郑大一附院消化系统专项测试

郑大一附院消化系统专项测试4姓名：［填空题］*班级：［填空题］*小儿迁延性腹泻的病程是（）［单选题］*TOC\o"1-5"\h\z1〜4周2〜4周1〜8周2〜8周（正确答案）3〜12周中度脱水的失水量占体重的（）［单选题］*1%-3%3%〜5%5%〜10%（正确答案）11%~12%13%~15%等渗性脱水时，血清钠浓度是（）［单选题］*100〜120mmolL110〜130mmol/L120〜140mmolL130〜150mmol/L（正确答案）150〜170mmol/L小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为（）［单选题］*60〜90ml/kg90〜120ml/kg120〜150ml/kg（正确答案）150〜180ml/kg180〜210ml/kg轮状病毒肠炎患儿的大便性状是（）［单选题］*黏液便B•果酱样便脓血便柏油便蛋花汤样便（正确答案）不属于轮状病毒肠炎特点的是（）［单选题］*多见于6个月〜2岁小儿多见于秋季常伴有上呼吸道感染全身中毒症状不明显大便有腥臭味（正确答案）小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步补液可选用（）［单选题］*1/4张1/3张1/2张（正确答案）2/3张等张当补液纠正脱水和酸中毒时，患儿突然发生惊厥，可能是（）［单选题］*低血钾低血钠低血钙（正确答案）低血镁低血糖脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是（）［单选题］*皮肤弹性恢复血压恢复正常眼眶凹陷恢复口舌湿润，无口渴尿量增加（正确答案）在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是（）［单选题］*西咪替丁吗啡（正确答案）谷氨酸钾精氨酸硫酸镁消化性溃疡合并穿孔常见于（）［单选题］*胃溃疡B十二指肠溃疡（正确答案）急性糜烂性胃炎急性腐蚀性胃炎慢性萎缩性胃炎消化道出血临床最常见的病因是（）［单选题］*胃癌急性糜烂性胃炎消化性溃疡（正确答案）D•胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤急性胰腺炎患者禁用的药物是（）［单选题］*阿托品654-2哌替啶吗啡（正确答案）施他宁三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过（）［单选题］*10小时12小时24小时（正确答案）36小时72小时胃溃疡疼痛的一般规律是（）［单选题］*进食-疼痛-缓解（正确答案）进食-缓解-疼痛疼痛-进食-缓解疼痛-缓解-进食无明显规律慢性胃炎的临床表现是（）［单选题］上腹痛或不适（正确答案）易饥饿感黑便体重减轻呕血［单选题］［单选题］*［单选题］*幽门螺杆菌感染（正确答案）十二指肠肠壁薄弱习惯性便秘十二指肠黏膜萎缩家族遗传下列常出现症状与体征不相符的是（胆囊结石胆道结石胆道蛔虫病（正确答案）胆管癌胆囊癌禁食积极补充血容量（正确答案）胃镜止血介人治疗气囊管压迫止血急性胰腺炎，首先升高的是（）［单选题］*血淀粉酶（正确答案）尿淀粉酶血脂肪酶血糖血钙关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是（）［单选题］*大部分是胆源性肝脓肿（正确答案）致病菌常为G+球菌脓液多为棕褐色多由于溃疡性结肠炎所致手术引流是唯一有效的方法单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是（）［单选题］*梗阻的病因梗阻的时间梗阻的严重程度肠管壁有无血运障碍（正确答案）有无并发症肠梗阻（正确答案）结肠癌肠麻痹肠粘连肠套叠急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）［单选题］*去枕平卧位胃肠减压（正确答案）及早进食吗啡镇痛高压灌肠绞窄性肠梗阻的表现不包括（）［单选题］*持续性剧烈腹痛呕吐带臭味的粪样物（正确答案）腹膜刺激征触及有固定压痛的包块腹腔穿刺抽出血性液体腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是（）［单选题］*保持腹腔引流通畅遵医嘱使用抗生素及时拔除腹腔引流管鼓励患者早期活动（正确答案）保持有效的胃肠减压正常引流液低蛋白血症胆痿（正确答案）胰痿肠痿急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是（）［单选题］*腹肌紧张腰大肌试验阳性结肠充气试验阳性闭孔肌试验阳性阑尾点固定性压痛（正确答案）急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是（）［单选题］*胃肠功能紊乱内脏神经反射（正确答案）躯体神经反射阑尾位置不固定阑尾管壁痉挛麦氏点位于（）［单选题］*左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处（正确答案）左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处内脏器官成为疝囊的一部分，此种疝称（）［单选题］*腹外疝B股疝滑动疝（正确答案）脐疝白线疝嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）［单选题］*疝囊有无压痛疝内容物能不能回纳疝内容