外科护理学自考(习题卷10)

试卷科目：外科护理学自考外科护理学自考(习题卷10)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages外科护理学自考第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.乳癌根治术后抬高患侧上肢的目的是()A)预防上肢水肿B)预防感染C)预防血栓形成D)增加舒适答案:A解析:[单选题]2.给予肝癌病人术前清洁灌肠最主要的目的是A)避免术中污染B)预防切口感染C)减少术后血氨增高D)预防术后肠道感染答案:C解析:[单选题]3.休克补液治疗中，循环灌注改善与否的重要判断指标是（）A)尿量增加B)血压平稳C)脉搏减慢D)呼吸减慢答案:A解析:[单选题]4.不适合做腹腔镜胆囊切除术的是A)胆管结石B)慢性胆囊炎C)胆囊息肉D)单纯的胆囊结石答案:A解析:[单选题]5.反映代谢性酸碱平衡最可靠的指标是A)缓冲碱(BB)B)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)C)酸碱度(pH)D)标准碳酸氢盐(SB)答案:A解析:[单选题]6.提示再植肢体动脉受阻时可能的临床表现是()A)肢体末端发紫B)指腹膨胀C)皮纹变浅D)指甲毛细血管充盈时间延长答案:D解析:[单选题]7.闭合性腹部损伤最常见损伤的实质性脏器是A)肝B)脾C)肾D)胰腺答案:B解析:[单选题]8.颅内压增高病人最常见的临床表现是A)头痛B)恶心、呕吐C)视神经乳头水肿D)意识改变答案:A解析:[单选题]9.肺毛细血管楔压(PCWP)降低常见于A)左心功能不全B)心源性休克C)有效循环血量不足D)急性心脏压塞答案:C解析:[单选题]10.原发性肝癌的病因与下列哪项关系最为密切?A)慢性病毒性肝炎B)放射性物质C)吸烟D)饮酒答案:A解析:[单选题]11.冬眠低温治疗病人每日入液量不宜超过A)1000mlB)1500mlC)2000mlD)2500ml答案:B解析:[单选题]12.患者因交通事故致腹部撞伤发生休克，在补液时应首选（）A)新鲜血浆B)新鲜全血C)平衡盐溶液D)5％葡萄糖液答案:C解析:[单选题]13.乳腺癌病人常用的内分泌治疗药物是A)绒毛膜促性腺激素B)黄体酮C)己烯雌酚D)三苯氧胺答案:D解析:[单选题]14.致病菌扩散后可能导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎的是A)唇痈B)背部痈C)丹毒D)颌下蜂窝织炎答案:A解析:[单选题]15.食管癌术后最严重的并发症是（）A)吻合口瘘B)乳糜胸C)肺不张D)吻合口狭窄答案:A解析:[单选题]16.被动外展或内收小腿，通过小腿活动范围以及膝盖侧方是否疼痛来判断侧副韧带断裂，此检查为A)抽屉试验B)侧方推挤试验C)旋转挤压试验D)浮髌试验答案:B解析:[单选题]17.关于胰头二指肠切除术描述正确的是A)为胰头癌、胆总管F段癌、十二指肠乳头癌的标准术式B)用于胰头癌有远端转移的病人C)手术简单易操作D)术后并发症少答案:A解析:[单选题]18.男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压l28／80mmHg，呼吸20次／分，脉搏84次／分，应采取的体位是A)平卧位B)右侧卧位C)左侧卧位D)俯卧位答案:A解析:[单选题]19.男性，76岁，因乙状结肠扭转急诊入院，提示其可能发生肠绞窄的表现是A)阵发性腹痛B)呕吐血性液C)肛门不排气D)腹胀加重答案:B解析:[单选题]20.外科病人在应激状态下合成代谢的必备条件是增加A)蛋白质供给B)能量供给C)维生素供给D)微量元素的供给答案:B解析:[单选题]21.下列休克病人的护理措施,错误的是A)密切病情观察B)合理补液C)取休克体位D)热水袋保暖E)维持呼吸道通畅答案:D解析:无[单选题]22.根据上述病情,该病人首先应考虑发生了A)心力衰竭B)急性排斥反应C)腹腔内感染D)急性肾小管坏死E)肾动脉血栓形成答案:B解析:无[单选题]23.