版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
血压测量重要性及意义01正确准确测量血压方法02水银柱式血压计测量血压的注意事项03CONTENTS目录重要性我国每年因心脑血管病死亡者高达1700万。而高血压病的知晓率、治疗率、控制率都很低,生活条件好一点的地区控制率也只有30%经常遇到的常见问题:“一天量多少次血压好?”“量哪只胳膊好?”“选什么血压计好?”“怎么量血压才准?”意义测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。测定方法有直接法和间接法。直接测压法:即经皮穿刺将导管由周围动脉送至主动脉,导管末端接监护测压系统,自动显示血压值。本法虽然精确、实时且不受外周动脉收缩的影响,但为有创方式,仅适用于危重、疑难病例。间接测量法:即袖带加压法,以血压计测量。血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计,诊所或医院常用汞柱式血压计或经国际标准(BHS、ESH和AAMI)检验合格的电子血压计进行测量。间接测量法的优点为简便易行,但易受多种因素影响,尤其是周围动脉舒缩变化的影响。测量方法种类触诊法:被测者裸露上臂,将袖带展开,中部对准肱动脉,绑在上臂上,袖带下缘与肘窝间的距离为2~3厘米,松紧适宜。一只手触诊腕部桡动脉,另一只手挤压皮球迅速充气,直到不能触诊腕部桡动脉搏动为止,然后缓慢放气,此时压力下降,当触到桡动脉第一次跳动时,就是收缩压;但需要注意的是,这种方法不能测量舒张压。临床上通常采用的间接方法为听诊法,即在上臂肱动脉部位测得血压值。如果在其他部位测量血压,需要加以注明。由于血压的特点是有明显波动性,需要于非同日的多次反复测量,才能判断血压升高是否为持续性。具体方法(1)被测量者至少安静休息5分钟,在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡,排空膀胱。(2)被测量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,肘部置于与心脏同一水平。若疑有外周血管病,首次就诊时应测双臂血压。特殊情况下测量血压时可以取卧位或站立位。老人、糖尿病人及常出现体位性低血压情况者,应测立位血压。立位血压测量应在卧位改为站立位2分钟后。不论被测者体位如何,血压计应与心脏保持同一水平。(3)使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹80%上臂,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。(4)将袖带贴缚在被测者上臂,松紧以能插入1手指为宜。袖带下缘应在肘弯上3厘米。将听诊器的探头置于肘窝肱动脉搏动处(肘横纹内侧),而不要塞在袖带下面。(5)最好选择符合计量标准的水银柱式血压计进行测量。若使用机械式血压表或符合国际标准的电子血压计,需与水银柱式血压计同时测值校正。(6)测量时快速充气,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高30毫米汞柱(4.0千帕),然后以恒定速率(水银柱每秒下降2~3毫米汞柱缓慢放气。心率较慢时放气速率也较慢。获取舒张压读数后快速放气至零。(7)在放气过程中仔细听取柯氏音(由1905年俄国人尼古拉·科洛特科夫改进),听到第一声时观察水银柱凸面的垂直高度,此为收缩压读数;舒张压读数取柯氏音消失音(最后一声)处水银柱凸面的高度。(8)血压单位用毫米汞柱(mmHg)。有的正式出版物中会注明毫米汞柱与千帕(kPa)的换算关系,1mmHg=0.133kPa;1kPa=7.5mmHg。(9)应相隔2分钟重复测量,取两次读数的平均值记录。如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差>5毫米汞柱,则相隔2分钟后再次测量,然后取3次读数的平均值。水银柱式血压计测量血压的注意事项(1)需要定期检测、校对血压计,测量前需检查血压计,包括玻璃管有无裂损,水银有无漏出,加压气球和橡胶管有无老化、漏气,听诊器是否完好等。(2)对需要密切观察血压者,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。有助于测定的准确性和对照的可比性。(3)血压计“0”点与手臂位置(肱动脉)应与心脏在同一水平上,即坐位时平第四肋间,卧位时平腋中线。若肱动脉高于心脏水平,由于血液重力作用的影响,可使测得的血压值偏低,肱动脉低于心脏水平,则测得数值偏高。(4)排除袖带干扰气袖宽度:气袖大小应适合患者的上臂臂围,至少应包裹80%上臂。手臂过于粗大或测大腿血压时,用标准气袖测值会过高,反之,手臂太细或儿童须压时用标准气袖则结果会偏低。因此,针对这些特殊情况,为保证测量准确,须使用适当大小的袖带。a袖带过宽,使大段血管受压,增加血流阻力,使搏动在到达袖带下缘之前已消失,测得的数值可偏低。袖带太窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,使测得数值偏高。b缠袖带的松紧度也应适宜,过紧使血管在未注气前已受压,使测得数值偏低,过松使橡胶袋呈球状,而致有效的测量面积变窄,则使测得数值偏高。