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小儿支气管肺炎的护理病区徐艳2015-12-25小儿支气管肺炎的护理1重点●掌握支气管肺炎的护理评估●掌握支气管肺炎的护理诊断●掌握支气管肺炎的护理措施氧疗护理2发热护理3.氧气雾化吸入护理4.肺炎合并心力衰竭护理重点2案例分析●患儿6月,因发热、咳嗽3天,1天来咳嗽加重有痰伴气促而入院。查体:体温38.5℃C,呼吸76次,心率180次/分,指脉氧89%,患儿有烦躁,面色苍白,唇周发绀,见吸气三凹征,听诊两肺散在湿罗音,腹软,肝肋下3cm。痰病毒快诊结果示:呼吸道合胞病毒(++)。评估时还需要补3哪些情况?案例分析3护理评估●身体状况1.有无发热、咳嗽、气促、肺部罗音。2.有无端坐呼吸、鼻扇、紫绀、三凹征。3.有无循环、神经、消化系统受累的表现。4.查阅血常规、胸部X线、病原检测结果。5指脉氧检测结果护理评估4护理评估●健康史1.反复呼吸道感染史2发病前是否有麻疹、百日咳3是否足月产,有无室息史4.生长发育是否正常5家庭成员是否有呼吸道疾病护理评估5不同年龄小儿呼吸次数●年龄呼吸次数(次/分)新生儿40-451月-1岁30-401-3岁25-3047岁20-258-14岁18-20不同年龄小儿呼吸次数6护理诊断●气体交换受损:与肺部炎症有关●清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、咳嗽无力有关●体温过高:与肺部感染有关●营养失调:低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关。护理诊断7●心输出量减少:与心肌收缩力下降有关●活动无耐力:与组织缺氧有光焦虑:与患儿病情严重有关●心输出量减少:与心肌收缩力下降有关8预期目标●气体交换受损:患儿气促、发绀消失,呼吸平稳●清理呼吸道无效:患儿能及时有效咳出痰液,保持呼吸道通畅●体温过高:患儿体温恢复正常。●营养失调:患儿住院期间能得到充足的营养。预期目标9护理措施●环境与休息●改善呼吸功能●保持呼吸道通畅降低体温补充营养及水分●病情观察●健康教育护理措施10小儿支气管肺炎护理课件11小儿支气管肺炎护理课件12小儿支气管肺炎护理课件13小儿支气管肺炎护理课件14小儿支气管肺炎护理课件15小儿支气管肺炎护理课件16小儿支气管肺炎护理课件17小儿支气管肺炎护理课件18小儿支气管肺炎护理课件19小儿支气管肺炎护理课件20小儿支气管肺炎护理课件21小儿支气管肺炎护理课件22小儿支气管肺炎护理课件23小儿支气管肺炎护理课件24小儿支气管肺炎护理课件25小儿支气管肺炎护理课件26小儿支气管肺炎护理课件27

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