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PAGEPAGE1(妇幼健康项目)危重孕产妇救治项目理论及技能操作题库(供参考)一、单选题1.31岁经产妇,G2P1,因“停经40周,阵发性腹痛5小时”入院。孕期规律产检,无发热、病毒感染史,孕中晚期无头晕、眼花、心慌、气短,无皮肤、粘膜黄染、无皮肤瘙痒等不适。入院查体:规律宫缩,宫高32cm,腹围100cm,FHR140次/min,估计胎儿体重约3000g,TO9cm;阴道检查:宫颈容受100%,宫口开大1c,先露头,S-2。入院后半小时胎膜自破,羊水清亮,查宫口开大3cm,先露头,S-2。10分钟后助产士发现患者面色青紫、呼吸困难,生命体征;HR121次/min,R30次/min,BP60/44mmHg,SpO2:60%。最有可能的诊断是()A、子痫B、低血糖C、胎盘早剥D、羊水栓塞E、急性心肌梗死答案:A2.初产妇,30岁,孕38+周,已施行分娩镇痛,宫口开全3小时20分,先露头S+3,大囱位于2点钟处,胎儿估计3100g,产妇体力衰竭,目前最佳处理方案为()A、继续等待B、腹部加压法促进胎儿阴道娩出C、患者及家属知情同意后阴道助产D、静滴缩宫素促进产程答案:A3.若孕产妇孕中、晚期血清HBVDNA(),建议与感染孕产妇充分沟通,在知情同意的基础上,于孕28周开始抗病毒治疗。A、≥1×105IU/mlB、≥2×105IU/mlC、≥2×106IU/mlD、≥2×109IU/ml答案:A4.从事医学技术鉴定的人员,必须具有临床经验和医学遗传学知识,并具有()医师以上的专业技术职务。A、住院B、主治C、副主任D、主任答案:A5.孕前已接受抗病毒治疗的孕产妇,根据病毒载量检测结果进行病毒抑制效果评估。如病毒载量小于()拷贝/ml,可保持原治疗方案不变;否则,酌情调整抗病毒治疗用药方案。A、50B、100C、500D、1000答案:A6.初产妇,28岁,孕33+周,妊娠合并子痫前期,已施行分娩镇痛,宫口开全2小时40分,先露头S+3,胎方位LOA,产妇诉屏气用力时胸闷、呼吸困难,目前最佳处理方案为()A、立即急诊剖宫产B、继续等待C、静滴缩宫素加强宫缩D、患者及家属知情同意后阴道助产答案:A7.下列关于产后大出血中红细胞悬液和新鲜冰冻血浆的使用错误的是()A、血红蛋白Hb<7g/L或<8g/L时应立即输注红细胞悬液;B、血红蛋白Hb>10g/L一般不需要输红细胞悬液;C、持续性、活动性出血的产妇建议立即输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能紊乱:D、大出血的孕妇可以常规输注新鲜冰冻血浆来扩容,纠正低血压。答案:A8.国际上孕期贫血的诊断标准为()A、早孕期B、中、晚孕期C、中、晚孕期D、产后Hb<100答案:A9.孕妇31岁,1年前曾有孕33周死胎引产史,引产前查OGTT有4项异常,引产后查空腹血糖6.11mmol/l。目前孕20周,查尿糖++,空腹血糖6.8mmol/l,该孕妇诊断应属White分级的哪一级()A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级答案:A10.经产妇待产过程中胎膜自破,查宫口开大4cm,先露头,S-2。3分钟左右患者面色青紫、呼吸困难,生命体征;HR113次/min,R32次/min,BP63/45mmHg,SpO257%。处理不恰当的是()A、保证气道通畅B、立即行子宫切除C、使用晶体液复苏D、使用正性肌力药物E、通知麻醉科、血库和新生儿科等答案:A11.经产妇,妊娠35周,规律宫缩3小时,入院时查宫口开大7cm,查体时胎膜自破,胎心100-110次/分,内诊查在阴道内可触及一条索样物,有搏动,先露为胎儿足,最正确的处理应是()A、还纳脐带,臀位牵引术B、臀位助产术C、立即剖宫产D、等待自然分娩答案:A12.宫缩抑制剂治疗早产的主要目的中,不正确的是()A、争取时间给予糖皮质激素促胎肺成熟B、争取时间给予硫酸镁保护胎儿脑神经C、保证有时间向三级医疗机构转诊D、长期使用,能明确改善产妇及新生儿不良结局答案:A13.为预防长后出血,下列哪项正确()A、双胎妊娠于第一个娩出后B、对有产后出血史者,宫口开全后,娩出胎儿前,穴位注射催产素C、凡有产后出血史者,于胎儿娩出后立即人工破膜,剥离胎盘D、胎头娩出后,宜在宫缩间歇期协助胎儿前、后肩及躯干娩出答案:A14.宫缩过频是指:()A、宫缩频率>5次/10B、宫缩频率>5次/10C、宫缩频率≥5次/10min,持续至少20minD、宫缩频率≥5次/10min,持续至少10min答案:A15.同一患者同一天申请备血量达到下列哪项,需报医务部门批准()A、800mlB、800-1600ml内C、1600mlD、2000ml答案:A16.关于剖宫产以下说法正确的是()A、不闭合腹膜不增加粘连形成的风险。B、子宫切口锁边缝合优于连续单纯缝合。C、子宫切口第一层缝合应从一侧子宫切口顶端外0.5~1.0cm开始全层连续单纯缝合子宫肌层全层,应穿透内膜。D、筋膜闭合的目的是恢复解剖结构,加强抗张强度,避免切口疝。闭合筋膜过程中仅缝入腱膜,注意避免损伤腱膜下肌层。答案:A17.妊娠合井糖尿病病人分类‘T’表示患者有()A、视网膜病B、肾移植C、心脏病D、糖尿病历时10~19年E、下肢血管钙化答案:A18.预防性宫颈环扎术的适宜孕周是()A、11-13周B、12-14周C、16-20周D、16-24周答案:A19.低体温对产科大出血患者的影响不包括()A、影响凝血因子和血小板功能B、减少皮肤血流和氧供,影响外周循环灌注C、体温降低可以降低细胞耗氧,对患者大出血救治有利D、损害机体免疫功能,导致感染率增加,影响术后康复,答案:A20.妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,不正确的是()A、产后1周内仍容易发生心力衰竭B、产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后1周左右,无感染征象时停药C、凡属于不宜再妊娠者,可在产后1周施行输卵管结扎术D、心功111级以上者不宜哺乳E、应继续卧床休息并密切观察心率、答案:A21.妊娠期高血压疾病患者,解痉首选何种药物?()A、安密妥钠B、硫酸镁C、东莨菪碱D、654-2答案:A22.以下()可与反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂协同促进血管收缩。A、催产素B、前列腺素类药物C、卡贝缩宫素D、麦角生物碱类药物答案:A23.医学技术鉴定组织的组成人员,由卫生行政部门提名,()人民政府聘任。A、同级B、上级C、县级或以上D、市级或以上答案:A24.与非孕期相比,孕晚期每天需要额外增加的千卡能量()A、300B、350C、400D、450E、500答案:A25.妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()A、孕期理想增长10~12kgB、肥胖孕妇增长9~10kgC、妊娠早期共增长1~2kgD、妊娠中期及晚期,每周増K0.3~0.5kg答案:A26.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于()A、14次/分B、16C、18D、20答案:A27.关于剖宫产指征,说法错误的是()A、孕妇要求的剖宫产B、急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者C、胎儿已死亡的胎盘早剥,也应行急诊剖宫产手术D、妊娠合并子宫肌瘤答案:A28.孕妇停经35周,阴道流液6小时入院。查体:宫高38cm,腹围106cm,一头一臀,第一胎头先露,已衔接,宫颈容受50%,宫口未开,有不规律宫缩。生命体征正常,全身查体无异常。诊断:G1P036周孕,双胎,胎膜早破。正确的处理是()A、立即使用抗生素B、择期剖宫产C、急诊剖宫产D、使用宫缩抑制剂E、促进宫颈成熟答案:A29.下列哪种营养素在孕期需求量翻倍()A、铁B、碘C、钙D、VAE、VC答案:A30.医院输血科应执行什么法律、法规、标准?()A、本院法律法规标准B、国家和地方政府有关法律法规、行政规章和强制性国家标准,卫生行业准C、国家法律和有关法规及本输血科标准D、本院各种有关标准及法规答案:A31.医疗机构所需全血及其血液成分,需要那级政府批准的血站负责提供?()A、血站B、由各医院批准C、医疗机构自采自用D、省级以上人民政府卫生行政部门批准答案:A32.为预防儿童维生素A缺乏,下列描述中不正确的是()A、常吃动物肝脏B、常吃深色绿叶蔬菜C、多晒太阳D、吃鸡蛋不弃蛋黄E、多吃水果答案:A33.