物有无血运障碍（正确答案）是否有休克是否有机械性肠梗阻的表现最常见的腹外疝是（）［单选题］*脐疝B股疝切口疝腹股沟斜疝（正确答案）腹股沟直疝腹股沟直疝的临床特点不正确的是（）［单选题］*容易发生嵌顿（正确答案）B•多见于老年男性，常双侧发生疝块呈半球形绝大多数为后天性疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出腹壁肌被切断B•缝线滑脱切口感染（正确答案）切口过长缝合时强行拉拢创缘内痔的早期症状为（）［单选题］*痔核脱出大便出血（正确答案）大便疼痛里急后重肛门周围瘙痒常见的直肠肛管周围脓肿是（）［单选题］*肛周皮下脓肿（正确答案）坐骨肛管间隙脓肿骨盆直肠间隙脓肿直肠后间隙脓肿直肠黏膜下脓肿直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食（）［单选题］*流质少渣半流质富含膳食纤维的普食（正确答案）普食禁食关于肛门坐浴，以下正确的是（）［单选题］*l:1000高锰酸钾溶液量约1000ml水温60CD•便前坐浴，以解痉、促进排便E.坐浴时间20〜30分钟（正确答案）混合痔是指（）［单选题］*同时存在内痔和外痔两个以上内痔两个以上外痔齿状线上、下静脉丛互相吻合而成（正确答案）痔与肛裂同时存在ERCP（内镜逆行胰胆管造影）检查后应特别注意监测（）［单选题］*肝功能肾功能凝血酶原时间凝血因子血、尿淀粉酶（正确答案）容易并发胆汁漏或腹腔内出血的胆道特殊检查是（）［单选题］*超声检查MRI或CT（正确答案）PTC核素扫描检查ERCPMRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品（）［单选题］*金属物品（正确答案）塑料制品橡胶制品宝石玻璃制品胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是（）［单选题］*A无菌盐水冲冼B超应用抗生素试验性夹管1~2天（正确答案）检查血胆红素Charcot三联征表现是（）［单选题］*腹痛、畏寒发热、呕吐腹痛、黄疽、胆囊肿大C腹痛、寒战高热、黄疸（正确答案）腹痛、寒战高热、低血压腹痛、黄疸、休克给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑（）［单选题］*急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎消化道出血肠管绞窄（正确答案）炎性急腹症疼痛的特点是（）［单选题］*腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性（正确答案）C•腹痛较轻，呈持续性起病急，呈持续性阵发性加重起病急，呈阵发性腹部绞痛急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用（）［单选题］*针灸解痉药平卧体位镇痛药（正确答案）局部热敷对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是（）［单选题］*用吗啡止痛用阿托品解痉（正确答案）给患者灌肠使用腹泻药用热水袋热敷下列属于外科急腹症的特点的是（）［单选题］*先发热或呕吐，后出现腹痛先有腹痛，后出现发热等症状（正确答案）无明显腹肌紧张有停经史，月经不规则腹痛或压痛部位不固定患儿，男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便3-6次/日，稀或糊状，无脓血。食欲好，面部湿疹，体重5.6kg。考虑该患儿是（）［单选题］*慢性腹泻迁延性腹泻生理性腹泻（正确答案）饮食性腹泻感染性腹泻患儿，女，10个月。因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长禁食的时间不超过（）［单选题］*2〜4小时4〜6小时（正确答案）6〜8小时8-10小时10〜12小时患儿，女，9个月。呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L.判断该患儿的脱水程度是（）［单选题］*无脱水轻度脱水（正确答案）中度脱水重度脱水极重度脱水患儿，男，11个月。呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾。下列处理不正确的是（）［单选题］*A•患儿有尿后再进行补钾必要时可将含钾液静脉缓慢推注（正确答案）静脉补钾的浓度不超过0.3%最好用输液泵控制输液速度滴注速度不可过快患儿，女，1岁。阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，右上腹触及腊肠样包块，分诊护土考虑该患儿可能的诊断是（）［单选题］*急性阑尾炎肠蝈虫症肠套叠（正确答案）肠扭转肠道畸形患儿，女，6个月。因阵发性哭闹，右上腹触及腊肠样包块，，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是（）［单选题］*结肠镜检空气灌肠（正确答案）直肠活检腹部CT钡剂灌肠患儿，男，3个月。腹泻2天，每天10余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有（）［单选题］*休克酸中毒（正确答案）败血症低钾血症中毒性脑病患儿，女，11个月。腹泻，等渗性脱水。第一天补液时应选择的含钠液体是（）［单选题］*1/5张-1/4张1/4张-1/3张1/3张-1/2张1/2张-2/3张（正确答案）2/3张-等张患儿，女，15个月。