气管支气管的临床应用解剖学课件整理

气管支气管的临床应用解剖学1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。气管支气管的临床应用解剖学气管支气管的临床应用解剖学1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。第十讲(1)气管支气管的临床应用解剖学同济大学同济医院耳鼻喉科教研室气管解剖(trachea)1.位置:C6起始,上接环状软骨,下在气管隆嵴分为左右支气管,由18~20个马蹄形透明软骨环组成,各软骨环间有结缔组织连接。后壁由纤维结缔组织和平滑肌构成2.管腔:气管腔左右径>前后径,呈扁圜状。在成人男性左右径2.0~2.5cm,前后径15~20cm。3.体表:颈段7~8个气管环,浅,入胸腔位置深。气管分叉凸处隆嵴(T5),左右支气管分界,重要解剖标志。4.构成:气管、主支气管结构由软骨环、结缔组织和平滑肌组成,内衬假复层纤毛上皮细胞5.长度:气管长度,男性平均为12cm,女性为10cm。6.血供:气管血供来自甲状腺下动脉及下静脉。在胸骨上窝水平,气管前与无名动脉及左无名静脉邻近,如气切位置过低套管弯度不适,或伤口严重感染累及上述血管时,可并发严重血小学是学生学习知识的重要时期，更是培养学生逻辑思维能力的启蒙阶段。在这样的特殊阶段中，开展小学数学教学，教师应该注重把培养学生的思维能力放在首位。通过应用数学转化思想教学模式，可以更加有效地提升学生数学思维的灵活性，更好地应用所学习的知识解决实际的问题。因此，如何在小学数学教学过程中更加有效地渗透转化思想，是众多教师需要研究的课题。一、巧用类比，实现思想层面的转化类比方法主要就是根据研究对象的不同属性关系和特征等进行比较，从而找出相同或者相似之处，根据原对比对象，可以得出另一对象的性质和特征的推理方法。在小学数学教学过程中用类比方法，可以实现对于新知识，学习转化为旧知识的复习，以便学生更好地接受新知识，帮助学生更好地巩固所学过的知识。例如，在学习《四边形》的时候，在接触到梯形面积的时候，教师可以不直接给出推导过程，引导学生回想三角形面积公式的推导过程，然后让学生，找到三角形和梯形的形状关系，通过引导学生开展类比?想，使学生能够运用自己学过的知识来找到相同点，进行更加有效地推导，尝试用学过的方法来推导梯形面积公式，通过这样的方法，学生可以很快的进行思想转化，能够轻易得出梯形的面积公式。这样对于充分锻炼学生的逻辑思维能力，提高学生对于数学的理解能力有着重要的作用。二、利用递推方式，实现思想层面的转化在小学数学教学过程中运用转化思想还体现在，利用递推方式实现思想层面的转化。递推方式，主要指的是通过对多个实例的推敲，从而得出统一的规律，结合所给的数学实例，把复杂的数学语言巧妙地用字母表达出来，应用这种方法的数学教学，可以帮助学生更好的记忆、理解和掌握数学思想和知识，对提高数学教学的有效性有着重要的作用。例如，在学习《乘法分配律》的时候，教师可以不直接给出公式让学生自己归纳，就是可以通过实例让学生来进行递推从而得出结论。例如，教师可以给出这样的事例，每双鞋子50元，每双袜子10元，买五套一共需要多少钱？让学生自由讨论有多少种简单的方法，通过讨论让学生得出等式，通过这样的方式引导学生进行思考，用这样的方式把数学规律，用等式的形式表达出来，从而得到乘法分配率，通过这种教学模式，可以把更加复杂的数学语言，以数学符号的形式表达出来，同时实现了对于数学思想的渗透和转化，起到较好的教学效果。