口腔临床技术操作规范

#1.1)2)3)2.1)2)3)4)5)6)7)8)9)10)医疗护理操作规程洁治术的护理术前准备惯例用物：检查盘三用枪手套口罩围兜；洁治用物：洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯，必需时备喷砂枪、喷砂粉；其余用物：碘棉球或1%0洗必泰漱口液3%H202冲刷液一次性注射器毛巾牙线。护理配合指引病人坐上椅位，必需时咨询病史。翻开检查盘，装上三用枪；把无菌手套和口罩递给医生，帮病人系好围兜，同时装好吸唾管，放好口杯；翻开内窥镜，供医生检查及留病史记录取；洁治前依据医生需要准备碘棉球，供术前消毒口腔或嘱病人用1%。洗必泰含漱液含漱lmin；装好洁治装置（注意检查好各装置的完满，如洁治头能否拧紧，各手机与牙椅连结能否到位）；见告注意事项：同牙体预备注意事项；洁治过程中注意吸唾，保持术野清楚。小吸唾可挂在病人左侧吵嘴，护士左手持大吸唾辅助医生牵拉吵嘴并吸去剩余的唾液及冷却液，防备外溅。（注意掌握大小吸唾的使用方法）；术中随时察看病人的反响，如病人有不适，则停止操作让病人稍作歇息，必需时作相应的办理。如病人需要漱口，则把牙椅调整到漱口位，辅助病人起身漱口，完成后实时递上纸巾，并实时办理病人用后的纸巾；超声波达成后，遵医嘱递送手工洁治器、牙线（洁净牙空隙）、抛光膏，注意辅助洁净洁治器及病人吵嘴四周，并保持术野清楚；依据病人的炎症状况，遵医嘱准备3％双氧水冲刷液，在给病人冲刷时，注意吸去冲刷液，

尽量防止病人不适；如需要喷砂，则装好喷砂装置，给病人戴好防备镜，过程中注意吸唾。(大小吸唾的使用)；结束操作，递上内窥镜，供医生使用，作洗牙前后对照；若炎症严重者，嘱病人几日内注意防止进食过刺激的食品，必需时遵医嘱服抗生素；指引病人交费。3.注意事项：术中切忌使劲过大或使劲不妥。先用手段的力来轻轻地接触牙石的表面，而后利用超声波的振动力把牙石震下，而不是用手的力量把牙石刮下来；在术中应注意小吸唾的使用方法，即能帮助医生过多地裸露手术地区，又能赶快地汲取患者口水；在术中应实时指导患者用鼻呼吸，而不可以用口呼吸。如遇有慢性鼻炎者应增加其漱口的次数，以防备水呛入气管；注意术中各器材(口镜、洁牙优等)的使用，以防口镜头因过分牵拉或压迫而造成牙龈或粘膜的损害；洁治时工作头在使用过程中会产生热量，所以不宜接触软组织，免得损害唇、舌、牙龈，烫伤粘膜等组织，造成患者不用要的难过。如用超声作深层的龈下刮治或内壁刮治，应在局部进行麻醉；安装或调动工作头时，一定拧紧，免得影响效率及机器的使用时间；洁牙头柄在使用时要轻提轻放，在术中应中断地按压脚踏开头，不宜长时间连续按压，免得烧坏洁牙机；在洁牙过程中，注意操作的手指在口外的支点，以防不当心损害粘膜。二、树脂充填的护理术前准备1）心理护理在招待安排病人就诊时，以关怀、理解、平和的态度招待每一位病人，让病人感觉到医务人员的关怀，减少忧虑及惧怕的心理；2）病人准备：替病人接过手中的包物并妥当布置好。