那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件

(速碧林)那屈肝素钙注射液使用注意事项广州斯骨科医(速碧林)那屈肝素钙注射液1(适应症1在外科手术中,用于静脉血栓形成中度或高度危险的情况,预防静脉血栓栓塞性治疗己形成的深静脉血栓联合阿司匹林用于不稳定性心绞痛和非Q波性心肌梗死急性期的治疗在血液透析中预防体外循环中的血凝块形成。妊娠妇女推荐使用LMwH来治疗和预防静脉血栓栓塞。产前24h停用LMWH,产后可恢之前的抗凝方案。LMW肝素不通过胎盘,不会引起胎儿的抗凝在预防和治疗中,那屈肝素应通过皮下注射给药。在血透中,通过血管内注射给药。不能用于肌肉注射。说明书静脉血栓栓塞症抗凝治疔微循环血栓防治专家共识(适应症12肿瘤合并急性肺栓塞活动性肿瘤是vTE复发的重要危险因素。肿瘤患者发生急性肺栓塞后应接受长期抗凝治疗。建议给予ⅤTE合并肿瘤患者至少3-6个月的低分子肝素治疗。6个月后给予何种治疗方案尚不明确,建议只要肿瘤仍处于活动期,即应长期给予低分子量肝素或华法林治疗大部分患者可长期应用华法林,肿瘤患者长期应用低分子量肝素更为安全妊娠急性肺栓塞的治疗无休莧或持续性低血压的妊娠患者,推荐进行低分子量肝素抗凝治疗。也可使用普通肝素但长期应用可能导致骨质疏松急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识(2019)肿瘤合并急性肺栓塞3出血一虽然治疗水平以下的aPTT值与立栓栓塞复发强烈相关,但是治疗水平以上的aPTT(aPTT比值>25)与出血之间的关系尚不太明确22]。一项纳入416例采用肝素治汀的息者的回性研究%的息者发生了屮性并发症,其与基临床危险齿围的相关性]尤其其有出加风险的老包括:有近期手术或创伤史的思者,或存其他出血易唇临床因素的忠者,如消化性溃疡、隐匿性恶性肿痙、肝病、止血障碍、年龄大于65岁、女性,以及入院时血红蛋白浓度低下[22,445556]。肝素和低分子量肝素的治疗性应用.UPTODATE专题最后更新日期:2019-02-出血一虽然治疗水平以下的aPTT值与立栓栓塞复发强烈相关,但4血小板减少症引言一肝燕诱导的血小板减少症(heparin-inducedthrombocytopenia,HT是肝东「即,道肝量lowmolecularweight.LM肝素晕的一种危及生命的发痱,勇于高达5%的肝素换露忠,与肝素剂量、给菊方案或药途径无关HT由抗内谯性血小板子4(plateletfactor4,PF4)肝素复合物的自身抗体引起。该抗体激活血小板,并可引起灾难性动脉和静脉立栓形成,列亡率高达20%;但是,近期随着对本病识别的提高和早期十预,已有报道称死亡低于2%,对于那些根据临床青景●相芯普通肝素,低分子量肝素引起免疫介导的血小板减少(即,HT)的可能性低待代分」量肝素和通肝系者的H发生率分别为0和27%4](参见“肝素谤导的血小版减少峁的临床表现和诊于发痼率和危险因素一节和“素诱导的血小板臧少症的治疗")肝素诱导的血小板减少症的临床表现和诊断.UPTODATE专题最后更新日期:2019-0726血小板减少症5那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件6那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件7那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件8那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件9那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件10那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件11那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件12那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件13那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件14那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件15那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件16那屈肝素钙注射液使用的注意事项课件17那屈