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文档简介
第8页共8页护理突发事件应急预案模板1.供应室按规定准备各种一次性医疗物品及高压灭菌物品。2.每日检查,及时补全,以备急用。3.若发生重大突发事件,应保证供应,并及时通知本科无菌发放人员及消毒员到岗,将急救物品送到应用科室,若供应物品不足,立即高压灭菌,1h内保证供应。【程序】备齐种灭菌物品(一次性物品)→及时送的急用科室。(十一)、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序1.立即停止化疗药物的注入,可保留针头接注射器,回抽漏于皮下的药物,然后拔除针头。2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。3.用____%普鲁卡因(____%普鲁卡因1ml+生理盐水ml配制)局部封闭,既可以稀释外渗的药液和组织药液的扩散,又可以起到止痛的作用。封闭液的量可根据需要配置。4.外渗____小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤。冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。5.避免患处局部受压,外渗局部肿胀严重的可用____%硫酸镁湿敷。6.加强交班,密切观察局部变化。【程序】发现化疗药物外渗,立即停止输入,回抽漏于皮下的化疗药物→通知主管医生及护士→局部封闭治疗→局部冷敷→根据情况进行进一步治疗→做好交接班,密切观察局部变化(十二)、患者有自杀倾向时应急预案及程序【应急预案】:1.发现患者有自杀念头时,应立即向上级汇报2.通知主管医师3.做好必要的防范措施,包括收回锐利的物品,锁好门窗、防止意外4.通知患者家属,要求____小时陪护,家属如果需要离开患者时,应通知值班的医护人员5.详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。【程序】:发现患者有自杀倾向时→向上级领导汇报,通知值班医师→通知家属,要求____小时陪护→做好必要的防范措施→每班重点交接班,掌握心理状态(十三)地震时的应急预案及程序1、主要准备(1)护理人员学习有关地震的知识,掌握自救、救护方法。(2)护理人员熟悉本科室电源位置。(3)病区的走道、安全通道,无杂物堆放,保持畅通状态。【应急预案】:1、发生地震,值班护理人员应镇定;2、关闭电源、大声呼叫。3、尽快将患者疏散到广场、空地。4、不能撤离时,嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下。5、告诉患者保护头颈、眼睛、捂住口鼻。6、维持病区秩序,尽量保护患者的生命安全。护理突发事件应急预案模板(二)(1)手术室平时应备有足量的手术器械和敷料,每日清点补充,以保证应急使用。(2)备有足量的一次性消耗材料,以保突发抢救的应用。(3)各类抢救药品,仪器固定房间放置性良好,严格交接,以备应急使用。(4)全体医护人员熟练掌握各种抢救技术,熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。(5)工作人员要有高度的责任心和应急能力,如遇有意外事件发生后,及时通知相关人员,立即到达手术室进行抢救。(6)按通知根据伤员的伤情,合理安排手术房间和人员,由护士长和科主任统一指挥。(7)敷料护士准备好一切器械包、敷料和一次性用药,并送至手术间。(8)巡回护士力求备好中刀、吸引器、输液用品、中心吸氧装量等,同时准备好一切抢救用品,保证手术顺利进行。(9)洗手护士密切配合手术医师进行手术。(10)根据情况随时与护理部、急诊科联系,做好一切记录。(11)同时安排1~____名工人负责专门取血,送标本等外出工作,保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。(12)各班分工负责,忙而不乱,若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时报告协调。【程序】平时做好准备→熟悉抢救技术→按伤情合理安排→尽快手术抢救→密切配合→做好记录及时报告。(九)、手术中突然停电的应急预案及程序护理突发事件应急预案模板(三)(1)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。(2)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行____光片检查及其它治疗。(4)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。(5)受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。(6)对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用腆伏清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。(7)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。(8)准确、及时书写护理记录,认真交班。(9)向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。【程序】(七)、住院患者发生坠床的应急预案及程序护理突发事件应急预案模板(四)1.消毒员每日检查高压灭菌器性能,保证正常运行。2.若发生冷气团情况立即停止高压,仔细查找原因,通知器械维修人员,及时维修。3.重新启动程序,及时高压灭菌。【程序】立即停止高压灭菌→通知器械维修人员→重新高压灭菌(四)突发事件护理突发事件应急预案模板(五)(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。(2)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。(3)呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。(4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。(5)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。(6)立即与有关部门联系:总务科、、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。(7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。(8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。(9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。【程序】突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸→观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录(四)、失窃的应急预案及程序护理突发事件应急预案模板(六)(1)对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。(2)对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。(3)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。(4)对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。(5)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,陪护人员及时告诉医护人员,给予必要的处理措施。(6)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。(7)配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。(8)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化,及时向医生汇报。(9)及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。【程序】做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班。(八)、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序护理突发事
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