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文档简介

21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。颅内压监测与脑室引流管护理颅内压监测与脑室引流管护理21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈子,所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候,留下的应该是坚强。23、要改变命运,首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首,因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿.丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的,它只是让人们的脚放上一段时间,以便让别一只脚能够再往上登。颅内压监测与脑室引流管护理颅内压监测及脑室引脑室帅引流器流管的护理ExternalventricularDrainageSystemICPMonitoring教学目标:掌握:颅内压增高的护理要点、ICP的评定标准、ICP监测的护理熟悉:颅内压增高的临床表现熟悉ICP增高的处理、颅内压监护仪的操作使用了解:颅内压增高的常见原因及处理原则ICP探头植入的部位当前初中语文教学都是过分强调教材中的书本知识的重要性,但是却严重忽视了学生的语文应用能力的培养,在这样的教育理念和教学模式影响下,使得当前的初中语文教学变得异常机械化和程式化了,课本教材也成了枯燥无味和僵化死板的一堆材料,学生的学习主观能动性根本就没有被激发出来,学生的语文学习积极性非常差,更不用说形成良好的学习习惯了。笔者结合初中语文的教学实践,提出了初中语文教学的相关策略。[1]1.把提引学生学习兴趣作为导控出发点教育界一直流行一句话:"兴趣是最好的老师。"的确,一个人,对自己感兴趣的事情,做起来才会真正投入;如果干的是不感兴趣的事情,则很难真正用心。教学中也是一样,学生对于有兴趣的内容,学习热情就会高,劲头就会足。所以,在初中语文课堂导控中,一定要注意提引学生的学习兴趣,让学生主动学习相关内容。比如在教学《生命生命》一课时,教师给学生放音乐《命运》,并介绍:同学们,中央电视台的"实话实说"栏目曾经播过一期感人肺腑的节目《感受坚强》,向我们大家讲述的是患癌症少女张默然的故事。张默然年青的生命被癌症折磨得痛苦不堪,但十七岁的花季少女却以顽强的毅力与病魔坚强地搏斗。她感人的事迹,感动了医生,感动了亲友,感动了所有的人。尽管大家并没有挽留住张默然的生命,但她勇敢地面对死亡、热爱生命的事迹,让人们再一次感受到了坚强。今天我们给大家介绍作者杏林子。她从小病魔缠身,肉体和精神都受到了极大的折磨,但她没有因此荒废甚至放弃生命,反而更强烈地呼唤生命。她写的文章《生命生命》将再次带给我们心灵的震撼。让我们用心来品味这篇文章,与作者同呼吸,共命运,认识生命的真谛。以上案例中,老师对文本把握较透,注重引导,吸引学生阅读的兴趣,带着学生一步步理解文本,而且善于抓住学生的兴趣取向,通过"找乐趣"的办法,让学生一步步走向文本意义的深处。这样的做法,充分尊重了学生的认知水平现状,尊重了学生的人格,激发了学生的学习兴趣,并且联系了学生的生活经验,所以整堂课就导控得非常自如。2.引导学生加强交流,少教多学,以议为核心语文课"少教多学"的教学基本要素为:读读、议议、练练、讲讲。"少教多学"强调的是讲学生不懂的。