请病人坐上牙椅，系好围兜，漱口洁净口腔，必需时咨询病史及药物过敏史等；总的操作步骤：窝洞制备牙色度选择（依据邻牙颜色、自然光下）冲洗窝洞、隔湿护髓（中等深度以上的窝洞需要，以隔断来自树脂的刺激）牙面办理（酸蚀）涂布粘结剂光固化粘结剂-充填树脂-雕琢、固化外形-调合修整外形、打磨抛光；3）用物准备：惯例用物：器材盘三用枪高低速手机大小吸唾修复器材：树脂雕琢刀充填器磨光器（树脂抛光套装）按洞型准备成型片（II类洞-不锈钢成型片，W类洞-聚酯薄膜片）调合及抛光器材：咬合纸调合、抛光车针资料:酸蚀剂粘结剂各样色号的树脂资料光固化机小毛刷乙醇棉球术中护理1）窝洞的制备护理：依据龋洞的地点、大小、洞型分类及医生的习惯装上适合的车针供备洞；操作轻盈，注意吸唾时不要损害软组织；依据龋洞种类，改换制洞车针，如医生需用到挖器时，应手拿酒精纱布辅助医生实时洁净挖器。2）垫底护理：垫底器材：充填器雕琢刀玻璃板（或调拌纸）调刀；隔湿：制洞完成后请病人漱口或用三用枪洁净口腔，实时吸干冲刷液，棉卷隔湿，吹干窝洞；垫底：递送充填器和垫底资料；修整：在垫底资料未干时，实时递挖器或雕琢刀修整外形，待固化后递手机持续修整垫底部位,使之成为充填洞形。充填护理：酸蚀：棉卷隔湿，实时吸唾，医生持三用枪吹干患牙，递送酸蚀剂办理牙面。约1分钟后冲刷患牙，实时吸干冲刷液，递送镊子改换棉卷，从头隔湿，实时吸唾，严格隔湿，保持干燥；粘结：用一次性小毛刷蘸适当粘结剂递给医生涂布窝洞，(轻吹粘结剂使其平均涂布)，递光固化灯进行固化；树脂充填：遵医嘱递上适合颜色的树脂资料供医生取用。(注：深洞要分层充填•固化，每层厚度为2-3MM。每层光照，时间请参照产品说明，一般为20-40S)；修整外形、调合：充填完成递送咬合纸检查咬合状况，改换调合车针，调合；打磨抛光：慢速手机装上抛光砂片或橡皮砂轮和打磨膏抛光。清理治疗单元：治疗达成后，清理用物，并进行分类消毒办理，消毒备用。注意事项：一周内不要用粗硬牙刷刷牙，并指导患者正确刷牙方式；尽量不要用此牙咬坚硬的食品；若有任何不适，请随时复诊。三、根管治疗的护理开髓、拔髓：用物准备：惯例准备，快、慢速手机，大吸唾，表麻剂，碘伏棉球，麻醉枪，隔湿棉球，车针，扩大针架，拔髓针，PROTAPER,8#、10#K挫，根管定位仪，两支冲刷针管，纸尖，棉捻,暂封王。操作步骤接诊工作。2）若为活髓牙需要打麻药，先蘸表麻膏给医生，夹碘伏棉球消毒麻醉进针处，酒精棉消毒麻药两端的橡皮塞，上麻药枪（牢记：必定要将枪尾的三角锥旋进尾部橡皮塞内才能上针头，医生进针后要回抽），在医生给患者打麻药的时候我们要辅助宽慰患者，这点很重要。注意察看有没有麻药流进口腔实时吸掉，尽量减少患者不适。3）打好麻药要等候3-5分钟等候麻药奏效，这段时间我们要充足利用，摆放车针，上快、慢速手机，安装大吸唾及根管丈量仪，依据牙髓状况汲取冲刷药水，弯好针头摆放于医生操作台上，（注意保护医生，即要便于取用又要防止医生被针头刺伤，针头必定向下）。4）麻药奏效，医生开髓，注意吸唾。5）开髓达成，惯例次序是拔髓针，挨次给PROTAPER—SX，S1，10#K挫，定位仪定位。假如根管状况特别，依据医生要求递上相对应型号的挫。