2019上半年西城区卫生计生系统事业单位招聘

学员专用学员专用请勿外泄第上半年西城区卫生计生系统事业单位招聘《临床医学》模拟卷二单选题100道1． 引起病毒性心肌炎的病毒较多见的是：A.柯萨奇B组病毒 B.流行性感冒C.埃可病毒 D.风疹E.脊髓灰质炎病毒2． 男，60岁，咽下食物哽噎感，灼烧感2个月，食管吞钡X线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑：A.食管炎 B.食管癌早期C.贲门失弛缓症 D.食管静脉曲张E.食管畸形3． 胃癌最常见的转移方式是：A.淋巴转移 B.直接蔓延C.血行转移 D.种植转移E.上行转移4． 确诊肝硬化可靠的检查方法是：A.肝穿刺活检 B.腹水检查C.B超检查 D.肝功能E.胃镜检查5． 引起上消化道出血最常见的原因：A.血液病B.胃十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.食道胃底静脉曲张破裂出血E.胃癌6． 下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现：A.尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/LB.尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高，高血压C.尿蛋白多于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L，血尿D.尿蛋白多于3.5g/d，水肿与血脂升高E.血浆蛋白低于30g/L，水肿7． 关于急性白血病的叙述哪项是错误的：A.急性白血病时白细胞数量肯定增高B.急性白血病时骨髓增生常为极度活跃C.急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体D.急性白血病时可见白血病裂孔现象E.急性白血病患者常有发热、贫血8． 甲亢危象的治疗，下列哪组最理想：A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+泼尼松9． 男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年，口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈静脉回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaO249mmHg，PaCO256mmHg，pH7.36，诊断为：A.慢性支气管炎B.慢性支气管炎、肺气肿C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭D.慢性支气管、肺气肿、肺心病、心功失代偿期E.慢性支气管炎、肺气肿、心肺功能代偿期10． 治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是：A.红霉素 B.黄霉素C.青霉素 D.氟嗪酸E.喹诺酮类11． 早期发现肺结核的主要方法是：A.痰结核菌检查 B.血沉C.胸部X线 D.临床表现E.血常规12． 洋地黄中毒可引起下列临床表现，错误的是：A.食欲不振、恶心、呕吐B.头痛、无力、视力模糊、黄视或绿视C.心房颤动合并非阵发性交界区心动过速伴房室传导阻滞D.窦性心动过速伴QRS增宽E.房性心动过速伴房室阻滞13． 阵发性室上性心动过速的心率一般在：A.60～100次/分 B.150～200次/分C.200～300次/分 D.250～300次/分E.300次以上14． 胸骨后疼痛并向左肩和左臂内侧放射提示：A.纵隔肿瘤 B.急性心肌梗死C.食管炎 D.心绞痛E.食道癌15． 主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是：A.心排血量不足致脑供血不足B.急性心肌缺血致心室纤颤C.主动脉瓣口面积1cm左右出现D.急性左心衰竭E.以上均不对16． 改善LES功能状态宜选用：A.山莨菪碱 B.胃复安C.普鲁苯辛 D.丙谷胺E.阿莫西林17． 下列哪种疾病可引起呕吐大量隔夜食物：A.幽门梗阻 B.慢性胃炎C.急性肝炎 D.急性糜烂性胃炎E.胃溃疡18． 某男，58岁，患肝炎已10余年，因无力，纳差，腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是：A.