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文档简介

毒品戒断反应与急症处理吸毒成瘾机理躯体依赖性和精神依赖性正性强化和负性强化吸毒成瘾是一种反复复发的慢性脑病，毒品入侵后，在成瘾期、戒断期和戒断后存在着神经适应性发生巨大变化后产生的神经生理障碍，牵连到神经传导过程、神经内分泌、免疫功能及周身和内脏活动变化。一旦成瘾，还发生强烈的强制性心理渴求与人格衰退，使之对毒品难以自拔。吸毒成瘾机理正性强化和负性强化毒品的耐受性

13躯体依赖性和精神依赖性

2吸毒成瘾机理正性强化和负性强化海洛因↓内啡肽→吗啡类受体→愉快中枢→安乐舒适满意模式图依赖性药物分类可卡因

可卡因古柯叶

挥发性化合物

丙酮，四氯化碳和其他溶媒，例如“嗅胶”

致幻剂

LSD，麦司卡林和裸盖菇素烟碱

烟草鼻烟

阿片类

阿片，吗啡，海洛因，美沙酮，哌替啶等

苯丙胺

苯丙胺，右旋苯丙胺，甲基苯丙胺，哌唑甲脂苯二氮卓类

乙醇，巴比妥类其他催眠药和镇静药

大麻

大麻制剂例如大麻和印度大麻

毒品的种类传统毒品

新型毒品苯丙胺类物质甲基苯丙胺（冰毒）鸦片海洛因大麻可卡因摇头丸氯胺酮吸毒即“药物滥用”非法状态的通俗叫法。药物滥用指的是合法或非法长期而反复使用某种或某些具有成瘾潜力的药物或化学物质。新型毒品致精神障碍的机理躯体依赖性和精神依赖性正性强化和负性强化3滥用新型毒品（主要指苯丙胺类物质），可引起黑质多巴胺神经末梢损害和中枢神经系统广泛区域的5-羟色胺神经末梢的破坏，同时导致尾状核多巴胺的耗竭，引发精神障碍。由于个体差异，此类精神障碍可在长期吸食新型毒品中出现，也可在一次使用后发生。戒断反应戒断综合征指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理症候群，其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性反跳，不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同，一般表现为与所使用的药物作用相反的症状。戒断反应表现形式腹痛、腹泻、全身酸痛、自发射精、头晕、头痛、血压上升、心跳过速、脉搏加快、发热、失眠、焦虑、烦躁、恐惧、紧张、梦呓等

哀求或威胁给药，扯头发、撞头、打滚、自伤、自残，甚牟出现小白主的震颤、四肢抽筋、瞳孔扩大，严重时出现血压下降、虚脱、休克。

体表症状

体内症状暴力倾向流鼻涕、瞳孔散大、体毛竖起、出汗、精神恍惚等

有关中毒耐受→加大剂量一次性大剂量（首次、复吸、抗复吸治疗）杂质、纯度多药滥用吗啡类物质中毒（昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制三联征）手术麻醉症状、体征戒断症状与临床安全1、戒断症状本身不足为惧，怕的是潜在的躯体疾病。2、新型毒品使用后的“虚脱”状态，表现为嗜睡、全身无力、没有精神，这不是躯体依赖的表现，不需药物脱毒治疗。如果生命体征平稳，只需卧床休息即可自行恢复。3、镇静安眠药会引起更为严重的戒断反应，会引发抽搐、脱水、休克，威胁生命。吸毒的心理行为表现特点

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