6）定位确立好要拍摄插针X定位片，（此时患者不可以闭嘴，最好递上纸巾让患者遮挡嘴巴），拍片达成后要先帮患者取出定位针再帮其脱掉防备衣。7）开始扩根。扩根时扩大针只用H锉提拉。惯例次序是：SX,SI,S2—15#H锉一Fl—20#H锉一F2—25#H锉一F3—30#H挫。（定好位的根管扩根PROTAPER和H锉都要帮医生丈量好长度。注：PROTAPERSX和S1不用量），扩根过程中医生会边扩边冲刷，要注意尽可能吸走消毒药水，由于药水流到喉咙口刺激性很大易惹起呛咳。8）根扩达成后医生隔湿，准备纸尖干燥根管，备好棉捻依据医生要求放药。根管充填准备用物：惯例准备、玻璃板、金属调刀、根充糊剂、充填器或小挖匙、侧方加压、扩大针架、纸尖、（大、小锥度）牙胶尖、拔髓针、镊子、暂封王、酒精灯。操作步骤：1）接诊患者。夹隔湿棉球（一般稍多），干纱布两块（一个用往来除暂封时接渣子，一个用来最后烫除剩余牙胶尖时保护患者吵嘴），碘伏小棉球两个；2）医生用碘伏棉球为患者消毒牙齿，去除暂封资料。有需要时递上拔髓针取出棉捻；当医生为患者去除暂封时我们可开始调糊剂，依据病历根管长度及主尖型号记录量好相对应的扩大针和大锥度牙胶尖。(牙胶尖不要提早放在糊剂里，会使其变软不简单插入)若根管内洁净干燥则不需纸尖擦干，若根管需干燥按根管型号挨次递上纸尖；将送药针前端蘸好放在玻璃板上，告诉医生扩大针针对应的根管位子和长度，注意吸唾，可嘱患者头稍倾向需治疗牙对侧。送药结束挨次摆放好主尖于玻璃板上，(若有同样型号且长度近似的牙胶，最好将主尖尾部多弯一下免得混杂)，插好主尖后咨询医生所需副尖型号，若有能力最好能用镊子夹出递给医生，联合侧压充填器顺序操作，直至将根管充填达成；递剪刀剪断冠外剩余牙胶。帮患者解下围兜，拍根充后小牙片。X光片要清楚到位。按牙位保留好率领患者回诊室；依据医生习惯准备好牙胶烫断器材。辅助保护患者以防烫伤。(根充治疗全程都要特别注意吸唾，因操作比许多需慢慢练习)剩余牙胶烫除完后递酒精小棉球给医生清理窝洞，用充填器依据窝洞大小取适当暂封王或许牙胶递给医生。最后用镊子夹酒精棉球递给医生清理暂封王。四、桩核预备的护理用物准备：惯例用物及牙体预备用物：同基牙牙体预备；制作桩核用物：P钻根管探针扩大针(丈量桩核预备的长度)暂封资料冷天恒温仪琼脂琼脂注射器；根管治疗达成后的X线牙片。护理配合惯例安排病人，备齐所需用物；翻开X线牙片，供医生制备根管时参照，把冷天恒温仪插上电；医生进行根面预备时，辅助吸唾，依据需要改换车针；根管束备达成时，医生去除窝洞暂封物；医生依据X线牙片显示的根管方向、长短及粗细进行根管预备，备各型号P钻供医生扩大根管腔；根管束备达成，辅助冲洗吹干根面及根管，隔湿，将装好琼脂的注射器递给医生后，调拌藻酸盐印模资料，辅助医生达成桩核印模的制作；模型制取达成后，冲刷根管、消毒、干燥，用FC或75%乙醇小棉球存入根管内，用暂封资料封根管口，防备食品残渣进入；灌输模型；预定病人复诊时间，清理用物，消毒备用。