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文档简介
循环系统疾病病人的护理复习题与答案一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、引起风心病病人活动无耐力,最主要的相关因素是A、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B、心排血量减少致组织缺血C、肺淤血致呼吸困难D、胃肠道缺血致营养不良E、体循环淤血致机体水肿正确答案:B2、急诊室来一胸骨后疼痛6h的患者,男性50岁,表现为烦躁、出冷汗,口含硝酸甘油片后不见缓解,医生拟诊急性心肌梗死,为协助医师诊断,选择下列最有价值的血液学检查项目是A、外周血白细胞计数B、红细胞沉降率C、血肌红蛋白D、肌酸激酶同工酶(CK-MB)E、乳酸脱氢酶(LDH)正确答案:D3、张先生,55岁。急性心肌梗死病程第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率由静息时的80次/分钟增加至100次/分钟,经休息3分钟后仍未恢复。应指导病人A、服强心药B、深呼吸C、心电监护D、暂停活动E、绝对卧床正确答案:D4、患者,男,25岁,因心悸来院就诊,为明确诊断首选的辅助检查是A、心脏X线检查B、放射性核素检查C、血常规D、超声心动图E、心电图检查正确答案:E5、急性心肌梗死患者氧疗的目的是A、改善心肌缺氧,减轻疼痛B、纠正心律失常C、改善呼吸D、预防心源性休克E、预防心衰正确答案:A6、郭女士,42岁,风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄15年,近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断/合作性问题是A、有感染的危险B、活动无耐力C、清理呼吸道无效D、气体交换受损E、潜在并发症:急性肺水肿正确答案:D7、张先生,68岁,慢性心衰,长期服用地高辛治疗的目的是A、减轻心脏负荷B、扩张动脉C、增加心肌收缩力D、扩张静脉E、利尿消肿正确答案:C8、患者,女,超声心动图诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,听诊时可能的体征是A、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音B、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音C、股动脉枪击音D、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音E、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音正确答案:D9、与原发性高血压发病有关的饮食因素是A、钙、钾摄入过多B、钠摄入过多C、鱼类摄入过多D、蔬菜摄入过多E、豆、奶类摄入过多正确答案:B10、治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A、维拉帕米B、奎尼丁C、普萘洛尔D、苯妥英钠E、利多卡因正确答案:E11、急性心肌梗死病人容易发生猝死的时间是A、发病后24h内B、发病后24-48hC、发病后1个月D、发病后1周左右E、发病后2个月正确答案:A12、急性心肌梗死病人发生心室颤动时,应立即给予A、利多卡因静脉注射B、非同步直流电复律C、苯妥英钠静脉注射D、阿托品静脉注射E、毛花苷C静脉注射正确答案:B13、周围血管征常见于下列哪种心脏瓣膜病A、主动脉瓣关闭不全B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案:A14、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、奎尼丁D、利多卡因E、普萘洛尔正确答案:A15、能反映右心功能状况的心导管检查项目是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量正确答案:D16、章女士,30岁,超声心动图诊断为风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄,听诊时可能的体征是A、颈动脉枪击音B、第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音C、主动脉瓣区可听到粗糙收缩期吹风样杂音D、心尖部可闻及全收缩期粗糙吹风样杂音E、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