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文档简介
5.婴幼儿的辅食添加12023/10/65.婴幼儿的辅食添加12023/7/27专题一、营养学常识22023/10/6专题一、营养学常识22023/7/272023/10/6
1.辅食的概念辅食不是主食,也不是副食。它是从液体到泥糊状食物到固体食物是必须添加的食品。2.添加辅食的重要性★补充营养素的不足,特别是维生素D、K、C★吸吮、吞咽是先天会的,但咀嚼是需要训练培养的。味觉的扩大也需后天训练,才能扩大范围,否则婴儿就知道甜、苦味觉的扩大对培养高情商、高智商,也是必经之路。32023/7/271.辅食的概念32023/10/6能量\营养素42023/7/27能量\营养素4营养素的种类52023/10/6营52023/7/27一、营养素和能量
1、营养指机体摄取、消化、吸收和利用食物中营养素维持生命活动的整个过程。2、营养素)定义食物中所含的、能够维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质(包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素、水等)作用(1)供给人体能量(2)构成和更新人体组织,合成激素、抗体(3)调节生理功能需要量用来维持机体正常生理功能所必需的营养素的最低数量。供给量指每日通过膳食向机体供给的各种营养素的数量。62023/10/6一、营养素和能量1、营养)定义食物中所含的、能够维持生72023/10/672023/7/27(3)能量的消耗婴儿占7-8%(4)婴幼儿的能量需要基础代谢指人体在清醒、安静、空腹情况下,于18-25℃环境中,维持基本生命活动所需的最低能量
,婴幼儿占60%在单位时间内每平方米体表面积所需的基础代谢能量称为基础代谢率生长发育这部分能量消耗是儿童所特有的
,婴儿占25-30%活动这部份能量消耗波动较大食物特殊动力作用指摄取的食物在体内吸收、利用而增加基础代谢所耗的能量排泄物中的能量损失一般不超过总摄入量的10%2000年中国营养学会推荐婴幼儿能量日摄入量如下:
1周岁以内AI为95kcal/(kg.bw)1-2岁RNI为男童1100kcal/d
女童1050kcal/d2-3岁RNI为男童1200kcal/d
女童1150kcal/d
推荐的数值对个体婴幼儿差异较大,但对集体婴幼儿而言,不应低于推荐值的90%。
AI-适宜摄入量RNI-推荐摄入量82023/10/6(3)能量的消耗婴儿占7-8%(4)婴幼儿的能量需要基二、营养与儿童的生长发育营养是保证儿童正常生长发育,身心健康成长的物质基础(一)营养不良影响儿童的身体发育导致儿童体格发育速度迟缓,身体矮小、反应迟钝;体质衰弱,易感染疾病,甚至死亡。(二)营养不良影响儿童的骨骼发育缺乏钙、磷、维生素D等营养素,会影响骨骼的生长和愈合,还会导致骨骼畸形。(三)营养不良影响儿童的智力和行为直接影响脑的发育,造成脑细胞数目和突触的数目减少。这种脑结构的缺陷会造成大脑发育的不良并导致智力障碍注意力不集中,容易精神涣散,运动神经不发达,运动能力差,感觉器官也不能协调,导致学习能力和行为较差。
92023/10/6二、营养与儿童的生长发育营养是保证儿童正常生长发育,身2023/10/6婴幼儿所需营养素的种类营养素种类蛋白质由20种氨基酸构成,其中以下9种人体无法自身合成,必须从食物中摄取:亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、组氨酸。有些氨基酸成人可自身合成,但婴儿却无法合成,如牛磺酸。脂类由多种脂肪酸构成,其中多不饱和脂肪酸如亚油酸、a-亚麻酸、花生四烯酸(AA)、二十二碳六烯酸(DHA)等对婴幼儿尤为重要。碳水化合物由各种糖类组成,如单糖、双糖、多糖等,婴儿需要的主要是乳糖。矿物质6种常量元素:钾、钠、钙、镁、磷、氯;8种必需微量元素:碘、铁、锌、硒、铜、钼、铬、钴。维生素14种:维生素A、维生素D、维生素E、维生素K、维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸、生物素、胆碱,对婴幼儿比较重要的还有肉碱。