糖皮质激素培训讲稿课件整理整理

21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。糖皮质激素培训PPT讲稿糖皮质激素培训PPT讲稿21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。23、要改变命运，首先改变自己。24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。--温斯顿．丘吉尔。25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。糖皮质激素培训PPT讲稿糖皮质激素培训课件、糖皮质激素的概况二、糖皮质激素的生理和药理作用三、糖皮质激素的的临床应用O(四、糖皮质激素应用的一般应用五、糖皮质激素给药剂量和方法六、糖皮质激素不良反应及其并发症的防治p七、糖皮质激素临床应用管理摘要：高中物理学习难度远远大于初中物理，刚刚接触高中物理时，很多学生都会感到不知所措。教师进行高中物理知识教授时必须充分注意到学生的学习心理、学习特点，以及学习高中物理的困难。本文将从创新物理教法、创新思维训练、创新教学媒介和创新课堂互动等方面进行论述，为实现高中生物理共同进步献计献策。为了实现创新型人才培养目标，不仅应该在相关领域进行创新，更应该注重教育领域的创新，即通过创新教学，有目的地培养学生的创新意识，开发学生的创新思维，并使学生初步掌握创新技能技法，从而进一步实现我国素质教育目标。对于高中物理，这一目标仍然需要实现，并且关于创新的教学方法和策略，仍然需要贯彻到实际课堂教学中去，扎扎实实地让当代高中生具备这一创新技能。一、创新物理教法，激发学习兴趣创新物理教法指在物理课堂教学中适当加入一些结合实际环境的例子或案例，对课堂进行丰富，从而在课堂开始时激发学生学习本节课的兴趣。兴趣是最好的老师，只有让学生对物理课程感兴趣，才有可能让学生的物理成绩得到提高。如果学生对一件事很感兴趣，那么学生坚持下去的可能性越大。除了兴趣之外，要保持学生注意力一直集中在教师的授课上，教师必须在授课上下工夫，使教师的授课不仅达到课标的要求，还具有吸引学生的力量，创新物理教学势在必行。对于物理教学创新，教师可以从实验教学上下工夫。比如，教师在讲授机械能守恒定律时，可用一个单摆做实验。先将摆球拉开较大角度使之贴近眼睛，人站着不动，然后放手，使单摆摆动起来。很多学生都替老师担心，生怕摆球会碰到老师的眼睛。实验结果却出乎学生的意料。通过实验，把学生的注意力集中起来，为下一步解决“为什么”做好准备。这样的实验在内容和方法上不仅具有吸引学生注意力的神奇效果，而且教师这种挑战性做法更实现了教学的创新效果，使学生在短时间内进入学习状态，加深学生对物理知识的记忆。另外，教师还可以在讲授匀速运动、加速运动时，借助相关教学设备，如交互式白板，根据交互式白板的现有特点，制作相关动画或者下载相关视频，创造性地让学生注意到物理教学内容和教学规则。二、创新思维训练，提高理解能力高中物理难度相对于初中来说提高了很多，如果单靠题海战术和死记硬背把公式记下来，考试时随便把物理公式套进去，成绩肯定不会很理想。因此，随着物理知识深度不断拓展，物理知识量的增加，以及理解难度的提升，对学生的思维训练是高中物理课的必修内容。因此，创新物理科目思维训练，对提高学生的物理成绩，缩小学生之间的差距是必不可少的。如何对高中生的思维训练这一重要内容进行创新，应该受到老师，尤其是物理老师的重视。笔者认为可以在物理课堂上进行头脑风暴式创新思维训练。所谓头脑风暴式思维训练指让学生分组训练并提出对某个问题的具体看法，或者对问题的解答思路及思维过程提出意见，并在最后把各方观点和解决问题的方法融为一体，形成更合理、创新、完备的解决问题的方法和思路。在这一过程中，学生的观点冲击和思维碰撞会让每个学生都学到很多并进一步在思维方式上进行改进，从而更适合学习某方面的知识。例如，对高中物理“动量守恒定律”进行讲解时，可以让学生针对这一问题，面对不同问题时提出自己的解题思路，并在解决具体问题时讲出学生遇到的问题，并针对问题提出不同的解决问题的方案。