呕吐、腹泻5天，12小时无尿。查体:精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。医嘱2:1液300ml，输注时间应为（）［单选题］*20分钟60分钟（正确答案）2小时3小时5小时患儿，女，1岁。腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，患儿最可能的并发症是（）［单选题］*咼钠血症低钠血症低钾血症（正确答案）低钙血症低血糖症患者，男性，52岁。因绞窄性肠梗阻行一“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml体检:T38.5摄氏度，R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg，腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规:白细胞13.5X109/L，中性粒细胞比例0.83。关于该患者的护理，以下错误的是（）［单选题］*取低半坐卧位B•予全胃肠外营养保持引流通畅若引流管堵塞、应高压冲洗（正确答案）按时使用抗菌药患者，男性，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，具部有瘙痒。关于其处理，错误的是（）［单选题］*该患者行手术治疗饮食应清淡便后下35°C高锰股钟溶液坐浴（正确答案）D•口服液体有蜡以促进排便为防肛门狭窄，可于术后5~10天扩肛患者，男，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战高热。体温41C。脉搏112次/分，血压85/65mmHg。其休克类型是（）［单选题］*感染性休克（正确答案）低血容量性休克心源性休克神经性休克过敏性休克患者，男性，41岁。在ERCP检在后出现腹部持续性疼痛，血清淀粉酶检查超过正常值。应考虑（）［单选题］*急性胆管炎急性胃炎急性肠炎急性胰腺炎（正确答案）急性胆管梗阻患者男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，脉博100次/分钟，全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张，以左上腹为主。移动性浊音（+），腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能为（）［单选题］*腹壁挫伤脾包膜下血肿小肠损伤肝破裂脾破裂（正确答案）患者，男性，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检:神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次分钟，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示:两侧隔［单选题］*下有游离气体。考虑最可能为（E）（正确答案）腹壁挫伤牌包膜下血肿胰腺损伤肝破裂腹腔内空腔器官破裂患者，男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤。该想者可能出现的并发症为（）［单选题］*原发性肝癌中枢神经系统感染肝性脑病（正确答案）肝肾综合征肝肺综合征患者，男性，61岁。因“腹胀，尿少10天”收入院，因关节炎服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是（）［单选题］*酒精中毒B药物循环障碍D•营养失调E.病毒性肝炎（正确答案）患者，男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因放水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因（）［单选题］*上消化道出血高蛋白饮食缺钾性碱中毒（正确答案）D屈染E.药物患者，男性，52岁。因反复上度部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检在诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是（）［单选题］*消化道症状B•胃液分析胃镜检查（正确答案）血清学检查胃肠钡餐X线检查患者，男性，40岁，腹部叩及移动性浊音标志腹水量为（）［单选题］*200ml以上500ml以上600-800ml以上lOOOml以上（正确答案）2000ml以上患者，男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情。应判断为（）［单选题］*A盾迷嗜睡浅昏迷（正确答案）深昏迷意识模糊患者，男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步诊断为（）［单选题］*胃溃疡伴出血12指肠溃疡伴幽门梗阻（正确答案）•冃?癌急性胃炎慢性胃炎患者，男性，50岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血、伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）［单选题］*自发性腹膜炎心力衰竭C•肾功能衰竭肝性脑病（正确答案）水、电解质紊乱75.148.