关注医改调研报告

农村医改调研汇报

一、调研目的：理解当地区农村医疗体制改革的推进状况，反应农村医疗体制改革给广大农民带来的影响，找出改革过程中出现的问题并提出初步的处理方。二、调研时间：1年10月-11月三、调研对象：商州区部分乡镇村庄群众及卫生院干部职四、调研方式：走访、座谈五、调研成果：1.医疗改革在农村深入推进。自医疗改革在农村如火如荼的开展以来，农民的就医状况得到明显的改善；农村医疗体制改革，尤其是新型农村合作医疗的普及，极大地满足了村民对医疗的需求，以便了农民的平常生活。此前在农村，各个村均有赤脚医生，但由于医疗水平和配套的医疗设施的限制，某些病还是要去城里的大医院去看，不仅就医不以便，并且药费、诊断费也是一笔不小的开支，农民们都“不敢得病”。如今，伴随农村医疗改革的不停深入，各地都加强了医疗基础设施的建设，各村至少有一所原则化的村卫生室，各乡镇都建起了新的卫生院，并且由政府配置了某些常规诊断设备，基本满足了群众看病需求。村民们若感到不适就可以去村卫生所就诊，以便快捷。并且百分至九十以上村民都加入了农村合作医疗，自己生病了，国家还给报销一部分，因病致贫、因病返贫的农户数量成下降趋势。小病方以便便不出镇，大病踏踏实实去医院。2.大多数村民对农村合作医疗的报销制度表达满意。根据调查显示，加入农村合作医疗的村民超过八成对合作医疗的直通车报销表达满意。农村的医疗体制改革以新型农村合作医疗为先锋，其医疗费用的报销制度给广大加入新型农村合作医疗的农民带来了看得见摸得着的实惠，家门口就盖起了卫生室，看病买药变得越来越以便，最广大的百姓得到实惠才是真的实惠。3.大部分村民认为目前医改最迫切做的事是减少药价和加强政府监管。本次新一轮的医疗体制改，其发生的主线原因是我国生产力的深入解放与发展，而其导火索就是当下医疗卫生行业中的药价虚高、药费昂贵等问题。从农民的角度出发，当然是但愿药价减少的，这样农民再去看病也就没有后顾之忧了，生不起病、有病不敢看的问题也将得到主线的处理，而实践证明其所收到的成效也是立竿见影的。药价的减少与政府的干预是分不开的，国家的利民政策一颁布下来，各级政府毫不动摇、实事求是的贯彻实行。民生是执政的关键，老百姓的事情不小于天，在目前医疗体制改革的关键时期，各级主管部门应确实负起责任，政策条例的实行要坚决坚决，执行过程的监督应严格到位，对那些在医改善程中玩忽职守、推卸责任、不作为的官员给与严厉的整改，真正做到执政为民。不过1.农民们对医改的政策还不是太清晰。调查走访过程中，当村民们被问起与否懂得有医疗改革时，都笑着点头说“懂得”，可是当被问起与否懂得医疗改革的某些基本政策时，绝大多数村民说不清晰。有的村民说：“我们又不是官员，也不是退休干部，懂得这个也没什么用啊”，尚有的说：“成天在地里忙活，也没时间关注这个。”只有很少数的村民懂得某些基本的政策，但几乎没有积极去获取这些知识的。这个问题其实应当是正常的。首先，我国还是一种发展中国家，人口素质还不是很高。国家也正在为提高公民素质而努力，但由于处在社会主义初级阶段这个大背景下，各项工作都会碰到诸多困难，任何工作也不是一蹴而就的，要使占我国大多数人口数量的农民开始重视国家的各项方针政策，绝非易事。2.新农合的覆盖面有待扩大。新农合是国家和农民个人按比例筹款，用认为农村居民提供低费的医疗保健服务的一种互助互济制度，它既是中国医疗保障制度中有特色的构成部分，也是中国农村社会保障体系中的重要内容。农村合作医疗可以使农民的就医更以便、更实惠。调查发现，尚有少数农民积极性不高，认为加入农村合作医疗没有用。有的村民曾经加入了农村合作医疗，不过几年过去了，家里并没有人大患病，就觉得每年都要拿出某些“冤枉钱”很不值得，因此就放弃了加入农村合作医疗，平时身体不舒适自己挺挺就过去了，也用不着去卫生室什么的。而有的村民自己有人身保险，因此也没有加入农村合作医疗。3.农村医疗改革的详细内容有待深入贯彻。