康复心理学应激与心身疾病课件

康复心理学应激与心身疾病聪明出于勤奋，天才在于积累康复心理学应激与心身疾病康复心理学应激与心身疾病聪明出于勤奋，天才在于积累第八章本身疾病与重大应激的心理康复护理学院黄吉彪2020/4/13第一部心理应激Psychologicalstress众所周知,作文教学是语文教学的一个重要组成部分,在整个语文教学过程中有着举足轻重的地位。但是,由于诸多方面的原因,长期以来,作文教学仍处于步履维艰的局面,尽管众多的语文教师对此进行了不懈的探索,并取得了一定的成效。但就目前来看,有相当一部分学校,尤其是农村中学,作文教学的现状仍是严峻的。一、受应试教育的影响,忽视学生能力的培养和社会的需要在河北省中考语文成绩中,作文已由原来的三十分猛增到五十分,这本是突出考察学生能力的一种举措,但一部分语文教师为了片面地追求分数,应付中考,往往训练“应试作文”,让学生压题目,背范文,作文训练局限于一定的范围(只限记叙文,议论文的写作,而说明文及有名无实的应用文只能靠边站)模式中。其结果是,学生的个性得不到张扬,学生对写作感到索然寡味,写作时敷衍了事,抄袭现象屡见不鲜,写出的作文空、白、假。如今话题作文给学生选材立意的范围越来越宽泛,文体的要求越来越淡化,而学生作文的分数却未与之成正比。究其根本原因确是应试训练扼杀了学生的写作能力,浇息了学生写作的火花,更忽视了学生的写作对社会的需要。二、封闭式教学严重缺乏大语文观、大课堂思想目前,一些学校实行封闭式教学,他们受应试教育的影响,把学生整天束缚在课堂上,甚至课内损失课外补,完全剥夺了学生有限的课余时间,学生面对的是呆板、枯燥的书本知识,缺乏必要的文化生活、体育活动及社会实践,两耳闻不到窗外事,一心只能读圣贤书,这就决定了学生写作的内容必然是枯燥、乏味的。“巧妇难为无米之炊”,不联系学生的思想、生活、学习实际所进行的封闭式训练,岂不是无源之水,无本之木?“问渠那得清如许,为有源头活水来”,可见,好的作品来源于生活,来源于实践经验。这就要求学校变封闭式教学为开放式教学,确立大语文、大课堂的思想。除了让学生积极投入到社会实践中,去体验生活外,还要加强校园文化建设,多举行一些文体活动,为学生了解社会信息创造条件。如:设立图书室,安装电视等,让学生有条件参与社会热点话题的讨论。由于有了必要的实践活动,学生从电视、报刊中耳闻目染,无不津津乐道,把这些问题引入作文训练,会使学生作文的主题更加深刻,为学生的作文增添新的生机。如2001年河北省中考语文话题为“发现”,班里赵洪同学写了《我发现妈妈变了》,其内容大致写的是一位保守落后的妈妈在改革大潮的影响下竟参加了电脑培训班,扭起了大秧歌。赵洪同学取得了105分的好成绩,这与他的作文是分不开的。由此可见,彻底摒除封闭式的教育教学已刻不容缓三.作文训练中随意性大,缺乏针对性和计划性目前,一些中学的作文教学,仍然存在着盲目的随意性,写作无根据,训练无目的的情况下屡见不鲜。具体表现为①训练文体的随意性,只注重记叙文、议论文的训练而忽视说明文、议论文的训练;②训练的手段的随意性,只注重课堂训练而忽视课外的训练;③评改训练的随意性,评语千篇一律,使学生不痛不痒,不知所云,只注重少数尖子生的范文讲评而忽视整体的评改,只注重老师的评改,而忽视学生的自改;④命题的随意性大,有些老师,往往课前无充分的准备,课上随意找个题目让学生作文,缺少必要的指导。我认为,以上这些做法不是一种明智之举,它只能使老师的劳动付诸东流。要克服这种写作教学中的盲目性与随意性,最好的做法是依据大纲的要求有一个总体的规划。如在文体训练上,注重实用性与能力性,多种文体全方位训练。在年段攻关上,初一做模仿训练,可“仿点”“仿意”“仿写法”。这要求广大的语文教师能在课堂教学中结合课文巧练作文,最终使学生能仿其行到传其神。八年级以后,应注重培养学生的思维训练,训练学生思维的条理性、创造性,使学生能够快速选材,运用恰当的方式表达出来;在训练的措施上,课内课外相结合,师生评改相结合,训练结合。在作文的命题上,要结合学生生活经验实际,要有针对性。现在,在课外师生经常在一块儿,学生平时干些什么,玩些什么,想些什么,教师都心里有树。出题目就有了考虑的范围,把学生把干的、玩的、想的写出来。