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文档简介

治疗情感缺失篇一:治疗情感缺失】我的认知:每个人都有情感需求,对象依次是父母、家人、朋友、恋人.一旦全部不行,那么将会情感缺失.什么是我认为的情感缺失?想念家人、过年很想回家、一个月没见很想念,拥抱得很紧等,都表示能理解,但却无法感受.就算是非常好的朋友,多年没见.遇到了也没有特别的情绪波动.感觉那些突然的情绪都不是由心出发,而是由大脑下达指令.再举例,半夜很想念外甥,但一个月后真的见到却没有情绪波动.自己看了许多心理书,明白我的情感缺失很大程度是因为那些人不值得我的情感,所以才缺失.但对于一些值得的人,我却因为长期缺失而失去情感•可以这么说我爱ta,站在ta的角度做着全身心为ta好的事,但里面却不包含情感(自己要求高【,别人二:是我治疗但情己感缺失感】正常人是既有情感表达,又有情感体验;而情感缺失是只有情感表达,但没有情感体验。病人说,“我去哥哥那里看他买的房子,房子很大,也很漂亮,可是我没感觉。”她说“房子很大,也很漂亮。”是有情感表达,“我没感觉。”是没有情感体验。当情感沉入潜意识时,病人就体验不到。情感为何会沉入潜意识?两种原因。一种是病人遇到无法承受的心理应激,大脑皮质出现保护性抑制;另一种是大脑皮质原发性兴奋性不足。当中枢抑制较轻时,情感时而进入意识,时而沉入潜意识;病人时而体验到情感,时而体验不到,休息好时体验到,疲劳时则体验不到。早晨起床时体验到,傍晚疲劳时体验不到。情感缺失主要引起两方面问题,一是主观不适;二是功能损害。一主观不适病人感到自己内无乐趣,外无生气,自己像个演员,完全自己的性格没有了。唯一的好处是麻醉了负性情感。•无乐趣:病人体验不到正性情感,例如,体验不到欢喜和快乐,体验不到感动和激动,病人会因此而感到难过。2•无生气:病人体验不到亲情和友情,故与朋友疏远,体验不到爱情,故无法谈恋爱。也体验不到讨厌,故跟以前不喜欢的人现在也能谈得来。因为体验不到情感,故在病人看来,这个世界是死气沉沉、毫无生气的。3•像演员:因为体验不到情感,故做事不带有情感,就像是演员在表演一样,全无内心体验。为了掩饰自己体验不到情感,病人照以往的经验去创造情感,例如,假装很开心,假装很惊讶。4没性格:一个人的性格可在待人接物的做派和风格上反映出来,当病人体验不到情感时,他的行为是没有情感体验的,故他认为这不是他的做派和风格。病人说,“现在我什么都讲,那不是真正的我。几个月前我沉默,那才是真正的我。”5麻醉负性情感:因为体验不到情感,病前过强的焦虑、、强迫和恐怖,现在体验不到了。病人说,“虽然情感缺失很痛苦,但可以不面对其他了”。病人对此是感到舒服的。后恢复高级情感(如当情感缺失很重时,体验不到焦虑,故不担心自己病情,当情感缺失减轻时,开始体验到焦虑,开始担心自己的病情。当情感缺失恢复时,是先恢复基本情绪(如亲情、快感),对美景的欣赏力、对别人情感的识别)。后恢复高级情感(如二功能损害想象力、驱动力,对工作和生活。在社交当体验不到情感时,对内影响病人的判断力、外影响病人的熟悉感、言语表达、情感表达、过程中,病人不能理解别人的情感和行为。想象力、驱动力,对工作和生活。在社交1・判断力:因为体验不到情感,故体验不到对事物的态度,判断不出好坏,例如,房子看不出好坏,穿衣看不出好坏。因为判断不出好坏,故不易作出决定,表现犹豫不决。•想象力:有了情感才会有想象力,病人体验不到情感,就不再有想象力。例如,病人无法想象他的教学效果会怎样。3驱动力:由于体验不到快乐感,就没了动力,没了动力,故不想做事。•熟悉感:我们对事物的熟悉感是基于对事物的情感,病人体验不到情感,对事物就丧失了熟悉感,出现陌生感,即旧事如新症。“听歌的时候,觉得歌调特别怪。”这是对音乐陌生了。•言语表达:情感缺失者常难以表达自己的不适,常用“没感觉、没知觉”来描述。这里的感觉和知觉是指情感体验,而真正意义上的感觉和知觉。病人主观感到自己说话没有情感性,但别人能听出他说话的情感性,故别人不易理解他的感受。•情感表达:病人体验不到负性情感,由此可引起社交窘迫。例如,受人戏弄不会生气,亲人死了不会伤心,该脸红的事不脸红。•工作和生活:因为体验不到情感,故做事没了紧张感,没了上进心;女人也不注重梳妆打扮的细节了。&不理解别人的情感和行为:病人不仅体验不到自己的情感,也体验不到别人的情感,故不知道自己说的别人爱不爱听,说了得罪人的话,自己也不知道。因为体验不到别人的情感,故看到别人的表情不理解,于是判断为“是装出来的”。因为体验不到别人的情感,故不能理解别人说话语调的情感意义。病人说,“不能从人们的眼神和语气去理解真正的意思。”因为体验不到别人的情感,故不能理解别人情感驱动的行为,例如,不能理解小偷为什么要偷东西。因为不理解,故看别人的行为感到很假,看电视上的人物感到演得很假。病人说,“这个世界像个大舞台,所有的人都像木偶人一样在演戏。”以前我们理解成“非现实感”,现在看来是情感缺失。三鉴别现实模糊(非现实感):当病人说,“对外界感受不清晰。”医生第一反应是非现实感,但仍要问:“是看不清楚?还是没有情感反应?”看不清楚是非现实感,没有情感反应是情感缺失。2•现实缺失:病人说,“对周围环境没感觉。”医生第一反应是情感缺失,但仍要问,“是对周围环境没有情感反应?还是感受不到周围环境?”对周围环境没有情感反应是情感缺失,感受不到周围环境是现实缺失。•情感淡漠:情感淡漠与情感缺失的鉴别见表1.表1情感淡漠与情感缺失的鉴别情感淡漠情感缺失情感反应无有,但体验不到体验到异常不是说自己是情感淡漠不是努力改善情感不4•:情感缺失伴有快感缺失,故感到每天过得没意思,引起状,这是情感缺失引起的,诊断为人格解体障碍,不诊断。相反,如果先有,重到仿佛看破红尘,什么也不在乎了。“我好像是世外高人。”这是引起的情感缺失,诊断。5•快感缺失:快感缺失是正性情感体验不到,见于和;而情感缺失是正性和负性情感都体验不到,见于人格解体。四治疗1•氯硝西泮:部分病人服氯硝西泮减轻情感缺失,机制可能是应激引起的保护性抑制,而氯硝西泮抑制了这种保护性抑制,恢复兴奋性。部分病人服氯硝西泮加重情感缺失,机制可能是中枢原发性兴奋不足,氯硝西泮加重了这种兴奋性不足。因为酒精与氯硝西泮作用机制类似,故饮酒改善情感缺失的,服氯硝西泮也改善;饮酒恶化的,服氯硝西泮也恶化。4拉莫三嗪:有的病人服

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