102023/7/27婴幼儿所需营养素的种类营养素种类2023/10/6婴幼儿重要营养素及其来源营养素主要功能主要来源蛋白质构成人体组织;合成各种酶、激素和抗体;给人体提供能量等奶、蛋、肉、鱼、禽和豆类脂肪人体能量的贮存形式;维持体温正常;保护脏器等烹调用的植物油、动物油和肉类碳水化合物提供人体能量谷类、水果、土豆、豆类钙构成骨骼和牙齿;维持肌肉、神经正常活动等奶和奶制品、蔬菜和豆类铁构成血红蛋白瘦肉、肝脏、动物血和强化铁的婴儿食品碘促进婴幼儿生长发育和大脑智力发育海产品、蔬菜和强化碘的食品维生素A维持宝宝正常的生长发育和皮肤、口腔及眼黏膜健康乳汁、肝脏、蛋黄和胡萝卜、桔黄色水果和蔬菜维生素C辅助贫血的防治;增强对疾病的抵抗力新鲜水果、蔬菜维生素D促进钙、磷代谢肝脏、蛋黄112023/7/27婴幼儿重要营养素及其来源营养素主要2023/10/6122023/7/27122023/10/6132023/7/27132023/10/6142023/7/27142023/10/6152023/7/27152023/10/6162023/7/27162023/10/6172023/7/27172023/10/6182023/7/27182023/10/6192023/7/27192023/10/6202023/7/27202023/10/6水是生命的源泉,是人体第一需要的营养素。水是细胞的主要成分。婴儿体内的水含量为70%~75%。212023/7/27水是生命的源泉,212023/10/6水是机体中含量最多的成分,约占人体组成的50%~80%,可因年龄、性别和体型的胖瘦而存在明显个体差异。新生儿总体水最多,约占体重的80%,婴幼儿次之,约占体重的70%;随着年龄的增长,人体内水分含量会逐渐下降,主要是由细胞外液的减少而引起的。肌肉组织丰富的人体内水分含量比肌肉组织较少的人多,因为肌肉组织中水分含量是脂肪组织的3倍左右。男性体内水分较女性多,因为男性的瘦体重比例较大,而脂肪组织较少。人体水含量
222023/7/27水是机体中含量最多的成分,约占人体组2023/10/6
6.给婴儿喂水的方法以白开水为主,温度为35-40度左右。游戏喂水法:4月以后的婴儿已经有萌牙的先兆,牙床发痒是生理现象,可以用奶瓶刺激婴儿的牙床进行左右里外磨擦,同时与婴儿作表情和语言的沟通。模仿喂水法:1岁内的婴儿,可采取大人喝一口,婴儿喝一口的方法来提高婴儿喝水的兴趣。
奖励喂水法:1岁半左右的婴儿,可以采取与家人做游戏的方式,把喝水当作一种奖励。观察喂水法:小便少、运动后。看一看:婴儿的舌苔厚,眼屎多与缺水有关;闻一闻:婴儿的小便有异味,大便过干,过臭与缺水有关;动一动:让婴儿多运动,适当消耗体力之后再喂水。随机喂水法:喂水要少而勤,不一定按顿喂。
4.婴儿水代谢特点
1)婴儿水代谢旺盛,每天摄入及排除水量占体内总液量的1/2(成人为1/7)。
2)婴儿期每天需水700ml(成人为2000ml),体内水量约为70%-75%(成人为60%-65%)。
3)健康婴儿每天水的消耗量为体重的10%-15%。
4)水平衡与摄入液体量、肾分泌、代谢和呼吸速率及体温等有关。
5)婴儿排出的水:显性失水和不显性失水(呼吸道、皮肤、汗液、大便、尿液等)。5.培养喝水好习惯
1)新生儿不喂过甜的水。
2)最好喝白开水,不喝饮料(饮料中含糖高,可导致肥胖、消化不良、腹泻)。
3)饭前不喝水。
4)睡前不喝水。
5)不喝冰水。
6)运动后不要马上喝水。232023/7/276.给婴儿喂水的方法4.婴儿水代谢按人的体重1(kg)X40(ml)。每日需水量(ml)=体表面积(m2)X1500(ml)。成人体内水分的摄入与排出:摄入量2000--2500ml,其中饮水量1000--1200ml,食物含水量700--1000ml,体内氧化糖、脂肪、蛋白质产生的水300ml。排出量2000--2500ml,其中尿液1000--1500ml,粪便150ml,肺及皮肤蒸发850ml左右。所以,成人在无高温环境下、无较大运动量时,每日饮水量在1000--1200ml。成人的饮水量242023/10/6按人的体重1(kg)X40(ml)。成人的饮水量2420专题二