叶老先生的论述已经明确告诉我们怎样才算有针对性而避免随意性。总之,有了科学的训练目标,并在这个目标指导先循序渐进的练,日积月累的了练,有法、有序、有效的训练,在练习中不断提高自己的技能技巧,持之以恒,又何愁作文水平不提高呢?21世纪，是知识经济的世纪，也是创造的世纪。知识经济的本质和核心就是创新。教育肩负着提高全民族素质的重任，而中学阶段是学生思维能力与思维品质形成的阶段，因此中学教育中创新思维和创新能力的培养显得尤为重要。那么，如何培养学生的创新能力呢？现就个人的一些认识和大家探讨：一、归还质疑权，培养学生的创新意识现代认识理论认为：思维通常是由问题情境产生的，而且以解决问题为目的。亚里士多德曾说过：“思维是从疑问与惊奇开始的。”所以，一节有实效的课，不是教师单纯向学生传授了多少知识，而是教师在课堂教学中从不同的角度提出问题，为学生创设问题情境，从而唤起学生的思维，让学生多提“为什么”，使学生进入问题探索者的角色，并通过解决学生的“为什么”引导学生真正参与到学习活动之中，从而达到掌握知识，训练思维能力的目的。传统教学中经常说“标准答案”，没有问题就是最好的教学；新课标则强调要给学生留下问题，没有给学生留下问题的课不是成功的课。以问题为主线的教学，是激发学生的问题意识，加深对问题的理解，帮助学生探寻解决问题方法的过程，特别是能帮助学生对问题的解决形成独立的见解。问题意识和问题能力是创新能力的基础。二、转换解释权，培养学生的创新能力在教学中，教师要转变角色，课堂上不再是大量灌输权威性的结论，而是作为一个咨询者、服务者和提问者，引导、组织学生去“猜想”、去“发现”、去“创造”，通过亲历实验过程，自己释疑，获得知识。这就需要教师通过对现有化学课本的改造和挖掘，依据一定的教学目的和任务巧妙设疑，激起学生质疑后，主张知识应“让学生自己找出来”，引导学生根据已学知识对问题进行大胆尝试、探索和讨论，自己释疑，教师通过一定的手段对学生的思维过程进行跟踪，并随时给予学生点拨和调整，最后逼近“再发现”的目标，然后再循环进入高层次的思维活动，实现知识创新，发展创新能力。例如：在讲授“一氧化碳还原氧化铜”的实验时，由于一氧化碳具有毒性和可燃性，实验中存在危险性，但为了加深学生对一氧化碳还原性的认识，教师逐步设疑：酒精灯的火焰分为几层？哪一层火焰温度最高？为什么外温度最高？学生思考后回答（外焰与空气或氧气接触充分，燃烧更充分）。我继续追问道：那内焰燃烧会生成什么呢？……学生由于好奇性和求知欲的激发，兴趣大增，讨论热烈，在此过程中逐步确立了一套“一氧化碳还原氧化铜”实验的改进方案：酒精灯的焰心处，酒精与空气接触不充分，发生不完全燃烧，我指导学生将铜丝在外焰部位加热一会儿后，趁热移至酒精灯的焰心处，观察铜丝表面的颜色变化。实验成功了，同学们学习的热情高度膨胀，必然会唤起了学生探索知识的热情，我不失时机地启发学生：这个实验对我们前面学习的“木炭还原氧化铜”的实验有何启发呢？教师设疑：这个实验可以如何改进呢？学生刚刚亲自完成实验，仍处在获得成功的兴奋中，思维异常活跃，必然会热情高涨的进行探究，学生分组讨论，在教师的指导下，又设了以下改进方法：用酒精灯加热已经炭化小木片上的氧化铜，通过生成红色的物质归纳得出生成金属铜。通过这样的创新实验，突破了学生的思维定势，不仅知识印象深刻，而且整个课堂充满了活力，学习的兴趣和创新的动力得到了充分的发展和培养。树立了学生解惑的自信心，实现了解释权的转换，培养了学生的创新能力。三、放手选择方法权，展现学生的创新能力生活是知识的源泉，而化学更是一门与人类生活紧密相关的科学。人的衣食住行等都离不开化学，人类文明的发展史，在某种程度上可看成是人们利用自然和改造自然的化学史。因此，在化学教学中，应积极联系生产生活实际和科学技术等方面的问题，激发学生的好奇心，调动学生学习的积极性。学生在学习知识或运用知识解决问题的过程中，方法通常不是唯一的，而是灵活多样的，特别是在解决实际生活中的一些化学问题，方法更是多样化，教师要放手选择方法权，不能强迫学生思维统一，而要多鼓励学生积极探索，设计各种方法，让学生在探索中去比较、分析、总结，从而获得新知。