若病人出现皮肤、黏膜瘀斑及牙龈出血,提示可能的情况是A)肾衰竭B)心力衰竭C)肝衰竭D)急性呼吸窘迫综合征E)弥散性血管内凝血答案:E解析:无[单选题]24.张女士,33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是A)应用利尿脱水剂B)给予镇静镇痛药C)用棉球堵塞外耳道D)头低足高位卧床休息E)用生理盐水棉球清洁外耳道答案:E解析:无[单选题]25.门脉高压症可引起下列哪项肛门疾病?A)肛管周围脓肿B)肛裂C)直肠癌D)肛瘘E)痔答案:E解析:[单选题]26.以下关于颅内压增高病人的呕吐特点,描述不正确的是A)常呈喷射状B)反复呕吐C)常与饮食有关D)呕吐后头痛有所缓解E)常伴恶心答案:C解析:无[单选题]27.该病人目前最主要的护理诊断/问题是(22~25题共用题干)A)体液不足B)体液过多C)活动无耐力D)有受伤的危险E)舒适受损答案:C解析:无朱女士,53岁,因腹痛、频繁呕吐、腹胀1天入院,初步诊断为急性肠梗阻。病人自诉头晕、乏力尿少、但不口渴。体格检查:P120次/分,BP70/42mmHg,唇干舌燥,皮肤弹性下降。辅助检查:血清Na137mmol/L,血pH7.36,尿比重增高。[单选题]28.5患者男,25岁。诊断为胫腓骨骨折,入院第2天出现患肢小腿剧烈疼痛、进行性加重,严重肿胀,足趾麻木,足背动脉搏动微弱等症状。应立即采取的措施是()A)抬高患肢B)密切观察患肢血运、感觉、运动情况C)为患者做好术前准备D)及时行骨筋膜切开减压术E)及时拆除外固定答案:D解析:[单选题]29.5男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。该病人目前最主要的护理诊断/问题是()A)疼痛B)焦虑C)体液过多D)体液不足E)活动无耐力答案:D解析:[单选题]30.某休克病人在血容量补足之后尿量仍少、尿比重偏低,考虑可能的情况是A)心功能不全B)肺功能不全C)肾功能不全D)肝功能不全E)ADH分泌过多答案:C解析:无[单选题]31.2提示急性胰腺炎患者重症和预后不良的表现为()A)低钾血症B)低镁血症C)高血糖D)代谢性碱中毒E)低钙血症答案:E解析:[单选题]32.强碱灼伤产生的组织坏死类型是A)凝固性坏死B)液化性坏死C)溶解性坏死D)脂肪坏死E)干性坏疽答案:C解析:[单选题]33.急腹症诊断不明时应慎用A)阿托品B)安眠药C)去痛片D)吗啡E)镇静药答案:D解析:[单选题]34.马先生，58岁，进食后吞咽哽噎感1个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌，予结肠代食管手术，术后护理错误的是A)保持置于结肠袢内的减压管通畅B)注意观察腹部体征C)如从减压管内吸出大量血性液体，考虑代食管的结肠袢坏死D)病人如嗅到粪便气味属异常现象，应报告医师及时处理E)指导病人注意口腔卫生答案:D解析:无[单选题]35.机体调节体液酸碱平衡时,作用最快速的机制是A)血液缓冲系统B)肺的呼吸作用C)肾调节D)细胞内外离子交换E)抗利尿激素与醛固酮的共同作用答案:A解析:无[单选题]36.小张在洗手过程中正确的操作是A)刷洗双手及手臂,从指尖到肘上10cmB)每侧手臂分成手腕、手臂两区域,左、右侧手臂交替刷洗C)指尖向下,用清水冲洗手臂上的肥皂水D)每侧手臂用一块无菌小毛巾从肘部至指尖擦干E)浸泡消毒后,再用无菌小毛巾擦干答案:A解析:无[单选题]37.属于颅中窝骨折典型表现的是A)血肿范围大可蔓延至整个头顶部，有波动感B)眼眶青紫，球结膜出血C)嗅觉丧失D)神志不清E)耳后乳突定下淤血,外耳道流血和脑脊液答案:E解析:[单选题]38.某某，因被人用锐器击伤头部l0分钟，入院体查T36．8℃，P100次/分，R18次/分，BP100/65mmHg神志不清，双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝，提示A)脑受压B)脑疝C)脑干损伤D)颅内高压E)休克答案:C解析:[单选题]39.