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文档简介
【药品名称】通用名:注射用生长抑素英文名:SomatostatinforInjection汉语拼音:ZhusheyongShenzhangyisu【成分】本品主要成分为生长抑素,为人工合成的环状十四肽。【性状】本品为白色松散块状物或粉末。【药理毒理】生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,其与天然生长抑素在化学构造和作用机理上完整相同。生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。经过静脉注射生长抑素可克制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,并克制胃酸的分泌。它还影响胃肠道的汲取、动力、内脏血流和营养功能。生长抑素可克制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,从而治疗上消化道出血,能够显然减少内脏器官的血流量,而又不惹起体循环动脉血压的明显变化,因此在治疗食道静脉曲张出血方面有必定的临床价值。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,用以预防和治疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还能够克制胰高血糖素的分泌,进而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。【药代动力学】健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低,一般在175ng/L以下。在静脉注射给药后,生长抑素显示出特别短的血浆半衰期,依照放射性免疫测定结果,其半衰期一般大概在分钟至3分钟之间;关于肝脏病人,其半衰期在分钟至分钟之间;关于慢性肾衰病人,其半衰期大约在分钟至分钟之间。以每小时75μg的速度静脉滴注生长抑素以后,在15分钟内浓度达峰为1250ng/L,代谢消除率为每分钟1L,半衰期为分钟左右。静脉注射2μg的125Ⅰ甲状腺素生长抑素以后,4小时后40%经尿排出,24小时后排泄70%。生长抑素在肝脏中经过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-尾端和环化部分,快速在肝内代谢。【适应症】本品主要用于:严重急性食道静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并着急性腐败性胃炎或出血性胃炎;胰腺外科术后并发症的预防和治疗;胰、胆和肠瘘的协助治疗;糖尿病酮症酸中毒的协助治疗。【用法用量】静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。经过慢速冲击注射(3~5分钟)或以每小时的速度连续滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为。临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。关于连续滴注给药,须用本品3mg装备够使用12小时的药液(溶剂既可为生理盐水或5%的葡萄糖溶液),输液量调理在每小时。1.严重急性上消化道出血包含食道静脉曲张出血的治疗:第一迟缓静脉推注
(用
1ml
生理盐水配制)作为负荷量,尔后立刻进行以每小时的速度连续静脉滴注给药。当两次输液给药间隔大于3~5分钟的状况下,应从头静脉注射,以保证给药的连续性。当出血停止后(一般在12~24小时内),连续用药48~72小时,以防再次出血。往常的治疗时间是120小时。胰瘘、胆瘘、肠瘘的协助治疗:以每小时的速度静脉连续滴注,直到瘘管闭合(2~20天),这种治疗能够用作全胃肠外营养的协助举措。当瘘管闭合后,应连续给药1~3天,尔后逐渐停药,以防反跳作用。3.胰腺外科手术后并发症的治疗:在手术开始时,以每小时的速度静脉滴注,术后连续静滴5天。4.糖尿病酮症酸中毒的协助治疗:以每小时~的速度静脉点滴,作为胰岛素治疗(冲击后每小时1~单位静滴)的协助举措,在4小时内能够使血糖恢复正常,在缓解酮症酸中毒。
10单位3小时以内【不良反响】少量病例用药后出现恶心、眩晕、面部潮红
。当注射速度超出每分钟时,
病人会发生恶心和呕吐现象。【禁忌】对本品过敏者禁用。【注意事项】⑴因为本品克制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗早期会致使血糖水平短暂的降落;⑵胰岛素依靠型糖尿病患者使用本品后,每隔3~4小时应测试1次血糖浓度,同时给药中,尽可能防止使用葡萄糖。必需的状况下应使用胰岛素。⑶在连续给药的过程中,应不中断的输入,换药间隔最好不超出3分钟。有可能时,可经过输液泵给药。⑷本品一定在医生指导下使用。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。【少儿用药】少儿使用本品的安全性资料还没有成立。【老年患者用药】老年患者使用本品的安全性资料还没有成立。【药物互相作用】本品可延伸环己烯巴比妥致使的睡眠时间,并且加剧戊烯四唑的作用,因此不该与这种药物或产生相同作用的药物同时使用。因为生长抑素与其余药物的互相作用未成立,因此
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