解热镇痛抗炎抗风湿药课件

解热镇痛抗炎抗风湿药56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。解热镇痛抗炎抗风湿药解热镇痛抗炎抗风湿药56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。画国国解热镇痛抗炎抗风湿药水杨酸类如阿司匹林、阿司匹林赖氨酸盐、水杨酸钠、水杨酸镁、双水杨酸酯、卡巴匹林钙等;●乙酸类如双氯芬酸、引朵美辛、舒林酸、依托芬那酯等;●丙酸类如布洛芬、酮洛芬、萘普生、卡洛芬、非诺洛芬引朵洛芬、芬布芬等:芬那酸类如甲芬那酸、氯芬那酸昔康类如吡罗昔康、美洛昔康;吡唑酮类如保泰松、羟基布他酮非酸化合物类如萘丁美酮。一、问题聚焦当前的作文教学现状是：教师和学生花了不少的时间与精力学习写作文，但到头来，却发现我们所付出的和所得到的收获并不成正比。直接点说，就是我们的作文教学并没有有效地达成教学目标，相反，许多情况下还使学生感到写作的无奈而应付了事，甚至于产生抵触心理，失去写作的兴趣，失去了写作的积极性、创造性。同时不少教师抱怨是现在的学生缺少感知生活、发现美的眼睛，才形成作文教学困境。作文教学的现状不容乐观，要转变这种状态，就必须认真反思与学习探究，改变这种无奈局面。二、要解决的重点作文教学能否取得显著效果，其中教学方法是一个重要问题。在大力提倡改变教师教学观念，改变学生学习方式的今天，反思中我们觉得我们的写作教学存在许多的盲点。可以这么说，我们的写作教学对学生个体的主体性地位认识有偏颇，没有很好地尊重学生情感表达与发展，忽视了激活学习氛围，忽视了根据学生的个性发展。三、须突破的难点“少教多学”是一种新型的教学模式。“少教多学”理论，凸显生本地位，提倡“以学定教、以教导学”，关注学生学习实践，写作中的“少教多学”，是呼吁我们教育工作者尊重学生们的亲身体验、认知度，激发学生的写作兴趣，提升学生们的观察、阅读、感悟、写作等综合能力，为学生的成长、发展提供了弹性的空间。我们在写作教学中将力把“少教多学”理念真正有效落实到作文课的系统教学实践中，从而有效地提高作文教学的质量。四、预期目标及解决路径本着“一切为了每一位学生的发展”的宗旨与理念，推进“少教多学”写作教学有序有效地实施，让“少教多学”写作教学有阶段性、目的性，将预设以下策略并付诸于实践。1.收集、研讨写作教学中“少教多学”成功案例与材料，善于借鉴，敢于突破。2.建立范文教学指导体系教师根据作文教学的目标不同，借鉴好、利用好教材中的经典范文外，根据写作的主题、方法、结构、语言等认真精选教材外的范文。让范文引领学生学习，学生通过读与赏析，交流与思考，在感悟中结合生活体验或仿写或运用，做到尊重学生阅读感悟，给学生提供自由写作的空间。3.根据教材编排建立文体写作目标教学指导体系。依据初中生实际情况、教材的编排、课标的要求、个性的发展，作文教学目标、分年段、分阶段循序渐进指导学习。主要是：记叙类、议论类、应用类、文学类，采用大小作文形式练笔，即日记、感想、缩写、扩写、续写、改写等这样的小作文形式进行练笔；每周一节作文课的命题练笔。4.目标与标准引领指导过程“先教会学生怎样学”，这一思想是写作教学中“少教多学”的关键，直接关乎教学与研究的成败。所以，首先上好“指导课”。怎样借鉴运用教材和范文，怎样让教材与范文成为活得不说话的老师，怎样从生活中汲取写作的素材，怎样表达作文才有感染力等等。在有意识的引领下，学生会慢慢的赏析借鉴经典范文中写作知识与技巧。指导过程是分阶段进行，阶段不同，要求不同、目标不同，脚踏实地，从最低级的积累仿写到自主的创造写作，一步一步训练学习。要制定好常规标准。