零售药房药学服务

药学服务目录展开I服务对象药学服务的对象涉及面很广，但其服务中心是病人，是一种以病人为中心的主动服务。注重关心或关怀（care），要求药学人员在药物治疗过程中，关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素。I服务目的目的是使病人得到安全、有效、经济、合理的治疗药物，实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括：I服务意义Helper在1987年的AACP年会上提出“在未来的20年中，药师应在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力”，并在1990年与Strand正式为药学服务定义。我国药学界在90年代初就接受了药学服务的概念，并在一定的范围内得到了发展。随着“三医（医疗、医药、医保）改革”的不断深入、国家药品监督体制的健全和完善，药学人员的职责已发生了较大的变化。对于医疗机构的药学人员，由以前的制剂生产和处方调配为主要工作，转向为病人提供包括临床应用在内的全程化服务。药学服务对许多药学人员来说是一项新的课题，需要进行全面的人员培训和科学探讨，并在硬件上给予一定的配套建设。如何做好零售药店的药学服务与用药指导摘要：药学服务是一种实践，不仅仅只停留在理论上，同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果，不管是预防性的，治疗性的或恢复性的，无论是在医院药房还是社会药房，药学服务和用药指导要育接面向需要服务的思者，渗透于医疗保健行为的方方而面和日常生治中，使病人得到最有效的保障。关键词：零售药店药学服务用药指导EI踏入医学殿堂的那刻起，我便深刻的认识到，“精医术，慌人文，有理想，能创新"是新时期卜的药学工作者所应具备的素质。作为一名约学的学员，只学习书本知识是远远不够的，加强学习，提高自身业务水平对病人进行用药指导，需要我们及时掌握大量的和最新的药学情报信息资源［1］。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们，所以，我深入到药品销侈岗位接受锻炼。初到药店工作，老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顷客大多是对药品认识较少的非专业人员，所以，销售人员在对顾客销售药品时，要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能，对每一个顾客负责。零售药店药学人员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效，指导病人安全合理的用药，在日常工作中，为了获得最好的治疗效果，顾客有权利清楚地了解自己所购买药物的基本知识，药学人员也有责任向顾客说明药品的用法［2］01、 药学服务的含义和用药指导的目的药学服务(PharmaceuticalCare)是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、思者和家属)提供宜接的、负责任的与药品使用有关的服务［3］。对顾客进行用约指导，提高顾客接受治疗的依从性，是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的顾客或病人都会主动要求药学人员提供用药指导，如果药学人员不具备足够的药学知识，没有丰富的实践I：作经验，对顾客的询问同答得不到答复，是不能满足顾客要求的，甚至会引起顾客的不满。在日常工作中，服务零售药房工作己不仅仅是照处方卖药，重视病人以及其家属的用药指导，开展药学咨魂是一项很柬要的工作。2、 顾客的用药指导为了获得最好的医疗保健，顾客有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识，药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括：正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。2.1病人用药的依从性掌握药品的服用方法，是病人正确服药的关键。在多数情况下，由于药房顾客多，因此药学人员往往只同限于照方取药，在药袋上写用药方法。而顾客在离开药店时，对拿到手的药不知道怎么服用，对用药并没有完全的了解，在服用时要注意什么，顾客也不是很清楚，或者说是似慌非情，这可能会导致病人不能完金或完全没有按照医嘱使用药物c在工作中经常会碰到如下情况：由于药效不明显，病人感觉已经好转，或者由于某些不适的副作用，病人可能会过早停药，这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显，特别是在使用抗菌药物时，当病人〔I己感到症状减轻或和有好转，就自行停药，而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等，造成病人不必安的痛苦。