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文档文档口腔内科典型病例分析1患者,男,1722龈肿胀明显,故来我院就诊。个人史:无特别嗜好,每日刷牙两次。家族史:家人身体安康,无类似疾病。口腔检查:口腔中戴有固定矫治器,软垢〔+〕,上下前牙牙龈色鲜红,水肿光4mm,未探及附着丧失。,X诊断:青春期龈炎诊断依据:青春期男性患者牙龈炎症程度与局部刺激物程度不成正比牙龈乳头球状增生治疗:口腔卫生宣教进展牙周根底治疗定期复查复治2患者男42主诉:牙龈出血牙齿松动两年余。经口服“消炎药”后病症缓解。近两周来,后牙遇冷热痛。无自发痛、夜间痛。否认全身疾病及家族史。3~3~5mm。下前牙松动Ⅱ度。X诊断:广泛型中度慢性牙周炎诊断依据:牙龈出血牙齿松动,下前牙松动,牙床肿胀,流脓,后牙遇冷热痛,全口牙龈红3~4mm,探诊出血,3~5mm,下前牙松动Ⅱ度。X线片显示:全口牙槽骨水平吸取Ⅱ度,牙周膜间隙增宽,个别牙的骨硬板消逝治疗方案全口龈上洁治全口龈下刮治药物治疗下前牙松牙固定定期复查3患者,男,56主诉:左下后牙自发痛、持续性胀痛一天。仍可入睡。次日晨起刷牙时遇冷水不适,而且不能碰,牙龈出血,胀痛时牙齿咬紧苦痛缓解。之间龈乳头明显发红、肿胀,光亮,牙间隙内大量嵌塞的食物,邻接点松。25〔+〕,354mm,364mm,探诊出血,叩〔+〕X35、364患者,女,432服止痛药无效,遂来诊。22家族史:家人无类似病史。3~4。〔+++〕,轻度叩痛,松动Ⅰ度。咬合关系正常。1/2,16吸取至根尖,远中颊根及腭根牙周状况良好。正确诊断是什么?治疗上有哪些特点?5赵某,女性,253538.5℃,服用退烧药、消炎药后好转,31既往史:无传染病史及其他特别病史。口内检查:左上后牙腭侧牙龈、硬腭粘膜、两颊粘膜、舌腹部可见数个大小不等0.1cm×O.2cm0.5cm×O.7cm,外表易出血,松动〔-〕。和核内嗜酸性包涵体。6尤某,男,273病史:患者4天前因感冒头痛、发烧、咳嗽到就近医院看病,赐予复方诺明,服药1天后口腔开头消灭糜烂,苦痛较重,影响进食、说话。脸蛋部、额部皮肤消灭瘙痒不适。几年前患者也因感冒服药消灭过类似病症,但病症较轻未引起留意。个人史:有吸烟史,无饮酒嗜好。11.4X109/L0.830.080.030.06。可7严某,男,413膜大面积溃烂,眼睛充血,小便时苦痛,全身皮肤消灭红斑,继而变成水疱,破溃后苦痛,因口腔剧痛只能进少量流食。个人史:有烟酒嗜好,因工作紧急常常熬夜检查:患者精神较差,口腔双颊、舌背、上腭及上下唇粘膜糜烂,外表渗出较多,形成灰白色伪膜,张口受限,口腔中唾液较多,不敢吞咽,不敢刷牙,软垢较多,口臭。咽性糜烂面,皮肤红肿、苦痛。尼氏征阳性。阴囊消灭溃荡。0.2,嗜酸性粒0.080思考问题本病例思考8(一)病例摘要胥某,男,443现病史:511、12、15、23、24,1镶牙。常规制作上颌可摘局部义齿,3将义齿摘下浸泡水中病症渐渐缓解,两天后因接见外宾戴上义齿又消灭上述症状。患者未曾镶过活动假牙。个人史:无烟酒等不良嗜好。:11义齿基托材料为聚丙烯酸甲酯。治疗及结果:停戴上颌局部义齿,赐予0.05%洗必泰含漱剂含漱及用西瓜霜喷剂、溃疡散,两周后充血面恢复正常。重取印模,改用铸造金属支架义齿材料重3思考问题如何验证诊断?本病例思考诊断要点是什么?9向某,女,13211疗。两天前开头消灭自发痛,伴有夜间疼,遂来就诊。患儿面部无肿胀,张口正常。36捻,牙胶暂封。次日患者消灭面部、上下唇肿胀、发紧,患儿及家长感到担忧和恐惊,遂来复诊。既往史:有青霉素过敏史。个人史:足月顺产。喜食肉食,厌食蔬菜。之较韧,触之无痛。36正常。36两天后病症完全缓解,不留痕迹,进展常规根管充填。思考问题1.诊断及依据是什么?2本病例思考严峻血管神经性水肿会消灭那些病症?10患者,女,2111来我院就诊个人史:无特别嗜好。每日刷牙两次,横刷法家族史:父母身体安康口腔检查:口腔卫生不良,牙石〔+〕,牙面沉积大量软垢。牙龈成暗红色,牙3mm,未探及附着丧失。松动〔-〕叩痛〔-〕,咬合关系正常。,X正确诊断是什么?治疗上有哪些特点?11患者,男,302102牙齿变斜。故来就诊。101家族史:父母身体安康。口腔检查:前牙唇侧牙龈边缘和牙龈乳头增生,便面呈细小分叶状,掩盖牙冠量出血。正确诊断是什么?治疗上有哪些特点?12赵某,女性,40月前开头觉口腔枯燥,有烧灼感,并且觉察舌背发红,没有味觉,曾在当地医院就诊,并服用抗生素治疗,未觉好转,反倒觉得病情加重。既往史:无传染病史及其他特别病史,21个月,具体药名不详。口内检查:舌背中心部丝状乳头消逝,外表光滑,粘膜充血明显,舌背两侧丝状乳头外表枯燥。:KOH查未见特别思考问题13吕某,女性,433天前觉咽喉部苦痛,有低烧,体温37.3°C,认为是“感冒”,曾到某医院就诊,并服用抗“感冒”药,具体用药不详。随后在咽部、两颊等处消灭溃疡,同时手及足部皮肤消灭红斑,并有小水疱。因患儿口内溃疡苦痛明显,遂来专科医院就诊。0.1cm×0.2cm0.3cm×0.3cm奇病毒。33就诊。既往史:无传染病史及其他特别病史。0.3cm×0.3cm其中两个水疱已破溃,外表有黄色结痂。0.8cm×0.5cm0.3cm×0.2cm膜充血水肿。核内嗜酸性包涵体。15李某,男,32838来,患者反复消灭口腔溃疡。初起时数月发作13~5时间,效果不佳。每次发病时总在口腔,而皮肤、眼睛及外阴部无特别。个人史:间或喝少量酒,不吸烟,无偏食习惯。37.2℃思考问题1.诊断及依据是什么?2应与哪种病相鉴别?16李某,男性,1044明显,影响进食与说话,遂来就诊。患儿无溃疡反复发作史。既往史:无其他传染病史及其他特别病史。口内检查:硬腭、上下唇内侧黏膜、舌腹等部位可见数十个大小不等的溃疡,较0.2cm×0.2cm0.8cm×0.5cm,外表有伪膜,四周黏膜充血明显。牙龈红肿,尤其以前牙明

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