护理医院管理制度

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医院医疗护理平安管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查

对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到平安使用,专人管理、专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置、瓶签清楚。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后准时补充;无菌物品标识清楚,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理不良大事,科室应准时组织商量,并上报护理部。

八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。

九、对于发觉有异样心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

十、仔细执行突发大事的应急处理预案和危重患者抢抢救理预案。

十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

十二、严格执行消毒隔离制度。

十三、仔细执行危险值报告制度。

十四、协作医院做好平安用电、防火、防盗等平安管理工作。

医院护理不良大事报告及管理制度

医院护理不良大事报告及管理制度职业防护管理制度

1.加强教育,加深护士对医疗锐器和职业暴露的认可,把握标准预防的概念和措施,并予以重视。1)标准预防的概念:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不管是否有明显的血迹污染或是否接触非完好的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必需实行防护措施。2)标准预防的措施:①洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品,不管其是否戴手套,都必需洗手。遇有下述状况必需马上洗手:摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。②戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时;接触病人黏膜和非完好皮肤均应戴手套;对病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套;在任何状况下处理深层体液时必需戴手套,完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。③上述物质时可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染。④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应准时处理,重复使用的医疗仪器设备应进行清洁和适当。⑤准时处理污染的床单,防止接触病人的皮肤和黏膜,以防污染衣物及微生物传播。⑥锋利器具和针头应当心安放,准时置于固定的容器内,以防刺伤。⑦医护人员进行各项医疗操作前后,在清洁及环境外表消毒时,应严格遵守各项操作规程。⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的病人应予隔离。

2.教育并订正护士的不规范操作。不规范操作主要有:将用过的锐器或注射器进行分别、浸泡、清洗;将用过的针帽套回针头;将血液或体液从一个容器转到另一个容器;将针头遗弃在不耐刺的容器中;不准时处理用过的利器等。

3．在进行侵袭性护理操作过程中,要保证有充分的光线,并特殊留意防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤。

4.把握医疗锐器的处理原则及方法,削减污染物和工作人员的二次污染。处理原则是:锐器使用后马上放入固定的坚硬的利器盒里;对重复使用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理;禁止徒手接触污染的利器,手术中利器应用传递容器传递。

5.意外暴露后的处理:1)皮肤意外接触到血液或体液,马上用肥皂和流淌水冲洗;2)血液或体液意外进入眼睛、口腔等,马上用大量生理盐水冲洗;3)被污染的针头刺伤后,应马上挤出伤口血液,然后用肥皂和清水冲洗,再用碘伏和乙醇消毒。必要时进行伤口处理。4)意外暴露后必需在24小时内报告护士长,并同时填写利器伤登记表,由所在科室主任或护士长确认后上报院感办。5)院感办进行登记备案,并会同感染科专家进行危急评估。尽可能追寻利器源,依据利器源状况确定跟踪检查项目及观看时间。由感染科专家依据伤情制定预防用药方案。①利器源为乙肝病人时,应查肝功能及二对半(伤后准时查、6个月时复查),注射高价免疫球蛋白,若hbsag阴性者则接种乙肝疫苗。②利器源为丙肝病人时,应查肝功能及抗-hcv(伤后准时查、6个月时复查、12个月时复查)。③利器源为hiv病人,则根据hiv职业暴露处理。6)跟踪期间,特殊是最初的0~12周内,不应献血和母乳喂养,性生活时戴避孕套。护理不良大事报告及管理制度

1.各科室均应建立过失事故(不良大事)登记报告本,准时查清大事发生的缘由、经过及后果,具体记录并准时上报护理部。

2.发生不良大事应主动实行补救措施,以削减或消退由于大事造成的不良后果。指定熟识全面状况的专人负责与家属做好思想工作。

3．发生不良大事时,责任者应马上向护士长报告,并且照实写出书面检查材料,待后处理。护士长应在24小时内口头或电话报护理部,重大事故要马上报告科主任、护理部、医教科。

4.发生不良大事时,护士长应负责将各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等妥当保管,不得擅自涂改、销毁,并保存患者的标本,以备鉴定讨论之用。