辅食添加的原因、原则和顺序252023/10/6专题二辅食添加的原因、原则和顺序252023/7/271.辅食添加的原因(1)补充乳类营养素的不足(2)满足婴儿日益增高的营养需要(3)实现饮食的过渡,为断奶作好准备宝宝出生后3个月时,体重已经增加至2公斤,这时光靠奶来补充能量、蛋白质、钙和铁等矿物质以及维生素就不能满足需求了。当宝宝长到4个月后每日奶量可达到1000毫升,要满足机体的需求(尤其是能量和蛋白质),不可能无限量的增加奶量。另外宝宝出生时从母体带来的铁等主要物质到6个月前后几乎耗尽。所以,到孩子长到4~6个月时,必需要增加一些浓缩的食物,即辅食,为断奶服务。宝宝从4~6个月开始长牙,胃肠道的消化和吸收功能也逐渐成熟,所以可以逐步接受从流质(乳类)到半固体(如米糊),再到喂固体食物(如馒头片)的过渡,同时锻炼咀嚼和吞咽的能力,让宝宝学会用碗和勺进食的技能。从小儿心理发育看,添加辅助食品对宝宝的认知能力和情感交流也是有益的。这时的孩子对饭桌上的食物感兴趣,大人吃饭,他们也咂嘴,还会用小手去抓,如让宝宝尝尝味道,他表现出愉快的情绪,表明宝宝已进入生命中的又一个新阶段,应该添加辅食了。262023/10/61.辅食添加(1)补充乳类营养素的不足(2)满足婴儿日益增2.添加辅食的原则(1)由少到多,逐渐加量(吃蛋黄由1/8到1/4再到1/2)(2)由一种到多种,逐步增加食物品种(3)由稀到稠,先软后硬(喝米汤--吃稀饭--吃软饭)(4)由细到粗,先末后块(蔬菜汁--蔬菜泥--碎菜)(5)选择恰当的时间4~6月为味觉发育关键期,婴儿对食物的微小改变已很敏感。婴儿早期的味觉经历的变化对以后接受食物有特殊作用。通过对甜、咸味的限制,可以使以后的健康问题降到很低水平。272023/10/62.添加(1)由少到多,逐渐加量(吃蛋黄由1/8到12023/10/6宝宝生长发育快,不论采用哪种喂养方法,都必须适时添加辅助食品,以补充营养,同时也可因添加辅食逐渐改变食物的质量,让宝宝胃肠逐渐适应其他食物,为断奶作好准备。
给宝宝添加辅助食品,应掌握以下几个原则:1.由少到多:添加食物最初可少喂些,以后逐渐增加,不能性急。
2.由一种到多种:添加食物时,每次只能加一种,经过4~5天,如果宝宝没有消化不良或过敏反应,精神食欲均正常,再添加第二种,切勿操之过急,以免造成消化不良。3.由流食到固体食物:一般应先加流食如米汤,以后再加半流食如粥,渐渐增加固体食物,如饼干、烤馒头片等。4.选择恰当时间:添加辅食最好在喂奶之前,因为饥饿时容易接受辅食,在孩子有病或炎热夏天,可暂缓添加,以免引起胃肠道的消化功能紊乱。
5.注意卫生:添加辅食最好要定时定量,吃的东西要新鲜,注意食品卫生。
6.盛于碗或杯中(而不是奶瓶中),用汤匙喂送。7.孩子咀嚼或吞咽能力不足,不要认为是孩子拒绝该食物。282023/7/27宝宝生长发育快,不论采用哪种喂养方法2023/10/6292023/7/27294月龄~5月龄~6月龄~8月龄~10月龄~母乳5-6次4-5次4次4次2-3次营养米粉1次1-2次1-2次2次2次蔬菜------菜泥菜泥/碎菜(加植物油)菜泥/普通碎菜(加植物油)水果果汁(如澄汁)果汁果汁或果泥(如梨、香蕉)果泥或水果片水果片鱼肉蛋黄1/4-1/2鱼泥、蛋黄1/2-1个鸡蛋、肉泥、鱼泥肉末碎肉、鸡、鱼肉304月龄~5月龄~6月龄~8月龄~10月龄~母乳5-6次4-52023/10/6第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化而又不易引起过敏的食物,通常是谷类,其次是蔬菜、水果。辅食添加的顺序依次为:
谷物→蔬菜→水果→肉鱼蛋类。
为与肾溶质负荷相适应,至少至婴儿1周岁前食物应尽量避免含盐量或调味品多的家庭膳食。312023/7/27第一种给婴儿引入的辅食应是易于消化而又4.添加辅食的时间一般从宝宝4~6个月龄开始,但不同的小儿,应不同的对待。如母乳不足,孩子生长较快,就应早些;若孩子患病、或天气太热,可以稍稍推迟;小儿和小儿之间,差别较大,应该根据每个小儿的发育情况灵活掌握添加辅食的开始月龄、品种和数量。