患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是（）［单选题］*A癌变B屈染大出血急性穿孔（正确答案）幽门梗阻患者，男性，35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是（）［单选题］*胃癌慢性胃炎胃溃疡伴幽门梗阻十二指肠溃疡伴幽门梗阻（正确答案）溃疡癌变患者，女性，32岁。年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是（）［单选题］*慢性胃炎B 当•胃?癌胃溃疡（正确答案）肠梗阻十二指肠溃疡患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是（）［单选题］*输注白蛋白饮食中限制盐的摄人应用利尿剂反复大量放腹水（正确答案）进水量每天限制在1000ml左右患者，男性，45岁。反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的诊疗方案首选（）［单选题］*X线钡餐检查三联疗法胃镜检查及组织活检（正确答案）大便隐血试验E•预防性手术治疗患者，女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射已持续6小时。此时最具诊断意义的实验室检查为（）［单选题］*白细胞计数血清淀粉酶测定（正确答案）尿液淀粉酶测定血清脂肪酶测定血清谷丙转氨酶患者，女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的（）［单选题］*前驱期昏迷前期昏睡期（正确答案）浅昏迷期深昏迷期患者，男性，30岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是（）［单选题］*腹肌紧张（正确答案）肠鸣音消失腹部移动性浊音阳性腹式呼吸减弱腹部叩诊鼓音患者，女性，32岁。上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧，突然呕血约500ml。查体:血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。对于目前了解的信息，该患者最有可能是（）［单选题］*肝硬化原发性肝癌溃疡癌变溃疡并发出血（正确答案）溃疡并发穿孔患者，男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚，四肢厥冷，无尿。查体:血压80/60mmHg，心率120次/分，脉搏细弱。提示出血量为（）［单选题］*300〜600ml600〜800ml800〜100m（正确答案）1000〜1500mlE〉1500ml患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后三天未排大便。应首先的措施是（）［单选题］*清水灌肠开塞露肥皂水灌肠口服番泻叶25%硫酸镜导泻+乳果糖口服（正确答案）患者，女性，56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，直血白细胞20X109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（）［单选题］*生命体征神志变化24小时出入量血、尿淀粉酶大便隐血试验（正确答案）患者，男性，52岁。有溃疡病史10年，最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心呕吐。今日呕血次，量约800m1,呕血后气促明显，血压100/75mmHg，该患者目前潜在的护理问题是（）［单选题］*疼痛恐惧活动无耐力有体液不足的危险（正确答案）营养失调患者,男性,40岁。有乙肝病史10年近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者（）［单选题］*疼痛性质的变化（正确答案）有无上消化道出血有无休克征象心理状况肝功能变化患者,女性,41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐，呕吐物含胆汁、呕吐后腹痛未减轻。化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食护理应为（）［单选题］*禁食（正确答案）少食多餐咼脂饮食低蛋白饮食低纤维饮食患者，男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院，此次因腹水和黄疸再次入院，查体:T36.1C，脉搏92次/分，呼吸26次分，血压140/80mmHg，根据其现病史，他的实验室检查结果可能有（）［单选题］*血钾增高血氨降低凝血时间延长（正确答案）SGPT水平降低白细胞增高患者，女性，36岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是（）［单选题］*慢性腹泻阿米巴脓肿肠结核肠易激综合征溃疡性结肠炎（正确答案）患者，男性，35岁。既往有胆结石，今日晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁、呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况，治疗原则应是（）［单选题］*胃肠减压（正确答案）B流食应用吗啡止痛禁用生长抑素类药物禁用抑肽酶患者，男性，26岁。