运城市居民膳食与健康状况调查

运城市居民膳食与健康状况调查

随着人口老龄化社会的发展，老年人口的比例不断增加，慢性病在老年人中的发病率也很高。有文献报道,预计到2025年老年人口将上升到总人口的20%左右,老年人中患慢性病的比例为69.2%。目前我国经济的飞速发展和人民生活水平不断提高,人们的物质生活有了很大改善,城乡居民的膳食结构同时发生了很大的变化,由于人们的饮食因素导致的各种慢性病的发生率也不断增加。开展城乡居民的膳食与健康状况调查,根据我市城乡老年人的不同膳食结构进行有针对性慢性疾病的预防和控制,并提供合理的膳食指导和健康教育有重要意义,报告如下。1数据和方法1.1调查对象的选取调查组采用多阶段分层整群随机抽样的方法将抽样系统分为城市、农村两种不同经济类别的地区。第一阶段:分别随机抽取3个调查市(县)为样本区(县);第二阶段:每个样本区(县)抽取3个街道(乡镇);第三阶段:每个街道(乡镇)中抽取2个居委会(村委会);第四阶段:每个居委会(村委会)各抽取200户家庭做为调查对象。其中城市老年人共384例,男181例,女203例;年龄60~81岁,平均(72.47±10.36)岁;患慢性病者342例。农村老年人共368例,男175例,女193例;年龄65~83岁,平均(78.56±9.33)岁;患慢性病者306例。1.2检查方法1.2.1般资料调查根据《2002年中国居民营养与健康状况调查工作手册》由本研究组调查人员进行入户调查。调查内容:一般情况(家庭人口、文化程度、经济收入状况、职业、所患慢性病情况);根据参考文献采用问卷调查法,收集调查对象在过去一年中的食物、调味品的食用频率和食用量;根据参考文献计算出平均每人每日各类食物摄入量。1.2.2肥强人工超量检测由指定卫生机构由经过培训的技术人员测量被调查者的身高、体重,计算体重指数(BMI),根据2003年《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》判断肥胖程度:BMI<18.5kg/m2为低体重,BMI≥18.5kg/m2且≤23.9kg/m2为体重正常,BMI≥24.0kg/m2且≤27.9kg/m2为超重,BMI≥28.0kg/m2为肥胖。并由专业技术人员和医疗机构检测血压、血糖、血脂。1.2.3质量控制的要求根据《2002年中国居民营养与健康状况调查工作手册》的要求进行质量控制,以保证录入资料的完整性和准确性。由省级质控组抽取10%的调查对象进行复核,由经过培训的调查员和检验人员进行纠错。1.4统计学处理应用SPSS16.0统计软件,计数资料采用χ2检验,计量资料以ue0af±s表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1城乡老年人慢性病的比较2.2社区主要慢性病老年人的食物组成城市慢性病老年人的日常饮食中畜禽类、水产类、蛋奶类及其制品、糖及淀粉的摄入量与农村慢性病老年人的相比明显增多,谷类、蔬菜、水果、豆类、油脂类和盐食物的摄入量与农村慢性病老年人的相比明显减少(P<0.05)。见表2。2.3社区慢性病老年人bmi在加重和符合重构条件内的血压、血糖和血脂水平比由表3可见,城市慢性病老年人肥胖和超重的比例明显增多,低体重和正常的人群比例明显减少,与农村慢性病老年人比较差异有统计学意义(P<0.05);BMI在超重和肥胖范围内的城市慢性病老年人的血压、血糖和血脂水平明显高于农村慢性病老年人,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表3、4。3平台研究发现了慢性病与膳食结构的关系目前,我国老年人所患的慢性病呈现逐年增长且发病年龄下降的趋势。国内外文献均有报道,这些慢性病大多与日常饮食结构不合理,经过长年累月的发展积累有关。本研究中,城乡老年人所患慢性病以糖尿病、高血压、冠心病、高脂血症、脂肪肝、癌症为主,而城市老年人所患这些慢性病的人数明显多于农村老年人,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。我们调查了城乡两种地区所患慢性病老年人的饮食结构和体格检查、实验室检查等指标,探讨慢性病与膳食结构的关系。结果显示:城市慢性病老年人的日常饮食中畜禽类、水产类、蛋奶类及其制品、糖及淀粉的摄入量与农村慢性病老年人的相比明显增多,谷类、蔬菜、水果、豆类、油脂类和盐食物的摄入量与农村慢性病老年人的相比明显减少,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);城市慢性病老年人肥胖和超重的比例明显增多,低体重和正常的人群比例明显减少,与农村慢性病老年人比较差异有统计学意义(P<0.05);BMI在超重和肥胖范围内的城市慢性病老年人的血压、血糖和血脂水平明显高于农村慢性病老年人,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。已有文献报道超重和肥胖病人发生高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等疾病的危险性明显增加。而城市老年人饮食结构多为高脂肪、高盐、高热量、高蛋白为主,纤维素、维生素和微量元素摄入不足,使这些与饮食有关的慢性病发生率明显升高,可见不平衡的膳食结构对慢性病的发展有重要的推动作用。因此,我们应在城乡大力开展健康教育,推荐少油、少盐、低脂的合理科学膳食习