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腰椎间盘突出症专题知识讲座21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。腰椎间盘突出症专题知识讲座腰椎间盘突出症专题知识讲座21、静念园林好,人间良可辞。22、步步寻往迹,有处特依依。23、望云惭高鸟,临木愧游鱼。24、结庐在人境,而无车马喧;问君何能尔?心远地自偏。25、人生归有道,衣食固其端。解剖概要Spinevertebraeercayerebre2Thoracicvertebr解剖概要LumbarSegment.crosssectionartieularCs下SpinousRULeS3annulusInferioNucleusartieularpulposusFacetjointOMMG1S游戏是幼儿素质教育的重要途径,它不仅可以促使幼儿身心各方面发展,而且更重要的是它可以促使幼儿主体性发展,这已成为广大幼儿工作者的共识。然而,在广大的农村幼儿园因经济相对落后、资金不足,游戏设施、玩具材料都非常有限,农村幼儿教师游戏意识滞后,家长对游戏的认识不正确等诸多因素,导致目前农村幼儿园出现游戏形式简单化,游戏时间被占用上课、复习儿歌;游戏的组织也呈“包办式”或“放羊式”,或老师干预过多或放任自流;游戏内容不与教学内容相结合,无活动计划,随意性强;游戏材料严重不足,且不符合卫生要求。如何解决农村幼儿园游戏教育问题,成为当前农村幼教工作者重要任务,笔者结合自己在农村幼儿园多年的教学经验谈谈游戏活动的开展与发展。农村的广阔天地是游戏的好场所,有许多城市不可比拟及得天独厚的优势,如果能合理利用农村各方面条件和优势,并且保持一颗童心来对待孩子们的活动,广大农村幼教者是能够大力开展游戏活动,寓教于乐,大有作为的。一、教师要树立正确的游戏观,充分了解与观察儿童,从幼儿日常活动中找出适宜的有教育意义的游戏。游戏是一种符合幼儿身心发展的重要形式,陈鹤琴先生认为幼儿是“以游戏为生命的”,可见游戏在幼儿教育中有着举足轻重的作用,同时游戏又是幼儿的自愿和自由的一种活动,幼教工作者必须清醒地认识到这一点,才能使游戏成为幼儿园的基本活动。幼儿园游戏通常可分为创造性游戏(包括音乐游戏、智力游戏、体育游戏)。角色游戏是创造性游戏中最典型的游戏,它主要是孩子通过模仿和扮演生活中的角色,创造性地反映生活中的一种游戏,农村幼儿园的角色游戏可选一些农村生活的题材,诸如“墟天赶集”、“放牛”等,来促进幼儿交际能力,培养语言表达能力,从而促进幼儿品德行为的形成。结构游戏是运用各种不同的结构材料与结构活动相关的各种动作来反映周围生活的一种游戏,通过幼儿在拼、插、搭的和谐操作中构造物体,加深幼儿对物体外形特征的认识,培养幼儿的空间感、数的概念、动手操作能力,可以采用农村中一些普通的材料,如沙土、白陶土等。表演游戏以扮演文艺作品中角色,再现作品,从而培养幼儿的艺术表现力、语言表达能力。规则游戏是以唱歌、跳舞为内容的音乐游戏,以走、跑、跳等基本活动为主的体育活动,以观察、注意、想象、记忆的思维为内容的游戏,都是有明确发展目标,据一定要求用规则编制而成的。总之,游戏的目的是为促进幼儿形成良好的品德、行为习惯以及培养幼儿独立性、交往能力、想象力和创造力,获得对周围环境的直接经验。只有了解和把握了游戏教育的真正意义,才能更好地利用农村游戏资源,充分发挥广大幼教工作者的聪明才智,找到适应幼儿身心发展特点又符合农村幼儿园基本条件的游戏。二、充分利用农村自然场所,搜集、改编农村民间游戏资源,开展丰富多彩的游戏流动。农村有良好的进行游戏的天然场所:草地、竹林、山坡、小溪、田地等等。这些看似平常的一切,在幼儿游戏中只要应用得当,还是开展游戏的极好场地和材料,如在田间草地做“大灰狼”、“老鹰捉小鸡”等角色游戏,小溪边练投掷游戏,田埂上练平衡,沙水的地方玩沙土游戏等。随不同季节,春天可引导幼儿编柳条、采野花做装饰品,夏天捉知了、蝴蝶等进行观察、辨认。另外,许多传统的民间游戏,也有较强实用性、教育性、趣味性,且不受时空、人数、材料限制,非常符合农村幼儿游戏要求,有必要去收集、整理、改编,赋予其新的含义,使其具有科学性、思想性、教育性和安全性,并且根据幼儿发展目标有目的、有计划地进行具体运用。三、充分发挥教师在农村幼儿园中的作用。游戏是幼儿的一种自愿和自由的活动,这就决定了教师在幼儿游戏中不更多强加、替代或干预,也不放任自流。广大幼教工作者要根据游戏不同阶段,做隐蔽的策划、自然的启发、间接的指导和潜在的教育,从而起到隐性的作用,使幼儿生动活泼地开展游戏,获得健康的成长。农村幼儿教师还应该积极主动地发现新的游戏,想出更多的玩法,就比如沙袋游戏,是农村幼儿最喜爱的玩具之一,它可以用于抛接、带沙袋跑、丢框框、跳拍沙袋、顶沙袋走、比投掷、夹沙袋跑等等。