因此，这一过程就是对学生的物理思维能力的创新训练过程，进而提高学生理解能力。三、创新教学媒介，完善教学流程广义的教学媒介包括教材、教学语言、教学工具和教学媒体等中介环节，狭义的教学媒介仅指教材。因此，只有实现教材的创新，完善物理教学流程，才能最终使高中生的物理达到大致一致的共同进步。创新教学教材同样需要教师对学生有透彻的了解，了解学生的接受能力，学生的学习进度，以及学生的生活环境。之所以要了解学生这些状况，是因为要对学生因材施教。只有因材施教，才会让学生找到适合自己的学习进度和学习方法，也只有以因材施教为宗旨，以教学大纲为依据对教材进行创造性改编，教学流程才会更完善，学生的学习劲头和学习效率才会提高，高中生在物理学科上的共同进步才会成为可能。比如，在我国不同地区，可以根据当地教学现状和学生学习情况，对该地区学生教材进行区别化编排，并根据学生智力特点，适当降低或提高物理知识的难易程度。可以在同一地区内，根据高一年级物理学习状况，对接下来的课本知识进行分类。将物理的必要知识分为较低难度和较高难度两种等级，并对学生进行分类教学，从而达到整体水平上的共同进步。这样不仅做到物理学科教材的弹性化制定，而且实现学生对必要物理知识的牢固掌握，从而实现素质教育目标。四、创新课堂互动，实现共同进步随着新课程的改革，实现多样化课堂是课标要求之一，因此实现学生与老师、学生与学生之间的互动式课堂必需且必要。但是，现阶段的课堂互动，不乏脱离课堂内容、远离课标要求等缺陷。为了克服这些缺点，创新课堂互动，提高课堂互动效率，是实现学生共同进步的一种手段。有效、高效的课堂互动需要教师和学生的共同努力。以往课堂互动主要指的是师生互动，大都忽略学生与学生之间的互动对提高学生学习效率的强大作用，尤其物理学习较好的学生和相对较差的学生之间的有效补足效果甚好。比如，在高中物理“离心运动”学习过程中，学生之间的交流和问题的相互讨论，会以一种教师达不到的方式进行解读。尽管教师在知识和教学方面经验颇丰，但教师讲课的威严作风会引起学生的畏惧情绪，从而导致学生学习效果不及学生之间相互帮助达到的效果。通过上述四种途径创新，实现学生的共同进步将不是问题。用创新教法激发学生的学习兴趣，在教学过程中不忘训练学生解决物理问题的思维方式，在学生教材上下足工夫，在课堂互动上充分给予学生讨论的空间，则学生的共同进步并不是难以实现的目标。Abstract:Emphasizingandstrengtheningthedepthandbreadthofmilitarytheorycoursesisanimportantcontentofthemilitarytheorycurriculumreform.Itisnotonlyrelatedtothesubjectconstructionanddevelopment,butalsorelatedtotheimageofteachersinclassroom.Atpresent,thedomesticmilitaryteachingexistsuniversalsuperficialphenomenon,thisarticlelaunchedempiricalresearchonit.0引言目前,对于普通高校军事理论课教学过程中存在教学知识肤浅化的问题并有一定的倾向性,已经是一个不争的事实。主要表现为军事知识视频化,军事内容历史化等等。1军事理论课堂教学知识的肤浅化的具体表现1.1军事教师的知识结构肤浅化1.1.1军事理论知识深度盲点化军事教师的师资培养一直就是省教育行政部门在国防教育中的头等大事。由于大多数军事教师都不是来自军队,即使来自部队的也大都处于对部队的一个实践层面的认识,对我国的军事高科技、军事理论方面也不太熟悉。正是这样的师资构成,我省的师资力量参差不齐,表现出来的水平也各有千秋。据本人对多所高校教师的调查了解,大纲规定的前五章是军事理论课的必修内容。不过三、四、五章,能完全或基本上把这些内容讲述清楚的太少。其次,一些高校教师反正认为,国防教育是一种爱国主义教育,一种普及性知识的讲授,不需要很深的专业知识。