内科人卫一类练习题含答案

内科人卫一类练习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪一项检查最有助于病毒性心肌炎的诊断A、心电图检查B、白细胞计数C、血沉检查D、心内膜心肌活检E、血清中和抗体滴度正确答案：D2、二尖瓣狭窄患者，下述描述最正确的是A、声音嘶哑常见B、患病后期大咯血反而少见C、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低D、最早症状是游走性关节疼痛E、最常见的心律失常是室性期前收缩正确答案：B3、患者，男，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次/min，规整，心电图为P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波群，QRS时限为0.14s，应采取的措施是A、异丙基肾上腺素B、氨茶碱C、安置人工心脏起搏器D、阿托品E、麻黄碱正确答案：C4、早期肺心病的表现是A、颈静脉怒张B、呼吸困难及发绀C、肺动脉高压及右心室肥厚D、肺气肿E、球结膜水肿正确答案：C5、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A、PPD试验阳性B、腹水为渗出性C、肝功能有异常D、B超检查肝脏波形有变化E、腹腔镜所见有特征性改变正确答案：E6、肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆A、细菌性肺炎B、肺囊肿并感染C、支气管肺癌并感染D、空洞型肺结核E、支气管扩张正确答案：A7、肝癌的特殊全身性表现，不包括A、红细胞增多症B、高血脂C、高血钙D、低血糖症E、异常凝血酶原正确答案：E8、克罗恩病出现下列哪种改变时，应慎用肾上腺糖皮质激素A、肠外表现B、节段性病变C、全层性炎症肠道病变D、非干酪样肉芽肿E、瘘管形成正确答案：E9、功能性胃肠病最主要的表现是A、失眠、健忘、神经过敏B、上腹饱胀C、胃肠道运动功能紊乱D、吞咽困难E、咽部不适正确答案：C10、支气管哮喘的本质是A、发作性支气管平滑肌痉挛B、可逆性气道阻塞C、急性气道炎症D、慢性气道炎症E、IgE水平升高正确答案：D11、与心肌梗死相比，心绞痛发作时的特点是A、可伴有急性肺水肿B、心电图有病理Q波C、持续约半小时D、用硝酸甘油后缓解E、血清心肌酶升高正确答案：D12、睡眠呼吸暂停时，鼻和口腔气流及胸腹式呼吸同时停止，是哪一型A、中枢型B、阻塞型C、混合型D、都不是E、单纯型正确答案：A13、患者，女，22岁。节律性上腹部疼痛2年。一周前复发。X线钡餐检查见十二指肠球部有一钡斑。本例的病因与下列哪项无关A、PCM增大B、Hp感染C、迷走神经兴奋性增强D、长期摄入NSAIDE、胃排空迟缓正确答案：E14、以下哪项检查有助于明确肺血栓栓塞症的栓子来源A、MRI肺动脉造影（MRPA）B、超声心动图C、胸部X线平片D、静脉超声E、血浆D-二聚体含量正确答案：D15、下列哪项不是引起肝性脑病的有毒物质A、芳香族氨基酸B、硫醇C、短链脂肪酸D、钾、镁离子E、氨分子正确答案：D16、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是A、胸片B、血沉C、血乳酸脱氢酶D、肺部体征E、动脉血气分析正确答案：E17、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关A、便秘B、尿毒症C、感染D、低氧血症E、上消化道出血正确答案：D18、以下说法正确的是A、酒精性肝病应尽早行糖皮质激素治疗B、严重酒精性肝硬化患者应考虑行肝脏移植C、酒精性肝炎应尽早使用糖皮质激素治疗D、因为严重酒精性肝硬化患者往往不能耐受手术，故应尽量在酒精性肝病早期行肝脏移植E、酒精性肝硬化应尽早使用糖皮质激素治疗正确答案：B19、患者，女，26岁，间断腹泻，考虑肠易激综合征，其症状特点是A、常有便失禁B、腹胀腹痛等症状与排便无关C、病史较长者会出现营养不良D、精神紧张可使症状加重E、夜间入睡后仍会出现腹泻正确答案：D20、患者，女，24岁。咽痛、咳嗽、乏力2周，伴有食欲下降。血支原体抗体1∶160。胸部X线见左下肺斑点状、斑片状、条索状阴影。其最可能的诊断为A、真菌性肺炎B、军团菌肺炎C、肺炎克雷白杆菌肺炎D、支原体肺炎E、肺结核正确答案：D21、确诊病毒性心肌炎的可靠依据是A、持续发热1～10天B、外周血检出肠道病毒核酸C、心尖部闻及第三心音D、心肌内检出病毒E、出现房室传导阻滞正确答案：D22、关于肺炎胸部X线表现的描述，正确的是A、葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成B、肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影，经4～8周才能吸收完全C、军团菌肺炎——肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠D、肺炎支原体肺炎——肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔E、肺炎克雷伯菌肺炎——肺叶或小叶浸润，3～4周自行吸收正确答案：A23、患者，男，66岁，劳累性胸闷1年。