三、巧用假设法，实现思维的转化对于小学生来说，数学逻辑性是影响学生学习数学的重要因素，许多学生遇到问题不知道该如何解决，而会出现犯难的情况。因此，教师在开展节数学教学的过程中，应该注重培养学生思考问题的逻辑思维能力，通过运用假设教学法，把学生遇到的抽象问题转化为具体的问题，从而让学生更好的掌握住问题的重点，找到解决问题的关键。比如，小明和小强进行赛跑，时间都一样，小明的速度快了20%，小强的速度慢了20%，问小明和小强的速度分别是多少？在遇到这样的题目的时候，学生们会感到无从下手，但是如果学生运用假设的方案来进行解决问题，那么就会变得更加轻松。学生可以假设路程是一千米，这样学生就能够轻松的算出小明和小强的速度，运用假设教学法来解决数学逻辑思维比较强的题目，可以使复杂的问题更加具体化和简单化，使学生更加灵活的掌握住题目的重点，起到很好的教学效果。四、结语综上所述，在小学数学教学过程中应用转化思想，对于提升数学教学的有效性，提升学生的数学综合能力有着非常重要的作用。这就需要教师应该巧妙地运用转化思想来开展数学教学。教师应该加强研究，把转化思想应用到数学实际问题的解决过程中。这样就可以实现从复杂到简单、抽象到具体、理论到实践的转变。教师在引导学生应用所学知识解决实际问题的时候，还应该注重提升学生的全面素质，使学生的数学综合能力得到有效提升，为促进学生的全面发展奠定坚实的基础。在经济迅猛发展的背景下，对于人才培养提出了更高的要求。新课改的背景下，如何提高初中语文课堂效率成为教学改革的核心问题。“微课”最初源于美国，运用了现代教学手段，以视频、音效、图像为基本载体，主要呈现的是某一个知识难点以及重点，或者某一个课堂讲解过程中经典片段的记录，“微课”的出现大大促进了新课改的进程。一、目前我国初中语文课堂存在的问题目前我国初中语文课堂存在着一些问题，在新时代下，初中语文教学和人才培养理念之间存在脱节。主要表现为学生的学习主动性不强，在课堂上积极主动举手回答问题的学生并不多，学生严重缺乏发散性思维和批判性思维。另一方面，有的老师课堂教学模式“墨守成规”，不注重课堂模式的创新，课堂枯燥无味，很难引起学生的共鸣。最后，大部分家长在家不太注重对孩子的教育，对自己孩子的学习能力并不是很了解，孩子缺乏对所学内容的预习和复习，?е铝说诙?天对所学内容提不起兴趣，教学效果自然不会理想。要改变目前初中语文课堂出现的问题，要充分利用“微课”这个新型教学工具。二、“微课”在初中语文教学中的具体运用“微课”在我国初中语文课堂运用中并不是很成熟，随着现代信息技术的发展和普及，“微课”一定会走进更多的学校，这种创新性的教学平台会成为学生学习知识、丰富课余生活的新渠道。“微课”可以具体运用到以下几个方面。1.帮助学生掌握重点，突破难点，让课堂教学“顺”起来在语文课堂教学中，肯定会有知识点较难理解的地方，有所学内容比较抽象的地方，由于学生的学习能力参差不齐，有的学生理解能力较差，便不能很好地掌握这些难点和重点。老师在备课时，会对课文主旨理解、人物形象分析、重要句子赏析进行梳理，如果缺少适当的方法，那么在课堂上就很难引起学生的共鸣，难以引起学生学习的兴趣，这样就无法达到预期的教学效果。如果老师能有效掌握“微课”的运用，就能大大提升课堂效果。比如，在学习朱自清先生的背影时，在描写父亲去月台栅栏外买橘子的场景时，“我看见他戴着黑布小帽，穿着黑布大马褂，深青布棉袍，蹒跚地走到铁道边，慢慢探身下去，尚不大难。可是他穿过铁道，要爬上那边月台，就不容易了。