对「•西学人员在药盒上所写的服用方法：如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时，如果病人体温在39C以上，用此药必须先降温,否则，因本药抑制汗腺分泌，使散热困难，不仅难降温，还可能使体温更加升高。2.2药物的用法用量药学人员在销售药吕的同时如讲解一些药物保健和服药小常识，就会使顾客掌握科学的服药方法，获得用药知识，有益于疾病的痊愈。2.2.1内服药物对于一些内服药物，在服用时有别注意事项的，就要求药学人员在配方发药时交代一句，引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑麟酸钠片，要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时，用大量的白开水送服，增加药物的吸收，而且在服药后成避免躺卧，减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒，将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。2.2.2胃肠道疾病用药胃肠道疾病是常见的疾病，按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点，掌握好用药的时间和方法，才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等，均具有增强胃肠道端动功能，从而促进胃中食物排空，对恶心、呕吐、泛酸、暧气和食后闷胀等症状具有良好的疗效，这类药物宜在饭前半小时服用，待进食时，药效恰好到达高峰：胃黏膜保护药物如硫糖铝等，则需在两顿饭之间服用；抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉喋等，在疾病急性期，一般主张早晚各服一次，待病情缓解后，改为每晚服维持最。在配发这些为物时，约学人员应该主动告知顾客服药的最佳时间，使病人获得最好的治疗效果。2.2.3特殊用法的药物对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等，对于第一次使用的病人因其不能掌握正僵的便F1方法，治疗的效果就会受到相概的影闻而达不到应有的治疗效果.2,3药物的不良反应及防治病人在用药过程中经常会碰到-理问题：如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利）这类药物时，经常会发生干咳，在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不度反应，不必惊慌，如果干咳不是很明显，建设不要换约，如果干咳很严柬*甚至甥响睡眠，蛔应在医生指导下更换其他药物。对于一些服用氟哇诺酮类药物的病人，在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后成避免过弟暴露于阳光中，因少数患者会发生敏反应,如发生光敏反应需立即停药°外用药物中雄一a酸乳骨在用法上比较特殊，该药物最宜在晚间或匣而成用，因为日光会加强维A酸对皮肤的刺激，导致维A酸分解卜且维A酸会增强紫外线的致癌能力，故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用核药物还可能会引起皮肤刺激症状，如均感、红斑及脱屑等症状，应告知病人不要紧张，这不是病情的加重，而是表明药物正在起作月，多半可以适应及耐受,刺激症状会逐渐消失,无需停药"若刺激现象持续或加重'可间歇用药或暂停用药・3、 严格要求自己我严格遵守劳动纪律和一切I：作管理制度,认真I：作,做到了无差错事故，不仅如此，在工作中做个有心人，积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识，只有木断学习新理论、新知设，才能更上一层楼。零售药店工作人员药学服务和用药指导工作展望随着社会的进步，人们对医疗质量的耍求越来越赢药品销售市场的竟争日趋激烈,对药学服务也提出了更高的要求。委适应新形势的发展与工作的需要，曳不断加强自身素质的培养和提高.唧踏实地地升展药学服务，坚将以人为本、以病人为中心，保障用药的安全、合理、经济,从而提高病人的医疗质量及生活质量。