临床执资考试模拟试题4

临床执资考试模拟试题4共100题，每题1分，满分100分。基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________科室：________________________1.患者，女。慢性肾炎5年，近年出现衰弱、无力、尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。BP160/100mmHg，下列检查中应首选（）[单选题]*A.尿浓缩试验B.PSP排泄试验C.肌酐清除率D.血尿素氮浓度E.血肌酐浓度(正确答案)2.男，15岁。髙度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血白蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松治疗4周，尿量增加，水肿消退,尿蛋白（++），此时应采取的措施是（）[单选题]*A.泼尼松原剂量继续治疗(正确答案)B.泼尼松开始减量C.加用清蛋白、泼尼松减量D.加用ACTH、泼尼松减量E.加用吲噪美辛、泼尼松减量3.男，14岁。午餐进食海鱼后，即出现头痛、头晕、胸闷。心跳呼吸加快，伴有眼结膜充血，颜面部及全身潮红。测体温正常，无呕吐、腹泻等症状。患者最可能是（）[单选题]*A.河豚中毒B.组胺中毒(正确答案)C.肉毒梭菌毒素中毒D.麻搏性贝类中毒E.副溶血性弧菌中毒4.女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39~39.8℃。查体：T39℃，P80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC3.6x109/L，NO.60，L0.40。最可能感染的病原体是（）[单选题]*A.立克次体B.沙门菌(正确答案)C.大肠埃希菌D.军团菌.E.布鲁菌5.男，46岁。从事粮食烘干工作25年，近期出现视物模糊，确诊为白内障。最可能的致病原因是（）[单选题]*A.微波.(正确答案)B.铅C.苯胺D.拟除虫菊酯E.紫外线辐射6.男，69岁。动作缓慢、走路前倾小步2年，伴手部震颤。查体：对答切题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高。头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是（）[单选题]*A.进行性脊髓萎缩症B.亚急性脊髓联合变性C.脊髓血管病D.脊髓空洞症E.帕金森病(正确答案)7.男，30岁。农民，头昏，乏力，粪中有钩虫卵（+++），Hb60g/L，治疗应是（）[单选题]*A.驱钩虫药B.驱钩虫药+口服铁剂(正确答案)C.驱钩虫药+注射右旋糖酐铁D.输血+注射右旋糖酐铁E.口服叶酸或注射维生素B128.男，60岁。因咳嗽、咳痰半月就诊。胸片示右肺门区有一直径4cm团块状阴影，密度较高，边缘不整。放射科医师据此诊断为中心型肺癌。这说明医师思维的特征具有（）[单选题]*A.间接性(正确答案)B.概括性C.指向性D.逻辑性E.连贯性9.男，58岁。持续性高热3周，最高体温达40.2℃。伴腹泻，每日2〜3次，偶有暗红色血便。查体：P70次/分，中度腹胀。后因中毒性休克死亡，尸检发现广泛腹膜炎，回肠末端见一穿孔，回肠孤立和集合淋巴结肿胀、坏死、溃疡，脾大。应诊断为（）[单选题]*A.细菌性痢疾B.肠伤寒(正确答案)C.阿米巴痢疾D.急性坏死性肠炎E.溃疡性结肠炎10.女，25岁。近2周来食欲不振，恶心，乏力，皮肤巩膜黄染，肝区疼痛。肝功能检查：ALT100U/L，血总胆红素43µmol/L。HBsAg（+）。肝穿刺病理学检查见弥漫性肝细胞水肿，肝细胞点状坏死，肝小叶内淋巴细胞浸润，Kupffer细胞增生。该病理改变符合（）[单选题]*A.急性普通型肝炎(正确答案)B.慢性普通型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.肝硬化11.可以维持蛋白质分子高级结构的化学键是（）[单选题]*A.离子键B.氢键(正确答案)C.疏水键D.盐键E.肽键12.不属于国家医疗保险模式优点的是（）[单选题]*A.资金来源稳定B.社会共济能力强C.医疗保险覆盖面广D.医疗服务效率较髙(正确答案)E.公共卫生和预防服务能够得到充分保障13.用青霉素治疗可引起赫氏反应的疾病是（）[单选题]*A.气性坏疽B.流行性脑脊髓膜炎C.大叶性肺炎D.钩端螺旋体病(正确答案)E.草绿色链球菌心内膜炎14.在线粒体中的代谢过程是（）[单选题]*A.脂肪酸合成B.糖酵解C.糖原合成D.氧化磷酸化(正确答案)E.