五、牙体系备的护理用物准备惯例用物：检查盘三用枪手套纸巾；牙体预备用物：高速手机各型金刚砂车针；制取印模用物：托盘印模资料(藻酸盐粉剂硅橡胶等)藻酸盐调拌机或橡皮碗调刀；蜡颌记录取物：红蜡片或蜡条雕琢刀酒精灯火柴或专用咬合记录资料；其余用物：缩龈线活髓牙需作局部麻醉时备局麻药物注射器75%乙醇碘伏棉卷表麻膏。护理配合治疗前准备：指引病人上椅位，备好检查盘；见告注意事项：见告病人若有不适，可举手表示，切勿乱动或抓扯医生操作的手，免得钻针损害口腔组织；准备麻药：进行活髓牙体系备时，抽取麻药，供医生做局部麻醉。注射前咨询病人有无过敏史，并向病人讲明注射的目的，做好意理宽慰，防止病人精神紧张，获得其合作；注射配合：注射前先给病人涂表麻膏进行表面麻醉，减少进针时的痛苦。备好消毒棉签，供医生消毒注射部位。将准备好的麻药注射器按正确的方法递送给医生。注射后，咨询有无不适；辅助牙体预备：医生进行牙体预备时，放好吸唾器，实时吸出唾液及冷却液。辅助牵拉吵嘴，压住舌体，为医生供给清楚的操作视线；察看病人反响：在牙体预备过程中，护士应认真察看病人的反响，如病人感觉不适，应停止操作，让病人稍作歇息，必需时进行相应办理；辅助医生改换车针：医生依据修复需要，对患牙的颊舌面、邻面、颌面、颈缘等部位进行制备。不一样部位所需车针亦不同样，护士应依据需要，实时准备辅助改换车针；排龈：牙体系备达成，用排龈线或棉条蘸取肾上腺素供医生缩短牙龈；选择托盘：依据病人牙弓大小选择适合的托盘。如用间接法制作临时冠桥，则应多备一个工作印模托盘，在牙体预备前取好模型；调拌印模资料，制取工作模：一般用高黏度和低黏度硅橡胶印模资料制取复合印模，护士先将盛有低黏度印模资料(精美印模资料)的专用注射器递给医生注入基牙邻面及颈缘处，同时调拌高黏度硅橡胶印模资料将其盛于托盘内，供医生取工作模。待资料凝结后取下，达成工作模的制取；制取对颌印模：将藻酸盐粉剂印模资料按商品要求的水粉比率调拌好后，将资料盛入托盘，递给医生；附：上托盘的方法：置于上颌托盘时将资料形成团状用调刀取出，从托盘的远中向近中方向推入，防备产生气泡。置资料于下颌托盘时，将资料形成条状于调刀上，从托盘的一端向另一端旋转盛入；灌输模型：印模制取达成后，用清水冲净唾液，消毒后立刻用超硬石膏灌输(硅橡胶印模在30-60min后再灌输或直接送技工所)；蜡颌记录：如需做咬合记录时，给医生递上酒精灯、蜡片和雕琢刀或专用的咬合记录资料，辅助医生在病人口内作好记录，并妥当保留好，连同模型送技工所制作；辅助比色：联合病人的肤色、年纪、邻牙颜色，在自然光芒下选择适合的烤瓷牙颜色，并征生病人的赞同，将选择确立的色号记录于技工单上；制作临时冠桥：护士递上以前取好用于制作临时冠桥的模型，及盛有制作临时冠资料的注射器，协作医生达成临时冠桥的制作；粘固临时冠桥：A、医生进行临时冠桥试戴时，依据需要备好车针，增加咬合纸。B、试戴结束后，打磨、抛光、冲净、准备粘固。C、备棉卷及75%乙醇棉球，供医生口内隔湿消毒基牙，并干燥牙体组织。护士用75%乙醇棉球消毒临时冠桥，并用三用枪吹干。D、调拌临时冠桥粘固剂，将其置于临时冠桥组织面，递给医生，戴入病人口内，达成粘固°E、交待注意事项：嘱病人勿用该修复体咬硬食品及黏性食品，免得咬坏及零落。预定复诊时间。清理治疗单元：治疗达成后，消毒清理用物，并进行分类办理，消毒备用.附：模型灌输法检查印模：印模取出后要进行认真检查，印模一定清楚、圆滑、完好、不与托盘分别。印模