该病人术后第1日，输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽，咳粉红色痰，呼吸困难，应立即釆取的护理措施是A)立即加大氧流量给氧，以50%乙醇湿化，置下肢于下垂位B)呼吸机辅助呼吸C)挤压胸腔引流管D)鼻导管吸痰E)雾化吸入答案:A解析:无AT/A2型题[单选题]40.术后病人出现多尿，每日尿量大于4000ml，尿比重低于1.005。可能发生的并发症是A)尿失禁B)颅内高压C)泌尿系统感染D)药物副作用E)尿崩症答案:E解析:无[单选题]41.在为该病人选择供者时,要求淋巴细胞毒交叉配合试验不应超过A)5%B)8%C)10%D)15%E)20%答案:C解析:无[单选题]42.老年男性，习惯性便秘5年，下列护理措施错误的是A)进行腹部按摩B)养成定期排便的习惯C)每天早上起床后坚持定时如厕D)多喝水E)可长期使用缓泻药答案:E解析:[单选题]43.肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是A)低脂、高蛋白B)高蛋白、高纤维C)适量蛋白、能量、低渣D)低蛋白、高纤维E)低脂、适量碳水化合物答案:C解析:[单选题]44.男性患者右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血是A)裂伤B)擦伤C)挤压伤D)扭伤E)挫伤答案:E解析:[单选题]45.确诊恶性肿瘤,最重要的依据是A)症状和体征B)有关的化验阳性C)B超检查D)CT检查E)病理学检查答案:E解析:无[单选题]46.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是A)B超B)腹部X线摄片C)CT/MRID)腹腔穿刺E)血、尿淀粉酶答案:D解析:[单选题]47.目前临床上最常用的结扎缝线是A)丝线B)肠线C)合成纤维D)蚕肠线E)棉线答案:A解析:[单选题]48.反映酸碱平衡呼吸因素的指标是A)pB)CO2CPC)PaO2D)PaCO2E)SB答案:D解析:无[单选题]49.肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为A)<5%B)<10%C)<15%D)<25%E)<50%答案:B解析:无[单选题]50.颅内压增高的三主征是A)血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B)头痛、眩晕、呕吐C)头痛、呕吐、视神经乳头水肿D)头痛、颈项强直、复视E)昏迷,一侧瞳孔散大,对侧肢体痉挛性瘫痪答案:C解析:无[单选题]51.肺部手术病人术前护理中能有效预防术后肺部感染的护理措施是A)做好心理护理B)纠正营养不良C)监测生命体征D)维持体液平衡E)做好呼吸道准备，改善肺功能答案:E解析:无[单选题]52.采用高压蒸气灭菌法消毒金属器械包所需压力（磅/英寸2）、温度（℃）及灭菌时间（分）分别为A)5～16、121、15～20B)15～20、121～126、15C)15～20、121～126、45D)15～20、121～126、30E)15～20、121～126、10～20答案:E解析:[单选题]53.晚期食管癌的临床表现应除外A)刺激性咳嗽B)恶病质C)锁骨上淋巴结肿大D)声音嘶哑E)进食时刺痛感答案:E解析:[单选题]54.CoDmAn三角多见于()A)脂肪肉瘤B)骨肉瘤C)皮质旁肉瘤D)骨髓瘤E)骨巨细胞瘤答案:B解析:[单选题]55.肾移植术后24小时内,每小时尿量不应小于A)30mlB)50mlC)100mlD)300mlE)500ml答案:C解析:无[单选题]56.2女,45岁,行胆总管切开取石T管引流术后,T管引流液每天均在2000ml左右,提示A)胆汁量过少B)胆汁量正常C)胆管下端梗阻D)胆管上端梗阻E)胆管中部梗阻答案:C解析:[单选题]57.0胆绞痛时禁用()A)地西泮B)吗啡C)阿托品D)哌替啶E)山莨菪碱答案:B解析:[单选题]58.