积极推行“一分钟药学服务*[4],这样既提高了药学工作者的地位，也相应的提高了零告药品服冬的整体水平和形象，为广大市民提供-个良好的购买西品环境，最大限度保障用药安全,使人们的身体健康水平n褚提高、药学服务是药师应用药学专业知识向公众提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务，以提高药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善与提高病人生活质量的目标，因此，本文主要从监管角度看零售药店药学服务的深入开展进行了简单分析。【关键词】药学服务零售药店深入开展随着现代人们生活水平的提升，对服务的质量和要求也在不断提升，因此，在这样的背景下，零售药店要想保证其良好的生存与发展，就必须要提升服务意识。因此，对从监管角度看零售药店药学服务的深入开展的探讨有其必要性。一、 药学服务及其重要性药学服务就是在临床药学基础上发展起来的，与传统的药学基础服务（供应、调剂）有极大的区别。药学服务，简单来讲，就是指导病人或者是患者正确的服用药物，和教会他们最基本的药用常识。如药在吃之前不能吃些什么，这个药不能与什么药同时服下，在生活中要怎样怎样注意才不会次引发这种病症。所以，药学服务从本质上讲，就是与药物有关的服务，这也是最基本的要素。即不以实物形式，而主要通过提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。二、 零售药店药学服务的深入开展明确药学服务的具体工作零售药店药学服务的具体工作是治疗决策、处方剂量、初剂量设计、调剂、投药、观察、药动学处理、调整给药方案等，为患者提供用药咨询，提出用药建议，设计最佳用药时间，注意事项等，药学服务是医院发展的必要组成部分，随着人们观念的不断改进，越来越多的人重视药学服务，因此，药学服务的具体工作就需要更加完善。做好药学服务调查监管单位要做药学服务调查报告，具体可以从以下几个方面入手，如药店分布广泛对你的生活是否有益、药店人员的服务态度如何、相信药店服务人员对药物的应用知识强于顾客吗，保证客户在购买药品时向药店服务人员的回答能让能客户满意。改善观念在当今药品市场竞争日益激烈的环境下，要有效地把握药学服务的现代意识，把过去药品销售的传统观念转移到市场运作的观念上来，尽可能地缩短与顾客之间的距离，最大限度地影响强大的顾客力量，已成为药品生产者和连锁药店经营者共同关注的重要课题。做好服务宣传不定期做些保健知识的宣传，针对当时的季节，常见病症等问题，组织健康讲座，比如秋季天气干燥，容易上火，在生活中要注意哪些饮食习惯，手足口病泛滥的时候讲解该病的病症，小孩发烧要注意些什么等等，健康讲座的具体内容一定是要关乎人们日常生活工作的知识，切莫讲概念的东西。比如说上火要吃清淡的，那清淡的是哪些，上火的是哪些等等。提高药师的责任意识和专业水平药品监管部门要定期对药师进行培训，要求药师对于用药应该稳、准，应该尽可能的用最低价格的药治好病，应该了解病人身体的禁忌，不能随便用药，看病人的经济状况，不能开最贵的药，看病人用了药是否有副作用，要提前提醒，随时观察，嘱咐病人饭前饭后用什么样的水服药，真诚地为患者服务，为此，就要对药师和其他工作人员进行培训，一方面，要明确何为药学信息服务，药学信息服务主要包括哪些内容，做到“以病人为中心”，并以此为服务工作的核心，让医务人员的服务不断为患者创造价值。三、强化药学服务质量药学服务可以发现潜在的和实际存在的与药物有关的问题，将实际存在于从传统药学服务模式转变为药学保健模式过程中的问题充分解决，强调了药师对病人的责任，为此，在工作中，还需要加强监管，提高药学服务质量，具体可以从以下方面入手：1.加强监督管理监管部门要加强对药师和执业药师在药店任职资格考核和监管，并且与在医院考核是同等的，并且当地的政策和所在单位对这个证书要提高重视程度，当地药监部门要有计划地进行实地调查，做好日常的监管工作，尤其是对于当下药店存在的一些突出问题进行具体的分析和了解，如处方药没有按照处方销售、药师不在岗等等，通过严格的监管，杜绝违法行为的发生。同时，监管部门要加大监管力度，开展各类专项整治工作，进一步处理好药品问题，并且政府和主管理部门要及时出台一些有效政策，规范我国的现行的药品市场，提高药品质量，积极有效推动药学服务工作的顺利进行和开展。2.健全相关的法律制度要想保证药学服务工作的有效展开，就要健全相关的法律制度，针对当下药品管理中存在的问题进行具体的分析，从中发现不足和缺陷，加强深入研究，完善相关的法律制度和规章制度，改善药学服务现状，提高服务质量，并且要以人为本，增强人性化的服务意识，采用一切可行的方法，使药学管理更加规范化、科学化以及标准化。提高准入标准首先，规定零售药店申办人要到当地食品药品监管部门提出药店开办书面申请，并且按照《国家药品安全“十二五”规划》第四条第五款等有关规定，法定代表人或企业负责人应为执业药师，同时填写一系列的表格和文件，还需等待药监部门数个工作日的申批，等拿到《药品经营许可证》之后，还需要陆续办理《个人独资企业营业执照》、《卫生许可证》、《税务登记证》，另外，在申请上述申批手续的同时，要对系列的药品名单、选择可靠的商业单位