有十二指肠溃疡病史5年，3天前大量饮酒后，上腹疼痛持续不缓解，服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失，但自觉头晕、眼花、无力，继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉博120次/分，血压80/58mmH，而色苍白，四肢湿冷，周身大汗，呼吸急促，略烦躁不安。腹部平软，创突下有轻压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。鉴于日前患者情况考虑可能发生了（）［单选题］*继发感染低血糖休克（正确答案）氮质血症肝性脑病患者，男，52岁。酗酒近30年每日半斤白酒，查体：肝肋下3cm,脾脏下4cm。面颈部见蜘蛛痣。患者出现蜘蛛痣可能原因是（）［单选题］*雄激素减少雌激素增多（正确答案）糖皮质激素减少继发性醛固酮增多抗利尿激素增多患者,女,56岁。有胆结石症病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐三次,呕吐物中有胆汁。急诊入院，查体：白细胞20X109/L，中性粒细胞0.8，疑为急性胰腺炎。饮食应给予（）［单选题］*禁食（正确答案）半流食易消化，富含纤维素饮食生、冷食物流食患者，男性，68岁。右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进人阴囊。体检:右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2指，压迫深环后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是（）［单选题］*发病年龄突出途径疝块外形疝内容物是否进入阴囊还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出（正确答案）患者，男性。行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，患者诉腹部胀痛。首先应（）［单选题］*用无菌生理盐水冲洗T管检查T管是否受压扭曲（正确答案）用注射器抽吸T管准备T管造影继续观察，暂不处理患者，女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安。最好的处理是（）［单选题］*A•立即给镇静剂输液，给升压药及大量抗生素保守治疗快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术短时间的术前准备加胆总管探查引流术（正确答案）立即行单纯胆囊造口手术立即行胆囊切除术及胆总管切开探查术患者，女性，56岁。右上腹刀割样绞痛、发热、黄疸间歇性反复发作。最可能的诊断是（）［单选题］*胰头癌急性传染性肝炎肝癌胆总管结石（正确答案）阿米巴肝脓肿患者，男性，40岁。急诊入院，神志不清，出冷汗，脉搏细数，血压80/45mmHg，诊断为“急性梗阻性化脓性胆管炎”。其体位应取（）［单选题］*半坐卧位中凹位（正确答案）头低足高位头高足低位任意卧位（101-102题共用题干）女婴，6个月，6.2kg。母乳喂养，未添加任何辅食，大便5~6次/日，黄色糊状便，无臭味。大便细菌培养阴性。根据现有资料，初步判断为（）［单选题］*病毒性肠炎生理性腹泻（正确答案）迁延性腹泻真菌性肠炎消化不良下列治疗措施中正确的是（）［单选题］*庆大霉素利巴韦林（病毒唑）氨苄西林诺氟沙星（氟哌酸）添加辅食及助消化药（正确答案）（103-106题共用题干）患者，男性，45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，停止肛门排气，患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。首选的检查是（）［单选题］*腹部CT腹部穿刺钡剂灌肠腹部x线平片（正确答案）纤维结肠镜检查该患者出现肠梗阻，最可能的原因为（）［单选题］*肠粘连（正确答案）肿瘤粪块堵塞肠扭转肠麻痹急性肠梗阻完全性肠梗阻绞窄性肠梗阻（正确答案）单纯性肠梗阻机械性肠梗阻下列哪项护理措施是错误的（）［单选题］*取半卧位胃肠减压禁饮食可给吗啡止痛（正确答案）静脉输液，应用抗菌药物（107-109题共用题干）患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉转移性右下腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2°C，脉搏110次/分钟，血压155/90mmHg;右下腹部疼痛伴恶心呕吐6小时，体检示：体温37.2C，脉搏110次/分，血压155/90mmHg；右下腹压痛伴肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0.8X109/L，中性粒细胞比例0.75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。入院诊断首先应考虑（）［单选题］*急性胃炎急性肠炎急性阑尾炎（正确答案）急性胰腺炎心绞痛发作在给该患者补液治疗时，最重要的护理措施是（）［单选题］*选择上肢静脉给予半坐卧位控制输液速度（正确答案）观察尿量记录呕吐量该患者可能会出现紊乱的血液成分是（）［单选题］