5.发生不良大事时,护士长应按性质、情节轻重,准时组织全科有关人员进行商量、总结,提出防范措施,以提高熟悉。吸取教训,改良工作,并将商量结果和初步处理看法报护理部、医务科。

6.发生不良大事的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒事实,一经发觉,按请节轻重予以处分。

7.为了弄清事实真相,应留意倾听当事人的看法,商量时汲取当事人参与,允许个人发表看法,确定处分时,领导应进行思想教育工作,以到达教育目的。

8.护理部质控小组应定期对所发生的不良大事进行性质评定,并提出防范措施。每年向全院护理人员进行总结,分析报告一次。如有重大不良护理大事,应准时向全院护理人员进行总结、分析。

医院护理人员毕业后连续教育管理制度

某医院护理人员毕业后连续教育管理制度

1.岗前培训制度

助理护士、初级责任护士报到后,领取“岗前教育培训支配表”,按规定接受培训。培训由护理部统一支配,主要以讲座形式进行。培训内容主要包括:

1)工作环境介绍:

①医院组织体系:组织机构、规模层次、功能服务、护理队伍概况、护理组织结构、工作排班、整体护理工作现状与护理程序应用等。

②医院环境:外环境(地理、人文、交通等)、内环境(科室布局、门急诊、住院部、办公区、生活区等)。

③医院制度:医院管理制度、临床工作支配及要求、临床护理工作常规及制度、请销假制度紧急大事处理、请示报告制度、合同护士管理条例及护理人员职责等。

2)工作看法培训:学习医德规范、医护工作准则、有关规定、制度及要求,主动参与护理部每周组织的全院性业务学习。

3)护士素养培训:仪表、仪容、举止、行为、语言,护士工作服务理念、规律思维、应急抢救技巧、科学慎独、协作协作、查对制度及平安意识、法律意识(包括劳动爱护、医疗事故惩罚条例、医院感染等法律法规中的相关内容)等培训。

4)培训结束后要进行护理理论学问和技术操作考核,合格者才能留院工作和学习。未按要求完成岗前培训者,不行入科学习和工作。

2.护士毕业后规范化培训制度

护士毕业后规范化培训根据不同学历层次(高校本科、高校专科、中专)分阶段进行。医疗卫生气构的注册护士应当接受和参与护士毕业后规范化培训。护士毕业后规范化培训按学分制进行,周期为2-5年,高校本科毕业生毕业后2年,高校专科毕业生毕业后3年,中专毕业生毕业后5年完成护士规范化培训内容。

省、市卫生行政部门制定护士毕业后规范化培训的规划,并指导和监督管理,医院护理部组织实施。初级责任护士晋上升级责任护士、护士晋升护师(职称)之前必需完成护士规范化培训。

1)内容。基本学问、基本理论、基本技能。

2)实施。在护理部组织下,由护士教育与科研管理委员负责制订培训打算,并组织实施。不同学历层次的护士在毕业后2~5年内,必需完成以下培训内容,修满相应的学时,获得相应的学分,并且各项考核成果合格,方可认为已完成护士规范化培训。

