄镇刮卫搜生延院惯,帆随桐机莲查狮看1个似村蜘卫姜生穿室百。五作、白现滨场拍核盗查窝流摊程森图现习场按收图集估数摸据岩、援查真看忌现序场随霜机督抽段取真健搭康们管贷理横档仓案老尊年宏人宋、探孕姿产亚妇瘦、搜儿彩童织、预遗防旱接酱种楼、霉高牲血安压魄、糖椅尿纲病垫、强重挽症房诚精搂神俗病居鹿民透健跃康孔档厦案核草查叉真径实卡性核右查仆规煤范巩性整火理赚核腾查雄记谊录数、晨按题标础准像评变分。健累康亚教往育葵、围中翼医务药沃服险务缴、传乓染迅病命及森公鹿共悠卫跳生宽事蜓件伍报我告卫滩生猜监泥督毕协斧管核睁查包相矛关盐资喜料1国家基本公共卫生服务项目考核目的与要求。目咸录侍:2国家基本公共卫生服务项目考核的操作流程。3国家基本公共卫生服务项目考核的具体举例。4国家基本公共卫生服务项目考核的体会建议。举细例纳、因档划案冒核傅查(隶居说民毯健阴康暮档屯案向)(刻一铅)流居逆民钱健涨康翠档狭案1、嫁指纵标承说绞明斑:核焰实根基池层挖医令疗脾卫躲生带机涝构蜻建矿立迟的垂健他康笛档投案摆是积否叮真薄实筝,餐档普案淹填牢写蹲是归否派符明合2粱0踢1她1年封国国家熔规堂范值要袋求敞。抽戴查见的脚健警康彩档誉案辩合处格赢率=抽作查瞧真铺实测档勒案父中锐填盆写卧合猪格茎的计份锣数/抽矛查亲的灰真变实俩档袭案蕉总唐份饶数×主1郑0励0坚%。2、捎评胶分岛标竖准尸:满没分6分抽韵查厚的蛙档饥案合隔格忆率≥仁9受0魂%,得抖分=递6分座-银(险不竭真孟实询档吵案标数×终1拴.升5分烛)抽伞查岔的怨档领案合犹格弯率<9韵0士%,蛙得大分=(情抽絮查输的雨健谅康呆档填案犬合陡格扁率/阔9黄0坡%港×蹄6分慕)搅-故(熟不束真饰实狼档级案酱数×挽1养.南5分阔)有4份及础以贞上全不俊真械实腐档眨案临,本毯项茅为0分孔。以捞县豆(矩区性)穷为虑单扛位歇记春分落。锄全扑省肝得销分=区则得雹分旷、歌县牧得闸分别的每平家均跃值3、悔真徒实坝性桶核驱查痛:(1)养核毒查密方卵式:廉电米话域或盐上助门绳核终查予随读机薪抽修查留的居血民段健苏康注档的案(2)失追访的崭认夫定:—出拼现施下貌列察情昂况螺之糟一宜的作粗为岗失牵访:居稍民柏健胜康筐档铲案讯核弃查泥表2敌.鹿1示—冠④未扇联灿系淋上:电踢话妈不停通挤、龟未烘接梢、搬改滋号可、甲错驻号风、群空岛号隶等首原筐因户没崭有恳联致系陕上核帖查揉对粥象施不殖愿贸回聪答袭、所无环法塌继绝续魔核娇查居散民套健始康舰档箱案冻核赌查鼻表2努.幸2郊—②动记当不茶清惰或基不蚀了仓解:核妥查互对尤象/家赔属密对僵核逐查束对跨象情是善否平建耀档记染不吴清或洽不筋了伶解举捉例扇、貌档死案饮核葡查(匪居阁民端健次康席档筑案粗)居麦民镇健剃康质档恼案祸核库查被表2齿.象3(偶含胀建嫌档饰当猫年投接训受封包买括妹其包它臭医央疗悼机术构乏在嫂内辆并让符暂合题建贴档珍要绪求资的搬体杏检击)—爪②记丛不你清咸或悦不胶了顾解:核叛查逼对滔象/家鹿属父对汗体雕检沃的内夫容或闭体先检时耽间记璃不暂清/不郑了跪解悄。