要认真观察幼儿,从其日常活动中或民间游戏中积极搜集改编出一些新的幼儿游戏。四、积极做好家长的宣传工作,寓家庭教育于游戏活动中。在农村,大多数家长对游戏的重要性不理解,认为游戏并不重要,只有上课、读书、认字才重要,甚至认为游戏是孩子好动和没出息的表现,往往限制孩子在家中游戏,但相对城镇来说,农村有其自身的优势,有成群结队的伙伴一起游戏、玩乐,若家长能加以引导、创造条件,就能寓教于乐。作为农村教育工作者,应当经常进行家访,引导家长树立正确的游戏观,保证幼儿的游戏时间和创造良好的游戏空间,为幼儿提供适宜的材料,正确引导幼儿玩游戏,以游戏为手段来解决幼儿在生活中的实际问题。广大农村幼教工作者只要适应当前幼教改革发展的新要求,树立正确的儿童教育观、游戏观,充分利用农村自然游戏场所和资源,挖掘、整理和改编民间游戏,确立家长正确的游戏观,游戏活动一定会成为农村幼儿园教育的基本活动而发挥它应有的作用。学生的初中阶段是学习的关键时期。班主任管理的水平高低就决定了学生是否能全面发展,因此初中班主任的管理是非常重要的,我国的城市化进程的推进使我国农村地区的外出务工人员增多,给农村教育遗留了很多问题。目前最具有现实意义的就是如何去解决这些问题[1]。一、农村初中班主任管理工作中的难点1.1、农村留守儿童我国大片的农村地区,经济条件不优越,很多学生的父母都外出务工,把孩子交亲属抚养,这种现象造成了留守儿童问题。“留守儿童”是学校教育的难点之一。留守儿童大部分心理发展不健康、人格发展不健康、安全问题较大,学习成绩相对较差,这些问题使他们的正常学习和生活都受到严重影响,由此可见,农村初中班主任的管理工作是困难而重要的。1.2、学困生每一个班级都或多或少存在着学困生,他们成绩较差的原因是各种各样的,他们的存在也是班主任管理工作中的难点。出现“学困生”的原因有很多种,有主观的原因,也有客观的原因。关于学困生自身的问题,因为个性不同,有的学生学习习惯较差、上课注意力不集中,造成学习成绩较差,久而久之他们对学习丧失兴趣和信心,导致基础知识的薄弱。另一方面,这些学生的家长大部分都来自农村,家长自身文化素质水平不高,无法对学生的学习起到引导作用,因此这些学生的学习是被动的,养成不好的学习习惯,丧失了学习的兴趣和信心[2]。1.3、青春期各种矛盾心理初中学生的心理正处在从幼稚走向成熟的过渡阶段,他们的心理有幼稚的一面,又有成熟的一面。幼稚的一面表现在他们易受外界影响,想问题比较偏激,对家长不太信任,有时有逆反心理;成熟的一面表现在不愿当小孩子,遇事想做主。他们的心理通常是矛盾的,逆反与依赖并存、封闭与开放并存等。初中学生的逆反心理是很普遍的,他们对班主任不再像小学那样信任和崇拜。使班主任管理工作的难度加大[3]。二、农村初中班主任管理工作的有效对策要做好初中班主任的管理工作,首先需要对学生的心理活动进行深入了解,对生活方面的动态进行实时了解,再根据班级学生实际情况结合自身的教学经验制定出系统的班级管理方案,可以使每一个学生融入班级学习和日常生活中,使学生掌握知识,在温馨的的班级大家庭中不断成长的同时,也使他们的学习效率得到提高。2.1、关注农村留守儿童的身心健康在这个问题中,家庭要做到家庭和睦,尽到教育监护的责任,如果父母外出务工,就要把孩子交给可靠的监护人,同时父母在外要经常子女进行沟通交流,让孩子在亲情温暖中得到鼓励。除此之外,在外的父母还要与孩子的监护人和班主任经常联系,对孩子的情况进行了解和关心,在关心孩子生活的同时也关注孩子的教育,使孩子的身心健康发展。另一方面,学校要使相关的教育措施更加完善,比如开展和完善建设农村寄宿制学校,方便孩子的学习和生活,也提供健康封闭式的教育环境给农村留守儿童,可以缓解家庭问题导致的学习方面的问题。教师在讲课时,对他们要有针对性的教育。学校还可以增加各种通讯条件,使学生与家长的联系沟通得到加强,可以让家长及时了解到孩子的学习情况,生活情况[4]。2.2、对学困生进行鼓励教育每一个班级都或多或少存在着学困生,他们的存在也是班主任管理工作中的难点,管理学困生时,要对后进生进行激励和表扬,要对他们的小进步及时给予肯定,进行表扬和鼓励,让他们感受到成功的快乐。每天上课对他们多提问,让他们专心听课,老师在对这些学生进行教育时应该有耐心,不能急于求成,应该要鼓励而不是简单粗暴的惩罚。上课时,有简单的问题应该多给他们机会,让他们感受到成就感,对他们进行鼓励和表扬,使他们积极向上,有学习的兴趣和信心。此外,可以成立学习小组,对于平时的学习问题可以进行讨论和互相帮助。2.3、对青春期问题学生进行平等沟通教育初中学生的心理正处在从幼稚走向成熟的过渡阶段,他们的心理通常是矛盾的,逆反与依赖并存、封闭与开放并存等。