关于糖尿病对胎婴儿的影啊,不正确的是()A、出生后应按早产儿护理B、胎儿胰岛素分泌减少C、新生儿易发生反应性低血糖D、畸形儿发生率高3倍E、围生儿死亡率高答案:A34.对于艾滋病感染孕产妇所生高暴露风险儿童,应当在其服药后()时进行血常规、肝功能和肾功能检测。发现异常者,及时进行处理。A、2B、4C、6周及8周D、8周及12周答案:A35.初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部间及工级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()A、正常妊娠改変B、风湿性心脏病合并妊娠C、心脏病合并妊娠,性质待查D、妊娠期高血压心脏病E、国生期心肌病答案:A36.羊水栓塞可能的发病机制不包括哪项A、SIRSB、机械性梗阻C、补体系统活化D、缺血再灌注损伤答案:A37.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是()A、头晕、血压过低B、呼吸减慢C、心率减慢答案:A38.对于因不具备人工喂养条件而选择母乳喂养的HIV感染产妇及其家人,指导其坚持正确的纯母乳喂养,喂养时间最好不超过()个月。A、1B、3C、6D、12答案:A39.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()A、脑溢血B、视网膜剥离C、肾功能衰竭D、巨大儿答案:A40.急性失血的血小板输注指征()A、产后出血未控制血小板计数<80×10B、产后出血未控制床边快速检测结果表明血小板功能受损时C、对于出血已控制且后续出血风险小的患者在血小板计数70×10D、对于出血已控制且后续出血风险小的患者在血小板计数<60×10答案:A41.产科大出血救治中关于血小板输注指征说法错误的是()A、只要血小板计数>50×109B、血小板计数>100×109C、术前血小板计数<50×109D、如果存在活动性不可控出血时推荐血小板计数输注指征为75×109/L答案:A42.引起产后出血最常见的原因是()A、产道裂伤B、胎盘剥离不全C、宫缩乏力D、胎盘植入答案:A43.引起子痫抽搐的主要原因是()A、血内尿素氮.肌酐升高B、脑小动脉痉挛,脑水肿C、颅内出血D、内毒素答案:A44.孕产妇不推荐的自体输血方式()A、回收式自体输血B、储存式自体输血C、稀释式自体输血D、异体输血答案:A45.孕38周,重度子痫前期,血压150/100mmHg,尿蛋白(十十),宫底剑突下2横指,左枕前位,先露半固定。胎头位置、骨盆正常,胎心144次/分,宫口未开。此时首选下列何项处理恰当?()A、剖腹产B、硫酸镁解痉治疗C、大量利尿药D、催产素静滴引产答案:A46.初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是()A、催产素静脉滴注B、等其自然回转C、徒手协助胎头顺时针转90°D、徒手协助胎头逆时针转90°答案:A47.输血协议书由谁来签署()A、病人亲属B、院方与患者C、医生与患者D、病人或亲属答案:A48.孕期血型抗体筛查阳性者管理()A、不需进行抗体鉴定B、定期监测抗体效价C、血型特殊抗体筛查阳性者孕28周前1~4次/月监测抗体效价D、孕28周后根据血型抗体的性质和效价高低1次/月监测抗体效价答案:A49.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应当到()以上医疗保健机构接受医学检查。A、县级B、市级C、省级D、三级乙等答案:A50.下列不属于经阴道宫颈环扎术并发症的是()A、绒毛膜羊膜炎B、PROMC、宫颈环扎线移位D、宫颈损伤出血答案:A51.亲属为患者输血时,应由下列哪项来完成()A、病人和家属找熟人完成B、病人和家属找医院完成C、由正在治疗的医院完成D、由正规采供血机构完成答案:A52.测量骶耻外径,孕妇应该()A、取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲B、取右侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲C、取左侧卧位,左腿伸直,右腿届曲D、取右侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲答案:A53.下列哪种情况应限制生育()A、X连锁隐性遗传病B、男女一方有严重的常染色体显性遗传病C、男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病D、男女一方患严重的多基因遗传病E、三代以内旁系血亲答案:A54.从事本法规定的遗传病诊断、产前诊断的人员,必须经过()人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。A、县级或以上B、市级C、市级或以上D、省、自治区、直辖市答案:A55.关于产科大出血患者大出血的实验室检查结果说法错误的是()A、大出血时应根据实验室结果,严格按照输血指征进行输血治疗,不推荐根据经验进行输血治疗B、产科大出血早期存在血液浓缩现象,实验室结果并不能反应真实的HB水平C、实验室结果存在滞后性,并不能真实反应大量活动性出血患者当前的真实情况D、在实验室结果无法获得的严重大出血患者,根据患者临床表现和经验进行迅速施救十分重要答案:A56.孕产妇心脏骤停复苏中进行子宫左侧移位的目的是()A、减少对腹主动脉以及下腔静脉的压迫B、优化通气和氧和C、减少心输出量D、减少对胎儿的压迫答案:A57.孕34周,因间有下肢浮肿来诊,查:血压140/90mmHg,浮肿(十),余正常。应诊断为()A、妊娠期高血压疾病B、重度子痫前期C、正常妊娠D、妊娠蛋白尿答案:A58.重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,尿量每小时不应少于()A、20mlB、25mlC、30mlD、35ml答案:A59.收领、发放血液核查内容()A、血站名称、献血者姓名、血型、血样品种、采血日期、有效期及时间、储存条件B、外观色泽、有无溶血、脂血C、收、发血人分别签名D、患者家属签名答案:A60.输血前医务人员应严格核对哪些内容()A、血型B、配血单和血袋标签中的各项内容C、配血单有无空项D、血袋外包装答案:A61.妊娠期高血压疾病患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为重度子痫前期()A、>1gB、>3gC、>2gD、>10g答案:A62.对临产时才寻求孕产期保健服务、艾滋病感染状况不明确的孕产妇,尽快同时应用两种不同厂家或不同原理的检测试剂进行筛查,要求()内出检测结果。A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟答案:A63.《医疗机构临床用血管理办法》于()开始施行A、2009年12B、2012年8C、2010年D、2014年8答案:A64.妊娠高血压疾病患者肾小球滤过率及肾血流量较正常孕妇()A、略有增加B、降低和减少C、无明显差别D、差别很大答案:A65.关于地塞米松和倍他米松促胎肺成熟使用方法正确的是()A、倍他米松,6mg肌内注射,每隔6小时一次,共4次B、地塞米松,12mg肌内注射,每隔24小时一次,共2次C、地塞米松,12mg肌内注射,每隔12小时一次,共2次D、倍他米松,12mg肌内注射,每隔24小时一次,共2次答案:A66.下列关于盐酸利托君的不良反应中,不正确的是()A、心动过速、气短、恶心B、头痛、低血糖、高血糖C、出汗、面色潮红、视物模糊D、偶有肺水肿、心肌缺血、心律失常答案:A67.某一孕妇在妊娠晚期发现HIV感染,应立即启动ART,可优先选择含()的ART方案,以尽快降低HIV病毒载量,确保HIV病毒载量在分娩时期检测不到。A、蛋白酶抑制剂。B、核苷类反转录酶抑制剂。C、非核苷类反转录酶抑制剂。D、整合酶抑制剂。答案:A68.建立孕产妇系统保健手册制度的目的不包括()A、加强对孕妇的系统管理B、提高产科防治质量C、降低孕产妇死亡率D、降低围生儿死亡率E、提高高危妊娠检出率答案:A69.随泌乳期的不同,母乳一般分为初乳、过渡乳、成熟乳。和成熟乳比较,初乳的特点是()A、较多的蛋白质B、较多的脂肪C、较多的乳糖D、较多的能量E、较多的水分答案:A70.25岁女性,G1P0孕32周头位先兆早产,心脏病二尖瓣瓣口面积1.3cm2,心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿估计1800g,正确的处理是()A、剖宫产术B、应助产缩短第二产程C、使用抑制宫缩药物保胎处理D、肌肉注射麦角新碱预防产后出血答案:A71.