全血 B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆 D.白蛋白E.免疫球蛋白19． 肝昏迷患者饮食应为：A.高蛋白饮食 B.低盐饮食C.低脂饮食 D.限制蛋白饮食E.低糖饮食20． 急性胰腺炎的治疗方法中错误的是：A.抗感染 B.抑制胰液分泌C.肠胃减压 D.吗啡止痛E.营养支持21． 男性，52岁，一个月前皮肤感染。两周前出现浮肿，一周来尿少，血压高，化验尿蛋白（+++），沉渣镜检RBC20～30/HP，血肌酐270μmol/L，血C3降低，肾穿刺病理证实为急性肾小球肾炎，其血补体C3恢复正常的时间：A.小于4周 B.4～8周C.2～4个月 D.半年E.一年22． 关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是：A.全血细胞减少B.巨核细胞增多C.骨髓非造血细胞增多D.骨髓铁染色细胞外铁增加E.多部位骨髓增生重度减低23． 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为：A.昏迷 B.皮肤黏膜干燥C.呼吸有烂苹果味 D.二氧化碳结合力下降E.呼吸深大24． 风湿热为典型的风湿性疾病，其发病原因为：A.A组乙型溶血链球菌感染皮肤B.B组乙型溶血链球菌感染皮肤C.A组乙型溶血链球菌感染咽峡D.B组乙型溶血链球菌感染咽峡E.以上均不对25． 艾滋病患者肺部机会感染最常见的病原体是：A.肺孢子虫 B.疱疹病毒C.巨细胞病毒 D.结核分枝杆菌E.金黄色葡萄球菌26． 用0.1%新洁尔灭浸泡器械消毒，浸泡时间不少于：A.10分钟 B.15分钟C.20分钟 D.30分钟E.60分钟27． 呼吸道的手术前准备中，下列错误的是：A.停止吸烟2周B.鼓励病人练习深呼吸及咳嗽C.痰液粘稠病人可采用蒸气吸入D.经常发作哮喘病人，可给口服地塞米松E.咳嗽明显者给予镇咳剂28． 腰麻是将局麻药注入：A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.腋鞘内隙D.蛛网膜下隙E.软脊膜内29． 下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是：A.短肠综合征 B.高位肠瘘C.乙状结肠瘘 D.坏死性胰腺炎E.急性肾衰竭30． 发热机体常出现：B.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水 D.水中毒E.水肿31． 患者男，50岁。因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗，术前检查Hb125g/L，手术过程顺利，估计失血量400mL，已输入平衡盐液1000mL，患者呼吸、脉搏和血压正常，此时应做的处理是：A.输注全血2单位 B.输注红细胞悬液2单位C.输注新鲜冰冻血浆400ml D.继续观察，暂不输血E.输注少白细胞的红细胞2单位32． 从病理生理的角度看，休克的本质是：A.低血压 B.交感-肾上腺素系统兴奋C.组织和细胞缺氧 D.酸中毒E.心血管功能紊乱33． 同时发生散在多个疖称为：A.丹毒 B.疖病C.痈 D.急性毛囊炎E.急性蜂窝织炎34． 前列腺部尿道断裂时血和尿外渗范围是：A.会阴部 B.阴囊部C.阴茎部 D.下腹前E.膀胱周围35． 患者，男，40岁，体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积为80%，第一个24小时，补液总量为：A.4000ml B.5000mlC.6000ml D.8000mlE.9000ml36． 心肺复苏时最常用的首选药是：A.利多卡因 B.肾上腺素C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素E.阿托品37． 判断颅内并发症的重要指标是：A.呼吸频率 B.循环状态C.意识水平 D.血压变化E.心率变化38． 头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过：A.8小时 B.12小时C.16小时 D.20小时E.24小时39． 下列关于乳腺癌治疗的说法正确的是：A.手术、化疗、放疗、内分泌治疗均是乳腺癌综合治疗的重要部分B.细针穿刺细胞涂片见到恶性细胞即可行术前化疗C.