1.1.2军事理论知识广度历史化军事理论课是一门综合性非常强的教学科目。它不仅需要军事教师的军事、政治、历史、地理、气象、计算机、管理、数学、物理、化学还甚至包括武器性能、新闻热点等一些学生感兴趣的知识。由于军事教师主要是由武装部、保卫处、学生处、体育部、德育课等教师组成;各个老师又各有所长又各有所短,军转干部对部队熟悉,学校毕业生对教育教学方法熟悉,但是要面对喜爱文科、理工科、艺术等不同的学生迫切需要军事教师在知识广度上的积累。因此,军事理论知识广度普遍呈现出一种“讲历史故事,说历史人物”的国防历史课。1.2教学课堂管理肤浅化具体表现1.2.1军事理论知识书本化、简单化书本化、简单化就是指简单地把书本内容原原本本的照抄照念,枯燥无味。比如:多数老师在传授中国国防这一章时,就简单地讲一些概念性的东西。国防的定义、分类、作用、国防历史、我国的国防武装力量体制以及构成等等。1.2.2课堂教学形式过度视频化为了把课堂气氛搞活,提高学生的兴趣爱好,充分的利用媒体资源,一些军事教师完全把下载的视频当成了课堂法宝。公正的说,如今网上一些好的军事视频诸如防务新观察、敌情连连看等从军事教学来说,内容很充实,又富有时效性,甚至还具有权威性。但是本来一学期36课时的有限时间(大多数学校没有这么多课时)就完全给学生看视频录像,虽然说是有益的补充,但是教师对军事理论知识的掌握以及对学生军事理论知识的传播就大打折扣了。1.2.3课堂教学内容的随意化由于军事理论教学在很多大学都是一个刚刚新兴的学科,即使已经列入教学课表走上正规的大学里也仍然面临着种种问题:如,教师少,学生多;一个专修教室安排不过来;学校课时缩水等问题。这使得军事教研室在某种程度上是一个“边缘地带”。军事教师的上课更为随意化,任意选择一些自己喜欢,自己熟悉的内容;或者任意选择一两个专题根本不提及书本上的内容更是在高校中尤为普遍。1.3课程内容体系相对肤浅化高校里开设的军事理论课程,教学大纲规定的教学学时是36个学时,因此,在这么少的时间里想把庞杂的军事学学习得有深度,其实是不可能的事。正是基于这个因素,高校军事理论课教材内容显得肤浅,章节也是各自独立,甚至给人一种科普知识的印象。对于考进高等学府的大学生来说,独立阅读教材和通过考试不会有很大的难度,这种状况的消极影响就是大学生会降低军事理论课在他们心里的地位和分量,这主要是该门课深度不够所导致的。2军事理论课堂教学知识的肤浅化原因及对策分析2.1学校教育管理体制存在问题军事理论课作为高校的公共基础必修课之一,虽然在某种程度上进入了学校课堂,但是在教学管理部门仍然属于弱势部门。表现在:①大纲规定其总课时不得少于36个学时,当前能够开满36个课堂学时的高校不是很多。基本上都是一半课时采取在学生军训期间以国防知识讲座的方式,不占用以后的教学时间的前提下,再一半的课时按正规的课堂教学方式。在高校基础课程都大量缩减课时的潮流之下,军事理论课自然而然面临着压缩课时的挑战。②教学管理部门在安排课表时总是先将其他课程后再排军事课,如果发生冲突,就把军事课排到晚上或者周六、周日,老师和学生的意见较大。③由于军事课老师较少,相对学生又太多,教学管理部门一般不想采取书面考试,而要求军事教研室只要考查或者说直接在课堂中安排一篇论文就结束。④在一些高校里,学校为了节省开支,规定军事教师不能从外面招聘,只能从学校内部产生,这样,本来想从部队中招聘一些优秀的官兵既有经验,又有文凭的人才,得不到机会进来。⑤军事教研室是一个典型的教学机构,在承担着大量教学任务的同时,还要参与学校武装部、甚至保卫处、学工部的其他工作。2.2教师素质有待提高军事教员大多是由军队转业干部和高校毕业生组成。军队转业干部有较好的军人素质和较多的军事知识,但学历偏低;而高校毕业生学历较高,但缺乏军人素质,军事知识和教学经验不足,科研能力不强。2.3培训内容和形式亟待创新针对性的培训是目前高校中军事教师的共同心声。针对不同教师人群采取相应的培训形式和培训内容是提高目前军事教师素质的最关键、最行之有效的方法。本人认为必须要有计划、有针对性地选派部分教师到军事院校或部队锻炼和学习,提高军事教师队伍的理论研究和实际操作能力,了解部队的军事斗争准备情况以及高科技在部队运用的情况,从而提高军事理论课的教学质量。