患者妊娠期糖尿病,停经36+4周,用胰岛素血糖控制满意,无产科合井症,无产兆。以下产科处理正确的是()A、在37周前终止妊娠B、应在38~39周终止妊娠C、应在40周终止妊娠D、在41周终止妊娠E、应在42周前终止妊娠答案:A72.从事母婴保健工作的人员违反本法规定,出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的,由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分;情节严重的,()。A、依法给予行政拘留B、依法取消执业资格C、依法追究刑事责任D、依法责令停业整顿答案:A73.产科输血优先选择去白细胞悬浮红细胞目的错误的是()A、以减少非溶血性发热反应B、减少血小板输注无效C、减少白细胞带来的病毒感染风险D、减少输入白细胞答案:A74.B超检查从妊娠22周起胎儿双顶径每周约增加()A、0.20cmB、0.12cmC、0.1cmD、0.22cmE、0.25cm答案:A75.产妇停经38周临产,23:00宫口开大3cm送入产房待产,胎膜已破。00:20宫口开大7cm,先露0位,胎心音出现反复性变异减速伴早期减速,经与患者及家属沟通要求行急诊剖宫产终止妊娠。在完善术前准备过程,,患者自觉腹痛加剧,00:30宫口开全,宫缩时先露可达+2,出现减速至60bpm,持续约3min恢复至120bpm,中等变异。应该的处理是()A、紧急剖宫产B、胎吸助产C、让病人用力屏气D、会阴侧切助产答案:A76.对出口产钳描述不正确的是()A、不分开阴唇可看见胎儿头皮B、胎儿颅骨骨质部最低点到达骨盆底C、枕后位不可进行产钳助产D、矢状缝位于骨盆前后径上,或为左枕前、右枕前,或为左枕后、右枕后答案:A77.下列不符合慢性胎儿窘迫终止妊娠的指征是()A、妊娠近足月或胎儿已成熟(≥34周),母体合并症或并发症恶化B、胎心基线变异不佳C、胎盘功能进行性减退D、OCT阳性、胎儿生物物理评分≤4分答案:A78.国内早产定义的孕周是()A、24周+0-36周+6B、20周+0-36周+6C、28周+0-36周+6D、24周+6-34周+6答案:A79.妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗,正确的描述是()A、明确诊断为GDM的患者,餐前血糖≥5,8mmol/即应用胰岛泰治疗B、随妊娠进展,所需胰岛素用量随之增加,至产前达到峰值C、选择性剖宫产术前,不需要停用胰岛素D、产后胰岛素用量减为产前用量的1/3~1/2E、产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平答案:A80.患者,22岁,因停经28周、羊水过多、胎儿发育异常,行利凡诺引产。8:50宫口开大5cm入产房,体温:38.3℃,脉搏:110次/分,呼吸:21次/分,血压:137/75mmHg,胎膜自然破裂,羊水清亮,量约100ml。查:WBC21.40*109/L,NEU-R88.90%,LYM-R4.90%,HGB100g/L,CRP23.60mg/L,SAA226.64mg/L,PCT0.270ng/ml。12:00宫口开全,先露+2,屏气过程中,突然出现烦躁,呼吸困难,血氧饱和度82%,血压82/50mmHg,心率150+次/分钟,窦性心率。听诊双肺闻及少许疑似湿罗音,子宫轮廓清楚。可能的诊断是()A、胎盘早剥B、仰卧位低血压C、羊水栓塞D、感染性休克答案:A81.孕妇,26岁,以胎膜早破,G1P039+3周孕宫内单活胎待产。宫高35cm,腹围105cm,胎方位LOA,胎心音142次/分,无宫缩,阴查:宫颈已容受90%,质软,居后,宫口可容1指尖,先露S-1,胎膜已破。余查体无异常。自然临产,宫口开大4+cm行气囊助产,助产后1+小时宫口开全。半小时后,反复出现胎心增快,170-197bpm,宫内复苏无好转。阴查S+3,LOA位。宫口开全1小时产钳助产一活女婴,阿氏评分9-9-9,体重3550g,转新生儿科治疗。产妇查体:肛门12点处外括约肌断裂,部分肛提肌断裂,直肠粘膜及肌层完整,侧切伤口向内向上裂伤3+cm,右侧阴道壁撕伤1+cm。予会阴缝合,抗感染、促宫缩等治疗,7天痊愈出院,随访恢复好。以下分析正确的是()A、该产妇无器械助产指征B、诊断会阴Ⅳ度裂伤C、该助产属于低位产钳D、该助产属于出口产钳答案:A82.重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛及阴道流血,最可能的疾病为()A、Ⅲ度胎盘早剥B、边缘性前置胎盘C、宫颈癌D、子宫破裂答案:A83.孕早期膳食要点不包括()A、选择易消化的食物以减少呕吐B、为避免胎儿神经管畸形,在计划妊娠时就要开始补充叶酸400-600ug/日C、注意单独铁补充铁D、少食多餐E、高蛋白低糖答案:A84.一孕妇非孕期体质量50kg,该孕妇妊娠末期总血容量大约为()A、4900ml-5000mlB、4000ml-4500mlC、3900ml-4000mlD、5900ml-6000ml答案:A85.从事本法规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员,必须经过()地方人民政府卫生行政部门的考核,并取得相应的合格证书。A、县级以上B、市级C、市级以上D、省级答案:A86.36周妊娠孕妇,产前检查哪项结果不能用生理妊娠解释()A、出现蜘蛛痣及肝掌B、碱性磷酸酶明显升高C、白蛋白轻度减少D、胆红素升高E、转氨酶轻度升高答案:A87.以下哪项内容不属于产后出血阶段式处理中容量管理的目标()A、平均动脉压≥60mmHgB、尿量≥50ml/hC、需要使用升压药物维持循环平稳D、休克指数≤1答案:A88.医疗机构临床用血管理第一责任人是谁?()A、法定代表人B、院长C、业务院长D、医务科长答案:A89.重度子痫前期需扩容治疗,查:脉搏80次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白56g/L,白蛋白29g/L,血钾、钠、氯值正常。选用下列何项扩容剂较好?()A、低分子右旋糖酐B、白蛋白C、全血D、平衡渡答案:A90.不宜妊娠,心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项()A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉病变D、二尖瓣病变E、肺动脉高压答案:A91.下列案例的描述,符合正常分娩定义的是()A、妊娠38+1周,头先露,自然临产,分娩镇痛、产程进展正常,分娩后母儿状况良好的分娩;B、妊娠41周、头先露,缩宫素诱发宫缩后、产程进展正常,顺利阴道分娩,分娩后母儿状况良好的分娩;C、妊娠37周,自然临产,产程进展正常,胎儿以头位自然娩出,且分娩后母儿状态良好的分娩;D、妊娠39周,自然临产,产程中予人工破膜后产程进展正常,胎儿以头位自然娩出,且分娩后母儿状态良好的分娩。答案:A92.初孕妇,过去体健,孕37周突发头痛,呕吐,继之抽搐三次(每次约1分钟)入院查:神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg,浮肿(十十),蛋白尿(十十),何种疾病可能性最大()A、妊娠合并癫痫B、妊娠并颅内出血C、产前子痫D、妊娠合并癔病性抽搐答案:A93.根据最新的产科大出血救治指南及专家共识,建议在产科大出血时,通常将血浆纤维蛋白原浓度维持在以下哪一个浓度范围之上?()A、1g/LB、1.5C、2D、2.5答案:A94.妊娠合井心脏病发生心衰,与下列哪神情况无关()A、心脏病的类型B、心功能情况C、有无明显心脏扩大D、是否用强心药物预防心裒E、先心病,有心衰史,手术后心功能1、11级答案:A95.属于HIV普通暴露风险的儿童,在其出生后()内应尽早开始服用抗病毒药物。A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时答案:A96.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的()A、孕期需控制饮食B、用胰岛素控制血糖,不影响胎儿C、已合并严重心血管病史,肾功能感退者,不宜妊娠D、终止妊娠前应估计胎肺成熟度E、产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期答案:A97.下列哪项提示胎儿宫内窘迫()A、孕40周时,2小时胎动15次B、胎儿头皮血pH为7.28C、胎心监护有早期减速D、头先露、羊水Ⅲ度污染、胎心频繁变异减速答案:A98.