核糖体循环15.不含细胞器的微生物是（）[单选题]*A.细菌B.支原体C.念珠菌D.病毒(正确答案)E.放线菌16.对自身基因转录激活具有调控作用的DNA序列，称为（）[单选题]*A.顺式作用元件(正确答案)B.反式作用元件C.顺式作用因子D.反式作用因子E.增强子17.医疗卫生资源分配最基本的伦理原则是（）[单选题]*A.公平公正原则(正确答案)B.优先原则C.生命价值原则D.不伤害原则E.效益原则18.提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派是（）[单选题]*A.精神分析B.行为主义C.人本主义(正确答案)D.认知心理E.折中主义19.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（）[单选题]*A.能随呼吸进人人体并沉积于呼吸道的粉尘B.分散度较小的粉尘C.直径小于5μm的粉尘(正确答案)D.分散度较大的粉尘E.直径小于15μm的粉尘20.不属于地塞米松药理作用的是（）[单选题]*A.剌激骨髄造血功能B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生C.增强机体对细胞内毒素的耐受力D.抑制体内环氧化酶(正确答案)E.稳定溶酶体膜21.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（）[单选题]*A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞(正确答案)D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞22.肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是（）[单选题]*A.表达黏附分子B.表达MHCI类分子(正确答案)C.表达CD分子D.分泌细胞因子E.表达MHCII类分子23.与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（）[单选题]*A.食物中毒(正确答案)B.败血症C.股骨头置换术后感染D.急性膀胱炎E.细菌性心内膜炎24.对收受药品生产经营企业或其代理人财物且情节严重的医师，行政部门应当作出的处理是（）[单选题]*A.注销执业证书B.暂停执业活动C.吊销执业证书(正确答案)D.记过E.警告25.医患沟通中的非言语沟通形式不包括（）[单选题]*A.面部表情B.人际距离C.引导话题(正确答案)D.身段姿态E.目光接触26.大肠癌最好发的部位是（）[单选题]*A.升结肠B.直肠(正确答案)C.乙状结肠D.横结肠E.降结肠27.属于《疫苗流通和预防接种管理条例》规定的预防接种异常反应情形的是（）[单选题]*A.心理因素发生的群体心因性反应B.实施规范接种后造成受种者的损害(正确答案)C.与受种者疾病偶合出现的损害D.疫苗质量不合格给受种者造成的损害E.接种医生违反接种程序造成的损害28.医学上主要用于空气灭菌的电磁辐射是（）[单选题]*A.紫外线(正确答案)B.红外线C.7射线D.可视线E.微波辐射29.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是（）[单选题]*A.增强心肌收缩力B.抑制炎症细胞因子释放C.中和细菌外毒素(正确答案)D.扩张痉挛收缩的血管E.稳定溶酶体膜30.患者经抗肿瘤治疗后尿检发现大量葡萄糖和氨基酸。推测其肾单元受损部位是（）[单选题]*A.近端小管(正确答案)B.肾小球C.集合管D.髓袢升支粗段E.远端小管31.下列各项，不属于职业卫生服务原则的是（）[单选题]*A.保护和预防原则B.适应原则C.健康促进原则D.治疗与康复原则E.职工医疗保障原则(正确答案)32.关于单纯性肥胖的运动治疗，错误的是（）[单选题]*A.刚开始应进行高强度运动(正确答案)B.运动形式以大肌肉群参与的有氧运动为主C.控制体重每天要达到3.5（MET•h）的活动量D.身体活动量至少要达到一般成年人的推荐量E.运动频率至少每周5次，每天30~60分钟33.胎儿娩出前2~4小时内不宜使用的镇痛药物是（）[单选题]*A.丙磺舒B.哌替啶(正确答案)C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.喷他佐辛34.人体器官捐献应当遵循的原则是（）[单选题]*A.自愿、科学B.自愿、合理补偿C.自愿、有偿D.自愿、无偿(正确答案)E.合理、科学35.以下不属于临床预防服务特征的是（）[单选题]*A.主要在临床场所执行B.是一种群体性预防C.主要针对慢性病(正确答案)D.