学生自己能弄懂的,不管是读懂、练懂、做懂,还是议懂,教师都不应该讲。"少教多学"教学的核心是一个"议"字,它提高了学生完成学业的效能,保证了课堂教学的质量,也提高了认知效果,减少了无效劳动。要培养学生敢向老师说不,让学生说出自己的见解而获得老师的尊重时,将会进一步促成他们见解的形成。七年级语文下册《走一步,再走一步》一课,在教学中,讨论:假如"我"的父亲急忙赶到悬崖下面,一面安慰"我",一面急忙爬上石架,把"我"扶下来,这种做法和文中父亲的做法你更喜欢哪一种?为什么?这个问题讨论时也许有争议,但应该倾向于文中父亲的做法,因为孩子的路终究要靠自己去走,总靠别人扶,不是长久之计。父亲指导儿子独立走下来,恰恰是让儿子经过这种历练增加独立克服困难的勇气和经验。在我们的生活中,家长、老师其实也给了我们很多这类的指导。继续组织讨论,让学生结合自身生活体验进一步拓展思维,深刻领悟文中的启示:你在生活中曾经遇到过什么困难?当时你是怎么对待的?结果如何?如果现在碰到这种情况,你会怎么办?讨论这个内容,最好能让学生理解得深刻一点,对"困难"的理解全面一点:既可以是努力一下就能解决的小困难,如一道难题做不出来,参加社会实践活动卖报纸时不好意思张嘴等;更应该是比较大的,短时间内难以解决的困难,如自己学习成绩落后;父母下岗,家庭经济拮据……由于学生有自己的选择权,有自己的爱好,因此,每个学生都读得认真,体会得深刻,在互相交流中都能各抒己见。问题在讨论中得到解决,培养了学生的思维能力、概括能力和语言表达能力。[2]3.以巧妙的板书提示整堂课的结构板书也是课堂导控的重要手段。板书要力图成为一堂课的"思维导图",要让学生通过板书轻松把握整堂课的内容。一堂课结束时,学生看着板书,可以回忆得出整堂课的重点难点和教学环节。为使板书规范有序,一般而言,正式板书居黑板中央,辅助板书居黑板两侧。主板书中,要注意逻辑结构清晰,主次分明,层次清楚,字体规范而美观。总体而言,板书要让学生看得清,想得明,还要看得美,看得舒服。这样的板书,对课堂的导控才能真正发挥辅助作用。当然,现如今,很多学校教室都有了多媒体,很多老师都喜欢直接用屏幕展示要板书的内容,而不再用黑板来板书。即便用多媒体,也建议在最后呈现整堂课的教学环节和知识结构图,让学生对课堂内容一目了然。[3]4.高度关注培养学生的语言应用技能当前的初中语文教学可能是对某些指导理念的误解的原因,实际的教学中出现了忽视语法和词汇教学的现状,其实语法和词汇都是语文知识体系中最基本的知识,如果忽视对最基本知识的学习必然会严重影响初中语文教学质量。所以在初中语文教学中,语文教师在关注培养学生语文应用技能的同时绝对不能忽视对语言基本知识的讲授。另外,学习语文就是为了交际,所以学生必须要有能把学习到的基础知识转化为实际的语言的应用技能。这里说的语言技能应该包括听、说、读和写四个层面,在初中语文教学中,语文教师必须要在学生掌握语言基础知识的基础上通过进行大量的专项或综合性的语言实践锻炼来有效训练学生的语言应用技能,从而培养出学生的真实语言交际能力。总之,初中语文课堂导控是教师有效控制课堂,使课堂持续有效地发挥正效应的一种行为过程,整个过程中,教师的讲解引导和板书都是重要的导探策略,要注意引导学生始终围绕教学目标思维和学习。一、引言在传统教育中,教学过程是以教师为中心,教师作为知识的拥有者、传授者以及学生问题的解决者,其主要任务是“传道、授业、解惑”,学生则主要是被动地接受知识。与之不同,在现代教育中,教学过程应以学生为中心,教师的根本任务是引导、帮助、鼓励学生学习,承担着“知识学习的促进者”和“学生问题解决的顾问”的职责。