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告,并处();情节严重或者造成严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分A、1万元以下罚款B、2万元以下罚款C、3万元以下罚款D、4万元以下罚款答案:A99.突发卫生事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门?()A、当时B、2C、7日内D、10日内答案:A100.初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。为明确诊断,首选的简单检查方法是()A、脑电图B、电图C、眼底检查D、CT检查答案:A101.关于妊娠合井心胜病,下列叙述哪项不对()A、妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B、妊娠32~34周血容量增加达高峰C、分娩第二产程比第一产程心脏负担重D、分娩第三期心脏负担仍很重E、产后2~3天心脏负担减轻答案:A102.一产妇,阴道分娩后4小时测心率126次/分,血压83/42mmHg,您估计该产妇产后出血量约为其总血容量的()A、15%B、20%C、30%D、40%答案:A103.初产妇,足月妊娠,未行分娩镇痛,现宫口开全2小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()A、行剖宫产术B、缩宫素静脉滴注C、等待阴道自然分娩D、徒手协助胎头枕部转向前方,然后阴道分娩答案:A104.()地方人民政府卫生行政部门管理本行政区域内的母婴保健工作。A、县级以上B、市级C、市级以上D、省级答案:A105.下列哪种情况不是先兆子宫破裂的症状体征()A、子宫下段有压痛B、两侧圆韧带极度紧张C、血尿D、产妇阵痛难忍答案:A106.下列哪项不属于Aqgar评分的项目内容()A、体温B、呼吸C、心率D、肌胀力答案:A107.妊娠合并心脏病患者,心功能111级,剖宫产后应适当限制液体入量,术后24小时液体入量应控制在:()A、500mlB、1000mlC、1500MLD、2000mlE、应严格控制静脉液体的速度答案:A108.以下那种血液制品中不含有纤维蛋白原()A、血浆B、冷沉淀C、纤维蛋白原浓缩物D、凝血酶原复合物答案:A109.先兆早产的诊断标准是()A、有规则或不规则宫缩,伴有宫颈管进行性缩短B、出现规则宫缩(20分钟≥4次,或60分钟≥8次),伴有宫颈管的进行性改变C、宫颈扩张1cm以上D、宫颈容受≥80%答案:A110.一产妇产前血常规WBC6.8×109/LHGB130g/L,阴道分娩后6小时复查血常规WBC10.2×109/LHGB110g/L,您估计该产妇产后出血量约为()A、500ml-800mlB、800ml—1000ml0C、1000ml—1200mlD、1200ml-1500ml答案:A111.下列关于宫缩抑制剂的禁忌症中,不正确的是()A、重度子痫前期或子痫B、产前出血导致孕妇血流动力学不稳定C、孕妇合并严重内科合并症(如心脏病)D、宫口扩张2cm答案:A112.早产并发下列情况中,符合宫内转运的要求是()A、母体生命体征不平稳,如产前出血合并低血压,妊娠高血压疾病血压控制不稳定等。B、胎心监护提示Ⅱ类或Ⅲ类胎监,需立即终止妊娠C、先兆早产宫缩,宫口开大1cm,短时间内不会发分娩D、胎儿存在无法医疗干预的致死性疾病,但需和胎儿医学专家和儿科医生多学科会诊后确定答案:A113.某产妇胎盘娩出后持续阴道流血多时,色暗红,有凝血块,可能出血原因是()A、软产道损伤B、DICC、子宫胎盘卒中D、子宫收缩乏力答案:A114.下列选项中,关于早产儿实施延迟结扎脐带的指征是()A、合并糖尿病产妇的新生儿、胎儿生长受限或小于胎龄儿、高海拔地区出生的新生儿B、胎儿窘迫,新生儿出生后需立即窒息复苏者C、不需要正压通气或窒息复苏的新生儿D、脐带撕脱答案:A115.早产临产的胎心判读,下列不符合I类胎监的要求是()A、基线:110-160次/分B、变异:>25次/分C、加速:有或无D、早期减速:有或无;晚期或变异减速:无答案:A116.科研用血需要审批吗?()A、需要B、不需要C、可自找血源D、可收集病人血样答案:A117.PGDM患者,以下情况为妊娠禁忌的是()A、糖尿病性肾病,尿蛋白<1g/24h,不伴肾功受损B、单纯性视网膜病变C、增生性视网膜病变,己经接受激光治疗D、伴心血管病变,血压>150/100mmHgE、需要应用胰岛素控制血糖答案:A118.关于糖尿病新生儿的处理,下列哪项是正确的()A、以4g糖加1U胰岛素静脉滴注B、常规补充钙剂C、出生后6小时开奶D、出生后开始葡萄糖滴服E、常规给予广谱抗生素答案:A119.对于HIV高暴露风险儿童,应当在其出生后的规定时间内尽早开始服用()抗病毒药物至出生后6周。A、单联B、两联C、三联D、四联答案:A120.申请从事婚前医学检查的医疗、保健机构应当具备()。A、分别设置专用的男、女婚前医学检查室,配备常规检查和专科检查设备;B、设置婚前生殖健康宣传教育室;C、具有符合条件的进行男、女婚前医学检查的执业医师。D、以上都是。答案:A121.26岁初孕妇,于妊娠34周出现头痛、眼花等自觉症状。查血压24/13.3kPa(180/100mmHg),尿蛋白(++),眼底动静脉比为l:2,视网膜水肿。本例诊断应是()A、轻度子痫前期B、重度子痫前期C、子痫D、妊娠合并原发性高血压答案:A122.以下新生儿并发症,哪项与母亲患有妊娠合并糖尿病无关()A、新生儿呼吸窘迫综合征B、新生儿低血糖C、新生儿高胆红素血症D、新生儿高钙血症E、新生儿红细胞增多症答案:A123.下列哪项不属于胎儿窘迫的临床常见病因()A、孕妇患有肾病综合征B、产程延长C、脐带打结、扭转D、巨大胎儿答案:A124.经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()A、产前筛查。B、多学科会诊。C、产前诊断。D、羊水穿刺。答案:A125.除下列哪一项外,其他都可提示绒毛膜羊膜炎的可能。()A、体温≥38度B、脉搏≥110次/分C、胎心率120-160次/分D、血白细胞升高达15*109/L或有核左移答案:A126.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当()。A、予以医学指导B、予以避孕指导C、建议暂缓生育D、建议完善孕前检查后再妊娠答案:A127.下列关于濒死剖宫产(PMCD)说法错误的是()A、PMCB、是在C、PMCD、的定义是产妇心脏骤停后分娩胎儿应在复苏失败3min后E、PMCD的目标是在复苏努力开始后F、如果母亲有明显的无法生存的迹象,就没有必要等待PMCD。答案:A解析:进行心肺复苏的重要环节。开始。苏、剖宫产和新生儿复苏三部分,最好在5min内完成,并在有经验的医院进行。128.在胎儿缺氧的早期,下列说法正确的是()A、胎心加快B、胎心减慢C、羊水污染D、呼吸性酸中毒答案:A129.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()A、过度水钠潴留B、全身小动脉痉挛C、血液浓缩口D、凝血功能障碍答案:A130.血小板储存温度和输注时间下列哪项最正确?()A、20-24℃B、20-24℃C、24-26℃D、22-24℃答案:A131.经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方()。A、不结婚B、暂缓结婚C、根据男女双方意愿决定结婚时间D、结婚时间不受限制答案:A132.省、自治区、直辖市人民政府对婚前医学检查应当规定合理的收费标准,对边远贫困地区或者交费确有困难的人员应当给予()。A、报销B、免费C、适当补贴D、减免答案:A133.不属于晚期产后出血的原因是()A、胎盘胎膜残留B、继发性子宫收缩乏力C、胎盘附着面复旧不全D、胎盘附着面血栓脱落答案:A134.妊娠合井心脏病的治疗应是()A、妊娠2个月发生心衰,应立即行人工流产B、避免屏气加腹压,行阴道助娩,尽量缩短第二产程C、产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱D、产后24小时应行输卵管结扎术E、产后不宜哺乳答案:A135.某孕妇,28岁,孕20周。B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常。自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范国。本人要求进一步检查,以便及早发现异常。若要做糖筛查,最好是妊娠的()A、32~36周B、24~28居C、16~20周D、28~32周E、20~24周答案:A136.