胸骨左缘第3～4肋间可闻及3级粗糙的吹风样收缩期杂音。心电图提示左室肥大，V1～V2导联呈QS型。首选下列哪项检查A、平板运动试验B、动态心电图C、超声心动图D、冠状动脉造影E、心肌核素扫描正确答案：C24、患者，女，30岁。腹痛腹泻1年，黏液脓血便，里急后重，乏力消瘦，时有低热。X线钡剂灌肠检查呈铅管状。经用甲硝唑治疗效果不佳，选择下列哪种药物治疗最为适宜A、呋喃唑酮B、异烟肼C、SASPD、复方苯乙呱啶E、氢化可的松正确答案：C25、在饮食因素中，大肠癌的主要发病原因是A、高蛋白质食谱B、低脂肪食谱C、食物纤维不足D、低维生素食谱E、高糖食谱正确答案：C26、支气管扩张伴感染时常见的体征为A、双下肺闻及哮鸣音B、病变部位闻及胸膜摩擦音C、病变部位闻及帛裂音D、双下肺闻及固定的哮鸣音E、病变部位闻及固定持久的局限性粗湿啰音，有时可闻及哮鸣音正确答案：E27、鉴别急性或慢性呼吸衰竭，下列正确的是A、有无呼吸困难B、有无肺气肿C、有无发绀D、有无缺氧和二氧化碳潴留E、起病缓急正确答案：E28、胃食管反流病手术适应证不包括A、不能耐受长期服药者B、扩张治疗后食管狭窄仍反复C、反流引起严重呼吸道疾病D、并发Barrett食管E、内科治疗无效正确答案：D29、有关肺脓肿的看法，下列错误的是A、70%～90%为急性起病B、多为低热，偶有高热C、发病后10～14天咯大量痰D、并非所有肺脓肿均为脓臭痰E、可并发自发性气胸正确答案：B30、某哮喘患者，1小时前闻香水后突发气短来诊。查体：端坐呼吸，大汗淋漓，不能完整回答问题，双肺闻及弥漫性哮鸣音，心率快（126次/min）。患者目前最可能诊断为A、哮喘急性发作（中度）B、非哮喘发作C、哮喘急性发作（危度）D、哮喘急性发作（轻度）E、哮喘急性发作（重度）正确答案：E31、支气管哮喘患者，接触外源性致敏原后，浆细胞主要产生下列哪一种抗体而使人体处于致敏状态A、IgMB、IgGC、IgED、IgAE、IgH正确答案：C32、患者，男，80岁，患胃肠炎，在输液时突发气短，不能平卧、咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，两肺满布湿性啰音，T波V5倒置，可能性最大的疾病是A、冠心病，左心衰，肺水肿B、风心病，二尖瓣关闭不全，左心衰肺水肿C、风心病，二尖瓣狭窄，左心衰肺水肿D、肺梗死E、肺心病心力衰竭正确答案：A33、休克性肺炎最常见的病原菌是A、真菌B、革兰阴性杆菌C、呼吸道病毒D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链球菌正确答案：E34、哪种疾病很少发生肝性脑病A、中毒性肝炎B、血吸虫病性肝纤维化C、病毒性肝炎肝硬化D、重症病毒性肝炎E、药物性肝病正确答案：E35、一哮喘患者因支气管哮喘患者急性发作就诊于医院急诊，下列哪项治疗不恰当A、立即雾化吸入短效β2-受体激动剂B、静脉应用糖皮质激素C、静脉应用抗生素D、应用白三烯受体拮抗剂E、静脉应用茶碱类药物正确答案：C36、下列哪项属于分泌性腹泻的特点A、每日大便量不超过1LB、血浆-粪便溶质差一般大于50mmol/LH2OC、粪便的pH为中性或碱性D、禁食48小时后腹泻仍持续存在E、大便为水样、常伴脓血正确答案：C37、血源性肺脓肿患者，突然左胸痛，继之呼吸困难，发绀，大汗。气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生了A、急性心肌梗死B、肺不张C、急性肺水肿D、肺梗死E、自发性气胸正确答案：E38、患者，女，25岁，反复哮喘发作10余年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣音存在。引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括A、气道管壁炎性细胞浸润B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍C、气道黏膜水肿D、气道平滑肌痉挛E、肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合正确答案：E39、下列哪一项提示重症肺炎的诊断A、疲乏、无力B、血压80/50mmHgC、头痛、烦躁不安D、畏寒、高热E、肺部大片阴影正确答案：B40、肺炎经治疗炎症消散后多无肺组织结构损伤的是A、绿脓杆菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、军团菌肺炎正确答案：D41、患者，男，74岁。反复咳喘20年。