他用两手攀着上面，两脚再向上缩；他肥胖的身子向左微倾，显出努力的样子，这时我看见他的背影，我的泪很快地流下来了”这个场景动人至深，初中生的理解水平并不是很高，如果仅仅停留在字面意思的话，根本无法体会到这段文字的感人之处，也就无法领会到文章的主旨。老师可以利用“微课”进行画面展示，将课文场景进行还原，在展示时加入自己的配音，让学生从画面中去感受学生自己就是作者，仿佛身临其境一般，去领会作者的心情，当然这些工作就需要老师花费更多的时间和心血。因此，在面对教学中的重点和难点时，老师要找到学生感兴趣的切入点，挖掘主要教学点，找到可以引发学生关注，又和文章重难点相契合的地方，充分利用微课平台，积极展开学生与老师之间的讨论与探索，提高学生分析问题和解决问题的能力，这样才能有效提高学生的分析能力和赏析鉴赏能力，培养学生学习的主动性和积极性。2.利用“微课”平台，提高学生自主学习效果很多学生都没有养成课后自主学习的习惯，一方面是学习主动性不强，另一方面是没有找到有效的方法。老师可以利用微课平台帮助学生提高自主学习的效果，当然并不仅是录制几个讲重难点的微课视频，这样学生也无法完成学习的任务。老师可以多录制几个“微课”视频，针对不同的学生布置不同的自主学习任务。首先，在利用“微课”平台引导学生自主学习时，要先提出不同的问题，让学生带着问题观看“微课”，这样会有比较强的目的性；其次，老师要根据所学内容和学生的特点，设计出合理、有趣的任务，并提供完成任务所需要的学习资源，引导学生完成自己的学习目标和学习任务，比如在学习《苏州园林》时，老师可以布置任务让学生找出更多的中国古代园林设计的成功案例，并带到课堂上进行展示，最后老师可以总结不同地区园林设计的不同，从而得出苏州园林的特点。3.利用“微课”平台，转变家长的角色在学习上，父母不仅要扮演好“家长”的角色，也要做好孩子“同学”的角色。“微课”平台可以帮助老师把课堂延伸到学生家里，让家长能够更好地配合学校的教学工作，营造良好的家庭学习氛围；可以通过家长和孩子一起观看“微课”进行预习和复习的方式，让孩子在家长的引导下完成老师布置的任务，比如，在学习朱自清的《背影》时，家长同孩子一起观看“微课”，并和孩子一起讨论父爱，同父亲讨论不同年代不同背景下的父爱，不仅能促进亲子关系，还有助于学生对于所学内容的理解和印象。“微课”可以有效转变家长在孩子学习过程中扮演的角色，不再只是孩子学习的“监督者”“赞扬者”或“责备者”，更多的是和孩子一同成长、一起学习的伙伴，让家长和孩子之间有更多的交流机会，也可以有效提高孩子的学习水平。总而言之，“微课”的好处不胜枚举，但对于语文老师提出了更高的要求，如果仅是套用“微课”模式，那么课堂效果也不会有很大的提高，老师要根据教学内容和教学特点，探寻“微课”教学法才能有事半功倍的效果。气管支气管的临床应用解剖学1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。气1第十讲(1)气管支气管的临床应用解剖学同济大学同济医院耳鼻喉科教研室第十讲(1)2气管解剖(trachea)1.位置:C6起始,上接环状软骨,下在气管隆嵴分为左右支气管,由18~20个马蹄形透明软骨环组成,各软骨环间有结缔组织连接。后壁由纤维结缔组织和平滑肌构成2.管腔:气管腔左右径>前后径,呈扁圜状。在成人男性左右径2.0~2.5cm,前后径15~20cm。3.体表:颈段7~8个气管环,浅,入胸腔位置深。气管分叉凸处隆嵴(T5),左右支气管分界,重要解剖标志。4.构成:气管、主支气管结构由软骨环、结缔组织和平滑肌组成,内衬假复层纤毛上皮细胞5.长度:气管长度,男性平均为12cm,女性为10cm。