水银柱式血压计测量血压的注意事项(5)充气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及患者舒适度。若水银柱出现气泡,应及时调节、检修。放气不可过快,以免读值误差。(6)发现血压听不清或异常时,排除外界因素,应重测。重测时,驱尽气袋内气体,待水银柱降至“0”点,稍等片刻(1~2min)后再测量,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 【正版授权】 IEC 60770-2:2010 EN-FR Transmitters for use in industrial-process control systems - Part 2: Methods for inspection and routine testing
- 【正版授权】 IEC 60769:1983 EN-FR Ionizing radiation measurement systems with analogue or digital signal processing for thickness measurements
- 【正版授权】 IEC 60749-37:2022 RLV EN Semiconductor devices - Mechanical and climatic test methods - Part 37: Board level drop test method using an accelerometer
- 【正版授权】 IEC 60748-4-1:1993 EN-FR Semiconductor devices - Integrated circuits - Part 4: Interface integrated circuits - Section 1: Blank detail specification for linear digital-to-analogue con
- 【正版授权】 IEC 60704-2-9:2024 RLV EN Household and similar electrical appliances - Test code for the determination of airborne acoustical noise - Part 2-9: Particular requirements for electric h
- 【正版授权】 IEC 60704-2-10:2011 EN-FR Household and similar electrical appliances - Test code for the determination of airborne acoustical noise - Part 2-10: Particular requirements for electric
- 【正版授权】 IEC 60695-9-2:2014 EN-FR Fire hazard testing - Part 9-2: Surface spread of flame - Summary and relevance of test methods
- 【正版授权】 IEC 60695-2-11:2014 EN-FR Fire hazard testing - Part 2-11: Glowing/hot-wire based test methods - Glow-wire flammability test method for end-products (GWEPT)
- 【正版授权】 IEC 60674-3-3:2023 EN-FR Plastic films for electrical purposes - Part 3:Specifications for individual materials - Sheet 3: Polycarbonate (PC) films used for electrical insulation
- 【正版授权】 IEC 60603-1:1991 EN-FR Connectors for frequencies below 3 MHz for use with printed boards - Part 1: Generic specification - General requirements and guide for the preparation of detai
- 2024-2029年甜叶菊甜味剂行业市场现状供需分析及市场深度研究发展前景及规划投资研究报告
- 哈尔滨2024年黑龙江哈尔滨师范大学招聘专业技术人员笔试上岸历年典型考题与考点剖析附带答案详解
- 福建省厦门市(2024年)小学语文部编版小升初真题(疯狂进步)完整试卷(含答案)
- 2024春国家开放大学中国近现代史纲要-试题1终考大作业及答案
- 2024年链工宝全国安全生产月网络知识答题试题库500题(含答案)
- (正式版)JBT 3300-2024 平衡重式叉车 整机试验方法
- 2023年7月新疆高中学业水平考试化学卷试题真题(含答案详解)
- 星期音乐会智慧树知到课后章节答案2023年下同济大学
- 离婚登记申请受理回执单
- 起重设备安全装置规范
- 教师去留意向表
评论
0/150
提交评论