3)考核。

①考核项目:政治思想、医德医风、实践时间、理论学问及专业,基础护理操作和专科护理操作。

①考核类型:在护理部组织下,由专科护理管理委员会根据培训大纲对临床护士进行阶段考核和综合考核。

③考核内容:基础理论、基本学问、基本技能、综合力量。护士必需修完“三基”考核后方能参与综合力量考核。

3.护士层级培训制度

(1)各层级护士培训重点

1)助理护士。

①医院规章制度和病区管理制度。

②礼节礼仪训练。

③病人卫生清洁。

④消毒隔离技术。

⑤医院饮食种类、喂饭鼻饲饮食的要点及观看。

⑥病人卧位与平安。

⑦出入液量、生活护理等内容的记录。

⑧急救学问和技术;医院意外事故的紧急处理。

⑨病房文秘的工作内容、方法和技巧(计算机操作方法)。

⑩职业平安防护的基本学问;职业暴露的紧急处理方法。

护理业务技术管理制度11其他。

2)初级责任护士(按护士毕业后规范化培训执行)。

①形象塑造及礼仪熟悉。

②常见疾病及其护理。

③常见检查治疗。

④常见药物。

⑤常见护理技术(包括cpr)。

⑥常见病人护理问题。

⑦护理记录。

⑧相关法律、伦理与护理。

⑨问题分析与处理、文献查证与阅读、案例分析。

⑩品质管理:护理品质概念介绍并参加活动。

3)高级责任护士。

①重症及疑难病人的护理(含身、心、社会层面个案评估)。

②健康教育。

③护理生涯规划。

④护理与法律(医疗纠纷个案商量)。

⑤问题分析与处理:个案分析,个案商量。

⑥品质管理:如何制订护理标准并参加活动;持续性护理品质改善之执行方法。

⑦危机管理与处理。

⑧教与学。

(2)专业护士培训重点

特别护理岗位(急诊、icu、、手术室、血液净化、产科等)的护士,除完成护士规范化培训外,还应接受相应专科的业务技术培训,并通过医院专科护理管理委员会的资格认证。

1)急诊专业护士。

①院前急救。

②急救基本理论与技能。

③急诊病情观看与记录。

④急救仪器设备。

⑤急救药物。

⑥急救工作流程和工作制度。

2)icu专业护士。

①危重病护理的基本理论、基本学问和基本技能。

②急救和监护技术。

③急救与监护仪器使用与管理。

④临床观看、监护参数的临床意义分析、推断与记录。

⑤危重病人护理问题。

⑥消毒隔离和医院感染掌握。

⑦心理疏导与非语言沟通方式。

⑧其他:专科icu的相关学问和技能。

3)手术室专业护士。

①围手术期护理基本学问和基本理论。

②手术体位。

③手术药械管理。

④手术协作。

⑤手术标本管理。

⑥手术护理记录。

⑦手术室区域管理、消毒隔离与感染掌握。

⑧术中麻醉意外与抢救。

⑨手术室护理常规及规章制度。

⑩其他。

4)血液净化专业护士。

①血液净化基本理论、基本学问和基本技能。

②血液净化-血管通路的护理。

③血液净化病人常见护理问题与健康教育。

④血液净化的常见并发症及护理。

⑤净化病房区域管理、消毒隔离与感染掌握。

⑥血液净化系统的管理。

⑦其他。

5)产科助产专业护士。

①围产期基本理论、基本学问和基本技能。

②相关法律、伦理。

③助产技术。

④新生儿急救技术。

⑤分娩期并发症及救治。

⑥母婴保健技术及健康教育。

⑦产科护理常规和规章制度。

⑧产房区域管理、消毒隔离与感染掌握。

⑨其他。

4.护理管理干部培训制度

1)二级(含二级)以上医院护理部主任应接受省级卫生行政主管部门指定或认可机构的相应卫生管理岗位培训,经考核和认证,获得省级卫生行政主管部门托付或认可的机构颁发的合格证书。

2)科、区护士长应接受地、市级卫生行政主管部门指定或认可的机构相应卫生管理岗位培训,经考核和认证,获得地、市级卫生行政部门托付或认可的机构颁发的合格证书。

3)全部护理管理者必需持证上岗,参与培训及培训期间的考核结果作为任职和职务晋升的根据之一。

4)培训重点:

①护理部主任卫生管理岗位培训必需包括:现代管理原理、医院战略管理、多元化医疗服务需求、医院人力资源管理、护理管理学、管理心理学、沟通与协调技巧、组织行为学、护理信息的转化和利用、相关法律法规学问等方面内容。

②科、区护士长卫生管理岗位培训必需包括:医院管理学、组织行为学、管理心理学、相关法律法规学问、沟通与协调技巧、护理部工作打算解读、时间管理学问、本钱核算等方面内容。

③护理管理人员岗位培训重在培育推断决策力量、护理质量管理及掌握力量、领导力量、协调人际关系和处理危机的力量。

5.护理人员连续教育制度

1)连续护理学教育是继毕业后规范化专业培训之后,以学习新理论、新学问、新技术、新方法为主的一种终生性护理学教育。

2)连续护理学教育的对象是毕业后通过规范或非规范化的专业培训,具有护师及护师以上专业技术职务的正在从事护理专业技术工作的护理技术人员。

3)参与连续护理学教育,既是护理技术人员享有的权利,也是应尽的义务。

4)参与连续护理学教育活动(学术会议、学术讲座、专题商量会、专题讲习班、专题调研和考察、疑难病历护理商量会、技术操作示教、短期或长期培训等),为同行授课、作学术报告、发表论文和出版著作等,均视为参与连续护理学教育。