添加辅食最好在两次喂奶之间,小儿在饿时容易接受。322023/10/64.添加辅食的时间322023/7/275.婴幼儿的菜肴制作332023/10/65.婴幼儿的菜肴制作332023/7/27专题一、注意事项342023/10/6专题一、注意事项342023/7/272023/10/6均衡膳食营养素和热能种类齐全比例平衡数量适宜
食物的多样化是保证孩子获得全面营养的基础。同时,食物的多样,还可以让孩子享受到多样的美味,让“吃”成为人生中的一种乐趣,从而更主动地进食。另一方面,食物多样让孩子从小就接受各种口味,避免目后形成挑食、偏食等不良饮食习惯。膳食营养供给与身体需要之间达到平衡,营养素才能获得充分的吸收和利用。人体每天需要的谷类、蔬果、动物性食物、油脂的量应呈金字塔形。所摄入的营养素既能满足身体的需要量,又不会营养过剩。同时,又进行适当的运动。352023/7/27均衡膳食种类齐全比例平衡数量适宜2023/10/6烹制婴儿食物的方法和要求婴儿因受咀嚼功能和肠胃吸收功能的特殊性限制,与成人膳食有较大区别。婴儿膳食要有一定的科学性、规范性。(1)讲究食物的色、香、味,应尽量减少食物营养素在烹调过程中的损失,使食物更适合婴儿的口味、便于消化和吸收。(2)挑选原料要考虑易煮烂、易咀嚼、易消化、易溶解、营养分布广泛的品种。(3)加工时对叶菜类洗涤要以浸泡、漂洗为主,减少搓揉的力度;对鱼虾等水产品类要充分漂洗,最大限度降低腥味。一般是先洗后切,减少水溶性维生素的流失。淘米时宜用冷水漂洗,切勿用力搓洗;煮粥时不加碱,不去米汤;发酵面团时,尽量采用鲜酵母,以降低面粉中的植酸,有利于对钙及铁的吸收。(4)食物切配要考虑婴儿口型小的特点,尽量切小、切细、切碎,对刚会吃正常食物的婴儿可切成末,制成菜泥、肉茸。3岁以下婴儿吃水产品时要去骨去刺,最好不吃整豆、玉米粒、花生等,防止异物吸入气管。婴儿少吃醋腌制品和咸菜。(5)烹调方法以炒、煮、蒸、焖、烩、煨等为主,炸、煎、烤法尽量不用或少用。如:荤菜上浆挂糊,保持食物鲜嫩及减少营养素的损失;蔬菜急火快炒,可保留维生素C60%-70%,胡萝卜素76%-94%;肉菜合炒,肉中的谷胱甘肽可保护蔬菜中维生素C以减少氧化,促进胡萝卜素的吸收。菜肴制作的注意事项362023/7/27烹制婴儿食物的方法和要求婴儿因受咀嚼功能和挑选蔬菜有原则1.新鲜时蔬多美味:这是相对反季节蔬菜而言的。反季节蔬菜主要是温室栽培的大棚蔬菜,虽然外观很吸引人,体积也很大,但营养价值不及新鲜时令蔬菜,味道也差一些。2.多种颜色蔬菜搭配吃:研究证实,蔬菜的颜色与营养含量有直接关系。一般来讲,绿色蔬菜优于黄色蔬菜,黄色蔬菜优于红色蔬菜。但不同颜色的蔬菜也是各有所长,并不是说一种蔬菜所有的营养成分都高于另一种蔬菜。育婴员们应该选择多种蔬菜合理搭配,使营养价值互补。3.蔬菜最好现吃现买:蔬菜中维生素C的含量多少与蔬菜的新鲜程度密切相关。一般来讲,蔬菜存放得时间越长,维生素C就会丢失得越多。所以,蔬菜淡季也不要买太多的菜存放家中,最好现吃现买,这样才能保证吃新鲜蔬菜。4.要根据宝宝的生长需求:很多育婴员在为宝宝选择蔬菜时,常常不自觉地根据自己的口味为宝宝做出取舍。这样做,一是让宝宝对某些蔬菜接触过多,二则让宝宝对某些蔬菜难以谋面。久而久之,容易造成宝宝偏食。甚至有些所谓的“口味遗传”,也正是这样人为造成的。372023/10/6挑选蔬菜有原则1.新鲜时蔬多美味:这是相对反季节蔬菜而言的。1.吃蔬菜要先茎后叶:育婴员给宝宝添加蔬菜时,选择蔬菜要按照先茎后叶的原则,避免宝宝被多纤维蔬菜叶卡着,特别是芹菜这样的蔬菜。可先选择一些纤维相对较少的,再逐步过渡到吃茎多的蔬菜。2.不强制宝宝吃不喜欢的蔬菜:一些有辣味、苦味的蔬菜,不一定非强制宝宝去吃,包括味道有点怪的茴香、胡萝卜、韭菜等,以免严重地伤害宝宝的心理。3.从兴趣入手培养宝宝喜欢蔬菜:培养宝宝蔬菜的兴趣,对蔬菜产生唯美的感官认识。育婴员可通过让宝宝和自己一起择菜、洗菜来提高他们对蔬菜的兴趣,如洗黄瓜、西红柿或择豆角等。吃自己择过、洗过的蔬菜,宝宝一定会觉得很有趣。宝宝蔬菜辅食的添加原则382023/10/61.吃蔬菜要先茎后叶:育婴员给宝宝添加蔬菜时,选择蔬菜要按照1.菜泥太淡了,没有什么味道,宝宝不会喜欢吃