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70%，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍降低。其肺功能损害属A、混合型通气损害B、以限制为主的混合型通气损害C、阻塞型通气障碍D、以阻塞为主的混合型通气损害E、限制型通气障碍正确答案：D42、患者，男，56岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。查体：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音，心界不大，心率106次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音，肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉反流征阳性，下肢水肿。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO250mmHg，PaO245mmHg。关于高碳酸血症的处理，本例首先选择A、治疗基础疾病，改善通气B、补充碱性药物C、机械通气治疗D、应用碳酸酐酶抑制剂E、静脉滴注尼可刹米正确答案：A43、患者，男，60岁，2年来劳累时觉心悸、胸闷，休息或减轻活动强度后可缓解。检查：血压120/80mmHg，心率80次/min，律整齐，心界不大，无杂音。本次为初诊，按序首先检查A、负荷心电图B、胸部X线C、动态心电图D、超声心动图E、常规心电图正确答案：E44、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是A、质子泵抑制剂B、生长抑素C、抑肽酶D、胰高血糖素E、降钙素正确答案：C45、患者，女，30岁，因发热、体温达39.3℃，伴咳嗽、痰中带血3天来诊。病前未看过医生，WBC13.5×109/L。患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、支气管扩张症C、肺炎球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、金葡菌肺炎正确答案：C46、急性肺栓塞最常用的无创性的确诊手段是A、肺动脉造影B、MRI肺动脉造影C、放射性核素肺通气/血流灌注扫描D、血浆D-二聚体E、CT肺动脉造影正确答案：E47、风心病二尖瓣狭窄，瓣口面积在（）时开始出现症状A、＜1.0cm2B、＜1.5cm2C、1.0～1.5cm2D、＞1.5cm2E、＜4.0cm2正确答案：B48、下列哪项不是心衰患者再同步化治疗指征A、已经接受最佳药物治疗仍持续存在心力衰竭的症状B、有高度房室传导阻滞的心衰患者C、QRS呈CRBBB，QRS间期140msD、LVEF≤35%E、起搏依赖的射血分数减低的患者正确答案：C49、患者，男，45岁。有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最有可能的诊断是A、胃溃疡复发B、复合性溃疡C、伴幽门梗阻D、伴穿透性溃疡E、胃溃疡癌变正确答案：E50、下列不是二尖瓣狭窄时的症状的是A、声嘶B、咯血C、呼吸困难D、耳聋E、咳嗽正确答案：D51、ARDS所致的顽固性低氧血症，最主要的原因是A、换气功能障碍B、弥散功能障碍C、通气/血流比例失调D、限制性通气功能障碍E、阻塞性通气功能障碍正确答案：C52、心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、7～10分钟B、1～3分钟C、5～7分钟D、3～5分钟E、5～10分钟正确答案：D53、患者，男，58岁。冠心病史5年，因近1个月心悸，气短，不能平卧来门诊。双肺底有湿啰音，心界不大，心率96次/min，无杂音。ECG示慢性冠状动脉供血不足，核素心功能检查示左室射血分数正常，峰充盈率明显降低，峰充盈时间明显延长。下列处理不宜用的是A、β阻滞剂B、钙通道阻滞剂C、洋地黄类制剂D、硝酸酯类E、控制钠盐摄入正确答案：C54、患者，女，33岁，咳痰，咯血。结合影像图像，最可能的诊断为A、肺部感染B、支气管扩张并感染C、间质性肺炎D、肺结核E、支气管囊肿正确答案：B55、患者，男，20岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难，R26次/min，口唇稍发绀，双肺有广泛哮鸣音。辅助检查：血WBC8.0×109/L，N82%。此时最可能发生下列哪一种情况A、PaO2明显降低，PaCO2明显升高B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、PaO2降低，PaCO2正常或稍低E、呼吸性酸中毒正确答案：D56、关于老年性二尖瓣钙化，以下不正确的是A、本病可引起二尖瓣狭窄和（或）关闭不全B、随年龄增长其发病率增高C、可引起心脏传导阻滞型心律失常D、本病亦可见于青年人E、男性发病明显多于女性正确答案：E57、患者，男，67岁，因胆囊炎，胆石症住外科病房，某日行手术切除胆囊，清除结石，手术顺利，术后进行消炎，快速补液4000毫升，当天晚上突然呼吸困难，发绀，无发热，患者原有高血压史20余年。