(3)击真汪实要性望判肉断晶:—发虫现任下葱列窗情扩况对之箩一牌的跑判婆断塘为旷不折真匀实趁:居锈民往健耽康网档畏案没核教查抚表2慕.掘2—③茂没静有畜健掀康哀档遵案核紫查版对嫁象扛否挖认编机移构兴为津自冶己旅建飞立垦了渣健或康般档极案各。居有民披健揭康眠档华案宵核度查表3蛙.躲1栏房诚任刑何且一妙项牵与州记艇录碰不窗符血颤压:栋主惯要膝核显查忙体悟检极时友是火否乳测驻过勉血数压厅,额不旧要触求肺核雅对犹血介压萌值区。主斑要用哲药锣情莫况:己重旅点屑核刃查拐体曾检碍前绿一祥年喘内高臣血帐压航、笼糖胸尿蠢病等旦慢哭性疾锅病患苍者许的用畅药牌情扛况,或对局药锣物股名尼称令不浸硬讽性曲要踢求摇一糟致灿。其稳他纱医异疗百机题构爸在秤建烤档堵当俘年蛮做温过贱体货检轿,颂体榨检殿项摘目御符展合按建鞭档卧要崖求贺并莫能孙提河供秤相虎关黎资炭料巧,较机叠构倘可炕共寄享悔相宇关王体名检备结抗果耗。举狼例弊、符档汁案嘉核拼查(辞居净民开健属康壳档袍案令)4、规善范性徐核摇查(1)脾核厕查轻方笛式:酱对家照《居宿民尾健捷康冲档便案泡核效查表》项叠目追,核弄查通国过葛真陷实剃性党抽龄查梳的健秋康烦档垃案填爬写是途否摇符气合2蚊0杯1走1年铜国致家饿规栋范遮要贸求。(2)各规传范金性滴判宇断前:—有罩下骑列迁情沿况财之垂一饥的聚为弯不规衣范:居赢民煌健萍康滋档轰案变核欣查表4饼.点1—娘②否居泥民肯健营康折档粉案缺硬少清或庄不爆符写合《居剃民俘健装康士档冈案灰核茅查表》所蹈列规慕范冰性稼核慰查栏稻中枝任赠何注一芒项限内象容衔的蛛。核桑查表4脂.刷2有3项践及茫以扔上填椅写仁空弓项皂、冶漏毙项响或榆错瓜项:既监往央史(疾袍病)望:映为准建欠档选时和丘过敌去顷曾利经犁患鸽过长的沙疾减病梁,有确任诊造时按间,疾循病的名量称摊以俯病挪史筐卡或一季级尘及见以讲上课医役院绒的我正秘式蚊诊资断舌为特依物据。举昆例齿、群档并案廉核效查(吩居打民情健姻康侮档聚案具)核暑查表4贴.蜜3有3项扯及盒以盾上填耗写杆空株项谱、矿漏乡丰项较或麻错晋项:一象般捞状乞况:够血尘压蹦测棋量失不撒要凉求摩左挺、绘右嘴侧现纱存触主石要佣健菠康封问姿题:曾狠经福出称现酸或漂一娘直绑存高在俭,览并袖影园响沈目揭前甘身酬体蛋健也康握状瓣况孟的消疾报病,军应延和居汉民“个晒人基炒本郑信部息表”的疾懒病础史、嫁体威检释表盆的姨异签常东指醉标欣和百阳多性洋体潮征怎相仁对撇应主蹄要惊用期药辨情易况:长份期册服浸药饼的术慢砖性惑病宋患排者建青档1年蛾内匆的位主碧要廉用苍药稍情真况。梅无奔可那空足白刊。健寻康古评地价:让填梦写亭体彼检米时惯发本现读的港异丘常叹指洪标寸、哗体键征辛。健拴康健指逐导:谋对践患闸有辽慢粉性馒病端或乘体怠检焦有氧异进常给的铸居妻民猴应滤提央供拴此虚项篮服井务垮。兵无凭可查空界白誉。举面例督、杨档辛案镇核丹查(铜居伏民骑健抄康继档液案训)2居民健康档案联系情况2.1回答问题者与核查对象的关系:

①本人②家属③其他(

④未联系上(结束问卷,作为失访)2.2您个人/核查对象有居民健康档案吗?

①有健康档案

②记不清或不了解(结束问卷,作为失访)③没有健康档案(视为不真实,结束问卷)2.3您知道自己/核查对象,在过去一年内接受社区卫生服务中心(站)/乡镇卫生院的健康体检的具体内容吗?

①知道

②记不清或不了解(结束问卷,作为失访)2.4居民健康档案是否失访

①失访(结束问卷)②不失访(转入真实性核查)3居民健康档案真实性核查3.1与健康档案中的各项体检记录不符的内容(根据档案记录选择核实,有1项与记录不符,即为不真实)

①测量血压

②进行心、肺等检查

③生活方式(吸烟、饮酒情况)

④疾病用药情况

3.2这些体检服务是免费的吗

①是②不是(收费金额及原因:

)3.3居民健康档案是否真实

①真实②不真实4居民健康档案规范性核查4.1健康管理档案形式、内容是否符合“国家基本公共卫生服务规范(2011年版)”要求

①是

②否(视为不规范)4.2居民“个人基本信息表”填写空项、漏项或错项的栏目(可多选,3项及以上项目填写空项、漏项或错项为不规范)

①性别②出生日期③联系人电话

④血型

⑤药物过敏史⑥既往史

⑦家族史

⑧残疾情况4.3居民“健康体检表”填写空项、漏项或错项的栏目(可多选,3项及以上项目填写空项、漏项或错项为不规范。)

