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文档简介

目录医疗质量管理手册一、医院质量管理组织12二、医院医疗质量管理委员会职责三、医疗质量管理委员会工作制度四、医疗质量管理方案34-56五、医疗质量控制方案六、医务科工作计划7七、医疗质控工作计划8八、医疗质量工作任务9九、防范医疗事故预案10十、处理医疗事故预案11十一、医疗安全防范措施十二、医疗质量管理制度十三、医疗安全管理制度十四、医疗质量监督检查工作制度十五、医疗质量管理和持续改进方案十六、医疗安全（不良）事件报告制度十七、医疗质量安全例会制度十八、医疗质量与安全培训制度十九、医疗管理十八项核心制度医疗管理十八项核心制度一、首诊负责制度12-131415-16171819-202122-232424年月日年月日1页共2页目录二、三级医师查房制度三、会诊制度2526四、分级护理制度27-2829五、值班及交接班制度六、疑难病例讨论制度七、危重患者抢救制度八、术前讨论制度303132九、死亡病例讨论制度十、查对制度3334十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术准入制度十四、临床“危急值”报告制度十五、医疗机构病历管理规定十六、病例书写制度35363738-4041-4344-4546十七、抗菌药物分级管理制度十八、临床用血审核制度十九、医院信息安全

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