5)连续护理学教育以短期和业余学习为主。自学是连续护理学教育的重要形式,各单位要主动供应有关的文字和声像教材。参与的学习应坚持所学内容对口,符合本科室业务进展需要。

6)医院护理人员连续教育管理由护理部负责。护理部与各科室共同制订护理人员的学习、培训、进修打算。参与连续教育须提前提出个人书面申请,经科室签署看法后递交护理部审批。

7)护理部应建立连续护理学教育登记制度。登记的内容应包括:项目名称、编号、日期、内容、形式、认可部门、学分数、考核结果、签章等。登记证由省连续医学教育委员会印制和发放,由本人保存。

8)护理技术人员须按规定取得每年接受连续护理学教育的最低学分数,才能作为再次注册、聘任及晋上升级专业技术职务的条件之一。

9)参与连续教育学习原则上在院内进行,各类学分原则上参与院内或学校举办的连续教育项目及学术活动中猎取。

10)护理技术人员每年最低学分数为25学分,其中i类学分须到达3-10学分,ⅱ类学分到达15-22学分。主管护师及其以上人员5年内必需获得国家级连续护理学教育项目授予5-10个学分。

6.护理人员外出培训进修制度

1)针对各专科的特点和工作需要,护理部每年要有打算地分批、分期选送表现优秀、有进取心的护理人员,去国外、省外、院外的相关科室进修,学习先进阅历,娴熟把握先进仪器、设备的使用技能等,培育专科和技术骨干。

2)医院应按技术职称为护士供应每年外出学习的时间,鼓舞护士外出参观学习及参与各种形式的学术沟通,并做到学习前有任务交代,学习结束两周后将学习心得上交护理部,并汇报讲课或推广运用总结报告。且外出学习获得的资料属于公共财物,应上交护理部,供护理人员共享。

3)医院应支持护士参与全脱产学习班,猎取大专、本科或讨论生的学历。

4)聘用护士外出参与业务活动以院内正式人员看待。

5)护士长应对本病区外出学习人员统筹支配,必需保证正常的护理工作不受影响。

6)护士长外出学习,提出外出期间病区护理工作负责人选,报护理部审核。

7)各专科选送护长或护士外出学习、进修时,护长或护士须向其上级申报。对于参与学习需占用工作时间者,参照医院有关规定执行。

8)科护长每年选择参与相关的全国性护理睬议一次,开阔视野。

7.护士业务学习制度

1)全院性业务学习要实行签到制度或记分制度,学分参照《广东省连续医学教育学分授予细则》执行。

2)临床科室的业务学习,每月不少于2次,学习时间依据各科室详细状况支配,护理部定期检查。

3)科室设立业务学习登记本,每次的业务学习包括学习时间、内容、地点、主讲人、参与人员等,均应做好记录,并定期检查个人学习笔记。

4)各科成立考核小组,制订严格考核方法,对护士的业务学问、操作技能等进行阶段评价及年终考核。

区人民医院护理缺陷管理制度

人民医院护理缺陷管理制度

一、各科室应建立过失事故登记本,对过失事故发生的缘由、经过、后果及当事人等内容应具体记录。

二、科室一旦发生护理过失事故(含二级过失,严峻过失事故)护士长应以书面形式上报护理部,由护理部向上一级领导汇报。

三、对发生的过失事故应准时组织商量,吸取教训,提出处理看法,制定出防范措施。

四、发生严峻过失事故后应马上组织抢救,以减轻不良后果。

五、科室对未能明确所发生严峻过失、事故的性质,应将发生的经过和科室的看法以书面形式通过护理部上报院事故鉴定委员会裁决。

六、护理部每月应仔细总结分析全院发生的护理过失,定期在护士长会议上反馈,对全年无过失事故的科室应赐予表扬。

七、发生过失事故的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发觉时,按情节轻重赐予处分。

八、发生严峻过失或事故的有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械等均应按要求保管,不得擅自涂改,销毁,以备鉴定。