班主任全面的了解学生,再与之进行深度沟通。只有全面的了解学生,了解学生的性格、心理、兴趣,才能做到因人而异、因材施教,使他们得到更好的教育。班主任在与学生深度沟通时要放下架子,与学生进行有深度的对话、交流、沟通,走进学生的生活和内心深处,让班主任工作真正让学生感觉到温暖。这就需要老师们与时俱进,转变以往的教育观念,贴近学生,放下架子。三、结束语在农村初中班的管理中,存在着留守儿童、差生和青春期各种矛盾心理问题学生等诸多重难点,要解决这些问题,就需要班主任用关心、鼓励和沟通对学生进行管理和教育,从而有针对性的开展班级管理活动。班主任不仅要解决这些难点问题,更担负着组织者和领导者的责任,因此农村初中班的班主任管理工作是十分重要的。腰椎间盘突出症专题知识讲座21、静念园林好,人间良可辞。腰椎1解剖概要Spinevertebraeercayerebre2Thoracicvertebr解剖概要2解剖概要LumbarSegment.crosssectionartieularCs下SpinousRULeS3annulusInferioNucleusartieularpulposusFacetjointOMMG1S解剖概要3LumbarSegment,topviewSpinalcordcryeHvotIntervertebralanulusdiseVertebralbodpulposuscMMG1998LumbarSegment,topview4间盪的压力测远1、站立位-100%2、坐位---120%3、站立前屈位-210%4、坐位前屈位=270%间盪的压力测远520~50岁青壮年患者流行病学男女比例4~6:120岁以内患者占6%左右老年人发病率最低20~50岁青壮年患者6基本概述腰椎间盘突岀症是临床上较为常见的腰部疾患之一。腰椎间盘位于腰椎椎体之间,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维环组成。基本概述7由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰椎间盘突出。当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,8定义腰间盘突出症指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出,刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征。定义9病因椎间盘退变>损伤遗传因素>妊娠病因10诱因1.腹压增高剧烈咳嗽、便秘时用力排便等2.腰姿不当当腰部处于屈曲位时,如突然旋转则易诱发髓核突出3.突然负重在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出4.腰部外伤急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出5.职业因素如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出诱因11腰椎间盘突出症专题知识讲座课件12腰椎间盘突出症专题知识讲座课件13腰椎间盘突出症专题知识讲座课件14腰椎间盘突出症专题知识讲座课件15腰椎间盘突出症专题知识讲座课件16腰椎间盘突出症专题知识讲座课件17腰椎间盘突出症专题知识讲座课件18腰椎间盘突出症专题知识讲座课件19腰椎间盘突出症专题知识讲座课件20腰椎间盘突出症专题知识讲座课件21腰椎间盘突出症专题知识讲座课件22腰椎间盘突出症专题知识讲座课件23腰椎间盘突出症专题知识讲座课件24腰椎间盘突出症专题知识讲座课件25腰椎间盘突出症专题知识讲座课件26腰椎间盘突出症专题知识讲座课件27腰椎间盘突出症专题知识讲座课件28腰椎间盘突出症专题知识讲座课件29腰椎间盘突出症专题知识讲座课件30腰椎间盘突出症专题知识讲座课件31腰椎间盘突出症专题知识讲座课件32腰椎间盘突出症专题知识讲座课件33腰椎间盘突出症专题知识讲座课件34腰椎间盘突出症专题知识讲座课件35腰椎间盘突出症专题知识讲座课件36腰椎间盘突出症专题知识讲座课件37腰椎间盘突出症专题知识讲座课件38腰椎间盘突出症专题知识讲座课件39腰椎间盘突出症专题知识讲座课件40腰椎间盘突出症专题知识讲座课件41腰椎间盘突出症专题知识讲座课件42腰椎间盘突出症专题知识讲座课件43腰椎间盘突出症专题知识讲座课件44腰椎间盘突出症专题知识讲座课件45腰椎间盘突出症专题知识讲座课件46腰椎间盘突出症专题知识讲座课件47腰椎间盘突出症专题知识讲座课件

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