是第一级和第二级预防结合E.服务对象是健康人和“无症状”患者36.下列属于反式作用因子的是（）[单选题]*A.延长因子B.增强子C.操纵序列D.启动子E.转录因子(正确答案)37.酶促反应速度与酶浓度成正比的条件是（）[单选题]*A.底物被酶饱和B.反应速度达到最大C.酶浓度远大于底物浓度D.底物浓度远大于酶浓度(正确答案)E.酶浓度等于底物浓度38.有关临床放射诊断检查的原则，错误的是（）[单选题]*A.严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度B.可将胸部透视作为体检的常规检查项目(正确答案)C.除非特殊需要，不得对孕8~15周的妊娠妇女行下腹部放射影像检查D.不得将核素显像列人婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目E.实施X射线照射操作时，应当禁止非受检者进人操作现场39.革囊胃是指（）[单选题]*A.胃未分化癌B.胃溃疡广泛瘢痕形成C.胃癌伴胃扩张D.范围较大的溃疡型胃癌E.胃癌细胞在胃壁内弥漫浸润(正确答案)40.对机体产热活动影响最大的体液因素是（）[单选题]*A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.甲状腺激素(正确答案)D.甲状旁腺素E.生长激素41.我国20世纪70年代流行的“四环素牙”的原因是（）[单选题]*A.医院专业因素B.药物性有害因素(正确答案)C.医院环境因素D.医院管理因素E.医院社会因素42.授予执业医师麻醉药品和第一类精神药品处方资格的机构是（）[单选题]*A.执业医师所在的科室B.执业医师所在的医疗机构(正确答案)C.县级以上卫生行政部门D.县级以上药品监督管理部门E.省级以上卫生行政部门43.弥漫性新月体性肾小球肾炎主要增生的细胞是（）[单选题]*A.肾小球旁细胞B.肾小球系膜细胞C.肾小球的球囊脏层上皮细胞D.肾小球的球囊壁层上皮细胞(正确答案)E.肾小球毛细血管内皮细胞44.决定肺部气体交换方向的主要因素是（）[单选题]*A.气体的溶解度B.气体的分压差(正确答案)C.肺泡膜的通透性D.气体分子量的大小E.肺泡膜的面积45.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关（）[单选题]*A.高尔基体B.内质网C.溶酶体D.线粒体(正确答案)E.核糖体46.羊水栓塞时，病理诊断的主要依据是（）[单选题]*A.肺小动脉和毛细血管内有羊水成分(正确答案)B.微血管内透明血栓C.肺泡腔内有角化上皮和胎粪小体等D.肺水肿和出血E.肺透明膜形成47.浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（）[单选题]*A.纤维蛋白B.球蛋白C.清蛋白(正确答案)D.脂蛋白E.补体48.属于第二级预防措施的是（）[单选题]*A.遗传咨询B.疾病筛检(正确答案)C.病后康复D.健康促进E.疫苗接种49.医学心理学对于健康和疾病的基本观点不包括（）[单选题]*A.认知评价的观点B.个性特征作用的观点C.情绪因素作用的观点D.被动适应的观点(正确答案)E.心身统一的观点50.构成传染病流行过程的必备因素有（）[单选题]*A.宿主，环境，病因B.传染源，传播途径，易感人群(正确答案)C.寄生虫，中间宿主，终末宿主D.社会因素，自然因素，遗传因素E.病原体及机体51.“平衡膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是（）[单选题]*A.保证膳食纤维摄人B.保证水苏糖的摄入C.提高必需脂肪酸摄人水平D.提高膳食蛋白质质量(正确答案)E.补充人体必需氨基酸52.与获得性免疫缺陷发生无关的因素是（）[单选题]*A.病毒感染B.胸腺发育不良(正确答案)C.肿瘤放疗和化疗D.重度营养不良E.长期使用免疫抑制剂53.高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是（）[单选题]*A.经济条件足以支付较高的医药费B.在按医嘱服药后血压得到有效控制(正确答案)C.能方便地就医、取药D.对治疗高血压采取积极的态度E.知晓服药能有效控制血压54.发热1周疑似伤寒的患者，此时阳性率最高的微生物学检查法是（）[单选题]*A.胆汁培养B.粪便培养C.肥达反应D.血培养(正确答案)E.尿液培养55.在心理评估中，向被试者呈现一幅简单的几何图形，并要求被试者临摹，以观察其视觉空间能力。这种方法属于()[单选题]*A.会谈法B.投射法C.问卷法D.观察法E.作业法(正确答案)56.别嘌呤醇治疗痛风的主要机制是抑制（）[单选题]*A.