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文档简介

世界卫生组织:灰指甲,我们该如何面对?灰指甲是甲癣俗称,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的。甲癣病变始于甲远端、侧缘或甲褶部,表现为甲颜色和形态异常。一般以1-2个指(趾)甲开始发病,重者全部指(趾)甲均可罹患。患病甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。容易复发,可以尝试含有康洁净肤成分的药物,春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。据爱普斯专家组调查统计,灰指甲的患病人数在逐年翻倍增长。从1997年-2007年我国人群大概有57%人患有手足癣,其中41%人患有灰指甲,按人群计灰指甲发病率为23.2%灰指甲成为手足病中,除手足癣以外发病率最高的污染性疾病!科学调查表明,超半数的真菌病患者认为他们可能是在家中被家人传染的。通过对真菌的鉴别发现,85.4%的患者与其家庭成员感染的致病真菌相同。这也有力地证实,在家庭成员之间传播真菌的可能性极大,尤其是对抵抗力较弱的儿童和老年人的伤害更大。同时也说明,很多家庭对真菌感染不够了解和重视,不良的卫生条件和习惯有利于真菌的滋生,容易造成在家庭中的广泛传染。灰指甲患者往往是先患有手癣或脚癣,真菌首先侵入甲周围的皮肤,然后通过指甲或趾甲的生长演变,逐渐侵入甲板内,并进一步生长和繁殖,直到破坏整个甲板。真菌是引发灰指甲的主要原因,真菌侵入甲根部,影响甲的生长,就会引起甲发育不良或甲畸形。有些患者得灰指甲的原因是由于指甲因外伤或经常搔抓而导致破损后不加以注意,指甲因受外伤或冲击,易受真菌入侵,从而会演变成灰指甲,成为引发灰指甲的原因。其它比如营养不良、个人的一些不当习惯,如咬指甲、撕去“倒刺”、不注意个人卫生等也是引发灰指甲的原因;还有一种可能,就是经常接触灰指甲患者碰过的东西,有可能被传染灰指甲,也是引起灰指甲不能忽视的原因。据调查发现,多数民众对于灰指甲这个常见疾病的认识存在种种误区,长久以来人们对癫痫的认知误区,不但影响到患者、家属和社会,也影响着部分医务工作者。误区一灰指甲只是外观不好看,不治疗没关系。 灰指甲是一种传染性疾病,不仅会传染给家人、朋友,还会引起脚气。另外,灰指甲还会给人不卫生的感觉,造成患者社交上的尴尬,譬如手有灰指甲而不敢和他人握手,或是无法从事某些会曝露手的工作,尤其像接待员、服务员……等等。误区二口服抗菌药有效但伤身。实际上,口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百,据临床研究发现,其治愈率从和灰指甲无关。美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀,造成指甲愈来愈脆弱,此时霉菌就会伺机而动,引起灰指甲。误区四脚气会传染,灰指甲不会传染。引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲。误区五拔掉坏的指甲,可以治疗灰指甲。灰指甲多是由于真菌感染引起的,拔甲只能清除掉指甲上面的真菌,甲床上的真菌并没有杀死,且很多真菌抱子处于休眠期,很容易苏醒,长出来仍然是灰指甲。 灰指甲治疗医患合作是前提,专业规范化是关键目前治疗灰指甲的药物和方法很多,由于拔甲手术后一般会感觉较疼痛且拔甲后极易复发,所以目前治疗灰指甲主要是以外用药和口服药为主如:亮甲、灰黄霉素,氟康唑,伊曲康唑(斯皮仁诺)等,由于灰指甲是真菌在甲床引起的感染,一般外涂药很难渗入甲床彻底杀死病菌,而这些方法用药时间长,常因为患者无法长期坚持也中途放弃。且口服药有副作用会严重损害肝肾脏,停药后易复发。灰指甲是真菌在甲床上引起的感染,真菌在甲床上高度增殖繁衍破坏指甲结构及甲床功能,而灰指甲之所以反复发作、久治不愈,根本原因在于灰指甲真菌感染至甲床,由于甲板和甲床的的高度紧密性,传统上的治疗方法只能杀灭指甲表层的真菌,无法通过甲板的层层屏障杀灭隐藏在甲床底下的致病真菌,所以临床上,灰指甲的治疗效果往往不尽人意。国内外资料均表明,只要药物可以穿透指甲的致密角质层,药效能作用于甲床,就能有效彻底杀灭真菌。然后配合特效药物重新激活甲板的免疫系统,就可以彻底抵制真菌再次生长,从而彻底治愈灰指甲。近日,南京东大医学研究所、广东省药物研究所附属医院、深圳广济灰指甲临床基地三家研究机构公布一项非常重要的医学成果:运用PC-微电脑药离子导入技术,结合最新引进的美国尖端奥林巴斯真菌检测仪器,解决了传统药物无法渗透到甲床下面的难题(通过国际最新技术PC-微电脑导入仪分解指定特效药物,将药物大分子变成可穿透甲板的小分子,能迅

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