内若有其余附件，如维修的义齿、带环等，不得丢失或移位。唾液要冲刷洁净。水胶体弹性

印模资料要实时灌输模型，免得印模在空气中失掉水份而体积缩短，进而使模型变形；调拌灌模资料：一定严格掌握好水粉比率，调拌时先在橡皮碗内放入所需的石膏粉，而后注入所需的水，随即用石膏调拌刀快速而平均地调拌。调拌过程中橡皮碗内壁常粘附较干的石膏粉，可用调拌刀紧贴橡皮内壁环刮一周，将较干的石膏粉刮到橡皮碗中间，使之调拌平均调拌时间过长或半途加水再调拌，都将影响模型资料的结固而降低其抗压强度；灌输方法：选择印模上高而宽阔处，放入少许调拌平均的石膏，将印模置于振荡器上颤动，边颤动边灌输，石膏由一处而流至所有，不得将大批的石膏直接倾注在印模的低凹部分，免得空气排不出而形成气泡。六、戴牙的护理用物准备惯例用物同牙体预备；粘固用物：粘固剂(聚羧酸锌粘固剂、玻璃离子粘固剂等，依据医生需要采用)玻璃板或调拌纸粘固粉调拌刀；其余用物：牙线咬合纸75%乙醇棉卷小棉球去冠器。护理配合前一日确立修复体的出件状况，查察病历，查对技工单上的姓名及制作达成的修复体与病历记录能否符合；惯例安排病人，为病人系上围兜，调理椅位及光源，防备光芒直射病人眼睛；辅助医生用去冠器取下临时冠桥，备温热水让病人漱口，洁净口腔，切勿用冷水，免得刺激切磨过的活髓牙而产生疼；医生将烤瓷冠桥在病人口内试戴，进行形态修整及咬合调改，辅助医生牵拉吵嘴，用强吸吸去瓷粉粉末。如医生在口外调改，则用三用枪吹去剩余粉末，切勿往病人方向吹，免得粉末误入病人眼睛；用牙线检查修复体与牙的毗邻关系；粘固前，让病人经过镜子查察，征采病人对修复体的建议，对其颜色、形态能否满意，待病人满意后再用永远粘固剂粘固；粘固时，备棉卷辅助医生隔湿，备75％乙醇供医生消毒基牙，护士用75％乙醇消毒修复体，并用气枪吹干。医生对基牙进行消毒干燥的同时，护士遵医嘱调拌需要的粘固资料；将调拌达成的粘固剂平均搁置于固位体组织面，递给医生，戴入；医生将修复体就位后，用手指直接加压数分钟后，垫棉卷让病人咬紧3-5min，使修复体与基牙密合；待粘固剂凝结后，取出棉卷，用探针、牙线去除修复体边沿溢出的剩余粘固剂，去除粘固剂时，注意必定要将颈缘及牙空隙的粘固剂去净，免得刺激、压迫牙龈组织惹起炎症；嘱病人漱口或用水冲去粘固剂碎渣；健康指导：A烤瓷冠桥戴入后，告诉病人，若有不适实时到医院复诊。B嘱病人不行用修复体咬过硬食品，免得造成瓷体崩裂。C注意口腔洁净，保持口腔卫生。七、正畸固定矫治器粘接的护理物件准备：惯例用物、托槽、带环或颊面管、慢速弯机、橡皮杯、抛光膏或抛光沙、玻璃离子、带环就位器、张口器、铅笔、托槽定位器、托槽镊、酸蚀剂、粘接剂、弓丝、结扎圈、豪氏钳、钢丝剪、尾端切断钳、持针钳、牙模型。