21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈1糖皮质激素培训课件糖皮质激素培训课件2、糖皮质激素的概况二、糖皮质激素的生理和药理作用三、糖皮质激素的的临床应用O(四、糖皮质激素应用的一般应用五、糖皮质激素给药剂量和方法六、糖皮质激素不良反应及其并发症的防治p七、糖皮质激素临床应用管理、糖皮质激素的概况3友展历史1355年人们就朔定了肾上腺以及某些相关功能1927年Rogoff(罗格夫)和stewart(斯图尔特)用肾上腺匀浆提取物为切除肾上腺的狗进行静脉注射试验,证明了肾上腺皮质激素的存在1935年第一个糖皮质激素药物(可的松)上市1946年美国默克研究实验室LHSarett首次人工合成可的松(Cortisone)1948年糖皮质激素首次被用于一例类风湿关节炎的病人,并取得极好的临床疗效1956年合成的糖皮质激素达7000种之多友展历史4糖皮质激素应用现状糖皮质激素生理效应厂泛,主要用于抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克和免疫抑制,其应用涉及临床多个专科/临床应用的随意性较大,不合理应用较为普遍、滥用现象严重。应用糖皮质激素要非常谨慎。正确、合理应用糖皮质素是提高其疗效、减少不良反应的关键为加强糖皮质激素类药物的临床应用管理,促进临床合理用药,保障医疗质量和医疗安全,卫生部委托中华医学会组织专家制订了《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》。糖皮质激素应用现状5下丘脑ADH-4垂体后叶短负反债ACTH外源性ACTH肾血体前叶肾上腺统米托坦紧张素系统背上腺糖皮质激素盐皮质激素外源性糖皮质激素外源性盐皮质激章CRH:促肾上腺皮质激素释放激素,ACTH:促肾外周作用外周作用上腺皮质激素HPA代谢、抗炎、免疫抑制〕〔水、盐代谢)下丘脑6糖皮激素的分类:按作用持续时间分类短效药物—作用时间为8-12小时氢化可的松、可的松中效药物—一作用时间为12-36小时泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙0长效药物——一作用时间为36-54小时地塞米松、倍他米松超长效药物—作用时间为一个月曲安奈德、复方倍他米松等按给药途径分类口服、注射、吸入、局部外用糖皮激素的分类:7常用GCs药物比较对糖皮质激水盐糖代谢素受体的亲抗炎作用等效剂血浆半衰期作用持续(比值)(比值)量(mg)(min)时间(h)(比值)氧化可的松可的松25.00波尼松5.00泼尼松龙5.0020012~30甲泼尼龙11900.55.05.04.00180曲安西龙1.904.00>20地寒米松1020.0~30.00.75100长效倍他米5.40020.0~30.025.0~35.00.60100~30036常用GCs药物比较8得点短,中效激素口用于抗炎治疗,HA轴抑制作用相对较弱,长期服用疗效稳定,可以长期使用。长效激素生物半衰期长,ⅢPA轴抑制作用长而强,不宜长期使用口抗炎治疗指数高,用药剂量小口适合短期使用口可用于其他糖皮质激素反应不佳或无效的场合得点9GCs生理和药理作用生理效应:影响物质代谢激素药理作用:抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等GCs生理和药理作用10GCs生理作用升糖、解蛋、移脂、保钠糖代谢一升高血糖J蛋自质代谢一抑制合成,分解加快,负氮平衡;脂肪代谢-促进分解,脂肪重新分布,向心性肥胖;水和电解质代谢-保钠水排钾钙磷。GCs生理作用11糖皮质激素培训讲稿课件整理整理12糖皮质激素培训讲稿课件整理整理13糖皮质激素培训讲稿课件整理整理14糖皮质激素培训讲稿课件整理整理15糖皮质激素培训讲稿课件整理整理16糖皮质激素培训讲稿课件整理整理17糖皮质激素培训讲稿课件整理整理18糖皮质激素培训讲稿课件整理整理19糖皮质激素培训讲稿课件整理整理20糖皮质激素培训讲稿课件整理整理