音正确答案:C17、非同步直流电复律,适用于下列哪种心律失常A、心室颤动B、心房颤动C、高度房室传导阻滞D、室上性心动过速E、心房扑动正确答案:A18、对心源性水肿患者实施的护理措施中,下列哪项不妥A、嘱患者保持身心休息,以减轻心脏负荷B、控制输液速度C、限制钠盐摄入D、保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染E、使用利尿剂后特别观察呼吸的变化正确答案:E19、室性早搏的心电图表现,下列哪项错误:A、异位起搏点在房室交界区B、QRS波形态异常C、QRS波前无P波D、有完全性代偿间歇E、T波与主波方向相反正确答案:A20、孟先生,65岁,原发性高血压患者,与其发病可能相关的因素,下列哪项不妥A、年龄增大B、自身免疫缺陷C、脑力活动过度紧张D、食盐较多及体重超重E、遗传因素正确答案:B21、心脏瓣膜病患者主要的潜在并发症是A、肺部感染B、心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、栓塞E、充血性心力衰竭正确答案:E22、李女士,37岁,心脏病史8年。近一月来日常活动常感心悸、气促,休息后可缓解。其活动应A、轻度活动,增加休息时间B、绝对卧床C、不限制活动D、适当锻炼,增强体质E、休息为主,限制活动正确答案:A23、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括A、增进心脏功能B、减轻心脏负荷C、促进心脏侧支循环的形成D、提高活动耐力E、防止并发症的发生正确答案:B24、下列与室性期前收缩的典型心电图表现不符的是A、有完全代偿间歇B、QRS波前无相关P波C、T波与QRS波群主波方向相同D、QRS波群提前出现E、QRS波宽大畸形,时限≥0.12s正确答案:C25、心脏电复律前正确的准备措施是A、当日禁食,排空大小便B、暂时拔除吸氧管C、忌用镇静药D、床垫保证松软无硬物E、停服洋地黄1周正确答案:A26、患者,男,50岁,建筑公司木工,近1个月出现过度劳累时心前区疼痛,经心电图检查确诊为心绞痛。患者多年吸烟,血脂增高,过量进食,喜饮浓茶。护士向患者进行健康教育,下列哪项不妥A、防治冠心病危险因素,饮食低脂、低盐,不宜过饱B、保持情绪稳定,不可过度劳累C、戒烟、限酒,不饮浓茶D、按医嘱服药,定期复查,平日随身带硝酸甘油E、心绞痛疼痛持续1小时以上,是正常情况正确答案:E27、治疗期前收缩的主要措施是A、选用美西律B、选用胺碘酮C、针对病因和诱因治疗D、选用β受体阻滞剂E、选用介入治疗正确答案:C28、患儿,男,10岁,因病毒性心肌炎入院。突发烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷。血压65/40mmHg。最可能的并发症是A、心源性休克B、心力衰竭C、阿斯综合征D、心脑综合症E、心律失常正确答案:A29、王女士,心脏病史6年,近半年出现呼吸困难,护理措施下列哪项不正确A、嘱病人平卧位,以减轻心脏负担B、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性C、吸入氧气D、减少体力活动E、密切观察呼吸困难、心功能变化情况正确答案:A30、林女士,56岁,稳定性心绞痛病史2年,心绞痛疼痛时典型心电图表现是A、ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置B、出现Q波C、心肌缺血改变ST段抬高D、高尖T波E、P-R间期延长正确答案:A31、病毒性心肌炎病人急性期应卧床休息A、4个月B、6个月C、2~3个月D、1个月E、5个月正确答案:C32、右心衰竭最常见的症状是A、水肿、尿少B、乏力、头晕、心悸C、咳嗽、咯血D、呼吸困难E、食欲不振、恶心、呕吐正确答案:E33、急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是A、急性左心衰竭B、心脏破裂C、室性心律失常D、心源性休克E、肺部感染正确答案:C34、患者,男,急性心肌梗死后2周,护士向其解释逐渐增加活动的重要性,下列哪项不对A、预防深静脉血栓B、促进冠脉侧支循环的形成C、减少心肌耗氧D、预防便秘E、提高活动耐力正确答案:C35、正常的二尖瓣口面积大约是A、2cm2B、4~6cm2C、3cm2D、1.5cm2E、1cm2正确答案:B36、患者,男性,70岁,3h前突感心悸、喘憋、不能平卧,既往有高血压病史30年,医生诊断为高血压心脏病、急性左心衰竭,给与病人强心、利尿、扩血管药物治疗,护理中不正确的是A、严格记录出入量B、注意电解质是否紊乱C、硝普钠每4h重新配置一次D、加快输液速度以防止扩血管后发生低血压E、观察有无恶心、呕吐、心悸、头痛反应正确答案:D37、孙先生,40岁,诉心悸及颈部明显博动。