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医院投诉记录表(共2页)-本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可--内页可以根据需求调整合适字体及大小-医院投诉登记表投诉方式:口来电口来访口来信口其他投诉人姓名与患者关系患者姓名患者性别患者年龄住院/门诊号投诉时间被投诉科室/人员联系电话邮政编码地址投诉内容记录人:记录时间:投诉人签字确认:调查核实情况:记录:年月日医院领导阅示:处理结果:记录:年月日科室反馈整改记录:记录:年月日备注(追踪落实):记录:年月日审核人
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