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文档简介

三级诊断技能部分一、 在对该求助者进行心理咨询时,如何确定谈话的内容和范围?该求助者主动提出的求助内容。心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题,进行谈话。上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。二、 在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么?1、 避免提问“为什么”的问题。2、 避免多重选择性问题。3、 避免多重问题。4、 避免修饰性反问。5、 避免责备性问题。6、 避免解释性问题。三、 与该求助者进行谈话时,对会谈内容的选择应把握什么原则?可接受:适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。有效:对求助者的病因有直接或间接的针对性。对求助者的个性发展或矫正起关键作用。对深入探索求助者的深层病因有意义。对求助者症状的鉴别诊断有意义。3.积极:对改变求助者的态度有积极作用。四、 与该求助者进行摄入性谈话时,要注意些什么?态度必须保持中性。提问中避免失误。在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束话,以免引起求助者的误解。五、 如何对该求助者的心理活动进行定性分析?根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则,可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致,符合统一性原则;精神活动的内在协调一致;其个性相对稳定,故其心理活动在正常范围。从求助者的“求医行为”来判断,可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。从求助者对“症状”的“自知”程度来分析,可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常,也能分析其产生的原因,希望通过一定的方法来解决。4、从求助者具有典型意义的某些特异行为表现进行定性。三级咨询技能部分(知识题)一、 在咨询时,怎样和求助者建立良好的咨询关系?1、 良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件。2、 良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件。3、 建立良好关系的途径与方法是:尊重热情真诚共情积极关注二、 针对求助者的心理问题,心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术?对求助者表达共情,应当理解和掌握以下几点:1、 咨询师视角需要转变,无比要从求助者的角度而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题2、 共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受,而是要设身处地地理解求助者及其问题。3、 表达共情要因人因事而异,视情而定。4、 表达共情要把握时机,共情应该适度。5、 表达共情要善于实现咨询师和求助者之间的角色转换。6、 表达共情要善于使用躯体语言,注重姿态、目光、声音、语调等表达。7、 表达共情要考虑求助者性别、年龄、文化习俗等。8、 咨询师要不断验证是否共情,得到反馈后要及时修正。三、怎样和该求助者商定咨询目标?首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。根据咨询目标的有效特征,按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。3.咨询目标是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。当求助者与咨询师的意见不一致时,以求助者的意见为主。咨询师应对咨询目标进行整合。最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。咨询目标制定后,经双方认可,可以进行修改。四、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标?咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定具体或量化可行积极双方可以接受属于心理学范畴可以评估多层次统一咨询目标可以进行修改,但需双方重新商定。五、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容?1.具体或量化 2.可行可以评估积极双方可以接受属于心理学范畴多层次统六、 针对该求助者的咨询,应怎样划分咨询阶段,并说出其主要内容。(三级技能P73)1、 诊断阶段:建立咨询关系进行心理诊断2、 咨询阶段:核心,最重要的实质性阶段调整求助动机、商定咨询目标、咨询方案、实施方案3、 巩固阶段:布置家庭作业商定下次咨询的主题和时间等做好咨询的回顾总结巩固咨询成果做好追踪研究七、 怎样和该求助者商定咨询方案?首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。咨询方案是双方商定的,不能由咨询师或求助者单方制定。最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。5.咨询方案制定后,经双方认可,可以进行修改。八、 咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容?包括以下内容:1、 咨询目标2、 咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程3、 咨询的效果及评价手段4、 双方各自的特定责任、权利与义务5、 咨询次数与时间安排6、 咨询的费用7、 其他问题及有关说明九、 请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。1、 面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。促进求助者的探索,最终实现统一。2、 常见矛盾有:言行不一致理想与现实不一致前后言语不一致咨访意见不一致十、请说出面质技术的注意事项。1、 要有事实依据。2、 避免个人发泄。3、 避免无情攻击。4、 以良好咨询关系为基础。5、 可用尝试性面质。十^一、在本案例中,应用面质技术的目的是什么?1.促进该求助者对自己的感受、信念、行为、所处境况深入地了解。