附属医院临床护理教学管理制度

附属医院临床护理教学管理制度

1、由护理部、科护士长、病区护士长、临床带教老师等组成临床护理教学小组,负责对见习、实习护士同学及进修护理人员的教学工作。

2、临床实习带教必需具有丰富临床阅历和责任心强的护师担当。

3、依据见习、实习护士同学或进修护理人员的教学打算,有目的的开展各项教学活动,包括教学查房、专题讲座、病案分析、技术操作示范、教学质量评估和教学质量检查评比等,并定期进行考试、考核、保证完成教学任务,提高教学质量。

4、护理部要定期检查,不断总结沟通教学阅历,提高教学质量。

5、实习或进修人员在院期间,必需遵守医院的有关规章制度,听从医护人员指导,努力学习,争取上进。

6、每科实习结束时,护士长、带教老师应对护生进行专科护理与基础护理相结合的考试,并对同学的素养修养,理论技术及技能作出评价。进修护理人员进修结束时,也应由有关科室或护理部做出鉴定。

7、凡担当教学的兼职老师,要按教学打算的支配,仔细备课和讲课。

医院危重患者护理管理制度

1.护士应熟识所管危重患者的病情、诊断、治疗及护理,正的确施基础护理和专科护理,亲密观看患者病情,做好相关急救预备。如患者病情改变,应马上通知医生处理,准时、客观、精确做好护理记录。

2.护士下班前除做好护理病历记录外,必需将危重患者病情、治疗、观看重点,向下一班护士以书面及床头两种形式交班,不得仅做口头交班。

3.实行危重患者护理质量三级掌握,责任护士负责全面评估患者护理问题、制定具体的护理打算、落实各项护理措施,并向责任组长汇报,责任组长需准时查看危重患者护理工作落实状况。对护理疑难问题,应汇报护士进步行商量后落实护理方案。

4.实行危重患者主管护士参加医疗查房制,以利于制定正确、科学、合理的护理打算。

5.对病情冗杂、护理难度大,涉及多个专业科室护理的危重患者,科室需上报护理部,必要时组织全院护理专家实行全院护理睬诊。

州医院护理人员外出进修培训管理制度

自治州医院护理人员外出进修培训管理制度

一、针对各专科特点和进展的需要,有打算选派护理骨干、有进取心的护理人员到省内外学习相关专业学问、先进护理理念、护理阅历,娴熟把握先进仪器、设备的使用等,培育专科和技术骨干。

二、医院为不同技术职称的护士供应外出学习的机会,鼓舞护士外出参观学习及参与各种形式的学术沟通,并做到学习前有任务交代,学习后将学习心得上交护理部,且外出学习获得的资料应上交护理部,供护理人员共享。

三、医院支持护士参与各种学习班,猎取本科或讨论生的学历。

四、护士长应对本病区外出学习人员统筹支配,必需保证正常的护理工作不受影响。

五、护士长外出学习,提出外出期间病区护理工作负责人选,报护理部审核。

附五医院护理文书管理制度

第五医院护理文书管理制度

护理文书描述了病员住院的全过程,是正确分析诊断,治疗和护理的第一首重要根据,它直接地反映了治疗及护理质量。每位护理人员应仔细、细致地观看和了解病情,运用医学理论学问进行综合分析,准时精确地为医疗、护理供应根据。为了提高我院护理文书质量,做如下规定:

一、要求

1、护理病历书写严格根据江西省《病历书写基本规范(试行)》实施细则的基本要求进行书写。

2、进一步提高全体护理人员对护理文书重要意义的熟悉,要求护士长组织学习,全面落实。

3、各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准。

4、记录内容真实、精确、准时、客观,项目齐全,字迹工整,清楚,无错别字,格式正确,无漏记,统一用蓝黑墨水书写。

5、书写要实事求是,对患者负责,能供应必要的法律根据。

6、对于护理观看病情描述时,应突出重点,简明扼要,使用医学术语,各项记录内容与记录时间互相对应,能客观地反映病情改变,护理措施,执行医嘱状况,治疗和护理效果等。

7、因抢救急危患者,未能准时书写病历时,护理人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。

8、每份病历要求90分以上,全院护理文书书写合格率≥95%。

二、检查方法

1、要求各科护士长或质控小组成员,对本科室护理病历进行质控检查,每周一次,有记录。

2、护理部组织每季度抽查归档病历(每个科室10份)进行集中检查,检查中发觉问题准时反馈病区护士长,并做好记录,提出改良措施。

3、每月院护理文书质控小组到病区检查运行病历抽查的结果,有记录,评价及反馈措施。

皮肤病专科医院护理平安管理制度怎么写

皮肤病医院护理平安管理制度1.建立健全护理平安网络,专人负责,职责明确,定期活动,准时反馈,按期评估,并有完好记录。

2.贯彻预防为主的管理原则,定期对各级护理人员进行平安学问培训,不断强化平安意识,规范职业行为,护理人员培训率和对相关学问(法律、法规、规范、常规)知晓率>80%。

3.有公共突发大事和院内意外大事应急处理预案,并对护理人员进行培训,提高其识别力量,并把握处理流程和原则,如汇报、处置、护理、记录等程序。

4.有健全的各级护理人员岗位责任和各项工作的质量标准、技术操作规范、疾病护理常规等,内容完善、有用,操作性强。

5.仔细执行护理部有关《护理文件书写规范》。

全院有符合规范要求的护理文件书写标准册,并严格执行。

6.有完善的护理缺陷掌握流程和危重患者重点监护的详细措施,如:危急因素评估量表和对应的护理措施。

7.有护理人员职业平安与职业暴露防护措施,有职业防护学问培训。

8.全院使用统一的标识,各种警示牌醒目、清楚、规范、易懂。

9.各级护理人员必需持证上岗,并不断进行专业技能培训,做到人岗匹配,确保医疗护理平安。

10.各级管理者应运用适当的管理方法和工具,结合详细事例进行剖析、案例讲评,引以为戒,避开类似大事重复发生。

市民医院供应室护理管理制度

人民医院供应室护理管理制度

1、护理人员应娴熟把握各种器械、物品的性能、清洁、消毒、灭菌、保养的方法,严格遵守各项规章制度和各种操作常规。

2、污染、清洁、无菌物品要严格分开,无菌物品应专室贮放,保持清洁、枯燥,定期清扫、消毒并每月空气采样培育,每日严格检查有效日期,过期或有污染可疑者应重新消毒灭菌。

3、各种器械包和治疗包的包装应按操作规程。全部包布要每次清洗,器械包、治疗包应有二人核对后包装,并注明名称、灭菌日期或有效日期,器械包装不超过7kg,布类不超过30cm×30cm×40cm。灭菌包(盒)均应放指示剂测定灭菌效果,包外应有指示胶带,未到达灭菌要求的,重新灭菌。盘、盒、器皿类物品应单件包装,若确需将不同类型的器皿开口应朝一个方向,器皿之间用吸湿毛巾隔开。不用破损包布和无孔金属盒。

4、做好灭菌物品的清洁灭菌监控,灭菌物品每月抽样检查作细菌培育一次,各项监测符合标准并有记录。

5、每日定期下收下送,下送车内灭菌物品与污染物严格分开放置。每季下科室核对账目,并听取看法,以便改良工作,提高供应质量。

6、物品的清洗应根据规定步骤和操作程序,凡是接触过病源微生物的物品,应先以化学消毒剂处理(浸泡30分钟),然后进行常规清洗。用流水冲净的物品,需用蒸馏水冲洗,测ph值中性后,方可包装、消毒、灭菌。各导管常常规处理后,用加压冲洗各导管15分钟,凉干,检查导管完好无损后备用。

7、用过的器材,须由科室初步清洁洗涤。传染病患者用过的物品由科室先行消毒后退还供应室。

8、压力蒸汽灭菌必需严格把握各类物品灭菌的压力、温度和时间,每锅进行工艺监测,放5个定点指示剂及留点温度计测定,并具体记录。每个灭菌包均有化学监测,大手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前行b-d试验,每月做生物监测。消毒物品不能超过灭菌器容积的85%,消毒好的物品要到达枯燥。灭菌物品和非灭菌物品应严格分室放置。提取无菌物品时必需洗手,戴口罩。