本次农村医疗卫生体制改革是要全面的提高农村的医疗水平，进而满足广大农民对医疗保障的需求。这次农村医改既包括乡镇卫生院、卫生室的建设，增添新的医疗设备等硬件设施的更新，又包括加医疗大卫生问题的宣传力度、搞好农民的平常的疾病知识教育等软件的升级。可是，在农村这些内容很少体现出来，乡镇卫生院和卫生室只是提供基本的医疗服务和农村合作医疗的报销，很少积极根据文献的指示去进行宣传，加入农村合作医疗的农民只有在报销上得到实惠，而没有得到其他的服务。5.药物三统一后进入报销名目的药物有限，不能最大程度的满足农民就诊。新型农村合作医疗逐渐在农村展开后来，给农民带来了实惠，受到广大农民的欢迎。但伴随进程的展开，也露出了某些局限性。需要在深入加强完善6.医护人员的服务水平有待提高。一是要提高医护人员的业务素质，加强医务人员培训，提高业务能力。二是要加强医德医风教育，尤其是在人员。经费国家全保证的状况下，提高医务人员积极性尤为重要，否则就由本来的看病贵转成了看病难的问题。针对调研中发现的问题，我提出如下处理提议：1.加大农村医疗体制改革的宣传力度。国家的本次医疗卫生体制改革，其对象是医疗行业，受益人则是广大的老百姓，如今有某些农民不理解、不清晰这项利国利民的政策，重要原因之一就是各地（尤其是农村）宣传的不到位，因而可以在各村成立医疗宣传小分队，负责宣传医改的各项惠民政策、新闻及平时的某些医疗卫生小常识等，使农民及时理解届时政信息，不仅宣传了医改，并且潜移默化的使农民关注国家大事，提高了广大农民的素质。2.加强政府监督力度。政府的宗旨就是为人民服务，应当坚决贯彻各项惠民政策。在目前，某些规章制度还不够明确，操作流程还不够科学，这就更需要政府加以科学的、强有力的监督。。3.提高乡镇医护人员和医院医护人员的业务水平和医疗道德素质。各级乡镇卫生主管部门要严把医疗事业用人这道关，医疗问题无小事，乡镇的医疗卫生机构是最基层的卫生机构，但也是离老百姓近来的卫生机构，更要重视医师护士的医术和医德。医护人员的上岗应当有一套严格的审查制度，定期对乡镇医护人员进行培训和考核，这样老百姓的医疗才有保障。4.做到信息公开，治疗流程及费用一目了然。农民治病最怕花冤枉钱，农民家庭占因病致贫、因病返贫家庭数量的大多数。为了让广大农民放心看病，医院、医疗卫生站最佳在门口设公告牌，将常见病的诊断流程及各项检查的检查费、治疗所需要的药费公告出来，让老百姓一目了然，明明白白看病，既以便了群众就医，也提高了政府在群众中国家基本药物制度。逐渐扩大医保报销药物的数量，逐渐建立并完善我国基本药物制度，真正把实惠交到老百姓的手中，从而消的威信。。七、调研感受：健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。党的十七大指出，要在全国建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平。要坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持防止为主、以农村为重点、中西医并重，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化政府责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，建设覆盖城镇居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药物供应保障体系，为群众提供安全、有效、以便、价廉的医疗卫生服务。农村医疗卫生体制改革是我国医疗卫生事业进步的重要构成部分，本次的农村医改调研使我感触颇多。首先的感觉就是国家的迅速发展与繁华，只有国家富强了，人民的生活才有保障，才可以越来越舒适。每当问起目前的医疗制度怎么样时，大多数的受访者都会把目前和几十年前的医疗状况相比，医疗卫生条