此外,在传统教育中,评价课堂教学的效果如何,主要是看教师个人的学识、素质及其课堂表现;教师在整个课堂教学中扮演着“演员”的角色,只要教师“演”得好,就会认为教学效果较好,学生实际的学习发展状况并不会受到太多关注。而在现代教育中,评价课堂教学效果的好坏,不仅要看教师个人的表现如何,更要关注全体学生的表现和发展状况。在现代教育中,教师扮演的更多是“导演”的角色。教师由于受自身兴趣、爱好和个性特征的影响,擅长、偏爱使用某些教学方式、方法,从而形成自己独特的教学风格。从理论上说,每一个教师的教学风格都会有其与众不同之处,不同的教学风格会有其长处、优势,也会有各自的短处、劣势。一种固定的教学风格可能比较适合某一类或某些教学情境和教学内容的教学,或与某些学生的学习风格相匹配,但可能并不适合另一些教学情境和教学内容的教学,或与另一些学生的学习风格不相匹配。在长期的教学实践中,教师如果始终沿袭或固守自己的教学风格,则难以适应不同情境、不同内容的教学工作,也不能均衡地匹配、公平地对待不同学习风格的学生。显然,这对那些与教师教学风格不相匹配的学生的学习和发展会产生消极影响。因此,教师必须注意改进和完善自己已有的教学风格,并尽可能掌握和使用多种教学方式,而不是拘泥于已有的教学风格。在现代教育中,实施创造性教学策略,进而培养大学生的创造性意识,是高校教师适应不同情境和内容的教学,拓展和提升自身教学风格和教学水平的一种有效途径和方式。二、创造性教学的原理与特征所谓创造性教学,是指教师通过设计课程内容和组织有计划的教学活动,激发学生的创造性动机,鼓励学生的创造性表现,促进学生创造性发展的教学过程。创造性教学并非独立于一般性教学之外的教学活动,而是存在于一般性教学活动之中,与一般性的教学活动相辅相成。创造性教学与一般性教学最显著的区别在于,创造性教学鼓励学生运用和发展其想象能力,激发和提升学生的创造性思维,塑造并培养学生的创造性人格。创造性教学以学生为主体,在教学过程中,教师不独占整个教学活动的时间,教学活动由“教师创造性的教”和“学生创造性的学”两部分构成。因此,创造性教学要求教师运用恰当的教学策略,为学生有意识地提供自由、安全、和谐的情境与氛围,激发学生探索、求知的兴趣,鼓励学生表达与容忍不同的意见,而教师并不急于作出评价和判断。概括起来,创造性教学通常具有如下一些特点。首先,创造性教学需要创设问题情境。由于创造性教学主要表现为教师引导学生创造性解决问题的过程,因此,它发端于问题,行进于问题,终止于问题。学生对问题产生困惑、兴趣,并产生解决或解释问题的强烈愿望,是创造性教学的前提。正是由于问题激发了学生去观察、思考,他们在教学过程中才能更多地表现出能动性、自主性和创造性,积极探索问题的解决方案,并力图克服一切困难,发展其创造性人格。这就对教师提出了较高的要求,教师应善于从教材中发现问题,创设积极的问题情境。问题情境的创设成为教师进行创造性教学的关键环节。在一般性教学活动中,学生通过做作业、做习题或实验等形式解决问题,但他们解决的并非是创造性活动意义上的问题,更多的是在复现老师所教授的知识、技能和方法,并没有真正发挥他们的创造能力。创造性教学通过创设问题情境引导学生发现问题,通过对所学知识进行分析、综合、加工和组合,达到创造性解决问题的目的。其次,创造性教学需要教师和学生共同探索、求知。传统的教学活动以传授为主,以教师“讲授”的方式让学生“获得”人类已有的知识、经验,从而形成了学生被动接受知识的学习方式。而创造性教学是师生共同探索、求知的过程,学生的探索、研究活动需要教师进行探索性的引导。探索和研究意味着要独辟蹊径、求实创新,也意味着尝试错误、克服困难。