如，书写认真、字迹清晰、限时作文、书面整洁、字数要求、中心突出；还要制定好突破性的标准。如，作文结构、语言风格、写作方法、整篇布局等。5.建立素材体系俗话说“巧媳妇难做无米之炊”。写作也一样，没有素材难写出鲜活有味道的作文。平时帮助学生安排渐进积累写作素材活动。阅读积累：推荐书目、推荐报刊、杂志，做读书笔记，举行读书鉴赏交流会等，目的增加大家的阅读量，培养阅读兴趣，提高阅读欣赏能力，采用读中积累来代替写作。个性展示：课前即兴新闻播报与热点评议，目的引导学生关注社会动态，了解国际风云等。体味观察：走进生活，体味生活，观察生活，用手写生活的真善美。实践活动：作文是语文实践性很强的学习活动，通过活动有助于学生收集素材，旁征博引，亲历亲为，有感而发。常见的活动，如阅读赏析、参观访问、新闻重报、问题辩论、演讲比赛、古诗词曲背诵“一站到底”等，活动设计科学合理有趣，收到的效果就大。6.落实好作文评价课作文评价是激发学生最重要的一个环节，学生的习作期待得到老师肯定与点评，讲评的精准与巧妙，能激起学生写作的兴趣与创作的欲望。习作评价可分为教师讲评、学生互评、师生面评三种形，不论采用何种评价方式，最后都要让学生在“乘热打铁”的状态下修改完善自己的习作，让学生明白好作文是写出来的更是修改出来的，培养学生自主修改写作的习惯。五、总结十九世纪德国教育家第斯多惠指出：“教学就是引导学生的思想，引导学生智力的积极因素”，“一个坏的教师奉送真理，一个好的教师则叫人发展真理。”第斯多惠的观点不言而喻，教师不应剥夺学生思考进而发现真理的乐趣，而应该引导他们的思想，让他们在学习中发扬主动性积极性。我国教育家叶圣陶对此思想也给出自己的观点：“所谓教师之主导作用，盖在善于引导启迪，俾学生自奋其力，自致其知，非谓教师滔滔讲说，学生默默聆受”。叶圣陶的观点，与今天我们所追求的通过培养学生自主思考、自主学习的能力，“少教多学”思想注入课堂。在初中写作教学过程中，应有“少教多学”理念与思想，在具体的教学目标的驱使下，采用预设的策略实施到课堂教学中，学生的写作兴趣、欲望、能力、会用较大的提升；个性、风格会有一定凸显。所以我们应切实做好“少教多学”在当前初中写作教学过程中的应用工作。元素符号是表示元素的符号，与阿拉伯数字符号表示物体个数一样，是一种记录符。然而对于初学者来说，大部分人却不容易掌握每一个元素符号及其所表示的意义，特别是在母语非汉语的民族地区，学习元素符号这个知识点非常的困难。很多学生由于汉语理解能力缺失，一见用字母表示的元素符号就被蒙住了，没有了信心，记不住元素符号，导致后面的化学式、化学方程式看不懂，失去了学习化学的兴趣，严重影响了民族地区化学教学和化学这门课程的发展。如何在母语非汉语的民族地区开展元素符号教学呢？我认为用以下教学方法开展教学会收到很好的效果。一、提前介入元素符号人教版教材从《绪言》开始，列举的一些物质加上了物质的化学式，如水（H2O）、氧气（O2）和二氧化碳（CO2）等一些常见物质。既然教材为我们提供了这么好的条件，那么我们在教学中就要充分利用起来，有目的地让学生记住这些符号，并向学生简单介绍这些化学式是表示物质的符号，它是由元素符号表示的，使学生提前感知这些符号。通过记住十几种常见物质的化学式，学生在脑海里形成元素符号表示物质的概念，这对后面元素符号教学很有启发意义。学生在记住这些符号的同时，他们会想，为什么物质要用这样的符号表示，表面不相干的两种物质的化学式中又有相同的符号在里面，这是为什么呢？学生自然而然会设疑，激发他们的学习兴趣，加深对这些符号的印象。同时通过平时的积累，掌握一些元素符号，这样减轻了学生学习元素符号这一节内容时带来的记忆困难，为元素符号教学做好铺垫。