外科提出由内科会诊。查：呼吸困难，发绀，双肺背部满布湿啰音。最可能诊断为A、术后肺部感染B、肺炎C、自发性气胸D、成人呼吸窘迫综合征E、急性肺水肿，左心功能不全正确答案：E58、患者，女，33岁，劳累后心悸气促7年。检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2＞A2，心律规则，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取的治疗措施最合理的是A、吸氧B、镇咳剂C、呋塞米静脉注射D、毛花苷C静脉注射E、止血剂正确答案：C59、诊断肺癌最可靠的手段是A、病史、体征B、胸部X线检查C、胸部CTD、放射性核素肺扫描E、细胞学、组织学病理检查正确答案：E60、患者，男，23岁，每年春季发作性呼吸困难伴咳嗽，发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作期查体：双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大A、内源性哮喘B、混合性哮喘C、药物性哮喘D、外源性哮喘E、感染性哮喘正确答案：D61、患者，男，50岁，气喘、干咳3月，痰中带血半月，曾用抗生素、氨茶碱、泼尼松等治疗无效，气喘渐重。既往无咳喘史。查体：气促，不能平卧，听诊双肺上中部可闻及吸气性喘鸣，左上肺尤为明显，心率110次/min，律齐无杂音。以下哪项诊断可能性最大A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、支气管肺癌D、慢性喘息型支气管炎E、支气管扩张正确答案：C62、患者，女，25岁，反复咳嗽2年，少量白色黏痰，夜间咳嗽加重，抗生素和止咳药治疗效果欠佳，冬季过后咳嗽自行缓解。查体：心肺正常。为明确诊断，应首先做以下哪种检查A、支气管舒张试验B、肺通气功能与弥散功能测定C、呼出气一氧化氮D、纤维支气管镜检查并取活检E、胸部X线正确答案：A63、下列关于X线胸片检查对气胸的判断，哪一项是错误的A、侧胸壁至肺边缘距离为2cm时，大约压缩50%B、X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助C、侧胸壁至肺边缘距离为1cm时，大约压缩25%D、X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法E、可以见到气胸线正确答案：B64、慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，幽门螺杆菌检查阳性，最好选用的治疗是A、多潘立酮＋De-NolB、肾上腺皮质激素C、甘珀酸D、三硅酸镁E、口服链霉素正确答案：A65、某成年患者平日嗜酒，因食欲缺乏到医院就诊，血生化提示明显异常。关于酒精性肝病的实验室检查，以下说法正确的是A、酒精性脂肪肝一般AST/ALT＞3B、酒精性脂肪肝一般AST/ALT＞2C、酒精性肝炎一般AST/ALT＞2D、酒精性肝炎一般AST/ALT＞1E、酒精性肝炎一般AST/ALT＞7正确答案：C66、患者，男，35岁，畏寒高热咳脓痰3周。胸片示右下肺大片阴影，且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前治疗最佳的是A、手术治疗B、全身抗生素治疗加局部用药C、应用第三、四代头孢霉素D、支气管镜局部给药E、体位引流＋雾化吸入正确答案：B67、支气管哮喘时，不会出现下列哪种病理改变A、肺泡壁破坏融合B、黏膜水肿，黏膜及黏膜下血管增生C、支气管平滑肌肥厚D、上皮脱落及基底膜增厚E、管壁炎症细胞浸润正确答案：A68、抗生素治疗肺炎后多长时间对病情进行评价A、1周后B、12至24小时C、48至72小时D、72至96小时E、2周后正确答案：C69、二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为A、二尖瓣狭窄程度较重B、二尖瓣狭窄程度较轻C、并发心房颤动D、二尖瓣后叶活动受限E、二尖瓣前叶活动受限正确答案：C70、肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢水肿，血浆白蛋白20g/L，血钾3.56mmol/L，血钠138mmol/L，目前最重要的治疗措施是A、腹腔穿刺放腹水B、静脉输注白蛋白C、继续利尿D、腹腔-颈静脉分流术E、导泻正确答案：B71、冠状动脉痉挛的心电图特征性表现是A、T波倒置B、病理性Q波C、ST鱼钩样降低D、ST段下斜型压低0.1mVE、ST段一过性抬高正确答案：E72、一肺心病呼衰患者，经综合治疗后血气分析：pH7.36，PaO27.3kPa（56mmHg），PaCO28.7kPa（64mmHg），HCO3-48mmol/L，BE＋18mmol/L，最可能存在的酸碱紊乱为A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：B73、肺炎支原体肺炎抗生素治疗，下列哪种药物为首选A、环丙沙星B、青霉素C、头孢唑啉D、氨基甙类抗生素E、红霉素或四环素正确答案：E74、患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D75、患者，男，30岁，急性起病，寒战、高热，右侧胸痛，咯数口铁锈色痰。