操作过程：惯例安排病人，为病人系上围兜，调理椅位及光源，防备光芒直射病人眼睛；洁净牙面，用低速手机及橡皮杯醮抛光膏或抛光沙擦洗；粘带环，隔湿吹干牙面，与医生确认次序，一个一个粘接，把玻璃离子调成拉丝状，用调刀将其涂满带环内侧龈端；食指、拇指持捏带环近中和远中壁按就位向递予医生，传达带环就位器；托槽定位,备铅笔及定位器定位画线、上张口器；酸蚀牙面，实时吸唾，棉球隔湿、吹干牙面；粘接托槽,递醮粘接剂液体小棉签涂布牙酸蚀面,用托槽镊夹取托槽,快速递予医生,递探针调整固定托槽,地点,去除剩余粘接剂。这样逐个粘好其余托槽；待固化，逐个将每个托槽光照20-40秒，保持隔湿；依据医嘱备好弓丝型号，依据需要予以钢丝剪、豪氏钳及尾端切断钳；用两把持针钳夹持好结扎圈轮番递予医生结扎；牙椅复位嘱病人嗽口。整理用物。健康指导术前健康指导：粘接固定矫治器前向病人说明，操作过程无显然痛苦，以减少忧虑；粘接固定矫治器时指导病人不要用口呼吸，若有不适，举手表示，不可以任意转动头部；不要吞咽，防备托槽滑落而误吞。术后健康指导要充足调动患者及家长的踊跃性，对青少年患者应同时对其家长交代注意事项及健康指导以便对其敦促；嘱病人不可以任意自行扳动或调整矫治器；戴早期牙齿咀嚼时可能会有酸痛无力的不适感；因托草槽、带环刺激惹起口腔粘膜痛苦溃疡。跟着戴用时间的延伸，症状会逐渐减少，若无改良或加重，可预定复诊；嘱病人保持口腔卫生，每次进食后实时刷牙或漱口，牙齿各面及托槽四周均要洁净完全，不然可能会致使牙龈炎症或蛀牙；嘱病人注意饮食，不要吃过硬(骨头、坚果等)，过粘(软糖、口香糖等)的食品；不要做啃食的动作，如吃水果，可先切成小块再吃，免得破坏托槽、弓丝、带环；严格按医嘱要求戴用牵引橡皮圈和口外牵引装置；指导纠正不良习惯；准时复诊，不行自行长时间戴用固定矫治器。如出现严重痛苦、牙齿松动，带环、托槽零落及矫治器破坏等到状况，应实时就诊并带回零落的矫治器。八、拔牙术的护理拔牙适应症：智齿阻生，牙齿III度松动，乳牙，改正先期准备，残根残冠没法修复，多生牙;目的：防备阻生齿简单惹起的冠周炎症，为改正及修复做准备.物件准备：无菌治疗包，碘棉球，凡士林，三用汽枪头，表麻膏，麻药，拔牙钳，牙龈分别器，大刮匙，需要时准备：手术刀，持针器，缝合针、线，丁字挺，小锤子，无菌干纱布等拔牙前的护理：配合医生认识患者的心理，做好解说工作，并说明手术注意事项；配合医生详尽咨询病史和过敏史；有高血压病史者，应认识手术前晚睡眼状况和血压的丈量工作；居心脏病史者，依据病情轻重决定可否拔牙；备好X光片，嘱患者取下活动义齿。拔牙中的护理：惯例安排病人，为病人系上围兜。戴口罩、帽子，手套，调理治疗椅及灯光，麻醉区惯例消毒，注射麻醉药后请患者漱口，必需时改换无菌治疗盘及医生的无菌手套；按惯例准备牙龈分别器，大刮匙，按牙位准备牙挺和牙钳；拔上颌牙时，患者张嘴时上颌牙颌面应与地面呈45度角，注意勿使患者头过分后仰，以防备拔掉的牙齿误入食管随和管内；护士配合时，应快速传达各样器材，随时察看患者的反响。使用小吸唾随时汲取唾液、血液尽可能大的裸露手术视线；辅助劈开牙齿，注意正确使用小锤子，要垂直，有停留，有节奏，发力从小到大在慢慢增加同时要保护下颌骨及颞颌关节不受损害；牙齿拔出后，第一检查牙根能否完好，递给医生大刮匙以探查牙窝。