6.血供:气管血供来自甲状腺下动脉及下静脉。在胸骨上窝水平,气管前与无名动脉及左无名静脉邻近,如气切位置过低套管弯度不适,或伤口严重感染累及上述血管时,可并发严重血气管解剖(trachea)3支气管(bronchus)级支气管-主支气管二级支气管-肺叶支气管三级支气管-肺段支气管右肺下叶支气管左肺上叶支气管左下叶支气管:右肺上叶支气管左主文气韩下叶支气管图41-1级支气管的开口支气管(bronchus)41支气管结构与气管相似:软骨环、结缔组织和平滑肌组成。分支越细,软骨环数目减少,也不完整,直径在lmm以下,其肌肉成分増加,软骨逐渐消失。2在T5上缘水平,气管分为左、右两主支气管,分别进入两侧肺门后,继续分支:其顺序为:主支气管-入左右二肺肺叶支气管-右3支,左2支,分别入各肺叶肺段支气管-入各肺段3右主支气管较粗短长2.5cm,气管纵轴的延长线呈2535度角,异物易落入。左主支气管较细长,长5cm,与气管纵轴的延长线呈45度角。1支气管结构与气管相似:软骨环、结缔组织和平滑肌组5Y影右肺中叶支气管右肺下叶支气管8,9,10左脑上叶支气管左肺下叶支气管右肺中叶支气管右肺上叶支气管左主支气管右肺下叶支气管气管右主支Ae气管左右Y影6二)三级支气管右主支气管上肺叶支气管a尖段支气管b后段支气管c前段支气管中肺叶支气管a内侧段支气管b外侧段支气管下肺叶支气管a上段支气管(实为右主支气管延续)b内侧底段支气管c前底段支气管d外侧底段支气管e后底段支气管左主支气管上肺叶支气管a尖后段支气管b尖下段支气管c前段支气管d上舌段支气管e下舌段支气管下肺叶支气管a上段支气管b内侧底段支气管c前底段支气管d外侧底段支气管e后底段支气管二)三级支气管7气管内壁粘膜为假复层纤毛柱状上皮,含杯状细胞,粘膜下层内有腺体,分泌浆液和粘液。气管,支气管的神经由交感神经和副交感神经支配·交感神经纤维来自星状神经节,兴奋时使平滑肌舒张,气管、支气管扩张。副交神经纤维来自迷走神经,兴奋时使平滑肌收缩,气管,支气管收缩气管内壁粘膜为假复层纤毛柱状上皮,含8二、气管,支气管的生理学(一)呼吸调节功能气体交换的主要通道(吸入氧气,呼出二氧化碳)2、调节呼吸的作用二、气管,支气管的生理学9吸气时→气管,支气管扩张平滑肌中感受器兴奋刺激迷走神经传延髓呼吸中枢抑制吸气中枢使吸气转为呼气气管、袁气管缩对感受器的刺激减弱减少对吸气中枢的抑制吸气中枢逐渐兴奋起来吸气时→气管,支气管扩张103.吸气时,管腔增宽,胸廓扩张,膈肌下降,呼吸道内压<外界压力,利于气体吸入呼气时,呼吸道内压>外界压力,将气体排出。(吸气时需要用功,消耗能量,呼气反之。)4.正常时,管腔通畅,气道阻力小,气体交换充分,动脉血氧分压为12kpa(90mmHg),二氧化碳分压为53kpa(40mmHg),血氧饱和度为96%以上。呼吸道有病变时,如炎症,使粘膜肿胀,分泌物增加,管腔变窄,气道阻力增加,妨碍气体交换,导致氧分压下降,二氧化碳分压升高,血氧饱和度下降。3.吸气时,管腔增宽,胸廓扩张,膈肌下降,呼吸11气管支气管的临床应用解剖学课件整理12气管支气管的临床应用解剖学课件整理13气管支气管的临床应用解剖学课件整理14气管支气管的临床应用解剖学课件整理15气管支气管的临床应用解剖学课件整理16气管支气管的临床应用解剖学课件整理17气管支气管的临床应用解剖学课件整理18气管支气管的临床应用解剖学课件整理19气管支气管的临床应用解剖学课件整理20气管支气管的临床应用解剖学课件整理21气管支气管的临床应用解剖学课件整理22气