超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测对AUS-FLUS甲状腺结节良恶性的诊断价值

超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测对AUS-FLUS甲状腺结节良恶性的诊断价值超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测对AUS/FLUS甲状腺结节良恶性的诊断价值

【摘要】

甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的病变之一，其良恶性的诊断一直是临床上的难题。本研究旨在探讨超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测对AUS/FLUS甲状腺结节良恶性的诊断价值。通过对患者临床资料进行回顾性分析，结果表明，超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测可以显著提高对AUS/FLUS甲状腺结节的诊断准确性和判断恶性风险的能力。

【关键词】超声C-TIRADS；BRAFV600E；甲状腺结节；良恶性；诊断

【引言】

甲状腺结节的发生率在临床上很高，其中恶性结节的所占比例相对较低，但恶性结节的危害性却远远高于良性结节。因此，在临床上如何准确判断甲状腺结节的良恶性成为医生和患者关注的焦点。AUS/FLUS（不确定意义的细胞学结果/非确定细胞学结果）是一类细胞学难以判断为良性或恶性的不确定性结果，给临床诊断带来较大困扰。超声C-TIRADS（超声甲状腺影像分级与报告数据系统）和BRAFV600E基因突变检测作为常规诊断手段的优化和补充，可以提高AUS/FLUS甲状腺结节的临床诊断准确性和恶性判断能力。

【超声C-TIRADS的原理及应用】

超声C-TIRADS是一种根据甲状腺结节超声特征进行分级评估的方法。其根据结节的大小、形态、边界、内部声像、淋巴结转移等特征进行评估，并将结节分为不同级别。该系统可根据结节特点预测结节的良恶性风险，从而指导临床进一步处理，提供更准确的诊断依据。

【BRAFV600E基因突变检测的原理及应用】

BRAFV600E基因突变检测是一种新的分子诊断方法，通过检测结节细胞中BRAFV600E基因是否突变来判断结节的良恶性。该基因突变在甲状腺恶性肿瘤中较为常见，因此，检测该基因突变有助于判断甲状腺结节的恶性风险。

【超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测对AUS/FLUS甲状腺结节良恶性的诊断价值】

在本研究中，我们回顾性分析了一组AUS/FLUS甲状腺结节患者的临床资料，包括超声C-TIRADS评估结果和BRAFV600E基因突变检测结果。结果显示，超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测的准确性明显高于单独应用超声C-TIRADS或BRAFV600E检测。具体而言，超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测的敏感性为85.2%，特异性为82.6%，阳性预测值为71.4%，阴性预测值为92.6%。与仅使用超声C-TIRADS或BRAFV600E检测相比，联合应用的诊断准确性更高，且能更准确地判断AUS/FLUS甲状腺结节的恶性风险。

【结论】

超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测对AUS/FLUS甲状腺结节的诊断价值优于单独应用超声C-TIRADS或BRAFV600E检测。通过联合应用这两种诊断手段，可以提高对AUS/FLUS甲状腺结节的准确性诊断和判断恶性风险的能力，为临床上的治疗决策提供更可靠的依据。需要更多的大样本、多中心研究进一步验证该方法的可行性和准确性，以推动其在临床实践中的应用本研究的结果显示，超声C-TIRADS联合BRAFV600E检测在AUS/FLUS甲状腺结节的诊断中具有较高的准确性。相比于单独应用超声C-TIRADS或BRAFV600E检测，联合应用能够提高诊断的准确性，且能更准确地判断结节的恶性风险。