二、从最常见元素符号入手开展教学元素符号教学比较抽象，很多元素的名称学生还是第一次见到，对于母语非汉语的民族地区学生来说，汉语已经让他们很难理解了，用英文字母来表示的元素，就更难理解了。在学习过程中，教师要求学生记住这些符号，知晓这些符号的意义，这么多的元素符号会吓住很多学生，让他们望而却步，顿时失去学习化学的兴趣。因此，在教学中，教师应遵循先易后难的原则。首先，向学生展示如铁、铜、铝、氧、氮、氢等最常见的元素符号，引导学生的思绪进入元素符号的学习中，让学生感觉元素符号很简单，并不复杂，提起学生的学习兴趣。其次，通过读、写以上这些最简单、最常见的元素符号，掌握元素符号的读法和写法，并能很快记住这些元素符号。最后，教师可以用这些最常见的元素符号作为实例讲解元素符号代表的意义。如铁（元素符号Fe），因为与铁有关的物质太常见了，生活中到处有有关铁的实物，学生可能一下就能掌握这个符号，用它来做实例讲解元素符号表示的意义会有事半功倍的效果。如果用其他元素如镁、钠等元素就达不到很好的教学效果。三、采用元素符号卡片教学元素符号抽象，母语非汉语的学生理解存在困难，为使元素符号更加形象化、具体化，教师可选择初中常用的一些元素符号，分别制作成卡片，在卡片上附上该元素的一些相关物质，让抽象的元素符号具体化，利于学生理解和掌握。在教学过程中，教师可以要求学生自己动手制作元素符号卡片，增加学生对元素符号的记忆，同时增强课堂教学的趣味性，提升学生学习化学的兴趣，让学生在愉悦中学到知识，在亲身体验中学到本领。四、对元素符号进行分组教学元素它是有规律的，如何让学生掌握规律，通过规律进行系统学习，这是元素教学的必然要求。通过上面三种方法的教学，学生对常见元素符号有了一定的掌握，但是，学生只掌握常见元素符号是远远不够的。根据教学大纲的要求，初中学生需要对周期表中前20号元素进行全面系统的学习，掌握元素周期规律。因此，教师要根据元素规律，对元素符号进行分组，让学生按照元素规律对元素符号进行学习掌握。如前20号元素按顺序每五个一组进行分组，让学生记忆，掌握规律。同时把其他常用元素符号如铁、铜、锌、锰等也可按先后顺序五个一组进行分组，让学生多读、多写，形成记忆规律，正确掌握这些元素符号，并能学以致用。五、不定期抽查学生对元素符号的掌握情况元素符号很重要，贯穿了化学这门课的全过程，可以说它是整个化学学习的基础。因此，教师必须把好元素符号教学关。元素符号教学内容完成后，要对学生学习情况进行跟踪检查。检查最好使用抽查的形式，这样既不耽误教学进度，也不会影响对学生的学习情况的跟踪。抽查可以选择下课时间，抽上一两名学生听写或者默写元素符号，查看学生掌握情况。也可以在讲完课后，在课堂上抽查学生对元素符号的掌握情况。针对抽查的情况，要对症下药，采取一些方法督促学生真正掌握元素符号。只有这样，教师在以后的化学教学中，才能更好地组织教学。俗话说得好，教学有法，但无定法。元素符号教学方法有很多，值得大家去探索和实践。以上的方法，只是本人工作中的一点经验而已，能否适合他人，需要大家的实践和改进。【解热镇痛抗炎抗风湿药56、死去何所道，托体同山阿。解热镇痛抗1画国国画国国2解热镇痛抗炎抗风湿药水杨酸类如阿司匹林、阿司匹林赖氨酸盐、水杨酸钠、水杨酸镁、双水杨酸酯、卡巴匹林钙等;●乙酸类如双氯芬酸、引朵美辛、舒林酸、依托芬那酯等;●丙酸类如布洛芬、酮洛芬、萘普生、卡洛芬、非诺洛芬引朵洛芬、芬布芬等:芬那酸类如甲芬那酸、氯芬那酸昔康类如吡罗昔康、美洛昔康;吡唑酮类如保泰松、羟基布他酮非酸化合物类如萘丁美酮。解热镇痛抗炎抗风湿药3作用机制解热镇痛抗炎抗风湿药的药理作用是通过抑制体内前列腺素(PG)的合成来实现的。