例如：我听过这样一节化学课：教师提出了一个问题：现在许多家庭里都安装有空调，在开启空调几分钟后便有冷凝水从排水管中滴答流出，这种现象大家熟视无睹，很少有人想到空调水与普通自来水有什么区别？能否将空调水利用起来呢？老师把问题留给了学生，让他们设法通过实验来说明。通过一段时间的讨论，学生拿出了不同的实验方案：⑴硬度的比较；⑵pH值的比较；⑶氯离子的比较。学生分组选择不同方案动手实验后得出结论：空调水类似蒸馏水，在普通中学化学实验室里可以代替蒸馏水配制一些溶液，而生活洗涤可以将其充分利用。这位老师把选择解决问题的方法权充分放手给学生，既解决了实际问题：为空调水的应用提供了思路和理论依据，又充分展现了学生的创新能力。但是，创新能力不是与生俱来的，需要靠我们通过创新教育来培养。而创新能力并不是一朝一夕就能形成的，不要忘记教育是慢的艺术，教育是学生成长的足迹，把追求的脚步放缓一些，把学习的权利还给学生，在每一节课、每一次实验探究中不断地向学生渗透创新思想，激发学生创新思维的火花，使学生始终处于积极思维、大胆猜想、主动实验、仔细观察、不断探索的情境中，把学习的主动权还给学生，让学生真正参与教学过程，成为课堂的主人。康复心理学应激与心身疾病聪明出于勤奋，天才在于积累康复心理学1第八章本身疾病与重大应激的心理康复护理学院黄吉彪2020/4/13第八章2第一部心理应激Psychologicalstress第一部3第一节应激相关障碍的心理康复、心理应激的概念1、应激(stress):(1)指机体对伤害性刺激的非特异性防御反应--1936年,Selye.H(2)作用于某一物体并会导致它产生张力或出现状态改变的力量第一节应激相关障碍的心理康复42、心理应激(psychologica1stress个体所感受到的来自周围的压力。2、心理应激(psychologica1stress5都市圈广东::a7深陷“蛋檬门,富士康首度检讨这一全球500强之一的企业打破沉默,昨咋天接受羊城晚报独家专访文薄相记居国设李最娃石霏,目言专一苦了种包一一三上步期中自在人口事因出事的大部分是新员工算后平人,平条”事件国放管理新生代员有缺隋富L康内部是“军事化管理”?都市圈广东63、应激的心理反应焦虑、恐惧、抑郁、愤(一)情绪性应激反应怒逃避与回避、退化与依赖(二)认知性应激反应敌对与攻击、无助与自怜物质滥用(三)行为性应激反应识障碍注意力受损记忆思维想像力减退3、应激的心理反应74、应激相关障碍+概念应激相关障碍(stress-relateddisorder)指一组由社会心理因素引起的异常心理反应所导致的精神障碍共同特点)精神症状与心理应激因素之间存在一定因果关系;2)个体的社会文化背景、人格特点、教育水平、生活态度与信念等因素对疾病发生具有一定的影响;3)严重程度达不到焦虑障碍和抑郁症的标准。4、应激相关障碍8重大应激的临床表现和特征)应激相关障碍分类(重点记忆)1、急性应激障碍2、创伤后应激障碍(PTSD)3、适应障碍重大应激的临床表现和特征9急性应激障碍案例男性,20岁,大学一年级,与坠楼者同班,班干部,事后参与辨认死者身份。来自于城市家庭,家庭四位成员,有父母和一个弟弟。在跳楼事件发生后感觉心理压力比较大,情绪不稳定死者坠地后的情景场面经常不由自主地闯入脑海,一些念头也经常在脑子中出现,如:我不会象他那样,我要对父母负责等。这些情景和念头有时挥之不去,驱之不尽,非常痛苦。晚上失眠,白天上课注意力不能象过去一样集中,莫名其妙地心烦。学习也没有了兴趣,对自己不满意。每次去上课路过事件发生地点时,心情非常地不舒服、心烦加重,所以总是绕道走。急性应激障碍案例10康复心理学应激与心身疾病课件11康复心理学应激与心身疾病课件12康复心理学应激与心身疾病课件13康复心理学应激与心身疾病课件14康复心理学应激与心身疾病课件15康复心理学应激与心身疾病课件16康复心理学应激与心身疾病课件17康复心理学应激与心身疾病课件18康复心理学应激与心身疾病课件19康复心理学应激与心身疾病课件20康复心理学应激与心身疾病课件21康复心理学应激与心身疾病课件22康复心理学应激与心身疾病课件23康复心理学应激与心身疾病课件24康复心理学应激与心身疾病课件25康复心理学应激与心身疾病课件26康复心理学应激与心身疾病课件27康复心理学应激