上海2015年上半年心电学技术主管卫生资格考试题

上海2015年上半年心电学技术主管卫生资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准，判定对成对室性期前收缩治疗有效的标准是A．减少≥50%B．减少≥60%C．减少≥70%D．减少≥80%E．减少≥90%2、胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外A．左心室腔大小B．主动脉内径情况C．左心房的大小D．二尖瓣结构情况E．三尖瓣隔瓣回声情况3、图3-13-2应诊断为A．室性期前收缩B．心房扑动C．心室扑动D．心房颤动E．RonT现象，室性心动过速、心室颤动4、典型心绞痛的心电图表现通常不包括A．ST段压低B．T波低平、双向或倒置C．U波倒置D．ST段抬高E．原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常5、关于Q波的描述，错误的是A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时，Ⅲ、aVF导联可出现Q波C．QRS心电轴右偏时，aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波6、以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外A．R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变B．QT间期缩短C．P波振幅降低或出现切迹D．U波振幅轻度增高E．ST段抬高7、以下情况可引起左胸导联QRS波群振幅增高，但不包括A．左心室肥大B．右束支阻滞C．B型预激综合征D．前间壁心肌梗死E．运动员8、临床上V3R～V6R导联常用于诊断A．心脏移位B．右位心C．右心室心肌梗死D．右心室肥大E．以上都是9、梯形图中AV代表A．心房区B．心室区C．窦房区D．交界区E．窦房结10、左心室增大可呈现以下X线征象，但除外A．左心缘延长B．心尖向左下移位C．心影呈靴形D．肺动脉段膨凸E．心脏后下透亮三角区消失

11、以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括A．急性心肌梗死B．急性心包炎C．变异型心绞痛D．预激综合征E．Brugada综合征12、患者男性，65岁。近1个月反复发作心悸伴黑矇，首选的检查是A．常规心电图B．动态心电图C．倾斜试验D．超声心动图E．核素心肌灌注显像13、关于正常人T波振幅的描述，不正确的是A．一般V2或V3导联T波振幅最高B．胸前导联T波振幅正常值大于肢体导联C．女性T波的振幅一般大于男性D．胸前导联T波振幅可高达1.2～1.5mVE．一般T波振幅随年龄增长逐渐降低14、患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为A．窦性心动过缓，室内阻滞B．窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．心房颤动，高度房室传导阻滞D．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律E．心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律15、关于房室结双径路引发的心电图表现的表述，不正确的是A．发生折返性心动过速时RP'间期可＜70msB．室性期前收缩通常不易诱发快慢型房室结折返性心动过速C．心房激动可分别沿房室结快慢径路下传形成1:2房室传导D．二条房室结慢径路可交替顺传引起慢快型房室结折返性心动过速E．RP'间期可大于P'R间期16、以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外A．P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波B．心室律绝对不规则C．QRS波群形态多样、宽大畸形D．心室率一般不超过120次/分E．宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似17、窦性P波振幅的正常值为A．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.15mVB．肢体导联＜0.20mV，胸前导联＜0.25mVC．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.25mVD．肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mVE．肢体导联＞0.25mV，胸前导联＜0.20mV18、以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外A．心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长B．RR间距进行性缩短C．PR间期延长无一定规律D．心室漏搏前的PR间期意外地延长E．出现连续2次心室漏搏19、关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是A．窦性P波规律出现B．PP间距逐渐缩短至P波脱漏C．长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数D．传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等E．P波形态一致20、1999年，ACC/AHA建议将“3个1”标准中两次ST段事件之间间隔时间改为A．≥1分钟B．≥2分钟C．≥3分钟D．≥4分钟E．≥5分钟21、预激综合征患者可引发的快速性心律失常是A．房室折返性心动过速B．房室结折返性心动过速C．心房颤动D．心室颤动E．以上都是22、关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是A．心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B．旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端(或附近心肌)C．具有前向递减传导特征D．射频消融是根治的有效方法E．心动过速易被心房或心室期前刺激终止23、关于等张运动的表述，正确的是A．举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动B．做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩C．等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高D．对心血管患者不利E．运动试验时不宜采用等张运动24、引起心肌缺血最主要的病因为A．主动脉瓣狭窄B．肥厚型心肌病C．严重贫血D．冠状动脉粥样硬化E．二尖瓣狭窄25、关于长QT间期综合征的描述，不正确的是A．体表心电图表现为QT间期延长B．易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死C．可分为先天遗传性和后天获得性两类D．反复晕厥E．体表心电图上常有J波二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外A．QRS波群时限≥0.12sB．V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波C．Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹D．V5、V6导联有q波E．ST-T方向与QRS波群主波方向相反2、亚极量运动试验是指极量运动量的A．65%～75%B．75%～85%C．85%～90%D．85%～95%E．90%～95%3、Brugada综合征患者心外膜动作电位2相的离子流变化是A．Na+内流增多，Ito电流减弱B．Na+内流减少，Ito电流减弱C．Na+内流增多，Ito电流增强D．Na+内流减少，Ito电流增强E．以上都不是4、符合右心室肥大的心电图表现是A．电轴左偏B．Rv5+Sv1＞4.0mVC．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型D．RaVF＞2.0mVE．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV5、关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是A．QRS波群脱落前的PR间期可以意外地延长B．RR间距可以不呈进行性缩短C．房室传导比例常为2:1～4:1D．QRS波群脱落后的PR间期常缩短E．病变多位于房室结或希氏束的近端6、关于右位心心电图的阐述，错误的是A．P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置B．aVR、aVL导联图形互换C．P-QRS-T波在aVF导联均倒置D．V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深E．左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图7、患者男性，48岁，因突然发作心悸半小时就诊，听诊心率约为150次/分，急查心电图如图3-16-1所示，最可能的诊断是A．室上性心动过速伴室内差异性传导B．心房颤动合并室内差异性传导C．预激综合征合并心房颤动D．室性心动过速E．预激综合征合并心房扑动8、以下提示患者曾经发生心肌梗死的证据是A．QRS波群低电压B．V3～V5导联Q波时限＞0.03sC．电轴显著左偏D．V4～V6导联ST段压低＞0.1mVE．V3～V6导联呈冠状T波9、每搏排出量的正常值范围约为A．40～70mlB．50～80mlC．60～90mlD．80～110mlE．90～120ml10、以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是A．有猝死的家族史B．预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距＜300msC．电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期＜270msD．存在多条旁路E．有器质性心脏病的预激综合征