下列哪项不属于高危儿()A、手术产儿B、孕龄小于37周或≥42周C、妊高症产妇的新生儿D、生后1分钟内Apgar评分为5分E、出生体重小于2500g答案:A137.33岁孕妇,G2P0,孕26十2周,体重92kg。其母患有糖尿病,饮食控制2周后检查孕妇体重为92.5kg,宫高、腹围增加。以下情况不可能发生的是()A、饮食限制不够合理B、出现妊娠高血压综合征C、出现羊水过多D、孕妇营养好,胎儿宫内生长良好E、测量误差答案:A138.诊断HBV感染的主要依据是()HBsAg阳性。A、HBsAb阳性。B、HBsAg阳性。C、HBeAg阳性。D、HBsAg和HBeAg同时阳性。答案:A139.28岁,女性,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嫩,夜间不能平卧,心功能111级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的答案是()A、积极控制心衰后終止妊娠B、积极控制心衰,同时行剖宫产术C、积极控制心衰,同时行引产术D、适量应用抗生素后继续妊娠E、纠正心功能,等待自然临产答案:A140.硫酸镁中毒时血清镁离子浓度为()A、0.75B、1.7C、3.1D、2答案:A141.糖化血红蛋白与过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是多长()A、24小时B、3天C、1周D、4周E、8周答案:A142.妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因是()A、重度子痫前期B、产后出血C、羊水栓塞D、胎盘早剥答案:A143.一产妇经阴道分娩后6小时复查HGB62g/L,欲使该患者HGB达到80g/L,应给该产妇输注同型红细胞悬液至少为()A、1.5UB、2.UC、3UD、4U答案:A144.一产妇,阴道分娩后8小时测心率100次/分,血压116/73mmHg,您估计该产妇产后出血量约为()A、500-1000mlB、1000ml-1500mlC、1500ml-2000mlD、<500ml答案:A145.妊娠合并心脏病中最常见的类型是:()A、风湿性心脏病B、妊娠期高血压疾病性心脏病C、先天性心脏病D、贫血性心脏病E、围生期心肌病答案:A146.2020年国家卫健生康委员会印发了《预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范(2020年版)》,该工作规范明确指出,至2025年底,要将艾滋病母婴传播率控制在()以下。A、1%B、2%C、3%D、5%答案:A147.34周妊娠女性,出现心功能异常的有关症状不包括()A、劳力性呼吸困难B、经常性夜间端坐呼吸C、肩背部放射性疼痛D、咯血E、经常性胸闷、胸痛答案:A148.重度子痫前期患者,血压应高于或等于()A、140B、150C、150D、160答案:A149.HIV普通暴露风险儿童,在出生后应尽早开始服用抗病毒药物,如选择母乳喂养,应当首选的药物是()。A、齐多夫定B、奈韦拉平C、拉米夫定D、替诺福韦答案:A150.以下关于濒死剖宫产,说法错误的是()A、包括产妇复苏、剖宫产和新生儿复苏三部分B、术中应常规使用缩宫素C、胎儿胎龄<20D、胎儿胎龄处于20~23答案:A151.目前国内统一的国产期的时间范国是()A、妊娠20周至产后1周B、妊娠20周至产后2周C、妊娠28周至产后1周D、妊娠28周至产后2周E、妊娠28周至产后4周答案:A152.急性失血的冷沉淀输注指征()A、持续出血且纤维蛋白原小于3B、血栓弹力图显示K值缩短、α角缩大并伴有明显出血C、持续出血且纤维蛋白原小于2.5D、血栓弹力图显示K值延长、α角缩小并伴有明显出血答案:A153.女,28岁,初孕,孕32周因全身浮肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查:血压160/110mmHg),尿蛋白(+++),经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmH,尿蛋白(十十),浮肿(十)。下列诊断以哪种可能性大?()A、重度子痫前期B、妊娠合并肾炎C、妊娠合并原发性高血压D、慢性肾炎基础上并发重度子痫前期答案:A154.医疗机构临床备血,由下列()提出申请A、住院医师B、主治医师C、中级以上医师D、科主任答案:A155.关于孕妇心肺复苏的说法,错误的是()A、按压与通气比例为B、孕妇心脏骤停的特殊手法——右推子宫。C、孕期CPR建议徒手施救而不建议机械按压。D、CPR过程中需要警惕胃食管反流,以免增加气管插管失败率及误吸风险的发生。答案:A156.产后出血的定义正确的是()A、胎儿娩出B、胎儿娩出C、胎儿娩出D、胎儿娩出答案:A157.下列哪项指标提示有妊娠期高血压疾病的倾向()A、平均动脉压≥85mmHgB、血细胞比容<0.35C、尿Ca/Cr>0.04D、全血黏度比值<3.6E、平均动脉压>85mmhg答案:A158.HBsAg阴性母亲,其新生儿按()方案接种乙肝疫苗,通常不需使用乙肝免疫球蛋白(HBIG);A、“0、1、7月”B、“1、2、7月”C、“0、1、6月”D、“1、2、6月”答案:A159.世界卫生组织推荐急诊输血分类错误的是()A、普通急诊(3B、非常紧急(1C、特别紧急(30分钟)D、异常紧急(15答案:A160.初孕妇,25岁,孕35周,入院前曾抽搐2次,现呈昏睡状。血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎方位LOA,胎心率140次/分,估计胎儿体重2700克,有稀弱宫缩。以下哪项治疗是错误的?()A、静滴硫酸镁和静推安定B、吸引器吸出喉咙头粘液或呕吐物C、减少声光刺激D、立即行剖宫产术,终止妊娠答案:A161.医疗机构接收血站发送的血液后,应当对血袋标签进行核对。符合国家有关标准和要求的血液入库,做好登记;并按不同品种、血型和采血日期(或有效期),分别有序存放于专用储藏设施内。血袋标签核对的主要内容包括()A、血液品种B、采血日期及时间或者制备日期及时间C、有效期及时间D、以上都是答案:A162.以下()是乙肝病毒母婴阻断的首选药物。A、替比夫定B、替诺福韦C、拉米夫定D、齐多夫定答案:A163.晚期产后出血多发生于产后()A、24B、72C、1-2D、4答案:A164.下列关于常用评估出血量的方法错误的是()A、经验目测法估计的出血量与实际出血量有较大的差距,其差值通常为1倍以上;B、血红蛋白每下降10g/L,失血约为400-500ml;C、称重法和容积法可以很准确的测量失血量;D、休克指数可用于估计产后大出血的总出血量。答案:A165.为了乙肝病毒母婴阻断而服用的抗病毒药物,应当在()停药。A、产后7天B、产后42天C、分娩当日D、分娩后次日答案:A166.医疗机构临床用血应遵循的原则()A、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液B、沿用传统输血,失多少补多少的原则C、随时联系血站,急用急取的原则D、根据临床需要,随用随取的原则答案:A167.GDMA2病人,于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴,体重为4010g,Apgar评分8-9-10分,外观没有畸形。GDM产妇的新生儿通常在产后多久血糖恢复正常()A、4小时B、6小时C、2小时D、8小时E、12小时答案:A168.关于乙肝病毒表面抗原阳性孕妇所生新生儿的母乳喂养说法中,正确的是()A、可以进行母乳喂养。B、不可以进行母乳喂养。C、孕期抗病毒治疗后可以母乳喂养。D、母亲HBV答案:A169.根据人群研究得出的胎动报警限是()A、母亲休息并专注于胎动计数时,2小时内至少感受10次胎动B、母亲正常活动12小时内至少感受到10次胎动C、母亲休息并专注于胎动计数时,1小时内至少感受到4次胎动D、孕22-36周期间,25分钟内至少感受到10次胎动,在答案:A170.所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,均应于出生后()内尽早注射乙肝免疫球蛋白100国际单位。A、6B、12C、24D、48答案:A171.关于妇女保健,不包括以下哪项内容()A、是一门综合学科,对自青春期后的妇女进行系统的科学管理和健康保护B、以保健为中心,保健与临床相结合,面向群体C、控制孕产妇母体和胎儿、国产儿常见病的发生D、提供和指导安全有效的避孕措施E、定期开展妇女病的普查普治答案:A172.依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术,应当经本人同意,并签署意见。