若有肉芽组织或碎片，应刮除；拔牙后应咬紧棉卷或纱布止血，注意轻拭患者脸上的血渍。拔牙后的护理及注意事项：拔牙后嘱患者咬紧棉卷30分钟后吐掉。有口水不易常常外吐，要下咽；拔牙当天不可以漱口、刷牙，不用手触摸伤口和吮吸伤口，也不要用舌舔伤口；拔牙当天进软食品，不易进过烫的食品，防备拔牙后出血和感染；拔牙后24小时内，唾液中会带有红色血丝是正常的，若有显然的大血块、痛苦、肿块、发热、张口困难等症状，应实时复诊；拔牙后原则上不易做强烈运动，尽量少发言，不用患侧嚼食品；若有伤口缝合，嘱术后5天以后复诊拆线，检查；医生或护士务必在当天或次日进行随防工作，并认真做好记录。九、栽种操作的护理流程初诊时:拍全景片、口内检查、必需时取模做栽种导板；拟订治疗计划，与客人洽商手术意愿，解答客人疑问；状况能够，当天手术，也可依据客人要求，择日手术；客人确立手术意愿后,确认并签治疗计划书,手术赞同书,治疗保证书。第一次复诊时：房间消毒(紫外线),牙椅用消毒液擦抹；仪器用75%酒精擦抹；用物准备：栽种车针盒栽种手机洞巾+铺巾手术衣0.9%NS纱布罐灭菌手套麻药麻药针头12#15#刀片外科手术器材盒强生缝线一次性吸唾管冷却管；指引病人进入诊室口服消炎药,止痛药,肌注消炎针；医生戴一般手套打麻药；吸唾护士口内口外消毒,消毒药水漱口,铺洞巾；器材及巡回护士开始铺巾,而后巡回护士翻开消毒包,器材护士穿手术衣戴手套按要求摆松手术器材。手术过程1）医生检查麻醉成效；2）切开分别骨膜按栽种车针盒里的车针次序预备达成,巡回护士将栽种体打开倒给器材护士（注意栽种体不行倒在无菌铺巾外）医生旋入栽种体,缝合，盐水纱布咬住止血；（PS:吸唾护士在配合中注意实时吸唾，医生用栽种手机预备时，用器材拉开吵嘴粘膜，吸唾管实时吸走冷却液,裸露手术视线,保证手术视线清楚。）手术结束1）拍全景片，医生见告客人栽种状况，开处方；2）器材护士交代术后注意事项，并给客人冰袋；3）预定下次复诊时间；4）吸唾管吸5杯清水以上，以冲刷牙椅上的强吸管道；5）吸唾护士，器材护士送器材到消毒室消毒洁净灭菌：栽种机:75%酒精擦抹消毒；栽种手机:75%酒精擦抹外面，放入注油机注油，打包；栽种车针:清水冲刷血迹及残留在有孔车针中的骨屑（用牙刷及栽种车针配套的专用长针冲洗），75%酒精震荡，倒掉酒精再用清水冲刷，干纱布擦干，归位于栽种车针盒，器材护士检查确认后，开始高压消毒灭菌；其余器材:H202浸泡，洁净血迹，依据消-洗-消原则。第二次复诊:10天后检查伤口拆线消毒第三次复诊:栽种二期手术（未植骨的3－4个月、植骨术6个月）准备资料:麻药，麻药针头，洞巾，手术刀柄，11#15#刀片，牙龈分别器，骨膜分别器，挖勺，栽种用修复器材，牙龈成型器，持针器，缝针，剪刀，纱布,0.9%NS、双氧水。术前拍全景片,医生察看栽种体与骨愈合状况。手术开始:打麻药，铺洞巾，切开，骨膜分别，去骨，扳手旋开愈合螺帽，换上牙龈成型器，缝合，止血。（PS:有的二期做环形伤口切开，就