易致休克的胆道疾病是()A)急性胆囊炎B)胆道蛔虫症C)慢性胆囊炎D)胆囊结石E)急性梗阻性化脓性胆道炎答案:E解析:[单选题]59.正常人潮气量大约是A)300-400毫升B)400-500毫升C)600-800毫升D)800-900毫升E)<600毫升答案:B解析:[单选题]60.腰麻时常用穿刺点为A)腰1-2棘突间隙B)腰3-4棘突间隙C)腰2-3棘突间隙D)胸12-腰1棘突间隙E)腰2-5棘突间隙均可答案:B解析:[单选题]61.为控制该病人的抽搐和惊厥，可选用的药物是A)地西泮B)异丙嗪C)氯胺酮D)哌替啶E)硫喷妥钠答案:E解析:无[单选题]62.经治疗可得到有效逆转的排斥反应是A)超急性排斥反应B)延迟性超急性排斥反应C)慢性排斥反应D)加速性急性排斥反应E)急性排斥反应答案:E解析:无[单选题]63.甲状腺次全切除术后，患者出现音调降低，进食饮水时呛咳或误吞，可能是A)双侧喉返神经损伤B)单侧喉返神经损伤C)甲状旁腺受损D)喉上神经内侧支损伤E)喉上神经内、外侧支损伤答案:E解析:[单选题]64.右上肢烫伤，肿胀明显，有小水疮，创面微潮，红白相间，可见蜘蛛网状血管栓塞，微痛。估计烧伤面积及深度为A)18%浅Ⅱ度B)9％深Ⅱ度C)9%浅Ⅱ度D)18％深Ⅱ度E)6%深Ⅱ度答案:B解析:[单选题]65.以下抢救措施不正确的是(6～8题共用题干)A)给兴奋药B)用大量肾上腺皮质激素C)输10%葡萄糖液加利血平D)大量应用复方碘剂E)静脉注射葡萄糖酸钙答案:E解析:无黄女士，33岁，因怕热，多汗伴甲状腺肿大2个月入院。入院后诊断为甲亢。体格检查：P110次/分、BP140/90mmhg。[单选题]66.为明确诊断，首选的检查方法是A)胸部CTB)胸部C)食管镜检查及组织活检D)胸腔镜检查E)纵隔镜检查答案:C解析:无[单选题]67.腹部损伤错误的急救措施是A)现场还纳脱出的肠管B)首先处理威胁生命的复合伤C)防治休克D)做好术前准备工作E)防止加重污染答案:A解析:无[单选题]68.腹股沟管的内环位于A)腹壁下动脉内侧B)腹壁下动脉外侧C)陷窝韧带内侧D)陷窝韧带外侧E)股静脉内侧答案:B解析:无[单选题]69.纵隔偏向患侧常见于A)血胸B)开放性气胸C)张力性气胸D)慢性脓胸E)急性脓胸答案:D解析:[单选题]70.观察脑出血病人时,常提示出血已停止的表现是A)瞳孔先缩小后散大B)意识障碍变浅C)血压继续升高D)呼吸不规则E)脉搏变慢答案:B解析:无[单选题]71.7肝叶切除术后避免过早活动的目的是()A)保存体力B)减少能量消耗C)利于肝细胞再生D)利于有效引流E)避免肝断面出血答案:E解析:[单选题]72.手术切开肠管时应A)盐水纱布擦拭胃肠道B)手术者更换手套C)抗生素撒于肠道D)更换手术台无菌巾E)用纱布垫遮盖保护周围组织答案:E解析:无[单选题]73.白先生,33岁,肝移植术后第5日,黄疽逐渐消退,T管引流出胆汁星金黄色黏性液,量30m/h;咳嗽咳痰较剧,黄白色黏稠痰,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑A)急性排斥反应B)胆道感染C)肺部感染D)手术伤口感染E)急性排斥反应并感染答案:C解析:无[单选题]74.急性乳房炎的主要病因是A)乳头破损B)乳头内陷C)乳汁淤积D)首次哺乳E)乳管堵塞答案:C解析:[单选题]75.高钾血症出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是A)降低血清钾浓度B)纠正酸中毒C)促使钾离子转移至胞内D)降低神经、肌肉兴奋性E)对抗钾离子对心肌的抑制作用答案:E解析:无[单选题]76.肠外营养发生导管性脓毒症时,最有效的措施为A)大剂量抗生素B)更换营养液C)镇静、退热ABD)拔除导管E)局部清洁、换药答案:D解析:无[单选题]77.据胸部损伤的分类，下列哪项肯定属于闭合性损伤？A)胸部损伤时肺及其表面脏层胸膜破损，但不与外界相通或形成活瓣B)肋骨骨折C)张力性气胸D)损伤性血胸E)损伤性血心包答案:A解析:[单选题]78.食管癌病人发生吻合瘘的原因不包括A)食管的解剖特点B)食管血供呈节段性C)食管癌组织细胞坏死D)吻合口张力太大E)感染答案:C解析:无[单选题]79.