本人无行为能力的,应当经其()同意,并签署意见。A、父母B、直系亲属C、配偶D、监护人答案:A173.经婚前医学检查,对诊断患医学上认为不宜生育的()的,医师应当向男女双方说明情况,提出医学意见;经男女双方同意,采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的,可以结婚。但《中华人民共和国婚姻法》规定禁止结婚的除外。A、严重遗传性疾病B、有关精神病。C、生殖系统肿瘤D、生殖系统先天畸形答案:A174.以下哪项内容不属于产后出血阶段式处理中内环境管理的目标()A、纠正酸中毒(-6<BE<+6)B、体温≥C、D、血糖<6.1mmol/LE、血清钙>1.13答案:A175.不同ABO血型受血者血浆/血小板成分选择的基本原则错误的是()A、A型首选A型,次选AB型B、B型首选B型,次选AB型C、O型首选O型,次选AB型D、AB型AB型,次选AB型答案:A176.孕期救治心搏骤停得复苏方法中错误的是()A、按压与通气比例为30∶2,按压频率为100~120次/min,按压部位为胸骨中下段,按压深度为B、孕妇救治心搏骤停的特殊手法——左推子宫。C、给予电除颤需待血压测不出再开始,除颤能量选择同一般的成人,无需提高除颤能量。D、在答案:A177.下列不符合经阴道宫颈环扎术适应症的是()A、既往有3次及以上妊娠中期流产或早产史B、既往环扎指征为妊娠中期无痛性宫颈扩张C、早产临产D、既往有妊娠34周前自发性早产史的单胎妊娠,本次妊娠24周前宫颈长度≤25mm答案:A178.妊娠期高血压疾病最常见的并发症是()A、胎盘早剥B、急性肾功能衰竭C、心脏病D、视网膜剥离答案:A179.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的,可以申请()。A、复查B、医学技术鉴定C、到其它医院检查D、专家会诊答案:A180.对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以()。A、密切随访B、孕前指导C、医学指导D、建议暂缓生育答案:A181.下列不属于脐带脱垂的高危因素是()A、早产B、羊水过多C、胎先露未衔接D、初产妇答案:A182.38岁,妊娠35周,从事家务劳动后胸闷、气喘、心悸,同时伴有夜间阵发性呼吸困难。查体:心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,粗糙,肺底有湿啰音,下肢水肿(+),未扪及宫缩,胎心145次/分。处理应是()A、限制食盐的摄入B、加强产前检查C、应控制心衰后剖宫产终止妊娠D、应控制心衰后立即引产答案:A183.某一孕妇的乙肝标志物结果为:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBs(-),抗-HBe(-),抗-HBc(+),对该结果的诊断意义解释最恰当的是()。A、HBV感染、有传染性、病毒可能变异。B、HBV感染、传染性强。C、HBV感染潜伏期、有传染性。D、既往感染已恢复、无传染性、有保护力。答案:A184.关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()A、发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为1~11级者,可以妊娠B、早孕有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠C、换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜奸娠D、单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠E、心功能111级以上者,产后不宜哺乳,应于产褥早期回乳答案:A185.产后出血血液成分的常规输注速度()A、红细胞取血后尽快开始输注,最初15min:1~2ml/minB、血浆、血小板取血后尽快开始输注,最初15C、红细胞取血后尽快开始输注,最初15min后以患者能承受的最快速度,约6D、血浆、血小板最初15答案:A186.关于产后出血中子宫收缩乏力的叙述错误的是()A、子宫收缩乏力约占产后出血原因的80%;B、多次剖宫产引起的肌纤维损伤不会导致子宫收缩乏力;C、急产、产程延长、胎盘早剥也是导致子宫收缩乏力的原因;D、产妇体质虚弱、精神过度紧张都会导致子宫收缩乏力。答案:A187.孕晚期妇女,膳食蛋白质推荐摄入量为()A、55g/gB、65g/gC、70g/gD、85g/gE、90g/g答案:A188.全血、红细胞、血浆冷藏温度应控制在以下哪项?()A、4-6℃B、2-6℃C、-2-D、20-24℃答案:A189.孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色巷白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部11/V级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肺(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5x109g/L,血小版150x1012/L,尿蛋白阴性。入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,心尖部1级收縮期杂音,肺部听诊未闻及异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数5.2x109/L,血小板148x1012g/L,尿蛋白阴性。进一步的处理是()A、行人工破膜术终止妊娠B、缩宫素静脉滴注引产C、严密监护,继续妊娠D、剖宫产结束分娩E、经腹抽取羊水测定胎儿成熟度答案:A190.医院输血科如何向辖区献血办或供血单位申报用血计划()A、定期B、不定期C、每月D、随时答案:A191.孕产妇一旦发现梅毒感染,即刻开始治疗,若青霉素过敏,在无头孢曲松过敏史的情况下使用头孢曲松,其中头孢曲松的剂量和用法正确的是()。A、1g/日,肌内注射或静脉点滴,连续B、1g/日,肌内注射或静脉点滴,连续C、1g/日,肌内注射或静脉点滴,连续D、2g/日,肌内注射或静脉点滴,连续答案:A192.经产妇顺产20分钟胎盘完整娩出,,产后断续少量阴道流血3小时后感头昏,心中不适,打哈欠,检查:面色苍白,血压74/50mmHg,P120次/分,细,宫底脐上4横指,有压痛,阴道少量淡产后出血试题红色血水,可能诊断是()A、产后循环衰竭B、产道裂伤所致休克C、隐性产后出血并休克D、子宫破裂答案:A193.对初次接受孕产期保健的孕产妇,应当()A、采用梅毒螺旋体血清学试验进行初筛B、采用非梅毒螺旋体血清学试验进行初筛C、同时采用A和BD、直接进行定量检测答案:A194.孕产妇一旦发现梅毒感染,即刻开始治疗,如果使用苄星青霉素,其剂量和用法是()。A、120万单位,分两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次为1个疗程。B、240万单位,分两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次为1个疗程。C、360万单位,分两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次为1个疗程。D、480万单位,分两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次为1个疗程。答案:A195.发现胎儿脊柱毅的最佳孕周是()A、11~14周B、28~32周C、14~16周D、18~20周E、24~26周答案:A196.高生糖指数食物是指GI大于()A、75B、70C、65D、60E、55答案:A197.关于重组因子VIla的适应症和使用方法错误的是()A、WHO指南建议常规使用重组因子VIla治疗产后大出血;B、重组因子ViIla的使用只局限于有某些特殊血液病症状的孕妇:C、GDG认为把重组因子VIla作为潜在的挽救生命的药,它本身也有危机生命的副作用;D、重组因子VIla的使用方法是90ug/kg3-5分钟内单次静脉注射。答案:A198.关于宫缩过频错误的说法是()A、宫缩过频是指宫缩频率>答案:A解析:发现宫缩过频时,建议停止使用缩宫素,必要时可给予宫缩抑制剂。推荐以宫缩的频率评估宫缩情况。宫缩过频是指宫缩频率>5次/10min,持续至少20min。199.输注什么血液最安全()A、供血者B、术中回收血C、自身输血D、亲属答案:A200.