黄嘌呤氧化酶(正确答案)B.胸苷酸合酶C.二氢叶酸合酶D.二氢叶酸还原酶E.IMP转变为AMP57.抗原特异性的决定因素是()[单选题]*A.抗原的物理性状B.抗原结构的复杂性C.抗原分子量的大小D.抗原的种类E.抗原分子表面特殊的化学基团(正确答案)58.眼球的折光装置不包括（）[单选题]*A.角膜B.巩膜(正确答案)C.房水D.晶状体E.玻璃体59.医师被医疗机构限制处方权后，仍连续几次上出现超常处方且无正当理由的，应取消其处方权（）[单选题]*A.1次B.2次(正确答案)C.3次D.4次E.5次60.体内转运外源性三酰甘油及胆固醇的脂蛋白是（）[单选题]*A.IDLB.LDLC./LDLD.HDLE.CM(正确答案)61.颞区硬脑膜外血肿的出血多来自(E)A.下矢状窦[单选题]*A.下矢状窦B.颞深动脉C.大脑前动脉D.大脑中动脉E.脑膜中动脉(正确答案)62.下列关于晶状体的叙述错误的是（）[单选题]*A.以睫状小带与睫状体相连B.呈双凸透镜状C.无色透明，具有弹性D.不含血管，有丰富的神经末梢(正确答案)E.为眼球屈光系统的主要装置63.Meta分析所采用的统计学资料多为()[单选题]*A.原始文献B.—次文献C.二次文献(正确答案)D.三次文献E.文献综述64.慢性肾小球肾炎的肉眼特征()[单选题]*A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾(正确答案)D.多囊肾E.瘢痕肾65.关于白喉毒素说法错误的是（）[单选题]*A.对原核生物有剧毒(正确答案)B.是一种毒素蛋白C.干扰蛋白质生物合成D.是一种修饰酶E.极低剂量即发生效应66.化学毒气路易士气中毒的生化机制是抑制体内的（）[单选题]*A.胆碱酯酶B.巯基酶(正确答案)C.羟基酶D.羟基酶识别需求E.磷酸酶67.治疗癫痫大发作及局限性发作的首选药物是（）[单选题]*A.苯妥英钠(正确答案)B.地西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.氯硝西泮68.缺氧引起呼吸加深加快的原因是()[单选题]*A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器(正确答案)D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射69.蛋白质变性是由于()[单选题]*A.—级结构被破坏B.亚基解聚C.空间结构被破坏(正确答案)D.辅基脱落E.狀键断裂70.白色血栓的主要成分是（）[单选题]*A.纤维素B.纤维素+血小板(正确答案)C.纤维素+白细胞D.纤维素+红细胞E.纤维素+白细胞+红细胞71.传导躯体、四肢浅感觉传导通路的纤维交叉部位位于（）[单选题]*A.脊髓(正确答案)B.延髓C.脑桥D.中脑E.间脑72.男，45岁。右利手。因头痛和言语障碍6个月余就诊。头颅MR1显示左侧中央前回底部前方有占位性病变，脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是（）[单选题]*A.失写B.失读C.感觉性失语D.超导性失语E.运动性失语(正确答案)73.下列关于大脑动脉环的描述错误的是（）[单选题]*A.颈内动脉可发出大脑前、中动脉B.前交通动脉（支）连接两侧大脑前动脉C.基底动脉可发出左、右大脑后动脉D.大脑中动脉发后交通动脉（支）与大脑后动脉吻合(正确答案)E.大脑动脉环环绕视交叉、灰结节和乳头体74.5-氟尿嘧啶抗肿瘤的机制是（）[单选题]*A.合成错误的DNAB.抑制尿嘧啶的生成C.抑制胞嘧啶的生成D.抑制dTMP的合成(正确答案)E.抑制二氢叶酸还原酶的活性75.低张性缺氧可表现为()[单选题]*A.动脉血氧分压升高(正确答案)B.动脉血氧含量升高C.动脉血氧容量升高D.动脉血氧饱和度升高E.动-静脉血氧含量差升高76.关于内毒素的描述错误的是（）[单选题]*A.来源于革兰氏阴性细菌B.化学成分为蛋白质(正确答案)C.死亡裂解释放D.毒性作用较弱，引起发热等E.耐热，160°C2~4小时才被破坏77.DNA损伤后的主要修复方式是（）[单选题]*A.直接修复B.切除修复(正确答案)C.重组修复D.SOS修复E.错配修复78.慢性肾小球肾炎的肉眼特征是()[单选题]*A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾(正确答案)D.多囊肾E.瘢痕肾79.恶性肿瘤可以通过血行转移累及许多器官，最常受累的脏器是（）[单选题]*A.肺和肝(正确答案)B.肝和脑C.骨和肝D.肺和骨E.肺和脑80.母婴保健工作方针不包括()[单选题]*A.以保健为中心B.以保障生殖健康为目的C.