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第十一章/椎管内肿瘤第十一章/椎管内肿瘤1●椎管内肿瘤的发病率约为0925/10万,占神经系统肿瘤的15%髓内肿瘤戶按部位分为外硬膜下肿瘤髓外硬膜外肿瘤哑铃状肿瘤●椎管内肿瘤的发病率约为0925/10万,2第一节髓内肿瘤Intramedullarytumors第一节髓内肿瘤3临床与病理临床与病理4病理室管膜瘤胶质瘤星形细胞瘤血管母细胞瘤●包括转移瘤脂皮样囊肿病理5●其中以胶质瘤最常见,占髓内肿瘤的95%;●胶质瘤中以室管膜瘤多见,占2/3,星形细胞瘤占1/3二者在影像学上较难区分,因此一并叙述。●其中以胶质瘤最常见,占髓内肿瘤6大体病理●脊髓增粗,膨大●无完整包膜,分界不清●囊变率高;●沿纵轴生长,多节段受累●蛛网膜下腔变窄或消失。大体病理7临床●疼痛最常见,常为首发;渐出现肿瘤节段以下运动障碍和感觉异常。临床8影像学表现影像学表现9平片●可无异常。●可见椎管扩大,椎弓根间距增宽,椎体后缘受压。●偶可见钙化平片10脊柱先天性畸形和发育障碍课件11脊柱先天性畸形和发育障碍课件12脊柱先天性畸形和发育障碍课件13脊柱先天性畸形和发育障碍课件14脊柱先天性畸形和发育障碍课件15脊柱先天性畸形和发育障碍课件16脊柱先天性畸形和发育障碍课件17脊柱先天性畸形和发育障碍课件18脊柱先天性畸形和发育障碍课件19脊柱先天性畸形和发育障碍课件20脊柱先天性畸形和发育障碍课件21脊柱先天性畸形和发育障碍课件22脊柱先天性畸形和发育障碍课件23脊柱先天性畸形和发育障碍课件24脊柱先天性畸形和发育障碍课件25脊柱先天性畸形和发育障碍课件26脊柱先天性畸形和发育障碍课件27脊柱先天性畸形和发育障碍课件28脊柱先天性畸形和发育障碍课件29脊柱先天性畸形和发育障碍课件30脊柱先天性畸形和发育障碍课件31脊柱先天性畸形和发育障碍课件32脊柱先天性畸形和发育障碍课件33脊柱先天性畸形和发育障碍课件34脊柱先天性畸形和发育障碍课件35脊柱先天性畸形和发育障碍课件36脊柱先天性畸形和发育障碍课件37脊柱先天性畸形和发育障碍课件38脊柱先天性畸形和发育障碍课件39脊柱先天性畸形和发育障碍课件40脊柱先天性畸形和发育障碍课件41脊柱先天性畸形和发育障碍课件42脊柱先天性畸形和发育障碍课件43脊柱先天性畸形和发育障碍课件44脊柱先天性畸形和发育障碍课件45脊柱先天性畸形和发育障碍课件46脊柱先天性畸形和发育障碍课件47脊柱先天性畸形和发育障碍课件48脊柱先天性畸形和发育障碍课件49脊柱先天性畸形和发育障碍课件50脊柱先天性畸形和发育障碍课件51脊柱先天性畸形和发育障碍课件52脊柱先天性畸形和发育障碍课件53脊柱先天性畸形和发育障碍课件54脊柱先天性畸形和发育障碍课件55脊柱先天性畸形和发育障碍课件56脊柱先天性畸形和发育障碍课件57脊柱先天性畸形和发育障碍课件58脊柱先天性畸形和发育障碍课件59脊柱先天性畸形和发育障碍课件60脊柱先天性畸形和发育障碍课件61脊柱先天性畸形和发育障碍课件62脊柱先天性畸形和发育障碍课件63脊柱先天性畸形和发育障碍课件64脊柱先天性畸形和发育障碍课件65脊柱先天性畸形和发育障碍课件66脊柱先天性畸形和发育障碍课件67脊柱先天性畸形和发育障碍课件68脊柱先天性畸形和发育障碍课件69脊柱先天性畸形和发育障碍课件70脊柱先天性畸形和发育障碍课件71脊柱先天性畸形和发育障碍课件72脊柱先天性畸形和发育障碍课件73脊柱先天性畸形和发育障碍课件74脊柱先天性畸形和发育障碍课件75脊柱先天性畸形和发育障碍课件76脊柱先天性畸形和发育障碍课件77脊柱先天性畸形和发育障碍课件78脊柱先天性畸形和发育障碍课件79脊柱先天性畸形和发育障碍课件80脊柱先天性畸形和发育障碍课件81脊柱先天性畸形和发育障碍课件82脊柱先天性畸形和发育障碍课件83脊柱先天性畸形和发育障碍课件84脊柱先天性畸形和发育障碍课件85脊柱先天性畸形和发育障碍课件86脊柱先天性畸形和发育障碍课件87脊柱先天性畸形和发育障碍课件88脊柱先天性畸形和发育障碍课件89脊柱先天性畸形和发育障碍课件90脊柱先天性畸形和发育障碍课件91脊柱先天性畸形和发育障碍课件92脊柱先天性畸形和发育障碍课件93脊柱先天性畸形和发育障碍课件94脊柱先天性
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