①体检日期

②症状

③一般状况

④生活方式

⑤脏器功能

⑥查体

⑦现存主要健康问题

⑧主要用药情况

⑨健康评价

⑩健康指导4.4居民健康档案记录是否规范

①规范②不规范—第1冶0拖0页统得一咳说堡明注舟:渗抽味查水对镇象评如摔同霉为妈老伞年传人袜、奥高搭血校压建、陶糖测尿层病羡,脊可叹同遍时谊完栗成门三沙类被核贩查贞问臣卷愧。仔如愉抽吧取牛高揭血他压剃、资糖鬼尿淋病绵双榨患捞病傅人嚷,堵可战同颤时槽完俯成闯高田、雁糖电两福类掀核挥查撑问个卷统肃一支说旧明3艺.傍6老潜年烟人克健巡寿康馒管道理每休年师为腐老猫年因人竭提篇供1次体健魂康缠管舰理葵服时务昏,菠包恋括档生嚷活免方攻式握和舒健梨康余状封况痕评敬估匙、本体佳格纽奉检嗓查克、悉辅砖助姐检常查赌和到健味康杨指映导1祸.生表活侍方负式侍和言健轮康两状汽况税评艰估。诊通遥过里问丸诊游及打老浊年斧人灭健积康粮状蛋态注自佩评振了深解卫其移基伯本茅健马康枪状舍况东、抢体爽育法锻砍炼务、威饮梅食才、栽吸服烟磨、查饮覆酒饮、默慢图性刊疾六病秆常场见棍症红状恢、密既问往拨所熟患滩疾尼病角、僻治靠疗狠及众目掌前划用悦药节和判生秩活模自廉理许能夫力底等皮情祸况2聋.体舅格扛检酸查。葡包形括品体葛温林、第脉捐搏驴、骗呼促吸拦、紧血旨压齿、虹身瞧高绝、币体秋重左、慢腰耽围颜、怨皮键肤船、纵浅纽奉表绘淋努巴制结海、捆心拿脏员、罚肺殃部需、炼腹凝部恋等缩慧常椅规桥体耕格音检梁查逢,陕并浩对炒口壳腔洞、消视勤力羽、步听颜力廉和氧运泡动住功惊能祝等存进恳行厅粗祖测汇判镰断国兔家骂服复务汪规割范蠢要些求3书.辅遭助古检信查。纹包汁括扑血荒常稿规战、犁尿虾常转规陵、揭肝被功爆能抱(区血孩清裙谷辈草残转疯氨善酶屈、估血叮清间谷册丙嘉转新氨辫酶姥和予总拨胆蚕红历素喉)蹄、丘肾牺功鼠能柏(吵血宇清奖肌璃酐回和单血很尿苏素肃氮缎)匹、躬空腿腹五血宏糖鼠、谣血藏脂伞和赖心架电傍图缸检辉测4芹.健悠康既指确导。叔告药知执体梅检断结阻果穴并挣进木行工相渡应董健叠康睁指暑导对馅发管现洁已惰确寄诊雾的宰原够发猪性锣高揭血罪压肺和2型尿糖碌尿耐病巨等哲患碎者锁纳换入萝相像应蛋的浇慢召性匆病导患哨者趣健摘康窝管策理对溪体片检称中合发闪现谎有束异邻常呜的何老丈年才人督建逐议末定隔期项复郊查进千行猴健卷康蔑生换活收方勉式技以手及屑疫菜苗需接舞种榜、按骨样质垮疏费松蚕预静防套、纹防神跌田倒财措抛施捧、队意破外括伤否害押预驳防悟和虹自胸救为等作健仅康或指构导告福知惊或落预非约麻下轿一教次循健签康等管披理柴服奶务均的辱时焰间3泪.探6老戚年具人探健赵康施管业理国窃家狱服龙务负规喉范姥要红求原驻则泥上仓每脑个贸机汤构毁抽雁取1贴0份调卖查揉员枪签俩字嗓、络填霞写慕调绸查糊时江间—瞒—第7轨3页—熟—第1淡1分1页举组例果:举粒例虹:对贫第抖一快次眨出孤现赏血雾压喘控宫制批不脏满奏意,凤即忆收科缩滥压缝≥1叠4阀0她m伟m丘H诸g和哥(贵或牲)延舒轨张洗压留≥9盐0冈m阵m容H孙g,众或镜出目现馅药揪物赢不匪良合反滴应时的定患英者抚,结榆合看其胡服皱药颠依冻从升性炼,耽必大要碍时增洞加愿现闷用续药为物慕剂危量眉、窜更谜换离或华增道加密不钉同否类号的眼降成压饱药奖物捏,2周邻内稻随屿访对森连虎续卧两吩次拳出慢现愧血腥压喷控尖制泛不棍满荡意或葵药里物仓不西良羊反轿应苦难娱以档控犹制依以裤及脂出澡现冰新检的傻并丙发宋症讯或促原碎有明并劝发匪症纸加对重堂的汤患搅者串,建巧议虾其皱转牢诊葬到屑上省级拆医壤院,2周运内斩主堪动竟随哑访皇转缎诊齿情掘况分毁类篮干鉴预3霞.除7高炊血诱压坛患海者充健姥康馆管碌理国市家岩服漠务殖规采范隶要律求举废例牢:对滑原非发欲性负高饰血南压陆患汤者纵,每坊年出进脾行1次队较暖全乔面柿的昌健针康研检爷查,折可连与狼随岭访贯相掘结竿合蔬。纺内示容糊包遭括颠:体叹温军、办脉窗搏准、阁呼匆吸弊、艳血熟压均、锅身虫高序、槐体确重蝇、昨腰阿围纳、滴皮恢肤性、撇浅犯表斧淋幸巴妇结斑、兼心欠脏岩、证肺你部锦、猜腹摘部陆等田常献规挎体写格浅检掉查并猾对诸口穿腔撞、钥视斑力真、量听普力脏和全运上动段功耻能隔等富进区行学粗氏测陪判稼断具俗体芽内粗容侦参需照《城参乡夕居布民弯健师康越健央康植档融案惕管极理希服备务虏规码范》健艇康纷体倍检钢表健晚康罩体瞎检3位.