错!1-3岁的宝宝对盐的需要量很低。
一般菜泥的含盐量要比我们在家做菜的含盐量低5倍左右。我们不能以成人的口味来要求婴儿食品,低盐配方的菜泥虽然在你看来太不好吃了,但符合宝宝的需要。对他来说,这种口味正合适。
2.把几种蔬菜混合在一起做成菜泥让宝宝吃营养更全面
错!最初添加时把几种蔬菜混合在一起,菜泥的成分会变得比较复杂,味道也会变样,不利于让宝宝发现每种食物的特有味道。
比较理想的是,让宝宝每次只吃一种食物,让他去发现这种食物的口味。而且,一次只吃一种口味的食物,一旦宝宝出现过敏,能很容易地找到致敏食物。如果让他吃混合菜泥,找到食物过敏原就要费劲得多。
3.小宝宝也可以吃生蔬菜和水果
对!宝宝的牙长出来后,他就喜欢啃一些硬的东西。吃生蔬菜和水果对身体比较好,因为它们的维生素和矿物质含量都高于煮熟后的食物。
6个月后的宝宝就可以吃水果泥和蔬菜泥,或者用勺子刮水果给他吃。等宝宝再大一点,可以将水果和蔬菜切成条,让他拿着咬。嚼这些东西会发出清脆的声音,宝宝刚开始可能会对这种声音感到吃惊,但他很快就会喜欢上这种咀嚼的感觉。
越早让宝宝熟悉水果、蔬菜的质地,以后他吃这些东西的困难就越小。但一定要好好清洗、削皮,一方面能清除寄生虫卵,另一方面也能清除一部分残存的农药。
4.蒸的食物比微波炉加工的食物营养好
对!用蒸的方法加工食物,食物是慢慢地变熟,这样能保存食物大部分的营养价值。
而用微波炉做菜虽然食物很快就熟了,但这种“快速”加工会损坏食物中的营养价值。同样的,用水煮熟的食物也会损失50%左右的可溶性维生素,主要是维生素C和维生素B。
比较理想的做法是将食物放在厚底锅里,密封好,用小火(能保持食物的水分)慢慢将食物焖熟。这种方法能比较多地保持食物的口味和质量。几个说法的辩证392023/10/61.菜泥太淡了,没有什么味道,宝宝不会喜欢吃
错!1-36.婴幼儿的断奶402023/10/66.婴幼儿的断奶402023/7/27
断奶的科学方法
(1)要逐渐增加辅食,逐渐减弱吸吮奶汁的职能。(2)逐渐增加孩子用杯子喝饮料、喝汤,用勺吃饭、吃菜的机会,淡化孩子对吸吮的心理依赖。(3)增加父亲和其他亲人喂食次数,淡化对母亲的依恋(4)断奶要采取渐进式,不可突然、强制施行。(5)断奶后应给孩子一些心理支持,各方面给以鼓励、关心,尽快让孩子超越对吮吸的需求。断奶只是断母乳,并不断其他乳类,应及时以牛奶、代乳粉来代替母乳。412023/10/6断奶的科学方法
41二、断乳的照料一般母乳喂养婴儿于8‾10断乳,乳量多时可延迟
一般可自4‾6个月起逐渐添泥状食品,同时逐步减少哺乳次数。
422023/10/6二、断乳的照料一般母乳喂养婴儿于8‾10断乳,乳量多时可延迟三、换乳期的喂养奶制品(主要食品)+泥状食品(补充食品)婴幼儿食物由液态向固态过渡432023/10/6三、换乳期的喂养奶制品(主要食品)+泥状食品(补充食品)43(一)补充食物的重要性1.补充母乳的不足多种食品才能提供,多种均衡的营养,铁质、蛋白质、维生素等,必须通过添加辅食来补充。2.增加营养,满足婴幼儿生长发育的需要单纯母乳和配方奶粉不能满足4个月婴幼儿需要442023/10/6(一)补充食物的重要性1.补充母乳的不足442023/73.为断奶做准备训练吞咽和咀嚼能力通过食物形态的改变(液态—半固态—固态),让宝宝练习吞咽和咀嚼,以便于日后进食婴儿要达到最佳生长需要三个阶段科学喂养出生后立即进行母乳喂养或配方奶粉(一级火箭)换乳期及时添加泥糊状食物(二级火箭)固体食物期得到天然均衡膳食(三级火箭)452023/10/63.为断奶做准备452023/7/271.下列那种情况会引起喂养过度()。A、喂奶时的速度过快B、给婴儿的食物过杂