关手产前诊断哪像不对()A、性染色质或核型分析可诊断胎儿性别B、可用染色体分析诊断21-三体C、可用PCR技术诊断Down"s综合征D、可用酶学方法诊断18-三体E、可用酶学方法诊断某些代谢性疾病答案:A201.35岁孕妇,G1P0,孕38+2周。孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗,现剖宫产一男活婴,该新生儿容易出现以下并发症,除外()A、高血糖B、高胆红素血症C、低血糖D、低血钙E、感染答案:A202.对于低危孕妇,关于第一产程中胎心监测的描述,下列错误的是()A、潜伏期每60min听诊胎心1次B、活跃期每30min听诊1次C、每次听诊是在宫缩后听诊胎心并计数1D、有证据表明:持续电子胎心监护明显优于间断听诊胎心答案:A203.下列关于产程中的照护措施,说法正确的是()A、饮用碳水化合物可改善母儿结局B、阴道分娩前需常规进行会阴部备皮,保持孕妇会阴部清洁C、分娩过程中尽量为孕妇提供舒适的环境,并给予精神鼓励D、分娩前需常规进行肠道准备,鼓励孕妇定期排尿,及时排空膀胱答案:A204.产科大出血中常见的内环境紊乱不包括以下哪项改变()A、高血钾B、低血糖C、低血钙D、低体温答案:A205.妊娠合并早期心衰的表现是()A、轻微活动即有胸闷、气急,静息心率114次/min,呼吸22次/minB、心悸,气促,心界稍扩大,心尖区可闻及11级柔和收缩期杂音C、气急,发绀,不能平卧,肺底部持续湿性啰音,颈静脉充盈D、心悸,气急,心尖区可闻111级收缩期杂音及舒张期杂音E、心悸答案:A206.关于剖宫产正确的说法是()A、择期剖宫产手术建议在妊娠38周后实施。B、胎心率持续<70次/分,剖宫产时死产的风险等增加,为手术禁忌。C、妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4D、重度胎盘早剥,胎儿已死亡,尽量选择阴道分娩。答案:A207.产后出血,下列哪项不是输注红细胞成分的作用()A、提高血红蛋白(hemoglobin,B、增加血液携氧能力C、缓解组织缺氧引起的临床症状D、减少血小板输注无效答案:A208.关于孕妇心脏骤停复苏,说法正确的是()A、复苏时右推子宫B、按压与通气比例为15:2C、转运至手术室可以提高孕产妇CPR的成功率D、尽早给予电除颤而非血压测不出再开始答案:A209.产后出血的定义正确的是()A、胎儿娩出后24小时内,经阴道分娩者出血量大于500mL:B、胎儿娩出后24小时内,剖宫产分娩者出血量大于500mL;C、胎儿娩出后24小时内,剖宫产分娩者出血量大于1000mL;D、胎儿娩出后24小时内,无论分娩方式,累积出血量达1000ml以上,或出血合并了低血容量的体征或症状。答案:A210.婚前保健服务包括下列哪些内容?()A、婚前卫生指导:关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育。B、婚前卫生咨询:对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见。C、婚前医学检查:对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。D、以上都是答案:A211.妊娠水肿(十十十)是指下列哪种情况?()A、足部及小腿有轻度水肿休息后能消退B、足部及小腿有轻度水肿,休息后不消退C、水肿延至大腿D、水肿涉及腹部及外阴答案:A212.妊娠禁忌证不包括()A、心脏病变严重,心功能111级或111级以上B、有心力衰竭史或妊娠早期即发生心力衰竭C、严重肺动脉高压D、右向左分流型心脏病E、动脉导管末闭答案:A213.妊娠糖尿病性肾病会出现下列哪种情况()A、高血压不常见B、随妊娠进展尿蛋白量常减少C、出现尿蛋白是本病晚期的标志D、几乎均出现视网膜病变E、尿酸浓度仍有助于先兆子病的诊断答案:A214.以下关于血液制品离开冰箱后应输入患者体内的时间范围中说法错误的是()A、红细胞离开冰箱30分钟以内B、冷沉淀离开冰箱60分钟以内C、血小板立即输入D、新鲜冰冻血浆离开冰箱30分钟以内答案:A215.违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任?()A、由县以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚,情节严重构成犯罪的依法追究刑事责任。B、批评教育C、办学习班提高认识D、下不为例答案:A216.所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,均应于出生后()内尽早接种首剂乙肝疫苗。A、6B、12C、24D、48答案:A217.妊娠期心脏骤停即刻剖宫产的时间窗是几分钟?A、4分钟B、5分钟C、8分钟D、10分钟答案:A218.为输血安全,临床医生对需要输血的病人做哪些工作()A、让病人及家属自行解决B、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血C、向输血科申请D、放弃输血治疗答案:A219.医院输血科职责()A、负责储血、配血、发血B、负责临床输血技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作的重大问题C、申报用血计划D、推广成分输血答案:A220.一产妇,阴道分娩后12小时测心率120次/分,血压90/52mmHg,您估计该产妇产后出血量约为()A、500-1000mlB、1000ml-1500mlC、1500ml-2000mlD、2500ml-3000ml答案:A221.常用估计产后出血量的方法有()A、称重法或容积法B、休克指数法C、血红蛋白测定D、监测生命体征、尿量和精神状态答案:A222.医院临床输血委员会的职责是()A、业务讲座B、临床输血会诊C、突发事件的抢救D、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训答案:A223.妊娠期叶酸缺乏的原因是()A、需要量增加B、吸收减少C、体内合成减少D、排泄增加E、长期偏食答案:A224.子痫前期的处理,下列哪项是正确的()A、妊娠<34B、妊娠>34C、妊娠〉34D、子痫患者控制后答案:A225.以下()药物属于整合酶抑制剂?A、替诺福韦B、拉米夫定C、依非韦伦D、拉替拉韦答案:A226.当事人对婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果有异议,需要进一步确诊的,可以自接到检查或者诊断结果之日起()内向所在地县级或者设区的市级母婴保健医学技术鉴定委员会提出书面鉴定申请。A、3日B、7日C、15日D、30日答案:A227.羊水栓塞的前驱症状中不包括:A、产妇突然寒战,呛咳B、焦虑,烦躁C、恶心,呕吐D、腹痛答案:A228.孕妇在院内发生心脏骤停时,应在何处行剖宫产手术()?A、产房B、手术室C、心脏骤停现场D、立即转院答案:A229.下列属于早产中应用硫酸镁的禁忌症是()A、凝血功能障碍B、羊水过少或双胎输血综合征C、胎儿生长受限D、重症肌无力答案:A230.经产妇停经39周,临产,估计胎儿重3600g,胎心142bpm,五色评估为绿色,5年前顺产1男婴,重3400g。宫口开大3cm,先露-2,胎膜已破,入产房待产。当宫口开大5cm,先露-1时,胎心下降至70bpm,持续2分钟后恢复至140bpm,胎心基线变异好。20分钟后,胎心再次出现延长减速,持续3分钟后恢复,阴查:宫口开大7cm,先露0位。应该的处理是()A、抑制宫缩B、加快静脉输液C、吸氧、改变体位D、紧急剖宫产答案:A231.孕期心搏骤停是指在怀孕的任何阶段和胎儿娩出后()周内发生的心搏骤停。A、4周B、5周C、6周D、7周答案:A232.急性失血的血浆通常输注剂量为()A、5~10B、10~20C、20~25ml/kgD、25~230ml/kg答案:A233.以下哪项内容不属于产后出血阶段式处理中输血的目标()A、PT、APTT和INR恢复到正常值B、Hb>80C、PLTs>50☓109/LD、血浆纤维蛋白原≥2答案:A234.临床上用于胎儿生长评估的重要方法,尤其适合基层医院的监测方法是()A、超声技术B、胎动计数C、宫高测量D、胎心听诊答案:A235.以下哪项不是重度子痫前期的生化改变()A、尿酸增高B、尿素氮增高C、二氧化碳结合力降低D、低血钾答案:A236.母婴保健医学技术鉴定委员会进行医学鉴定时须有()以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加。A、3名B、5名C、7名D、9名答案:A多选题1.