11、患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m/s，其狭窄程度为A．轻度B．中度C．重度D．无法定量E．必须测瓣口间距估计12、成年人窦性心动过速通常是指心率超过A．160次/分B．100次/分C．50次/分D．60次/分E．(220-年龄)次/分13、完全性左束支阻滞最具特征性的改变为A．额面QRS心电轴左偏B．QRS波群时限≥0.12sC．V5导联R峰时间＞0.06sD．V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹，无q波E．V5、V6导联出现q波14、起搏器程控的目的是A．根据病情调整起搏器工作参数B．合理地程控起搏器工作模式C．检测起搏器功能D．诊断及处理心律失常E．以上都是15、患者男性，9岁。因行斜视手术检查心电图。心电图及梯形图如图4-5-11所示，应诊断为A．三度窦房阻滞、交界性逸搏心律B．三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C．加速性交界性心律、干扰性房室分离D．三度房室传导阻滞、室性逸搏心律E．房性期前收缩二联律未下传16、急性心肌梗死最典型的心电图改变是A．Q波的时限≥0.03s，幅度≥同导联R波的1/4B．T波深倒置C．出现病理性Q波、ST段弓背向上抬高伴T波倒置D．ST段缺血型下移≥0.2mV，T波倒置E．QRS波群低电压17、起搏器的随访项目一般不包括A．起搏频率B．起搏脉宽C．AV间期D．感知功能E．检测ST-T变化18、食管心房调搏测定窦房传导时间时，S2刺激后的代偿间期不完全，提示S2位于A．窦房结周围干扰区B．窦房结内干扰区C．窦房折返区D．窦房结有效不应期E．心房有效不应期19、采用食管心电图进行食管电极定位时，最佳的起搏位置是A．P波直立，低振幅的部位B．P波直立，高振幅的部位C．P波正负双向，高振幅的部位D．P波负正双向，低振幅的部位E．P波倒置的部位20、以下为终止运动试验的指征，但不包括A．达到目标心率B．ST段偏移达到阳性标准C．出现典型心绞痛D．患者面色苍白、发绀E．运动中收缩压升高≥10mmHg21、关于希氏束电图的描述，不正确的是A．希氏束电位(H波)代表希氏束激动时的电活动B．12导联同步心电图机放大增益到3mm/mV时，亦可清楚记录到H波C．H波为双相或多相高频波D．心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm/sE．H波位于A波与V波之间22、目前最常用的运动试验方案是A．Bruce方案B．Naughton方案C．ACIP方案D．Weber方案E．Mason-Likar方案23、关于正常人PR段的表述，不正确的是A．PR段常呈等电位B．正常人PR段亦可向P波相反方向偏移C．抬高通常＜0.05mVD．压低通常＜0.08mVE．心率加快不会引起PR段偏移24、关于房性期前收缩的描述，不正确的是A．提前出现的房性P'波，形态与窦性P波不同