C、给婴儿喂养的次数过多D、给婴儿喂食了不宜消化的食物462023/10/61.下列那种情况会引起喂养过度()。A、喂奶时4.帮助语言和认知功能发育5.扩大味觉感受范围,形成良好饮食习惯472023/10/64.帮助语言和认知功能发育472023/7/27(二)泥状食物添加的月龄最佳开始时机:4~6月添加信号:体重比出生时增加1倍对大人吃饭感兴趣每天达到奶量1000ml或一次达到200毫升时会顺利吞咽泥糊状食物间隔4小时哺乳过早:减少母乳分泌拒食食物过敏腹泻(病原菌)过晚生长落后免疫保护力减弱微营养素缺乏口腔进食技能发育迟缓482023/10/6(二)泥状食物添加的月龄最佳开始时机:4~6月过早:4820(三)泥状食物添加注意事项1.泥状食物不是可有可无的食物2.添加辅食尽量避开夏天3.不要在婴儿有肺炎和消化道疾病时进行4.不要在更换生活场所和保姆时进行492023/10/6(三)泥状食物添加注意事项1.泥状食物不是可有可无的食物49(四)补充食物添加原则
1)从少到多(吃蛋黄由1/8到1/4再到1/2
泥糊食物5~10ml到30~40ml)从稀到稠(喝米汤--吃稀饭--吃软饭)从细到粗(蔬菜汁--蔬菜泥--碎菜)2)习惯一种后添加另一种。便于识别过敏或不耐受的新食物试吃4~5天,没有不适,试吃另一种。
502023/10/6(四)补充食物添加原则502023/7/23.健康时添加避免食物消化不良4.用小匙喂可训练吞咽和咀嚼功能,避免将米粉加入奶瓶中吸吮引起过度肥胖5.当婴儿熟悉一种食物后仍要保持进食频率6.泥状食物味道要清淡,不放味精7.坚持试喂512023/10/63.健康时添加避免食物消化不良512023/7/27(五)补充食物的制作从水状泥→糊状→碎末状→碎块易缺乏先补:生后20天左右即补维生素D5-6个月即补含铁的辅食、肝、动物血、鱼泥
7个月左右开始添加富含钙的豆制品海带、紫菜和虾皮522023/10/6(五)补充食物的制作从水状泥→糊状→碎末状→碎块522023可选用的食物种类1.蔬菜类胡萝卜、空心菜、苋菜等蔬菜汤,进而胡萝卜泥等蔬菜泥。(以当季蔬菜为优先)2.水果类香蕉、苹果(可煮烂打成泥状)、梨子、西瓜等及果泥或果汁。3.五谷根茎类婴儿米糊、马铃薯泥、南瓜泥等
532023/10/6可选用的食物种类532023/7/27542023/10/6542023/7/27552023/10/6552023/7/27562023/10/6562023/7/27572023/10/6572023/7/27582023/10/6582023/7/27594个月的婴儿:唾液腺发育成熟,开始大量的分泌唾液,同时婴儿舌头的伸缩和搅拌能力初步发育,因而可以添加淀粉类糊状食物。补充:消化能力的阶段性6-7月的婴儿:开始出牙并具备咀嚼能力,应该及时添加半固体食物,如菜泥,稠粥,肉泥等食物,这个时期是婴儿添加副食重要阶段,错过这一时期则会大大地增加添加副食的困难。2023/10/6594个月的婴儿:唾液腺发育成熟,开始大量的分泌唾液,同时婴7-9月的婴儿:胃肠道发育进一步成熟,应该添加鱼,肉末,豆腐和蔬菜类泥状或者碎粒状食物,也可以啃馒头片,磨牙饼干,促进牙齿萌出。10-12月儿童:可以进食各种较大的软的食物,如米,面条,面片,碎肉,小饺子等。602023/10/67-9月的婴儿:胃肠道发育进一步成熟,应该添加鱼,肉末,豆腐二、幼儿的合理膳食1、主食开始以米面为主,食物种类和烹调方法逐渐接近成人(2)不同家庭环境的孩子,膳食特点也不一样
(3)孩子口味易受环境特别是父母的言行和态度的影响(1)不同地区,饮食习惯不同,幼儿对膳食的喜好则不同
(一)幼儿膳食的特点(1)1—3岁。喜欢味道鲜美、色彩分明,图形刀法规则、熟、软、温和的食品(2)4—6岁。喜欢形式多样,色香味形均佳的饭菜;喜爱花样面点与各种配菜;长久不吃与偶然出现的食品会增添其食欲和兴趣;知道每天关心自己的饮食。
2、对膳食的喜好因地域、环境的不同而不同3、各年龄阶段幼儿的膳食心理特点表现不一(1)饮食开始以食物为主乳类为辅,食物形式由半固体向固体过渡
(2)食物种类越来越多,烹调方法也越来越接近家庭一般饮食
61二、幼儿的合理膳食1、主食开始以米面为主,食物种类和烹调方法1、膳食营养平衡蛋白质、脂肪与糖类的重量比应为1:1.2:4,供能比分别为12-15%、25%-30%、50-60%;优质蛋白质的供给量应占总量的1/2;脂肪应有1/2来自植物保证有足够的热能和各种营养素,同时各种营养素之间应保持平衡关系
(二)幼儿膳食的调配原则2、食物品种多样,搭配合理3、合理烹调与加工颜色漂亮,外形美观,味道鲜美,经常变换花样
以蒸、煮、炖、煨、炒为主,口味宜清淡
