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CaseDiscussionByHeadGroup2013-5-9HistoryFemale,48YSuddenonset;headache,nauseaandvomitfor10years;aggravationfor1dayCSFculture(-)2013-1-22013-1-152013-1-22DiagnosisCerebralCysticercosisepidemiologymostcommonlyinthewholebodycysticercosis(80%)mostcommonlyincerebralparasiticdiseasemoreprevalentinthecountryPathogen:thecysticercusofarmedtapeworm
classificationParenchymalVentricular(thethirdorfourth)MeningealMixedperiodizationSubclinicalstageActivestageDegenerationanddeathstageCalcificationstageMixedstageImagingActivestagesmallexcentricspottyshadowofthemuralcysticercusscolexlowsignalsonT1WI,highsignalsonT2WIcapsularliquid:higherthanCSFonFLAIRunremarkableperipheraledema
Degenerationanddeathstagescolexdisappearanceenlargedcapsularcavityremarkableperipheraledema“white/blacktargetsign”“multi-ringsign”“delanminatedsign”CalcificationstagelowersignalsonT1WIandT2WIperipheraledemadisappearanceMixedstageEnhancedscanning:ringlikeenhancementDDXIntracranialtuberculosisMetastaticencephalomaBrainabscessintracranialtuberculosisChildrenandyouthClassificationtuberculousmeningitis
tuberculoma
tuberculousbrainabscessIMAging
Tuberculousmeningitis
hydrocephalusdistentionofsubarachnoidspacesabnormalmeningealandcisternenhancementTuberculomaspace-occupyingeffect
hydrocephalus
calcification
“targetsign”
ringlikeoreggshell-likeenhancement
Metastaticencephaloma
Primaryleision(lung,braest,melanoma)MultipleSupratentorial(80%),subtentorial(20%)Cortex-medullaryjunctionsImagingIsointensityonT1WIIso-ormildlyhypointensityonT2WI“smallnoduleandbigedema”signnecrosisandcysticdegenerationobviousnodularorringlikeenhancement
Brainabscess
Supratentorial(temporallobe)Pathogen:MRSA,streptococcus,pneumococcus
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