体内大多数细胞均能合成PG,PG广泛存在于各种重要组织的体液中,具有很高的生物活性,参与机体发热、疼痛、炎症、血栓形成、速发型过敏等生理及病理过程。作用机制4解热作用人体的温度靠下丘脑的体温调节中枢控制。人体发热是由于内热源激活下丘脑前列腺素合成酶。使前列腺素合成和释放增加,而前列腺素E为极强的致热物质。本类药物通过抑制中枢前列腺素的合成并增强散热过程,从而产生解热作用解热作用5镇痛作用机体局部损伤或炎症时,局部产生和释放某些化学致痛物质如缓激肽、5-羟色胺、组胺等,刺激痛觉感受器引起疼痛。前列腺素本身致痛作用较弱,但它具有痛觉增敏作用,可大大增强机体对上述致痛物质的敏感性,降低痛阈。解热镇痛抗炎药通过抑制外周的前列腺素合成,降低感受器的兴奋性,并同时抑制缓激肽的合成,从而产生镇痛效果。本类药物在镇痛剂量下不影响精神意识状态及其它感觉功能,广泛应用于各种慢性钝痛如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、月经痛等,但对于创伤性剧痛或平滑肌痉挛引起的绞痛却几乎无效。镇痛作用6抗炎抗风湿作用本类药物除对乙氨基酚和非那西丁外,其它类均有较强的抗炎抗风湿作用。机体抗炎过程中,组织会产生许多致炎物质如组胺、5-羟色胺、缓激肽、溶酶体、活性组织激肽以及前列腺素等。前列腺素是重要的致炎物质,具用扩张血管、增强毛细血管通透性及痛觉致敏作用,致使炎症局部出现红、肿、热、痛等一系列反应。本类药物通过抑制环氧化酶的活性从而抑制前列腺素的合成,从而使炎症缓解或消失,另外,在大剂量下还能稳定溶酶体膜,抑制溶酶体的释放而起到抗炎作用。抗炎抗风湿作用7发热用药原则发热是机体对致病因素的主动反应,对机体的积极意义表现在可以加快新陈代谢过程,抑制病原体的生长繁殖,促使白细胞增多,以及加强单核-吞噬细胞系统功能等,这些都有利于疾病的恢复。发热还是诊断疾病、判断治疗效果的重要参考,但是,发热过程也会消耗体力,并引起头痛、失眠、甚至惊厥,40℃以上的显著高热或持续发热还可以导致永久性的脑损伤。婴幼儿的发热比成年人敏感而急剧,尤其容易引起抽搐与昏迷。治疗高热应先采用物理降温,如冰袋冷敷、酒精擦浴等,物理降温无效时再考虑选用解热药。解热药不能替代抗感染药、抗休克等治疗措施。当遇到发热而未明确原因时,不能首先使用解热药,以免掩盖症状贻误诊断。在查明发热原因并进行治疗的同时,再根据下列指症选用解热药发热39℃以上,危及生命,特别是小儿高热惊厥。发热虽不高,但伴有明显的头痛、肌肉痛、失眠、意识障碍,严重影响病人及疾病恢复时持续高热,已引起心肺功能异常,或患者对高热难以耐受时某些疾病治疗中,长期伴有发热不能自行减退时,如急性血吸虫病、丝虫病伤布氏杆菌病、结核以及癌症发热等发热8用药原则疼痛●疼痛同样是多种疾病的共同症状,对病因特别是疾病部位的诊断、治疗观察、预后判断具有重要意义。由于疼痛症状被掩盖而造成误诊的可能性,有时甚至旯发热被掩盖时更大,因此,对于疼痛症状不能首先使用镇痛药,而应找出疼痛的原因后再采用药物止痛。解热镇痛类药物仅有中等程度的镇痛作用,对于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛、月经痛、中等程度的术后疼痛、以及肿瘤疼痛的初期效果好,而对于平滑肌痉挛性疼痛、创伤剧痛、肿瘤晩期剧烈疼痛等无效用药原则9炎症用药原则●本类药物的抗炎作用适用于治疗风湿性、类风湿性疾病,某些药物也用于治疗全身性红斑狼疮、骨关节炎、强直性脊柱炎以及痛风和其它非感染性慢性炎症。●风湿性、类风湿性疾病的治疗需要一个长期的过程,非甾体抗炎药虽然作为治疗本类疾病的首选药,但不能影响疾病本