4、注意清洁卫生幼儿食物应包括谷类和豆类、蔬菜水果类、奶及奶制品类、肉鱼禽蛋类、油盐糖类。注意粗细粮搭配、荤素菜搭配。(1)食物应细碎软烂,避免刺激性强和油腻
(2)色香味形俱全,并经常更换烹调方法(3)尽量减少营养素的损失621、膳食营养平衡蛋白质、脂肪与糖类的重量比应为1:1.2:4(三)培养良好的饮食习惯1、定时定位进食
3、要细嚼慢咽,不狼吞虎咽
4、要精神集中,不边吃边玩5、不挑食不偏食
6、注意饮食卫生和就餐礼节
2、饮食定量,控制零食
(四)托幼机构的膳食计划膳食计划的制定是托幼机构为学前儿童提供合理膳食的一个重要环节。包括三个方面:63(三)培养良好的饮食习惯1、定时定位进食3、要细嚼慢咽,不1、计划每日的食物种类和数量2、精心编制食谱
品种多样化,并能促进食欲确保膳食计划所拟定的食品种类和数量多选择营养丰富、质优量少易消化的食品烹调方法适合幼儿的消化能力主副食品合理搭配,尽量避免重复计划中各种食物在质量上要有较高的营养价值,在数量上营养素的摄入量要达到供给量的80%以上。各类食品的数量应按不同年龄组分别计算,力求做到各营养素之间有合理的比值食谱内容包括食物的种类、数量及食品名称和烹调方法原则3、制定合理膳食制度
(2)各餐食物数量和热量的分配
(1)饮食次数和间隔时间两餐间隔以3.5-4小时为宜1-2岁每日3餐2点,2-6岁每日3餐1点早餐应质量好、热能高;午餐应更丰富,数量充足,热量最高;晚餐宜清淡好消化每餐热能分配:早餐约占25-30%,午餐占35-40%,晚餐占20-25%。午点占10-15%“同类异样”
规定每日进餐次数和间隔、合理分配各餐食品数量和质量的制度每餐用20-30分钟641、计划每日的食物种类和数量2、精心编制食谱品种多样化,并四、食物中毒及其预防1、细菌性食物中毒
(1)化学性食物中毒
(2)动植物性食物中毒
食品在生产、加工或销售过程中被致病的微生物污染,在适宜的条件下这些微生物大量繁殖,食前未经高温加热或加热不彻底,致使食品中含有大量活的致病菌,以及由它们所产生的毒素,食后引起中毒。(一)食物中毒的分类(3)真菌毒素和霉变食物中毒
2、非细菌性食物中毒
食物在生长、制备、储存或烹调过程中,被化学物质污染,食后引起中毒少数动植物组织本身含有毒物质,若食用前未经合理加工烹调可导致中毒一些食物由于储存不当或储存过久,出现霉变,食后可导致中毒65四、食物中毒及其预防1、细菌性食物中毒(1)化学性食物中毒1-6岁儿童每日需要食物的种类与数量(克)
年龄
食品名称
粮
牛奶或豆浆
豆制品
肉禽鱼
蛋和内脏
果菜鲜豆
油
糖
1-3岁100-150
150-250
50-100
50-100
50
100-150
25
10
3-6岁150-180
250
50-100
50-100
50
150-300
25
10
661-6岁儿童每日需要食物的种类与数量(克)年龄食品名称儿童膳食“4+1”金字塔方案67儿童膳食“4+1”金字塔方案67母乳中主要的防御因子及保护机制
防御因子保护机制双歧生长因子刺激乳酸杆菌生长以产生有保护作用的有机酸乳铁蛋白所含铁未达饱和,与细菌竞争铁质而干扰细菌繁殖脂质防御合胞病毒及蓝氏贾第鞭毛虫溶菌酶溶解细菌的细胞壁低聚糖干扰肠道细菌及毒素与上皮接触分泌型免疫球蛋白(SIgA)防止病原体依附上皮细胞并能中和细菌毒素中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞吞噬和杀灭葡萄球菌、致病性大肠杆菌和酵母菌68母乳中主要的防御因子及保护机制防御因子保护机制双歧生长因子食物类别
肉类
鱼类
蛋类
豆类
粮谷类
蔬菜
蛋白质含量(克)
8050-60
60150405-10
每500克食物中蛋白质的含量年龄
1岁半
2-36-710-1112-13成人
每日每公斤体重所需热量
55-605242383424不同年龄基础代谢所需的热量(千卡)69食物类别肉类鱼类蛋类豆类粮谷类蔬菜蛋白质含量(三大产热营养素营养素
生理功能
食物来源
摄入不足
摄入过多
蛋白质
脂肪
糖