下列哪些属于孕37~40周+6健康教育及指导()A、分娩相关知识B、新生儿免疫接种C、产褥期指导D、胎儿宫内情况的监护E、孕≥41周,住院并引产答案:AB2.高龄孕妇的孕期保健下列说服正确的有()A、妊娠11~13周+6应行早孕期超声筛查:胎儿NT、有无鼻骨缺如、NTD等B、预产期年龄在C、D、妊娠20~24E、重视GDMF、年龄≥40岁的孕妇,应加强胎儿监护,妊娠40周前适时终止妊娠。答案:AB3.关于冷沉淀和纤维蛋白原的使用指征正确的是()A、当剖宫产术中切口渗血不止,血浆纤维蛋白原浓度<1g/L,建议输注冷沉淀或纤维蛋白原。B、当剖宫产术中切口渗血不止,血浆纤维蛋白原浓度<2C、冷沉淀的推荐剂量是1D、输注人纤维蛋白原1答案:AB4.县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织,负责对()结果有异议的进行医学技术鉴定。A、婚前医学检查B、遗传病诊断C、产前筛查D、产前诊断答案:AB5.输注血小板时应注意的问题是()A、输注前要轻摇血袋,混匀B、因故未及时输注,要及时放入冰箱C、以患者可以耐受的最快速度输注D、要求答案:AB6.产钳的助产术的分类包括以下哪些()A、出口产钳B、低位产钳C、中位产钳D、高位产钳答案:AB7.对妊娠高血压疾病的诊断的描述,下列哪项是不正确的?()A、妊娠后期一次血压在B、需要具备高血压、水肿、蛋白尿三种情况,称子痫前期轻度C、重度子痫前期血压必须D、子痫一般有前驱症状答案:AB8.按照孕前和孕期保健指南(2018)哪些属于孕前必查项目()A、血常规、尿常规B、HBsC、梅毒血清抗体、HIV筛查D、血型(ABO和Rh血型)E、空腹血糖水平F、地中海贫血基因检查答案:AB9.下列哪些疾病属于心脏病妇女妊娠风险分级Ⅲ级()A、轻度二尖瓣狭窄(瓣口面积>1.5B、Marfan综合征(无主动脉扩张)C、二叶式主动脉瓣疾病D、主动脉疾病(主动脉直径<45E、各种原因导致的轻度肺动脉高压(<50答案:AB10.关于产钳助产的手法操作要点,以下说法正确的是()A、阴道检查,进一步核实胎头骨质部分与坐骨棘水平的关系、胎方位。B、双侧阴部神经阻滞麻醉或持续性硬膜外阻滞麻醉,行左侧会阴切开术。C、依次放置右叶产钳、左叶产钳,然后顺利扣锁产钳。D、再次徒手阴道检查,核实产钳位置,钳叶与胎头之间有无产道软组织或脐带。E、宫缩间隙时,合拢产钳柄沿骨盆轴方向,向外、向下缓慢牵拉。答案:AB11.孕妇有下列哪些情形时应当对其进行产前诊断?()A、羊水过多或者过少的。B、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的。C、孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的。D、遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的。答案:AB12.产后出血的高危因素有()A、第三产程延长B、胎盘滞留C、发热D、子痫前期答案:AB13.下列哪些属于中国居民膳食指南的八大基本准则()A、食物多样,合理搭配B、多吃蔬果、奶类、全谷、大豆C、规律进餐,足量饮水D、会烹会选,会看标签E、公筷分餐,杜绝浪费答案:AB14.孕期胰岛素的应用指征()A、建议PGDMB、建议孕早期空腹糖耐量受损孕妇使用胰岛素控制血糖C、GDMD、调整饮食后出现饥饿性酮症、增加热量摄入血糖又超过妊娠期控制标准者E、建议糖尿病前期使用胰岛素控制血糖答案:AB15.妊娠合并心脏病的产后指导包括()A、建议口服药物避孕B、心脏病妊娠风险分级Ⅰ~Ⅱ级且心功能Ⅰ级者建议哺乳C、疾病严重的心脏病产妇,即使心功能Ⅰ级,也建议人工喂养D、已生育的严重心脏病者不宜再妊娠者建议输卵管绝育术E、心脏病随访:原发心脏病患者心脏科随访治疗。答案:AB16.冷上清特点是()A、新鲜冰冻血浆提取过冷沉淀后的剩余血浆B、缺乏Ⅰ、Ⅷ、XⅢ因子C、缺乏血管性血友病因子D、缺乏纤维结合蛋白答案:AB17.妊娠合并心脏病的围分娩期的处理正确的有()A、经阴道分娩:心脏病妊娠风险分级Ⅰ~Ⅱ级且心功能Ⅰ级者通常可耐受经阴道分娩B、剖宫产术终止妊娠:心脏病妊娠风险分级≥Ⅲ级且心功能≥Ⅱ级者,或者有产科剖宫产手术指征者,行剖宫产术终止妊娠C、孕34周前终止妊娠者促胎肺成熟;结构异常性心脏病者剖宫产术终止妊娠前预防性应用抗生素1~2D、有条件者可以使用分娩镇痛,以减轻疼痛对于血流动力学的影响E、尽量缩短心脏负荷较重的第二产程,必要时可使用产钳或胎头吸引助娩答案:AB18.对备孕和孕期妇女膳食指南在平衡膳食准则八条基础上,增加的核心推荐有()A、调整孕前体重至正常范围,保证孕期体重适宜增长。B、常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,合理补充叶酸和维生素。C、孕吐严重者,可少量多餐,保证摄入含必须量碳水化合物的食物。D、孕中晚期适量增加奶、鱼、禽、瘦肉的摄入。E、经常户外运动,禁烟酒,保持健康生活方式答案:AB19.对于HIV感染孕妇,以下说法正确的是()A、HIV感染不作为实施剖宫产的指征。B、HIV感染是实施剖宫产的指征。C、分娩过程中尽量避免会阴侧切、人工破膜等操作。D、尽量避免紧急剖宫产。答案:AB20.妊娠期高血糖孕妇的分娩时机()A、A1B、A2型GDM需要胰岛素治疗且血糖控制良好者,推荐在妊娠C、PGDM血糖控制满意且无其他母儿合并症者,推荐在妊娠D、PGDM答案:AB21.急性失血的红细胞输注指征()A、根据出血及止血情况综合考虑B、Hb>100C、出血已控制且排除后续出血风险时Hb<70D、出血尚未控制、不能排除后续出血风险等情况答案:AB22.以下哪些属于产妇应提前备血情况()A、剖宫产术前B、有出血高危因素C、不规则抗体阳性D、稀有血型答案:AB23.对于孕期心脏骤停的患者,尽早除颤能够提高复苏率,关于除颤以下哪些说法正确()A、尽早给予电除颤而非血压测不出再开始B、除颤对胎儿在妊娠的各个阶段都是安全的C、除颤所需能量较非妊娠期略低D、除颤前需移除胎心监护仪答案:AB24.关于产程观察过程中,对阴道检查频次的说法,正确的是()A、潜伏期每4小时阴道检查一次B、活跃期每2小时阴道检查一次C、第一产程中,若母胎状况良好,可适当延长阴道检查时间,减少检查次数D、第二产程中,自发用力30分钟,会阴仍未开始变薄,应行阴道检查答案:AB25.急性失血的血浆输注指征()A、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间>1.5倍正常值且持续出血B、血栓黏弹性试验结果中C、血栓弹力图显示R值延长D、输注红细胞6~8答案:AB26.出血高危孕产妇备血建议()A、剖宫产术前红细胞悬液2B、有出血高危因素(如胎死宫内、胎盘植入性病变、妊娠合并血小板减少等)红细胞悬液备血剂量4~6C、预计出血超过1个自身血容量或合并血小板减少增加备单采血小板1个治疗量D、不规则抗体阳性或稀有血型者分娩前或手术前提前1~3答案:AB27.孕期血型抗体管理()A、孕12、28和36周左右分别进行血型特殊抗体筛查B、血型特殊抗体筛查阳性者需进行抗体鉴定C、血型特殊抗体筛查阳性者定期监测抗体效价D、血型特殊抗体筛查阳性者孕28周前1次/月,孕28周后根据血型抗体的性质和效价高低1~4次/月答案:AB28.下列哪些属于孕6~13周+6产检备查项目()A、HCV筛查B、子宫颈细胞学检查(孕前12个月未检查者)C、75D、孕早期胎儿染色体非整倍体母体血清学筛查(孕10~13周+6)E、心电图答案:AB29.下列哪些疾病属于心脏病妇女妊娠风险分级Ⅳ级()A、严重心律失常(房颤、完全性房室传导阻滞、恶性室性早搏、频发的阵发性室性心动过速等)B、重度二尖瓣狭窄(瓣口面积<1.0C、心脏肿瘤,心脏血栓D、梗阻性肥厚型心肌病E、各种原因导致的中度肺动脉高压(50~80答案:AB30.对于HIV感染孕妇的ART,以下说法正确的是()。A、产后必须继续ART。B、产后不可停药但可以减量。C、产后不可停药和减剂量。D、如原方案已达到病毒学抑制,一般不需要更改治疗方案。答案:AB31.关于Apgar评分的描述,下列正确的是()A、是目前国际公认的评估新生儿窒息最简便和最实用的方法B、由5项体征组成,包括皮肤颜色、心率、哭声、肌张力和呼吸C、对早产儿、伴有先天发育异常的患儿等,Apgar评分尚具有局限性D、Apgar评分可评价窒息的严重程度和复苏的效果答案:AB32.关于妊娠期血糖监测下列说服正确的有()A、建议妊娠期高血糖孕妇使用微量血糖仪进行自我血糖监测空腹和餐后血糖水平;B、孕前糖尿病合并妊娠使用胰岛素泵或基础胰岛素注射的孕妇还应
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