查体：BP14.36/8.5kPa（108/64mmHg），脉搏100次/min，神清。WBC12.0×109/L。胸片提示右上肺大片模糊阴影，呈肺段分布。本例最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、干酪性肺炎正确答案：A76、阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选A、普鲁卡因胺B、腺苷C、普罗帕酮D、毛花苷C（西地兰）E、胺碘酮正确答案：B77、急性纤维蛋白性心包炎的胸痛特点是A、前俯位时加重B、前俯位时减轻C、深呼吸时减轻D、疼痛不放射到其他部位E、随渗出液量的增多而加重正确答案：A78、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、钠、水潴留，有效血容量增加B、心肌肥厚C、心脏扩大D、抗利尿激素分泌增加E、交感神经兴奋正确答案：E79、以下有关室性期前收缩的描述中错误的是A、室性期前收缩都需要治疗B、室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者C、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩D、正常成人可以发生室性期前收缩E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案：A80、患者，女，28岁，发热2周，有左侧胸痛，体重下降。X线胸片示左胸中量积液征，胸液呈草黄色。下列哪一项检查暂不考虑A、胸液脱落细胞学检查B、剖胸探查C、胸液找抗酸杆菌D、胸膜活检E、胸腔穿刺液细菌培养正确答案：B81、患者，男，24岁。腹痛、腹泻1年余。胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄；手术切除标本见肠黏膜表面呈卵石状。其病理组织学改变是A、肌层炎症细胞浸润B、全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变C、小肠隐窝脓肿D、全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E、黏膜层炎症细胞浸润正确答案：D82、呼吸系统与体外环境沟通，成人在静息状态下，每天约有（）气体进出呼吸道A、4000LB、1000LC、2000LD、15000LE、10000L正确答案：E83、下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是A、复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周B、复律前口服华法林4周，复律后停用华法林C、复律前口服华法林3周，复律后停用华法林D、复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周E、复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周正确答案：E84、溃疡型肠结核的主要表现为A、常可扪及肿块B、常腹痛、腹泻，大便呈糊样C、常发生大出血D、多无结核中毒症状E、多并发急性穿孔正确答案：B85、进展期胃癌最早出现的症状是A、恶心呕吐B、上腹痛C、咽下困难D、贫血E、黑粪正确答案：B86、下列心律失常可选用非同步电复律的是A、多形室性心动过速B、心房颤动C、房性心动过速D、心房扑动E、室上性心动过速正确答案：A87、大肠癌术后首次结肠镜检查应在A、2～3个月B、3～4个月C、3～6个月D、6～12个月E、12个月以上正确答案：D88、应激状态引起急性糜烂出血性胃炎的机制是A、黏膜缺血、缺氧B、肥大细胞释放5-羟色胺及组胺C、胃酸分泌增多D、黏液分泌增加E、局部前列腺素增加正确答案：A89、原发性高血压患者的血管病变是A、小动脉病变B、动脉中层硬化C、细小动脉硬化D、大动脉炎症E、主动脉及其分支的粥样硬化正确答案：C90、主动脉瓣狭窄最常见的死因是A、心律失常B、感染性心内膜炎C、体循环栓塞D、肺内感染E、左心衰正确答案：E91、患者，男，35岁，司机。间歇上腹痛2年，腹痛多发生在空腹伴反酸，进食后腹痛可减轻，时有腹泻。胃镜提示幽门管十二指肠球部和降段各有一个直径5mm的溃疡，经用雷尼替丁治疗2周症状无明显好转。为明确诊断，首选的检查是A、血清促胃液素测定B、开腹探查C、内镜下黏