测血压160/80mmHg,左心室扩大,心尖搏动明显,最可能的诊断为A、风湿性肺动脉瓣狭窄B、风湿性主动脉瓣关闭不全C、冠心病D、高血压性心脏病E、原发性扩张型心肌病正确答案:B38、应用洋地黄药物之前,应先测量患者心率,若少于多少次则不能给药A、90次/minB、80次/minC、70次/minD、100次/minE、60次/min正确答案:E39、下列降压药物可引起干咳副作用的是A、氢氯噻嗪B、哌唑嗪C、卡托普利D、普奈洛尔E、硝苯地平正确答案:C40、在我国原发性高血压患者最常见的并发征是A、糖尿病B、高血压危象C、肾功能不全D、眼底病变E、心、脑血管并发症正确答案:E41、严重心悸病人休息卧床时应避免取A、右侧卧位B、高枕卧位C、半卧位D、左侧卧位E、仰卧位正确答案:D42、心房颤动最常见的病因是A、心肌病B、肺源性心脏病C、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄D、高血压心脏病E、冠心病正确答案:C43、李先生,25岁。风湿性心瓣膜病4年。近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。下列哪项处理措施最优A、停用洋地黄,静滴钾盐B、停用洋地黄,静滴钾盐、静注利多卡因C、静注利多卡因D、停用洋地黄E、静脉注射钾盐正确答案:B44、在我国,原发性高血压患者最主要的死因是A、高血压危象B、脑血管意外C、慢性肾衰D、视网膜出血E、慢性心力衰竭正确答案:B45、贾女士,因慢性心力衰竭接受洋地黄治疗5日,判断治疗有效的临床表现是A、水肿消退,尿量增加B、反射亢进C、心率低于60次/分钟D、血压上升,尿量减少E、心律发生变化正确答案:A46、护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥A、防治原发病、避免诱因B、少量多餐、禁烟酒C、注意休息、劳逸结合D、遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查E、选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲正确答案:E47、目前WHO/ISH提出的高血压诊断标准为A、收缩压≥140和或舒张压≥90mmHgB、≥150/90mmHgC、≥120/80mmHgD、≥160/95mmHgE、≥130/85mmHg正确答案:A48、患者,男,70岁,患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导病人活动和休息的原则是A、不限制活动B、卧床休息为主、限制活动量C、以卧床休息为主,间断起床活动D、需严格卧床休息、半卧位或坐位E、低于日常的轻体力活动,需增加午休时间正确答案:E49、患者,男,67岁,突发胸骨后疼痛6h,含服硝酸甘油无效,心电图示:急性前壁心肌梗死、室性早搏8次/分、呈二联律。除立即止痛外,应迅速给予A、静注利多卡因B、美西律口服C、静注阿托品D、静注普罗帕酮E、维拉帕米口服正确答案:A50、确诊心律失常最好的辅助检查方法是A、心脏磁共振成像(MRI)B、心电图检查C、超声心动图检查D、心向量图E、心脏X线正确答案:B51、下列哪项属于心功能二级:A、体力活动明显受限,较轻活动出现症状B、休息时亦有呼吸困难C、端坐呼吸D、体力活动轻度受限,一般活动出现症状E、体力活动不受限正确答案:D52、病态窦房结综合征病人,不会出现的心律失常是A、房室传导阻滞B、窦房阻滞C、心房颤动D、期前收缩E、窦性心动过速正确答案:E53、造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是A、心室腔缩小B、左室流出道狭窄C、室间隔不对称性肥厚D、心肌肥厚E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚正确答案:B54、患者,男,54岁,突发胸痛持续30min,入院确诊急性心肌梗死,护士为其吸氧应A、持续低流量B、持续高流量C、持续中流量D、低流量酒精湿化E、间歇低流量正确答案:C55、雷先生,28岁。劳累后心慌气短5年余,休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检:胸骨左缘第3肋间闻及3/6级收缩期杂音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波;X线:心影轻度增大;超声心动图:室间隔18mm。