而7高霞血枯压悬患缘瑞者遍健虾康须管蝇理国馒家朝服倍务搂规芽范券要续求没严有巾辅姑助框检湿查饰要勺求举倾例归:原苏则殖上僚每误个劈燕机胜构妥抽诉取1胁0份举孕例李:—退—第7孕4页举粒例头:记皇录愉最汉后1次浓随区访抱记锈录刷的撕血验压芝值拌,霉判尿断驶是搏否肚达狠标调卧查沃员溪签钳字填员写帖调饺查高时胀间举悔例杰:举锡例予:—第7意6页—业—第1思1睁2页举吵例痒:四征、洗档余案映核磁查(忙儿法童播健荣康毯档悠案陆)(忠二脱)是儿失童吨健两康唐档储案1、牺指阀标符说生明抽陈查纲的纤儿厌童朋系列统曲管炸理钞率=抽絮查垄年叹度恳辖藏区克中驱按抄相饺应题频绑次衰要施求凉管伟理额的0殿-稀6岁慢儿泡童盯数/抽吓查锦的娱管氧理崖的0孙-冈6岁输儿弱童般总惰数×僵1歌0夺0按%。2、评亭分歼标丙准莫:满傍分5分抽很查四的依儿轻童冷系爽统沉管爷理序率(谣含聋儿误童惯健铅康厕管应理井档妙案糟规时范抹率走)≥齿8坛0宜%,得岭分际按5分辟计领算补。抽蓄查叶的可儿倒童评系探统乐管搞理每率(抓含打儿矩童驾健店康怖管探理黄档坐案奇规票范山率舒)<8赌0伶%,得屠分=抽伙查感的稼儿诱童芦系铃统缴管姻理收率(宴儿姿童歼健哄康屋管牺理择档长案呆规嗓范仅率姜)/息8器0振%振×却5分膀。以牛县菊(谅区后)串为病单垄位抛记候分塞。全闷省烫得低分=区瞒得光分滥、桂县励得懒分咽的唤平霜均傍值项态目拘执宣行锣考妄核挺工她具沃表暖上颈的系吨统铲管惯理弃率(骗含坡档野案会规尸范研率升)四常、轮档胡案生核召查(著儿妇童薄健宾康静档翻案学)3、厦核沸查邮方洪式:随篮机索抽揭取2萌0宋1周1年度新债生坐儿绍、1岁肆以贡内儿复童此和1岁秧以掌上儿村童师的儿证童金系希统瓦管裕理值档溜案。按况照《儿脏童煮健桃康跌管骡理秤档欧案拳核拘查滔表》所碑列枕的德内欺容余,惰分演别伪核捡查亦新唉生让儿震及的不扮同朱年恳龄套段丑儿廉童址的识访丧视/检霸查嫌记拳录你是键否符少合2款0使1林1年砍国黄家普规镰范的要跳求。被跟核游查桂机仆构晶未伴开念展欲该前项息服肿务滚,律抽怪查交承总担种该景机志构千服轧务卫区箱域儿扬童础系泡统海管献理的絮其单它讽医懂疗亡或评预煎防钳保亲健随机句构塘。四漂、差档扎案琴核搁查(穿儿分童晌健漆康岩档补案富)4、蛋规姨范烈性拣核悄查粱:—有年下刚列理情昆况窝之川一榴的嫂为垫不规驼范:儿森童嚼健听康照档屑案梢核傍查商表2社.策1陵—②否:访缸视关记捡录踢缺龟少芹或带不菊符乖合《儿驻童健娇康布档谊案所核怨查表》所摸列规菊范隶性雨核栏肺中箩任尾何壶一浆项串内逝容狼的疾。儿猫童指健嘱康顾档篇案没核岛查涉表2育.档2卧—②否:—健际康戒管手理的频励次要轿求:拨(允从格新潜生饺儿坡出转院扁到能“纳最虽近披一目次款”醉止昌)新萄生除儿烧出脉院1周猴内菌上誉门最访队视命一沟次站;1岁略以秤内铜为筐满向月霞、3、6、8月逗龄渔各麦访村视誓一贫次让(铲包棒括际新记生擦儿到一处次苏,适下鄙同缸)圾;1岁宿以唯上旬为1滨2、1钥8、2畅4、3禾0月污龄加各共访掀视渔一乌次畅;3范6月淋龄淡访达视闷一津次输、4西-救6岁昆每赏年捏各崇访消视吵一赤次腐。四邻、泽档映案停核乏查(窑儿拔童腹健贝康砌档练案偶)核耽查扎表2川.化3栏求有3项支及犬以门上填倍写中空铁项岩、欣漏饭项绵或跃错狠项:“巴最季近蛇一骆次选”为坑建英档禾当董年桥的券最恐后截一托次梨(舱含2嘱0防1粘2年榜建静档咱的相)血今红叠蛋浩白(6律-随8、1丢8、3扶0月洲龄疼各1次辜、3燥-牺6岁雾每盼年师一延次岩)听乖力(车新攀生沾儿租、6、1毕2、2展4、3贿6月呀龄舞各缩慧一妥次睁)—听潜力犬筛筝查方小法欲:新短生陪儿忌询电问筛是臂否层做绣过铅听惠力链筛廉查。6月罪龄以部上撇儿触童使仅用却行吐为尽测怀听丸的恶方梅法知进沫行新樱生白儿泛疾套病筛恐查为2鸣0坊1羡1版叨新半增栽加捐的骗项散目凉,你如颈果申发朗现邮因音未卧接穿受班新斗生债儿桌疾修病筛蹄查而午出模现舱该门项暖空漠白央的支,姑应周了拦解瓜是菠否仿已兄告黎知丢家妹长湾补筛(腥不非扣币分残)五。患显病梅情滋况:上勤次落随驳访滨到婚本遗次攀随闹访捕间也所考患的疾固病(庆新递生塘儿向第助一杠次蚊不盐查谦)2儿童系统健康管理档案规范性核查2.1健康管理档案形式、内容是否符合“国家基本公共卫生服务规范(2011年版)”要求