术前化疗可以帮助选择敏感化疗方案D.手术范围越大，乳腺癌的治疗效果越好E.术前化疗可以使肿瘤缩小，使更多的患者获得保乳机会40． 闭合性肋骨骨折，出现下列哪项提示可能合并张力性气胸：A.伤侧肺呼吸音减弱 B.伤侧肺有啰音C.伤侧胸部剧痛 D.伤侧皮下气肿E.伤侧胸腔积液41． 腹外疝的两个基本发病因素是：A.婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩B.腹股沟管和股管宽大C.妊娠和重体力劳动D.腹壁强度降低和腹内压增高E.腹壁外伤和感染造成腹壁缺损42． 对疑有腹腔内空腔脏器破裂的腹部闭合性损伤患者，在观察期内处理错误的是：A.使用广谱抗生素 B.注射止痛剂C.禁饮食 D.胃肠减压E.补充血容量43． 男，40岁，急性化脓性腹膜炎，血压75/45mmHg，经积极抗休克治疗，仍不好转，此时最适宜的治疗是：A.尽快手术探查B.测定中心静脉压C.大剂量抗生素治疗D.抗休克同时送手术室进行手术E.继续观察，做好术前准备44． 当外科病人出现痉挛性疼痛、腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：A.并发脑血管意外 B.低血钾C.高血钠 D.高血镁E.低血钠45． 诊断急性阑尾炎的重要依据是：A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛46． 下列有关结肠癌的描述正确的是：A.经血行转移为主B.左侧结肠癌多以腹部肿块为主要表现C.血清癌胚抗原可用于术后复发的判断D.升结肠癌行根治性手术时回肠末端一般可以保留E.结肠癌并发急性肠梗时均需先解除梗阻，二期再行根治性手术47． 容易恶变的胆囊息肉类型是：A.胆固醇性息肉 B.炎症性息肉C.腺瘤性息肉 D.腺肌增生E.腺肌瘤48． 下列哪种情况应立即采取手术：A.盆腔感染所致腹膜炎B.败血症所致腹膜炎C.急性胆囊炎所致局限性腹膜炎D.阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿的形成E.急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者49． 血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是：A.患肢趾端发黑、干瘪B.患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行C.患肢发生坏疽、溃疡D.患肢皮肤出现紫斑、潮红E.患肢小腿肌肉萎缩，足背动脉搏动消失50． 男性，66岁，进行性排尿困难1年余，近3个月来尿频，每日排尿10余次，且尿道外口有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指诊：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史，应考虑为：A.遗尿 B.真性尿失禁C.充盈性尿失禁 D.急迫性尿失禁E.压力性尿失禁51． 关于外阴的解剖，以下哪项错误：A.阴阜即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫B.小阴唇外侧面与皮肤相同，内侧面皮肤湿润似黏膜C.大阴唇有很厚的皮下脂肪层，局部外伤时易发生血肿D.阴蒂与男性阴茎海绵体相似，富含神经，有勃起功能E.阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区52． 维持子宫正常位置的主要是：A.盆底肌肉及筋膜的支托 B.膀胱和直肠的支托C.子宫韧带及盆底肌肉的支托 D.子宫四对韧带的作用E.腹腔压力作用53． 关于孕激素的生理作用，以下哪项正确：A.使宫颈黏液稀薄透亮，利于精子通过B.能抑制子宫肌层的收缩，可用于保胎C.可用于预防和治疗骨质疏松D.促使阴道上皮细胞增生和角化E.使子宫内膜发生增殖期变化54． 妊娠中期以后羊水的主要来源是：A.母体血清透析液 B.胎膜渗出液C.胎盘渗出液 D.胎儿尿液E.胎儿肺泡分泌液55． 妊娠期母体循环血容量达到高峰在：A.20～22周 B.22～24周C.24～28周 D.28～30周E.32～34周56． 根据胎儿身长判定妊娠周数正确的是：A.妊娠20周末，胎儿身长为25cmB.妊娠24周末，胎儿身长为28cmC.妊娠28周末，胎儿身长为31cmD.