学生在教师的引导下,对未知领域进行探索、研究活动时,必然要经历一个由模糊到逐渐清晰的过程,其间有探索、尝试、挫折,直至豁然开朗,而这一探索、研究的过程对于学生创造性人格的培养,无疑具有极其重要的意义。再者,创造性教学需要对学生实施个性化的培养。传统教学实行班级授课制,通常给予学生共同的知识教育,共同的思想教育,共同的体质训练。然而,共同教育的背后往往是大学生的心理发展存在着明显的个体差异。这种个体差异反映在智力结构上,有观察力、记忆力、想象力和思维能力方面的差异;反映在个性特征上,有兴趣、爱好、性格、气质和意志品质的差异。大学生在智力结构和个性特征方面所表现出来的差异,恰恰是创造性教学强调对大学生实施个性化培养的前提。大学生的创造能力正处于发展阶段,发展程度可能会有所不同,而教师的指导也可能存在质量的高低,对知识经验、先天素质本来就千差万别的大学生开展创造性教学,形成的创造能力、创造性人格一定各不相同。因此,创造性教学在注重大学生整体素质提高的基础上,更要尊重差异、发挥专长,促使大学生尽其所能地在未来不同的领域中创造性地做出贡献,成为一名对国家、社会有益的公民。三、创造性教学策略对于教师素养的要求已有的教学研究成果表明,创造性教学策略对于高校教师的学识、素养提出了明确的要求。例如,在学习过程中,学生是学习的主体,教师不应独占整个教学时间,要尽量多地为学生提供独立思考和活动的机会;教师要经常运用发散性的问题,引导学生尽可能从不同的角度进行思考,由学生提出尽可能多的意见或构想;教师要引导学生在创造、实践活动中学习,鼓励学生勤于动脑、动手、动口;在教学过程中,教师要和学生平等对话,相互尊重,力求在轻松、民主、合作、愉快的环境中学习;教师要了解和适应学生的个体差异、特点和兴趣,采取适当形式实行分类施教或个别施教,扬长避短,促进学生的个性健康发展;在教学评价方面,教师要坚持正面评价为主,多肯定、多表扬、多鼓励,使学生更多地体验到成功;对于学生的意见、构想或作品,教师不要立刻做出评价和判断,而当全部意见都提出后,师生再共同进行评估;教师不应指责学生的失败或错误,而要引导学生从错误中学习,从失败中获得经验;教师要鼓励学生抱有尝试新事物的勇气,要促使学生尽可能多地从事课堂以外的科技创新活动,使其有机会接触更多的新鲜事物,养成独立思考、研究的习惯。培养学生创造性的教学是充满艺术性的教学活动,需要具备良好教育素养、采用创造性教学策略的高校教师来具体实现。采用创造性教学策略的教师通常会将教学活动安排得生动活泼、有声有色、趣味横生,不断赋予教材、教学活动以新意和活力。美国学者R.Hallman归纳、总结了创造性教学策略对于教师的基本要求,提出了有利于学生创造能力培养的一些方法。例如,教师要引导学生主动地学习,即教师应特别重视启发学生的思维,鼓励他们自己发现问题,提出假设并亲自求证、实践;教师要放弃权威态度,在班级里倡导学生相互合作、相互支持,使集体创造能力得到发挥;教师要鼓励学生广泛涉猎,开拓视野,加深理解问题、概念,并将其灵活运用于现实世界中;教师要对学生进行专门的创造性思维训练,例如,可以鼓励学生发现问题的异同及其相互关系,鼓励学生提出自己的见解、主张;教师常常需要延迟做出判断,即教师通常不应立即对学生的创新成果加以评价和判断,而是给他们足够的时间去想象、创造;教师需要发展学生思维的灵活性,即教师要帮助学生学会从不同角度观察、分析和理解问题,而不能墨守成规;教师要鼓励学生独立评价,即运用学生自己的标准评价客观事物,提出自己的思想观点;教师还应训练学生感觉的敏锐性,使学生对他人的感觉、情绪、情感,以及对社会和个人的各种问题具有敏锐的洞察力;教师要重视学生的提问,应对学生的提问表现出浓厚的兴趣,并认真加以回答;同时,教师也应当提出一些不拘泥于课本的问题,以刺激学生的思维;教师要注重引导学生理解各种知识之间的联系,而不是让学生机械、零碎、无联系地死记课本内容,即注重培养学生对知识整体结构的理解。