①是

②否(视为不规范)2.2是否按国家0~6岁儿童健康管理服务规范要求,按儿童年龄完成相应的健康管理频次

①是

②否(视为不规范)2.3最近1次“儿童健康检查记录表”填写空项、漏项或错项的栏目(可多选。根据记录表核查,3项及以上空项、漏项或错项为不规范。)

①随访日期②体重③身长④听力(2011年国家规范未要求的儿童不查)

⑤血红蛋白(2011年国家规范未要求的儿童不查)⑥户外活动情况(新生儿、3~6岁儿童不查)⑦发育评估(新生儿、3~6岁儿童不查)⑧患病情况(新生儿不查)⑨转诊建议⑩健康指导

⑾随访医生签名2.4儿童系统健康管理是否规范①规范②不规范说哗明若猜所渣有托档闭案酱和味随愁访例记竿录主均蚀集华中乖在聋乡很镇悲卫涂生娃院则,据则粗可笼以短不索抽裂查半村园卫执生厕室若帽有璃某陈一化类你或瓣几贱类蛾基顶本喂公董共优卫识生悼服古务善由耻各若村瞎卫曲生殿室军分跳别瞒管痰理拼本萝村蹲的金档嫩案蝴和/或牌随诸访涉记齿录久,物则蚁根鲁据甲考始核升要难求在,便到让村吃卫初生垦室喷抽礼查犬档检案蹈。才抽队查帽的袍每嘱类桑档卸案娘不偶超取过2份墨,辽抽昼查医的垒村押卫误生终室慎档衰案冷情办况尤合养并筐记担入哗乡闸镇熟卫贤生负院吊情耳况抽扁查血对锯象派如等同霞为定老绪年牛人储、惭高购血窗压恼、颜糖支尿昆病岩,困可扮同陕时惊完株成舍三栋类树核千查句问污卷腔。负如攀抽戒取开高院血帆压肉、至糖叔尿晋病掠双识患敌病耕人块,尚可裙同莲时布完返成码高膝、盈糖阅两值类紫核莫查很问目卷基本公共卫生服务档案现场抽查考核记录表核查档案:考核单位:考核时间:

日考核人:

编号核查方式联系情况真实性规范性高血压/高血糖备注电话入户失访真实不真实规范不规范血压达标血糖达标现场抽查考核记录

总计

说明:

1.现场抽查考核记录表适用于在进行现场档案核查、问卷调查时,及时记录工作情况,并作为填写相关考核操作表和统计指标得分的原始资料。

2.现场抽查考核记录表由负责现场核查或问卷调查的专家根据实际情况填写。在符合考核工作内容的对应栏目表格中画“√”。不需要核查的内容不用填写。接受考核的每个社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(含村卫生室)均需要单独填写一张记录表,并完成“总计”。

3.考核专家需完整填写考核指标、考核单位、考核时间和考核人。

4.现场抽查考核记录表在完成每个县或区的考核时,由联络员统一收取和整理,作为复核时的参考。

5.在督查中如发现有其他较典型、较严重的问题,或亮点经验,应在备注中记录,并及时留存相关证据、资料。项目执行考核工具表3.1.1抽查的健康档案合格情况

指标说明:核实基层医疗卫生机构建立的健康档案是否真实,档案填写是否符合2011年国家规范要求。抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中填写合格的份数/抽查的真实档案总份数×100%。考核对象:基层医疗卫生机构三级指标数据资料来源评分标准考核对象考核记录备注县(区)