妊娠32周末，胎儿身长为34cmE.妊娠40周末，胎儿身长为45cm57． 阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间，是停经：A.6～7周 B.8～9周C.10～11周 D.4～5周E.2～3周58． 下列诊断早孕最可靠的是：A.停经，腹部胀大，胎动感B.停经，尿妊娠试验阳性C.停经，早孕反应D.双合诊子宫增大E.B超见宫内孕囊59． 四步触诊法的哪一步触诊能间接推算妊娠月份：A.第一步 B.第二步C.第三步 D.第四步E.以上均不能60． 人绒毛膜促性腺激素的作用不包括：A.抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用B.刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化C.维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加激素分泌维持妊娠D.促进胰岛素生成作用E.促进雄激素芳香化转化为雌激素，能刺激孕酮的形成61． 最易受不良因素影响造成流产、死胎或先天畸形的胎龄为：A.12周内 B.24周内C.28周内 D.16周内E.20周内62． 已婚妇女，22岁，因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本病例最可能的诊断是：A.急性阑尾炎 B.右侧输卵管妊娠破裂C.右侧卵巢黄体破裂 D.右侧卵巢囊肿蒂扭转E.难免流产63． 28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体：血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。诊断为：A.先兆子宫破裂 B.前置胎盘C.胎盘早剥 D.先兆早产E.胎盘边缘血窦破裂64． Ⅲ度胎盘早剥的临床表现正确的是：A.腹部柔软B.触诊胎位清楚C.听诊胎心正常D.妊娠晚期无痛性阴道出血E.休克程度与阴道流血量不成正比65． 初孕妇，26岁。妊娠38周，阴道流液4小时，无阵发性腹痛。体温36.8℃，腹部无压痛，胎心率140次/分，胎儿大小与实际孕周相符。血WBC10×109/L。该患者最恰当处理措施是：A.不予处理，等待自然分娩B.观察12小时，如仍未临产给予引产C.观察12小时，如仍未临产行剖宫产D.立即行剖宫产E.期待疗法66． 妊娠期高血压疾病的产科处理，错误的是：A.孕＜36周，经治疗病情好转而稳定，可继续妊娠B.孕＜36周，积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可成活，应考虑终止妊娠C.孕36周，经积极治疗24～48小时病情继续恶化，应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D.子痫患者应积极治疗，控制抽搐后2小时终止妊娠E.引产失败应行剖宫术67． 不属于重度子痫前期并发症的是：A.急性肾衰竭 B.脑出血C.弥散性血管内凝血 D.HELLP综合征E.肺炎68． 35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L，OGTT血糖2次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确：A.妊娠期应每周检查1次糖化血红蛋白B.应行B超仔细检查，排除胎儿畸形C.立即给予胰岛素治疗，安全有效D.通常不需要提前终止妊娠E.产后不宜母乳喂养69． 妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是：A.尿常规 B.血常规C.肾脏功能 D.空腹血糖E.胰腺B超70． 36岁女性，初次妊娠10周，轻微活动后感胸闷，气急，心悸，近十天来半夜因胸闷需起床，检查心率112次/分，呼吸22次/分，双肺底细湿啰音，下肢浮肿（+），尿少，恰当的处理应是：A.限制食盐摄入 B.立即终止妊娠C.积极控制心衰，继续妊娠 D.控制心衰后终止妊娠E.利尿、抗生素，控制心衰后观察71． 30岁女性，自幼发现患先天性心脏病，二尖瓣狭窄，常骑自行车上下班，能胜任自己的教书工作。目前妊娠38周自然临产而入院待产。分娩期的下列处理哪项正确：A.宫口开全后鼓励产妇屏气，腹部加压，尽快结束分娩B.胎儿娩出后，在产妇腹部放置沙袋加压，避免回心血剧增C.