《急救护理》说课稿

——鄂州职业大学医学院杜利各位评委老师，上午好！很荣幸能有一次这样交流和学习机会。我是鄂州职业大学医学院护理专业教师，今天我说的课程是：急救护理。我想从以下五方面展开：课程设置、教学内容、教学设计、教学组一、课程设置1、课程定位《急救护理》是护理专业的核心课程。下面我结合护理职业岗位、护理专业人才培养目标、专业课程体系等作简要说明。通过对鄂州及周边省市地区护士职业市场调研，了解到目前护士主要的就业岗位是医院临床护理、社区护理和家庭护理，这三种护理岗位都需要护士为护理对象的健康问题进行评估、诊断、计划、实施和评价的整体护理能力，需要科学观察、综合分析、判断及解决问题的能力，具有获取和使用护理新信息和新技术的能力，具有良好的交流沟通和团队协高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案》中，明确提出护士职业的核心能力为：掌握规范的护理基本操作技术，对护理对象实施整体对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力，具备社区护理、老年护理等专业方向的护理能力等；一般能力为：沟通交流能力，健康评估能力，健康教育和卫生保健指导的能力，英语应用能力，计算机基本通过以上护士职业岗位能力分析，本校护理专业人才培养目标确定为：为社会培养德、智、体、美系统化整体护理的方法，有效开展临床、预防、保展的高素质技能型护理人才。根据护士职业能力分析和护理专业培养目标，护理专业课程体系确立为三大领域：公共基础学习领域、专业学习领域、拓展学习领域，对应学生的方法能力、专业能力和社会能力的培养。护生的职业能力培养主要通过专业领域课程的学习来实现。专业领域课程等三大类，分别对应学生基本护理能力、专科护理能力和综合职业能力的培养。《急救护理》是培养学生对急危重症病人病情观察、紧急处理和配合抢救等能力的一门综合护理课程，需综合运用专业基础知识与技能、专科护理知识与技能，为后续的顶岗实习及护理工作打下基础。综上所述：对急危重症病人的紧急处理和配合抢救关系到病人的生命安危，这种能力又是护理人员核心能力的组成部分，对学生综合职业能力培养起到至关重要的作用，《急2、课程目标知识目标：①明确常见急危重症病人的评估、急救与监护的专业知识；②学生知道常见急危重症病人的心理护理及健康宣教知识；③学生知道与急危重症救护相关的人文和法律知识。能力目标：①能识别常见急危重症的病情及变化，培养敏锐的观察能力、综合分析判断能力；②能对常见急危重症病人进行紧急处理及配合医生抢救，培养快速有效的应急能力；③能参与灾难及意外伤害救护，对伤员正确的检伤分类及安全转运，培养交流沟通和组织协调能力。素质目标：①培养学生“生命第一，时效为先”的急救意识，反应敏捷，行动迅速；②培养学生的同情心、细心、耐心、责任心，具有救死扶伤精神和良好的团队协作意识；③培养临危不乱的心理素质和服3、课程设计《急救护理》课程是依靠院校共建、工学结合、突出学生能力培养的理念来设计。课程设计思路是：首先成立课程设计小组(课程设计小组成员由护理专家、行业主管、职业教育专家和专兼职教师组成)，根据高职护理专业人才培养目标，在护士职业市场调研的基础上，熟悉急救护理职业岗位要求，通过急救护理岗位能力分析，确定课程目标；根据急救护理工作岗位所需要的知识、技能和综合素学需要的教师队伍，创建满足学生能力培养的校内外实训条件，确定合理的教学效果评价方法，形成课程标准。由校内外专家和专兼职教师共同开发课程，教学由医院和学校合作共同实施。二、教学内容1、内容选取为达课程目标，根据急救护理工作过程中三大救护情景应具备的知识、技能、素质选取课程内容，将现场急救、医院急诊与急救和重症监护确定为三大学习情境，同时依据护士执业考试内容,选取最常见的14项救护任务作为学习项目。2、内容的序化急救护理三大学习情境，按急危重症病人从院外到院内的救护过程进行排序，14项如现场急救情境中最后的灾难救助，一方面是根据社会发展新增加的内容，另一方面也是情境一学习结束前对学生现场急救综合能力的一种训练。情境一情境一现场急救情境二急诊救护情境三重症监护2气道异物急救3心搏骤停急救4创伤急救7急诊护理工作程序8常见急危重症病人救护9急性中毒病人救护10常见临床危象救护工作指引急救训练急救训练3、内容的表现形式内容表现形式多样：①教材：《急救护理》这本教材，是课程组全体成员在学校建设省级示范院校背景下，共同努力的成果。