激励该求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动。促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。促进该求助者明确自己的资源,并善加利用。给该求助者树立学习、模仿面质的榜样,将来有能力对他人或自己做面质。十二、简述阻抗的表现形式。1、 阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗,其意义在于增强自我防御。2、 表现形式:讲话程度上的阻抗,包括沉默、赘言等。讲话内容上的阻抗,包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题。讲话方式上的阻抗,包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。咨询关系上的阻抗。十三、阻抗产生的原因是什么?阻抗来自于成长的痛苦,旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦,进而产生防御与抵抗,形成阻抗。阻抗来自于功能性的行为失调,阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白,该求助者从中获益,也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突。阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机,其一,该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。其二,该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三,该求助者并不具有发自内心的求治动机。十四、放松训练的原理?只要行为改变,态度及情感也就会相应改变。改变生理反应,主观体验也会随着改变。十五、放松疗法的操作步骤及实施过程?1、 咨询师介绍原理2、 咨询师进行示范指导3、 强化求助者的练习4、指导求助者用掌握的放松方法代替紧张焦虑。十六、放松疗法使用注意事项?1、 第一次放松训练,咨询师应给求助者示范,减轻其焦虑。2、 放松方法有多种,可以单独或联合使用,不宜过多3、 关键是放松,强调身体、肌肉、精神、心理的放松。4、 全身心投入,避免干扰5、 引导语有录音和口头两种,开始时口头语更便于接受。6、 对想象力强,容易受暗示的求助者效果更好。7、 最重要的目的是能在日常生活中随意放松,运用自如。十七、请写出阳性强化法的工作程序。1、 明确目标行为2、 监控目标行为3、 设计干预方案,明确阳性强化物4、 实施强化5、 追踪评估十八、请写出阳性强化法的原理。1、 阳性强化法的理论基础是行为主义理论。2、 行为主义认为一个习得行为如果得以持续,一定是被它的结果所强化。3、 如果建立或保持某种行为,必须对其施加奖励。4、 以阳性强化为主,及时奖励正常行为,漠视或淡化异常行为,这种方法就是阳性强化法。十九、请写出阳性强化法的注意事项。1、 目标行为单一具体,如果有多个目标行为要改变,需要一个一个进行,不可同时开展。2、 应该适时、适当、对目标行为的阳性强化,应该在行为出现时进行,不可提前或错后。强度要适当。3、 随时间进程,强化物可以由物质刺激变为精神奖励,待目标行为固化为习惯后,最终可以撤销强化物。二十、简述合理情绪疗法的过程。1、 心理诊断阶段:明确求助者的ABC2、 领悟阶段:实现三点领悟:是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。3、 修通阶段:与不合理信念辩论。合理情绪想象技术。家庭作业其他方法4、 再教育阶段:重建心理与行为模式。二十一、如果使用合理情绪疗法,请说出原理是什么?咨询师的观察与评为改善。求助者的情况,但不2、可以使求助者已1、合理情绪疗法原定。应透露隐私情况。经改变的情绪、理:合理情绪疗法由求助者某些症状的改二十七、心理咨询的5、一般不干预新咨询行为和认知方式美国心理学家埃利斯善程度。效果通过何种机制起师的活动。等得到有效的保(A.Eills)创造的一作用?6、不能在该求助者面持种心理治疗理论和方二十五、结合本案例,1、宣泄疏导求助者的前对新咨询师的方3、结束咨询关系也法,认为引起人们情对咨询效果评估的时情绪而缓解压力。法、为人等进行评论,标志着求助者的绪困扰的不是外界发间和方法如何把握?2、鼓励求助者倾诉内更不能指责。成长生的事件,而是人们(未改)心痛苦并进行针对性对事件的态度、看法、1.对咨询效果评估的的指导。三十、结束咨询关系评价等认知内容,因时间:3、探询求助者的潜意时咨询师应遵循的原此改变情绪困扰不是(1)在开始1次或几识并使求助者领悟。则?致力于改变外界事次咨询后进行评估;4、协助求助者改进认1、清晰地认识到求件,而是应该改变认(2)在咨询结束前评知结构,学会合理思助者的需要和想知,通过改变认知,估;维。法进而改变情绪。其核(3)在咨询后追踪复5、通过学习与训练建2、清晰地认识到自心理论是ABC理论。查时评估。立积极、合理、有效己的需要和想法A是诱发事件,B认2.对咨询效果评估的的行为模式。3、对自己的离别体知,C是情绪行为反方法:6、帮助求助者排除心验,一级由离别应。(1)对照咨询前后心理障碍,促进自然复体验所引起的内理测验的结果进行评愈与成长。部反应有明确的二十二、与求助者有估;意识关的七种多话类型?(2)根据该求助者自二十八、咨询对象一4、咨询师和求助者宣泄性、倾吐型、癔我报告进行评估;般应具有的特征有哪都会体验到因咨症型、表现型、表白(3)根据该求助者家些?(适宜的求助者询关系结束而引型、掩饰性、外向型。人、朋友、同事的报具备哪些条件?)发的情感,咨询告进行评估;1.智力正常师应鼓励求助者二十三、由求助者引(4)根据该求助者社2、年龄适宜尽可能地表达自起的沉默类型?会生活适应状况的改3、内容合适己的体验怀疑型、茫然型、情变程度进行评估;4、人格正常5、真诚地与求助者绪型、思考型、内向(5)根据咨询师对该5、动机正确共同地体验自己型、反抗型。求助者各方面的观察6、信任度高对咨询经验的感进行评估。7、行动自觉受二十四、对案例进行8、匹配性好6、对咨询中的主要效果评估,心理咨询二十六、本案例中,事件加以总结,师应该选择哪些维度心理咨询师使用多种二十九、如果心理咨并与目前的现状或指标?方法,其有效性的共询师缺乏帮助这类求相联系咨询结果的评估可以同因素是什么?助者的经验,在转介7、对求助者已经取从以下几个维度进1、咨询师与求助者之时需注意什么?得的变化给予支行:间建立的和谐、信任1、咨询师如发现自己持性鼓励求助者对咨询效果的关系,这是最基本的与该求助者不

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