为加强宫缩预防产后出血，静脉注射麦角新碱D.产后21小时后鼓励产妇下床活动，有助于子宫复旧E.建议产后立即实施绝育手术72． 早产儿的胎龄范围是：A.27周＜胎龄＜36周 B.28周≤胎龄＜37周C.29周＜胎龄＜38周 D.25周＜胎龄＜34周E.26周＜胎龄＜35周73． 了解胎儿成熟度最常用的检查项目是：A.检测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值B.检测羊水中肌酐值C.检测羊水中胆红素类物质D.检测羊水中淀粉酶值E.B型超声检查胎儿双顶径值74． 胎头衔接是指胎头：A.顶骨进入骨盆入口B.双顶径到达坐骨结节水平C.枕骨进入骨盆入口D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨棘水平75． 胎儿循环系统的特点，以下哪项正确：A.有一条脐动脉，两条脐静脉B.脐动脉内为含氧量高的动脉血C.右心的血为含氧量较低的静脉血D.胎儿体内无动脉血E.左右心房之间的卵圆孔于出生后数日开始关闭76． 小儿发病率及死亡率最高的年龄期是：A.婴儿期 B.新生儿期C.幼儿期 D.学龄前期E.学龄期77． 一小儿体重9kg，身高75cm，头围46cm，此小儿的年龄是：A.9个月 B.1岁C.2岁 D.2岁半E.3岁78． 一个健康儿能叫出物品名，对人及事物有爱憎之分，能弯腰抬东西，出牙8个，脊柱有3个弯曲，其月龄可能是：A.8个月 B.9个月C.10个月 D.11个月E.12个月79． 不符合小儿生长发育一般规律的是：A.由上到下 B.由远到近C.由粗到细 D.由低级到高级E.由简单到复杂80． 新生儿应接种的疫苗是：A.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗B.乙肝疫苗、百白破三联疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗D.麻疹减毒活疫苗、乙肝疫苗E.卡介苗、乙脑疫苗81． 早产儿肺表面活性物质缺乏易发生：A.窒息 B.肺透明膜病C.肺不张 D.坠积性肺炎E.肺水肿82． 以下不符合先天愚型的是：A.特殊痴呆面容 B.智力低下C.骨龄正常 D.免疫力低下E.常并发多种先天畸形83． 小儿用药常用的药物剂量计算方法是：A.按体重计算 B.按体表面积计算C.按年龄计算 D.按成人剂量计算E.按药物剂量折算84． 颅裂、脑膜膨出的病因是：A.产伤B.新生儿窒息C.新生儿头皮下水肿D.新生儿维生素K缺乏E.先天性神经管发育畸形85． 足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为：A.极轻度 B.轻度C.中度 D.重度E.极重度86． 新生儿出生体重3.2kg，生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是：A.光照治疗 B.抗生素疗法C.肌注苯巴比妥钠 D.换血疗法E.应用利尿剂87． 新生儿ABO溶血症，可发生于第一胎，因为自然界ABO抗原因子，可使O型血母体的血清中出现：A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgGC.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgME.抗A、抗B的IgD88． 新生儿寒冷时产热的主要方式是：A.骨骼肌震颤产热 B.葡萄糖氧化供能C.棕色脂肪组织化学性产热 D.饱和脂肪酸代谢产热E.消耗储备的氨基酸产热89． 新生儿败血症的产时感染途径是：A.孕母有菌血症 B.黏膜破损C.脐部感染 D.消化道入侵E.呼吸道入侵90． 1岁小儿，血常规检查结果如下：Hb80g/L，MCV98fl，MCH33pg，MCHC32%。最适宜的治疗是：A.输血 B.脾切除C.口服铁剂 D.口服维生素CE.肌注维生素B1291． 以下哪种辅食适合7个月小儿食用：A.碎肉和菜汤 B.烂面和鸡蛋C.面条和肉末 D.带馅的食品E.碎肉和馒头92． 女，7个月，体重5.5kg。母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是：A.正常儿 B.Ⅰ度营养不良C.Ⅱ度营养不良 D.Ⅲ度营养不良E.佝偻病93． 为预防佝偻病，婴儿出生后1～2周开始服用维生素D直至：A.6个月 B.