此外,教师还应注重对学生承受挫折的能力的培养。总之,创造性教学策略的运用对于高校教师的教学能力和教育素养提出了更高的要求,也成为高校教师拓展自身教学风格和提升自身教学水平的一种合理而可行的选择。21、没有人陪你走一辈子,所以你要适应孤独,没有人会帮你一辈1颅内压监测及脑室引脑室帅引流器流管的护理ExternalventricularDrainageSystemICPMonitoring颅内压监测及脑室引2教学目标:掌握:颅内压增高的护理要点、ICP的评定标准、ICP监测的护理熟悉:颅内压增高的临床表现熟悉ICP增高的处理、颅内压监护仪的操作使用了解:颅内压增高的常见原因及处理原则ICP探头植入的部位教学目标:3rmateencepha解剖概要rmateencepha4(一)、概念÷颅内压(intracrania1pressure,ICP):颅内容物对颅腔壁所产生的压力。成人ICP0.7-2.0kPa儿童ICP0.5-1.0kPa1kPa=7.5006mmHg=10.2mH20体脊髓腔黄韧带棘突棘间切带蒝上切带(一)、概念5(一)、概念颅内压增高:颅内容物体积增加超过颅腔可代偿的容量,导致P持续高于20kPa,并出现头痛、呕吐、视乳头水肿三大病征(一)、概念6(二)、病因ICP增高的原因可分为三大类、颅腔正常内容物的体积和量增加脑体积增加、脑脊液(CSF)增多、脑血流量增加2、颅内非正常组织即占位性病变使颅内空间相对变颅内血肿、颅内肿瘤、脑脓肿、脑囊虫3、先天性畸形颅腔容积缩小狭颅症、颅底陷入、大片凹陷骨折(二)、病因7正常脑室DNGZHOUFEOF正常脑室8(二)、病因脑水脑积水(二)、病因9(二)、病因硬膜外血肿胶质瘤(二)、病因10(二)、病因后天性因素先天性因素O(二)、病因11颅内压监测与脑室引流管护理课件12颅内压监测与脑室引流管护理课件13颅内压监测与脑室引流管护理课件14颅内压监测与脑室引流管护理课件15颅内压监测与脑室引流管护理课件16颅内压监测与脑室引流管护理课件17颅内压监测与脑室引流管护理课件18颅内压监测与脑室引流管护理课件19颅内压监测与脑室引流管护理课件20颅内压监测与脑室引流管护理课件21颅内压监测与脑室引流管护理课件22颅内压监测与脑室引流管护理课件23颅内压监测与脑室引流管护理课件24颅内压监测与脑室引流管护理课件25颅内压监测与脑室引流管护理课件26颅内压监测与脑室引流管护理课件27颅内压监测与脑室引流管护理课件28颅内压监测与脑室引流管护理课件29颅内压监测与脑室引流管护理课件30颅内压监测与脑室引流管护理课件31颅内压监测与脑室引流管护理课件32颅内压监测与脑室引流管护理课件33颅内压监测与脑室引流管护理课件34颅内压监测与脑室引流管护理课件35颅内压监测与脑室引流管护理课件36颅内压监测与脑室引流管护理课件37颅内压监测与脑室引流管护理课件38颅内压监测与脑室引流管护理课件39颅内压监测与脑室引流管护理课件40颅内压监测与脑室引流管护理课件41颅内压监测与脑室引流管护理课件42颅内压监测与脑室引流管护理课件43颅内压监测与脑室引流管护理课件44颅内压监测与脑室引流管护理课件45颅内压监测与脑室引流管护理课件46颅内压监测与脑室引流管护理课件47颅内压监测与脑室引流管护理课件48颅内压监测与脑室引流管护理课件49颅内压监测与脑室引流管护理课件50颅内压监测与脑室引流管护理课件51颅内压监测与脑室

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