为及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备A)弯盘B)吸氧管C)血压计D)心电监护仪E)气管切开包答案:E解析:无[单选题]80.该病人肺癌发病相关因素不包括A)长期大量吸烟B)慢性支气管炎病史C)石棉接触史D)肺癌家族史E)喜食甜食答案:E解析:无[单选题]81.风湿性二瓣狭窄的病理改变，下列哪项是错误的?A)二尖瓣膜对合不良B)瓣膜水肿、纤维变性C)瓣膜粘连融合D)瓣膜增厚、收缩E)瓣下腱索、乳头肌粘连融合．缩短答案:A解析:[单选题]82.体液中对维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是A)HCO3-/H2CO3B)HPO42-/H2PO4-C)磷酸盐/磷酸D)血红蛋白/氧合血红蛋白E)Pr-/HPr答案:A解析:[单选题]83.胆道手术后，术后Ｔ管拔管时间一般为A)5天B)7天C)10天D)14天E)21天答案:D解析:[单选题]84.关于术前3天的饮食护理，下列哪项是正确的？A)非肠道手术病人不受限制B)胃肠道手术病人术前给流质C)胃肠道手术病人术前应禁食D)术前必需禁食12小时，禁饮4～6小时E)术前饮食护理是为了促进术后病人恢复答案:D解析:[单选题]85.关于肠瘘病人非手术治疗期的护理，正确的是A)每日肠液排出量的计算=24小时引流总量-冲洗量B)肠瘘病人多较虚弱，应予平卧位，以免头晕C)须待瘘口封闭后方可予以胃肠肉营养D)保持较大的腹腔灌洗量和负压吸引E)灌洗过程中，病人若出现畏冷、面色苍白，应减慢速度，继续灌洗答案:A解析:[单选题]86.急性颅内压增高的主要临床表现是A)神志昏迷B)尿少C)肢体瘫痪D)头痛、呕吐E)四肢抽搐答案:D解析:[单选题]87.某病人双上肢烫伤，有水疱，基底红润肿胀、剧痛，估计烧伤面积及深度为A)8％浅II度B)18％浅II度C)5％深II度D)18％深II度E)27％浅Ⅱ度答案:B解析:[单选题]88.脑震荡的临床表现错误的是A)逆行性遗忘B)头晕头痛C)绝大多数无后遗症D)意识障碍轻微短暂E)神经系统检查阳性答案:E解析:[单选题]89.烧伤修复期的治疗重点是A)防治休克B)防治感染C)防治并发症D)促进创面早愈E)促使抵抗力恢复答案:D解析:无[单选题]90.结肠癌血行播散以哪一个器官最常见()A)肝B)肺C)骨D)脑E)膀胱答案:A解析:[单选题]91.急性主动脉夹层病人收缩压控制的一般目标是A)80～100mmHgB)100～120mmHgC)110～130mmHgD)120～140mmE)130～150mmHg答案:B解析:无[单选题]92.1女性,56岁。12小时前出现上腹部绞痛,后呈持续性腹痛,伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。1年前B超检查出胆总管结石,近半年来曾出现右上腹绞痛2分钟。无糖尿病史。体格检查:体温387℃,脉率120次/分钟,血压70/50mmH别巩膜黄染腹部膨隆,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。实验室检查血白细胞计数18*109/L中性粒细胞0.82;血清淀粉酶120U/L,血钙12mmol/L,血糖15mmol/L,尿胆红素(十十)。首先考虑的诊断为()A)胆道蛔虫症B)急性重症胰腺炎C)急性消化道穿孔D)水肿性胰腺炎E)急性重症胆管炎答案:B解析:第2部分：多项选择题，共6题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]93.下列容易导致关节慢性损伤的运动有A)登山B)游泳C)长跑D)攀岩E)散步答案:ACD解析:[多选题]94.脑震荡病人典型的临床表现包括A)逆行性遗忘B)短暂意识障碍C)脑脊液呈血性D)急性颅内压增高E)受伤脑部功能区症状体征答案:AB解析:[多选题]95.导致胃十二指肠溃疡的常见原因有A)胃酸分泌过多B)