9、回收使用后的一次性物品应用消毒液浸泡并毁形后由指定单位统一回收处理。

10、每日做好清洁整理工作。每周大扫除,空气消毒每天1次,每月室内空气细菌培育1次。

区医院医疗护理平安管理制度

医院医疗护理平安管理制度

一、严格执行各项规章制度及操作规程,确保治疗、护理工作的正常进行。

二、严格执行查对制度,坚持医嘱班班查对,每天总查对,护士长每周总查对一次并登记、签名。

三、毒、麻、限、剧药品做到平安使用,专人管理、专柜保管并加锁。

四、内服、外用药品分开放置、瓶签清楚。

五、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后准时补充;无菌物品标识清楚,保存符合要求,确保在有效期内。

六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。

七、对于所发生的护理不良大事,科室应准时组织商量,并上报护理部。

八、对于跌倒、压疮、坠床做好高危因素的评估与防范措施的落实。

九、对于发觉有异样心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。

十、仔细执行突发大事的应急处理预案和危重患者抢抢救理预案。

十一、严格执行手术确认制度与工作流程。

十二、严格执行消毒隔离制度。

十三、仔细执行危险值报告制度。

十四、协作医院做好平安用电、防火、防盗等平安管理工作。

医院护理科研管理制度

某医院护理科研管理制度

1)护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度,并妥当保存护理科研管理工作原始档案资料。

2)设立护士教育与科研委员会,负责制订护理科研打算,审查护理科研题目及设计、鉴定护理科研成果,并推广使用。组织护理学术沟通,介绍国内外先进的护理科研信息。

3)护理科研打算与科研项目申请书须呈报护理部审批并登记。

4)凡受到嘉奖的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部,并记人个人技术档案内。

5)凡属科研资料,包括论文、录像、录音、幻灯、照片等,均应分类妥当保管。护理人员参与会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印1份上交护理部保管。

6)每项重大的科研成果均应有上级有关部门的鉴定和批准后方可推广。

7)护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批,在领取由护理部发出的论文介绍信后,方可投稿。

8)学术论文评定程序:由各专科区护长批阅后提交科护长批阅,之后上交护士教育与科研委员会复审,盖护理部公章,才可投稿。

9)护理部每年依据医院相关规定,结合护理人员的论文发表数量,论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标,对护理人员论文发表状况进行嘉奖。

10)定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结,总结胜利阅历,建立相关制度、规范相关标准。

11)科研经费的申请:由项目申请人提交项目标书(申请书),交护士教育与科研委员会评审,再交护理部主任批准,最终提交医院科研处,并做好科研经费使用打算。

12)护理论文完成要求:护师以上人员每年完成学术论文一篇以上,各科室每年要有肯定数量的护理论文在专业期刊上发表。

医院护理平安管理制度

目的：规范护理行为，加强病区护理平安管理，提高护理质量，确保住院患者的平安护理。

引用文件：《全国医院工作制度与人员岗位职责》

适用范围：

各护理单元〔淮南新康医院〕

正文：

一、严格执行各项规章制度及操作规程，确爱护理工作的正常进行。

二、科室平安管理有专人负责，定期组织检查，发觉事故隐患按程序准时报告，实行措施，准时改良。护士长为科室护理平安管理的责任人。

四、严格执行交接班制度、过失事故登记报告制度、分级护理制度，准时巡察病房，仔细观看病情改变，有状况准时报告医生处理并做好护理记录。对于有异样心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。

五、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人平安。

六、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，以防丢失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。

七、严格执行医院药品管理制度，确保用药平安。

1、毒、麻、限、剧药品做到平安使用，专人管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，每班交接并登记。

2、病房的珍贵药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。

3、内服药和外用药标签清晰，分别放置，以免误服。

八、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三准时：准时检查、准时修理、准时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急预备，定期清点交接。无菌物品标识清楚，保存符合要求，确保在有效期内。

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