构成细胞和组织调节生理功能增强抵抗力提供热量提高记忆力发育迟缓,体重过轻,肌肉柔弱,贫血,抵抗力下降,影响智力造成浪费,增加肝肾负担乳蛋肉鱼,豆类及其制品贮存和供给能量构成身体组织保护机体,保持体温提供必需脂肪酸促进维生素的吸收增进食欲,增加饱腹感猪油牛油羊油肥肉乳类.蛋类豆类.花生.芝麻.菜籽干果类体重下降,消瘦,皮肤干燥,易发生脂溶性维生素缺乏症消化不良,食欲不振,导致肥胖供给热能构成组织维持心脏和NS的功能合成糖原,贮存能量有抗生酮作用减少蛋白质的消耗谷类.根茎类乳类.蜂蜜水果.蔬菜白糖、红糖增加蛋白质消耗体重减轻,血糖过低,易导致营养不良脂肪积存,出现虚胖影响食欲,发生龋齿70三大产热营养素营养素生理功能食物来源摄入不足摄入过多常用食物蛋白质的生物价(%)食物
利用率
食物
利用率
食物
利用率
全鸡蛋
鸡蛋白
鸡蛋黄
牛奶
鱼
牛肉
猪肉高梁94
83
96
90
83
76
7456大米
小麦
生大豆
熟大豆
豆腐
豆芽扁豆
蚕豆77
67
57
64
657672
58绿豆豌豆花生
小米
玉米
红薯
马铃薯
白面粉58525957
60
72
67
52几种食物混合食用前后蛋白质的生物价
食物名称
生物价
食物名称
生物价
单独
混合
单独
混合
玉米
小米
黄豆
60
57
6477豆腐
两筋
65
6777玉米
小麦
黄豆
60
67
6470小麦
小米
牛肉
大豆
67
57
76
648971常用食物蛋白质的生物价(%)食物利用率食物利用率食物学前儿童每日膳食中蛋白质的推荐摄入量年龄(岁)
蛋白质(g)
年龄(岁)
蛋白质(g)
0-11.5-3.0g/kg4-5501-2305-6552-3356-7603-4407-86572学前儿童每日膳食中蛋白质的推荐摄入量年龄(岁)蛋白质(g油脂饱和脂肪酸不饱和脂肪酸奶油6040羊油5743牛油5347猪油4258菜籽油694豆油1387麻油1486棉籽油2575花生油3070椰子油928几种食用油脂的脂肪酸含量(%)
73油脂饱和脂肪酸不饱和脂肪酸奶油6040羊油5743牛油534儿童常用食物的胆固醇含量(mg/100g)食物胆固醇
食物胆固醇
食物胆固醇
食物胆固醇猪脑
猪肾猪肝猪大肠猪肉松猪肚猪心广式腊肠猪舌猪肉.肥猪肉.瘦牛脑
牛肾牛肝牛肉.肥
牛肉松牛大肠牛心牛舌牛肉.瘦羊脑羊肾3100
405368180163159158123116107772670
340
257
194
178
148125102632099354
羊肝羊肺羊肉.肥羊舌羊肚羊大肠羊肉.瘦鸭蛋黄.咸鹅蛋黄鸡蛋黄鹌鹑蛋黄松花蛋黄
鸭蛋.全咸鹅蛋.全鸡蛋.全鸡蛋.冰全鹌鹑蛋.全松花蛋.鸡肝鸡肫鸡血鸡3232151731471241116521101813170516741132742704680680674649429229149117鸭肝鸭肫鸭.填鸭鸭.普通鸽肉干酪牛乳粉.全酪干牛乳.炼羊乳
牛乳粉.脱牛乳.酸牛乳酪蟹籽蟹黄.鲜螃蟹.全小虾米虾皮青虾对虾白虾蛏肉5151801018011010410451393428121198546623573860815815054239蚶肉青蛤螺肉鳗鲡鳜鱼籽鲫鱼籽凤尾鱼罐头墨鱼鱿鱼发鱼肉松带鱼大黄鱼甲鱼海蜇皮.发海蜇头.发海参黄油奶油羊油.炼鸡油.炼牛油.炼猪油.炼2381801611864944603302752652409779771650295168110107898574儿童常用食物的胆固醇含量(mg/100g)食物胆固醇食食物中的钙含量(mg/100g)食物
钙
食物
钙食物
钙
虾皮干酪
炒苜蓿海带.干荠菜花生仁紫菜芜荽木耳雪里蕻冬苋菜黑豆蕹菜青豆豌豆.干大豆蚌肉芹菜991799
713348294284264252247230230224
224200195191190181红苋菜豆腐红萝卜缨小白菜马铃薯乌鸡白圆白菜红油菜蛋黄油菜茼蒿蒜苗韭菜榛子牛奶圆叶菠菜连荚豌豆柠檬178164163159149137123116112108108105105104104102102
101葱球茎甘蓝枣芋头杏仁干豇豆大白菜蒜绿豆芽小白萝卜银耳标准粉人奶大米瘦牛肉瘦羊肉鸡肉瘦猪肉9585807371676765534936313013999675食物中的钙含量(mg/100
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