应考虑的临床诊断是A、克山病B、限制型心肌病C、肥厚型心肌病D、病毒性心肌炎E、扩张型心肌病正确答案:C56、治疗心力衰竭最常用的药物是A、血管紧张素转换酶抑制剂B、利尿剂C、β受体激动剂D、洋地黄E、血管扩张剂正确答案:B57、采取非同步电复律治疗室颤时,为求争取抢救时间一次除颤成功,最合适的电流是A、200-300JB、10JC、50JD、500JE、100J正确答案:A58、赵先生,30岁。因头昏、胸闷1日,以“扩张性心肌病”收入院,曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/分。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。下列治疗措施最合适的是A、安装永久性人工心脏起搏器B、异丙肾上腺素静脉滴注C、阿托品静脉滴注D、安装临时性人工心脏起搏器E、氢化可的松静脉滴注正确答案:A59、左心衰竭患者发生呼吸困难的主要原因是A、神经反射B、肺循环淤血C、支气管痉挛D、痰液粘稠E、心脏增大压迫肺组织正确答案:B60、下列不符合心力衰竭病人饮食原则的一项是A、清淡、易消化B、高热量C、富含维生素D、低盐E、少食多餐正确答案:B61、心绞痛最常见的临床类型是A、自发性心绞痛B、稳定的劳力型心绞痛C、恶化性心绞痛D、心梗后心绞痛E、初发型心绞痛正确答案:B62、心前区疼痛最常见的病因是A、高血压病B、冠心病C、肺心病D、心肌炎E、风心病正确答案:B63、频发期前收缩是指其频率超过A、5次/分B、3次/分C、10次/分D、8次/分E、6次/分正确答案:A64、对于心律失常病人,每次测量其脉搏和心率的时间应不少于A、2分钟B、3分钟C、1分钟D、15秒E、30秒正确答案:C65、风心病房颤病人,发生栓塞最常见的部位是A、肺静脉B、下肢动脉C、脑动脉D、肺动脉E、下肢静脉正确答案:C66、心电监护发现以下情况需准备急救处理,哪项除外A、反复阵发性室上速B、三度房室传导阻滞C、多源性室早呈二联律D、持久性心房颤动E、室性早搏Ron-T现象正确答案:A67、黄先生,45岁,急性前壁心肌梗死,易发生的心律失常类型为A、房性期前收缩B、心房颤动C、快速室性心律失常D、室上性心动过速E、房室传导阻滞正确答案:C68、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人,不妥的护理措施是A、观察心律失常的变化B、正常工作和生活C、使用抗心律失常药物D、调整自主神经功能E、保持情绪稳定正确答案:C69、病毒性心肌炎最多发生于A、无心脏病史的中年人B、老年心脏病病人C、无心脏病史的儿童和青少年D、有心脏病史的中年人E、无心脏病史的老年人正确答案:C70、经旁道传导的心律失常是A、房室传导阻滞B、预激综合征C、心房颤动D、逸搏和逸搏心律E、期前收缩正确答案:B71、二尖瓣关闭不全最特征性的体征是A、脉搏短绌B、心尖搏动向左下移位C、心尖区收缩期吹风样杂音D、第一心音减弱E、肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案:C72、急性心肌梗死为何会引起心力衰竭A、高血压B、长期高脂饮食C、长期高血糖D、长期吸烟E、心肌收缩无力正确答案:E73、易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A、前壁B、侧壁C、下壁D、前间壁E、后壁正确答案:C74、心力衰竭的基本病因A、心脏负担过重B、长期咳嗽C、长期低盐饮食D、长期素食E、长期高血糖正确答案:A75、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为A、通过高压电流激发窦房结兴奋性B、通过高压电流使全部心肌麻痹C、高压电流抑制房室传导D、高压电流使心肌纤维同时除极E、高压电流只对异位起搏点抑制,消除异位心律正确答案:D76、观察原发性高血压病人的心脏改变,下列辅助检查中最有价值的是A、动态心电图监测B、超声心动图C、心电图D、X线胸片E、血脂分析正确答案:B77、对轻度高血压病人首选的治疗方法是A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、非药物疗法正确答案:E78、原发性高血压病非药物治疗措施,下列哪项不妥A、四肢红外线热疗B、减轻体重C、限制钠盐摄入D、良好休息与适量运动结合E、放松术等正确答案:A79、预防风心病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食D、预防和治疗风湿性炎症E、以上均不是正确答案:D80、心绞痛发作时首要的护理措施是A、心电监护B、监测生命征变化C、让病人立即停止活动、休息D、指导病人放松技术E、迅速建立静脉通路正确答案:C81、
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