该教材基于急救护理工作过程，以项目为导向，以任务为资料一：《急救护理手册》，具有实践性强、涉及面广，融知识性和临床实用性于一体，适合护生急救能有利于学生的急救能力提升。③课程网站和其它网络资源：自2008年起，我校建立了《急救护理》精品各类电子图书、视频教学等网络资源，促进学生自主学习。三、教学设计1、教学模式急救护理三大情境14项工作任务主要是通过情境教学进行，课前组织学生参观急救指救护理工作岗位要求；课中，通过具体的情境案例，以任务为驱动进行教学，或组织床边教学，让学生在完成任务的过程中学习急救知识和技能；每一单元的学习任务完成后，通过综合训练，检测学生对本阶段水，又抽出烧红，再放进冷水…一冷一热，如此往复，铁的质量就变了。2、教学手段和方法除情境教学外，根据课程的内容特点选择不同的教学方法。如仿真演练：以技让学生在竞争中强化和完善综合急救能力；社区服务：让学生尝试以职业角色身份接触社会、走进社会，德高尚的优秀教学团队。校内实训基地建筑面积2355平方米，设有急救护理一体化教室、融教学做一体化仿真病区、重症监护室等22个仿真实训室；配有现代化教学仪器与设备，可充分满足校内学生实训的要求；校外实训基地有分布在北京、浙江、江西、湖北等省市的40多所二甲以上的综合性医院，并采取院校共建共管的形式，促进护生急救护理能力的提升。四、教学组织与实施1、组织与实施以心搏骤停病人的救护为例介绍教学的组织与实施。心搏骤停病人的救护是《急救护理》第一情境的第三项工作任务。该内容是后续任务中多种致命性急症抢救的首要步骤。为了使这些病人得到及时的救治，我国部分城市已开始对公众进行这种抢救技术的普及。护生作为专业人员，更应掌握规范的抢救技术。教学目标及重难点本次课的教学目标有三：①正确识别病人有无心搏骤停，培养科学观察、综合分析能力；②对心搏骤停仿真人迅速规范施行心肺复苏术，培养快速有效的应急能力。③培养“时间就是生命”的急救意识和珍视生命的服务态度。重点：护生观察判断和紧急救护能力培养。难点：如何迅速、规范地施行心肺复苏术。教学内容及体系完整的心肺脑复苏术可分三阶段九步骤：基本生命支持(A、B、C)、高级生命支持(D、E、F)、延续生命支持(G、H、I)。我们今天的重点是基本生命支持，后两阶段的简单介绍，是为下次课做好铺垫，也更好的让学生知道本次课在完整的心肺脑复苏中的地位。整个教学过程以心搏骤停病人的救护为主线，通过对抢救对象的评估、实施和评价，把本次课的知识点串联起来，知识技能一旦形成一个有条理、有联系的整体，才能记忆深刻。教学对象分析及教学方法选用教学对象是护理专业二年级学生，有一定理论、实践基础和综合分析能力，这为我们进行案例教学打下基础。学习难点:熟练、规范地施行心肺复苏术，我们可以通过动作分解、动画模拟、分组练习、师生互动、录相回放等方法来创设台阶。心理困难分析：如这是一项有一定侵犯性的抢救，而且结果具有不确定性，学生在心理上可能有些顾虑：万一抢救不成功怎么办？教育学生谋事在人，成事在天，治病救人，医者天职，任何个人荣辱得失，在病人生命面前都不值一提，肯定积极抢为下步教学做好心理铺垫。目标①正确识别病人有无心搏骤停对应）问题二，如何进行有效急救？（与目标②迅速规范施行心肺复苏术对应）问题三，该种病人的急救对护士提出怎样的要求？（与知识能力素质目标对应）将解决问题与培础上列出心脏停搏后各大系统的表现，然后按出现时间的早晚将这些表现排序，找出最可靠、较早出现的多则惑”。根据外在表现，引导学生分析机体内在变化，并列出数据比较，如当心跳骤停后，对缺氧最敏感的大脑，首先会出现症状，缺氧时间越长，症状越危重(3秒钟头晕，10秒抽搐，30秒昏迷，50秒后瞳孔散大，4～6分钟后脑细胞开始发生不可逆转损害，10分钟后脑细胞死亡)，通过以上数据启发学生找准抢救的关键时间，让学生再次体会到短短几分钟是决定病人生或死最关键的时刻。解决了如何识别心搏骤停问题，同时培养了学生敏锐的观察力、分析能力和急救意识。错教学、综合练习等方法。如基本生命支持分A、B、C三步骤，分别指开放气道(Airway)、人工呼吸急时刻，也能让我们思路清晰，减少差错。心肺复苏就必须对每步操作进行动作分解，如人工呼吸的技术要点重在解决口、手等动作的协调问题，可通过正面怎么调整？)，训练学生逆向思维；介绍胸外心脏按压的技术要点后，用示错法让同学们分辨，强化规范求，为适应将来的工作，还要做好身体上的准备，因为我们的坚持是通过对问题三的讨论，启发学生总结本次课的要点：紧迫的时间观念、坚持抢救和规范的技术对病人复苏的意义。我们常说的“医者仁心”，在这里就体现在我们的速度、耐力和专业技术里，从而实现人才培养的知识、技能、素质的融合统一