一般性演讲-成功大学课件

成功大學醫學院

核子醫學科部李碧芳(Bi-FangLee)成功大學醫學院

核子醫學科部李碧芳1PlanarscintigraphySPECTGammaCameraPlanarscintigraphySPECTGamma2NuclearBrainImagingClinicalindicationCerebrovasculardiseaseEpilepsyDementiaBraindeathCSFflowdynamicstudyOtherNuclearBrainImagingClinical3NuclearBrainImagingConventionalbrainscanCerebralperfusionSPECTPETCSFflowdynamicstudyDopaminereceptorimageNuclearBrainImagingConventio4Conventionalbrainscan

Tc-99mDTPABraindeathConventionalbrainscan

Tc-99m5Conventionalbrainscan

Tc-99mDTPABraintumorConventionalbrainscan

Tc-99m6一般性演讲-成功大学课件7CerebralperfusionSPECT

Tc-99mHMPAO

典型的阿茲海默氏症，橫切面呈現雙側顳葉血流減少，連左側額葉也受影響。矢狀切片可觀察到左側顳葉、頂葉灌流明顯減少，左額葉的放射活性亦降低。CerebralperfusionSPECT

Tc-998CerebralperfusionSPECT

Tc-99mHMPAO複雜性局部癲癇，MRI顯示右顳葉內側海馬迴硬化，發作間期(Interictal)的腦部血流斷層造影顯示右顳葉下緣及內緣放射活性減低，而發作後半小時內(Postictal)的影像可見顳葉內緣血流增加(箭頭處)。CerebralperfusionSPECT

Tc-999一般性演讲-成功大学课件10PET-MRI經放射治療後呈現異常顯影增強的病變，究竟是放射後壞死抑或是腫瘤復發？右顳葉膠質細胞瘤經手術併放射治療，二年後MRI追蹤檢查顯示局部異常顯影增強。PET與MRI影像融合，可見MRI異常顯影處亦有強烈FDG聚集，意謂腫瘤復發。PET-MRI經放射治療後呈現異常顯影增強的病變，究竟是放射11PET-正子造影腦部掃描腦室寡樹突膠質母細胞瘤，經放射治療後追蹤。MRI見腫瘤萎縮，F-18-FDGPET並無異常放射活性增高，然而在C-11-AcetatePET卻可觀察到原腫瘤遺跡有強烈放射活性聚集，意謂腫瘤細胞仍存活，需進一步積極治療。PET-正子造影腦部掃描腦室寡樹突膠質母細胞瘤，經放射治療12一般性演讲-成功大学课件13CSFflowdynamicstudy腦脊液循環動態功能檢查(腦池顯像)常壓性水腦。從腰椎穿刺注射後3~24小時可見持續性側腦室逆流。二十四小時後大部分的放射活性仍聚集在基底池和大腦側裂，未上升至大腦凸面並經由蜘蛛膜絨毛清除。CSFflowdynamicstudy腦脊液循環動態功14CSFflowdynamicstudy腦脊液引流通暢檢查正常情況下可見放射性藥劑注射入貯存池(短箭頭處)後，很快地延引流管流動，一小時內可見放射活性遍佈腹腔內。留意放