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文档简介
失禁性皮炎的护理失禁性皮炎的护理PPT失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部汇报人:某某某汇报时间:202X皮炎定义|发炎原因|发炎等级|护理培训目录CONTENTS01失禁性皮炎的定义02引起失禁性皮炎的原因03失禁性皮炎的分级04失禁性皮炎与压疮的鉴别05失禁性皮炎的护理失禁性皮炎的定义PART01失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部小贴士2:失禁性皮炎的定义失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部主要表现为红斑、红疹、浸渍、糜烂甚至皮肤的剥脱,伴或不伴有感染引起失禁性PART02失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部皮炎的原因引起失禁性皮炎的原因01(1)尿失禁(2)大便失禁(3)水样便病情方面02(1)评估不到位(2)处置不准确护理方面引起失禁性皮炎的原因(尿失禁)尿液中含有尿素氮、肌酐、电解质等刺激皮肤物质。重要的是皮肤暴露于潮湿环境的时间最后是潮湿皮肤与床单或衣服的摩擦力也是增加发生失禁性皮炎的一个因素。引起失禁性皮炎的原因(大便失禁)水样粪便呈碱性且含有大量蛋白水解酶和脂肪分解酶,削弱了皮肤角质层的防护作用。粪便中含有大量的大肠杆菌和各种真菌(如假丝酵母菌),易引起继发性感染。大便失禁抗菌素大量应用导致菌群失调不适当的肠道高营养治疗肠道感染下消化道出血使用胃肠动力药或缓泻剂肛门括约肌松弛疾病原因(大小便、水样失禁)
卧床病人,压力与摩擦力在潮湿环境中成倍增长护理方面的原因1234评估不到位,处置不准确会阴清洁、隔离不到位,表皮、真皮受损害使用纸尿裤包裹,不透气不适当的清洗方法及反复擦拭,致机械损伤尿液粪便PH升高尿素细菌升高皮肤脆弱皮肤通透性升高皮肤屏障性下降摩擦细菌过度滋生感染IAD护理方面的原因失禁性皮炎的分级PART03失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部失禁性皮炎的分级高危早期IAD中度IAD重度IAD合并真菌性皮炎失禁性皮炎PART04失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部与压疮的鉴别IAD与压疮的鉴别压疮失禁性皮炎原因剪切力、压力、摩擦力潮湿的环境部位骨突部位会阴部、肛周、皮肤褶皱处病生组织血管缺血缺氧性改变失禁物质刺激产生的炎症反应发展趋势由里及表,起源深部组织向表面进展由表及里,起源于表皮组织向内进展形态单一多呈圆形边界清楚弥散性边界不清深度出现三四期较深伤口多为浅表性坏疽不发生坏疽不发生坏疽失禁性皮炎的护理PART05失禁性皮炎(IAD)是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮肤炎症,主要发生于会阴部、骶尾部、臀部、腹股沟、男性的阴囊、女性的阴唇、大腿的内侧及后部失禁护理三部曲无香味、无刺激性、接近皮肤的PH值清洗:保湿剂或润肤剂润肤:油膏类或丙烯酸酯类;使用一次性护理用具隔离保护:失禁性皮炎的护理(清洗)清洗皮肤动作要轻柔,不要用力摩擦皮肤。采用一次性软布,移除赃物;不可用擦拭法,尽量采用冲洗或轻拍式清洁;水温不可过高失禁患者不建议使用肥皂来清洁会阴皮肤;目前国际通用免冲洗的皮肤清洁液,国内还不多见;使用3合1的皮肤清洁液,同时完成清洁、润肤和保护的作用,还没有在国内流通使用失禁性皮炎的护理(润肤)大部分清洗液都会含有保湿剂或润肤剂。保湿剂(甘油)作用是锁住角质层的水分润肤剂作用是填补角质层细胞间的脂质,使得皮肤表面更加光滑并能填补皮肤屏障间的小裂缝润肤剂比保湿剂更加有效,因为失禁性皮炎的时候皮肤并不需要那么多的水分使用皮肤保护剂是保护皮肤角质层不受刺激性液体的侵蚀;皮肤保护剂也需要一个正常的经皮水汽透过率,以保证长时间使用不会引起皮肤浸渍。失禁性皮炎的护理(隔离保护)失禁性皮炎的护理(隔离保护)常见的皮肤保护剂有两类:(1)油膏类:如氧化锌;(2)液体状的丙烯酸酯相关文献表明使用液体状的丙烯酸酯皮肤保护剂优于油膏类产品。推荐使用不含酒精的皮肤保护剂。隔离保护失禁性皮炎的护理(隔离保护)01移除皮肤刺激物并且让皮肤远离刺激性物质02使用产品或器械让皮肤脱离大小便环境03预防继发性感染(如白色念珠菌感染)04控制或转移引起大小便刺激皮肤的原因失禁性皮炎的护理失禁性皮炎的护理PPT失禁性皮
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