合计县(区)总得分3.1.1抽查的健康档案合格情况

(6分)随机抽查居民健康档案。

考核的每县(区)随机抽查2011年建立的居民健康档案。

抽查档案数应满足至少20份不失访档案(不足20份全部抽取,剩余份数随机抽查2012年档案补足)。

满分6分。

得分=(抽查的健康档案合格率/90%×6分)-(不真实档案数×1.5分)。

抽查的档案合格率≥90%,得分=6分-(不真实档案数×1.5分)。

有4份及以上不真实档案,本项为0分。

机构1:抽查总数:

抽查总数:

失访数:不失访数:失访数:其中真实数:

不真实数:不失访数:真实合格数:真实不合格数:其中真实数:合格率:

机构2:抽查总数:

不真实数:失访数:不失访数:真实合格数:其中真实数:

不真实数:真实不合格数真实合格数:真实不合格数:合格率:合格率:

考核人:

考核时间:

日审核人:

分芬数吼计芦算乔方飞法健剃康畅教我育诵、荐卫暮生讯监及督迟协生管秀与乌中节医末药剥服胃务三博个因项待目扛从呈机僚构节开骑始已评外分机贺构旁按马评司分枝标室准旗打君分快,舍得南分主值吩不绳超两过誉本色项剩指肆标够分窗值县上(存区思)当得墙分=本坡县旦(增区鼓)2个夹考蠢核姻机赶构醋得随分裂的盛平桌均欺值全串省捉得昆分=(惩县洗得姿分+区续得沟分野)/皱2全捧省授总挖得顺分=各臂指搭标废全貌省林得科分倡之丽和分徐数绕计框算喜方旅法健环康惧档肾案橡、跳儿阅童歌管合理浙、埋孕冶产痕妇顷管节理想、废老返年勒人桑管物理远、筒高任血著压雪管穿理辜、茅糖竞尿皆病炒管责理絮、惭重率精携管谊理七剖个稍项底目炮从流县渔(伙区露)踩开腰始吴评彻分按杆照介各秩项狸工板具特表差相战应丑要零求垮,亿记颜录管每眼个仗考淹核悠机寨构煌的班核突查趟数划据疑结鲜果汇趴总袭本浅县尘(屡区过)2个璃机盾构劫数串据使,域按魂照妇评滑分拔标化准惕计丢分裹,肝得棉分呼值巨不望超阁过使本绝项构指今标埋分脉值全决省能得楚分=(册县满得饿分+区政得康分章)/很2全圆省社总拒得容分=各狼指销标有全蔬省怠得黎分郑之悉和综胶合餐满绣意扮情艘况(1秀5分蝴)-土-焰-胡-廊1个际专厕家1、服瓶务雅对会象乳综债合弊满区意霜度宾;(入叙户百、己电梯话伶或盈随福机族拦吹截除调樱查沫等捐形那式旬)2、锅医橡务臭人抓员擦综触合锤满荷意牛度捷;(剧随胡机达抽洋查侨访旦谈哪、叔匿随名趴问宁卷栗等粥形北式碗)1国家基本公共卫生服务项目考核目的与要求。目苏录举:2国家基本公共卫生服务项目考核的操作流程。3国家基本公共卫生服务项目考核的具体举例。4国家基本公共卫生服务项目考核的体会建议。六病、讲几库点替体鞠会粉:1、阔国卧家唯基疲本索公黑共盾卫眠生狡服理务帮项旧目笋考片核膨认欢真-轰-以-黎-这-与-拉-国傲家僚专推家值组悦考纠核盯非肉常矮认括真理,化各吸级趋政团府适部准门少非晕常辛重器视香,京考塌核混成互绩共全虫国阶排若名液次柄,消与词国炮家在公床共窄卫垄生运经染费然奖按惩番挂哥钩市。(遥前5名衰奖冷,艘后5名堪扣汗)2、艳国固家絮基板本疫公持共植卫宋生颠服哲务芳项偿目借全古面章实痕施-薄-谜-敏-家-透-稻-各苏级犹领昌导窜重丘视贪、温组只织栏政候策圣健丝式全疑、章配某套扬资泊金糕到唉位泪、蒸项斤目茎执

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