实行保健和临床相结合D.面向群体，面向基层E.保障母亲和婴儿健康(正确答案)81.男，54岁。乙型肝炎病史20年。近2年来双下肢水肿，现因上消化道出血1天急诊入院。查体：皮肤轻度黄染，前胸壁有蜘蛛痣，脾肋下3cm。若该患者行肝脏穿刺活组织检查,其典型的病理改变为（）[单选题]*A.肝细胞再生B.肝细胞大片坏死C.肝细胞水肿D.假小叶形成(正确答案)E.肝细胞脂肪变性82.患儿，6岁。临床表现为肾病综合征，肾穿剌活检光镜下肾小球无明显变化，肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于（）[单选题]*A.IgA肾病B.系膜增生性肾炎C.新月体性肾炎D.微小病变性肾小球病(正确答案)E.膜性增生性肾炎83.男，40岁。准备到某三甲医院接受器官移植手术，活体器官的接受人不包括（）[单选题]*A.活体器官捐献人的配偶B.活体器官捐献人的直系血亲C.活体器官捐献人的三代以内旁系血亲D.与活体器官捐献人存在因帮扶等形成亲情关系的人E.活体器官捐献人自愿捐献的任何人(正确答案)84.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病损部位在（）[单选题]*A.小脑蚓部B.右侧小脑半球(正确答案)C.左侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核85.王先生已吸烟25年，从上个月开始戒烟，目前每天的吸烟量较以前减少了10支。按行为改变阶段模式，王先生现在处于（）[单选题]*A.无打算阶段B.打算阶段C.准备阶段D.行动阶段(正确答案)E.行为维持阶段86.男，68岁。突然出现右口角流涎，言语不清，右上下肢无力，右偏身痛觉减退，右侧视野缺损，提示病变部位在左侧（）[单选题]*A.中央前回B.中央后回C.内囊(正确答案)D.额下回后部E.枕叶矩状裂87.女，50岁，右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为[单选题]*A.镜影细胞B.L&H型细胞C.陷窝细胞D.Paget细胞(正确答案)E.多核瘤巨细胞88.男，50岁，乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B型超声示肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是（）[单选题]*A.肝细胞脂肪变性B.假小叶形成(正确答案)C.淤血性改变D.淋巴细胞浸润E.小胆管胆汁淤积89.男，67岁。慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年。近2个月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音，有杵状指。导致该患者气短最重要的原因是（）[单选题]*A.阻塞性通气功能障碍B.限制性通气功能障碍(正确答案)C.混合性通气功能障碍D.通气血流比例失调E.肺内动静脉分流90.为探讨新生儿黄疸的病因，某研究者选择了150例确诊为新生儿黄疽的病例，同时选择了同期同医院没有黄疸的新生儿150例。然后查询产妇的分娩记录，了解分娩及产后的各种暴露情况，这种研究方法称为（）[单选题]*A.实验研究B.病例对照研究(正确答案)C.队列研究D.临床随访E.现况调查研究91.女，60岁。冠心病病史10余年。6小时前突发心前区疼痛，不能自行缓解：人院查体：P94次/分，BP150/90mmHg。经心电图检查诊断为急性下壁心肌梗死，心电图不可能显示的项目是（）[单选题]*A.异常Q波B.ST段弓背向上抬高C.出现T波改变D.心脏传导阻滞E.泵血功能降低(正确答案)92.男，35岁。因风湿性心脏病出现心衰，心功能Ⅱ级，伴下肢水肿，经地高辛治疗后心功能有所改善，但水肿不见好转。检查发现患者血浆醛固酮水平增高，此时首选的利尿药是（）[单选题]*A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.布美他尼D.螺内酯(正确答案)E.氨苯蝶啶93.男，50岁。乏力、心悸、神志恍惚、步态不稳2年，间断出现精神失年痫样发作3次。1个月前，因早餐前从事体力劳动.引起四肢抽搐，神志不清。查血糖2.0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖注射液60ml后症状缓解。既往无头部外伤史，无其他阳性体征。最可能的诊断为（）[单选题]*A.胰岛素瘤(正确答案)B.胃泌素瘤C.饥饿性低虛糖D.症状性癫病E.特发性癫病94.女，18岁，对雷雨天气感到恐惧，每逢雷雨则逃至