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突发公共卫生事件应急培训效果评价

为贯彻落实食物中毒和职业中毒等相关方案和技术方案,进一步加强区域卫生应急组织建设,提高卫生应急处理和救援能力,及时获得相关知识和技术支持。根据区域卫生和计划生育委员会的要求,2009年2月24日,根据区域卫生和计划生育委员会的要求,对香港相关医疗人员和管理人员进行了为期3天的应急培训。本次培训采用了参与式教学与现场演练相结合的方法,学员反应良好,并希望以后多举办此类培训班,学员匿名评估问卷结果显示培训效果明显。1对象方法1.1培训对象龙岗区卫生监督所、龙岗区疾病预防控制中心及12个街道预防保健所从事食品卫生、流行病学、卫生检验工作的专业技术人员及相关卫生管理人员。1.2培训区的实际情况本次培训主要针对深圳市近年来发生的重大突发性公共卫生事件的特点并结合龙岗区的实际情况进行培训。主要内容包括:突发公共卫生事件相关的法律、法规,现场流行病学及调查方法,病媒生物控制与消毒,样品的采集及快速检测,食物中毒事件的应急处置,传染病预防控制,现场紧急医疗救治的基本知识,职业中毒应急处置。1.3对受害者人员的匿名自填式调查采用《深圳市龙岗区突发公共卫生事件应急处置培训班评价表》,于培训班的最后一天即2009年2月26日,对162名受训人员进行匿名自填式问卷调查。收回调查问卷119份,有效问卷112份,回收率73.46%,问卷有效率94.12%。1.4培训后探索的内容个人基本情况;培训前对突发公共卫生事件相关内容和概念的掌握情况;培训后对上述内容的掌握程度;专业人员对培训内容、培训方式和效果的评价等。1.5数据整理和检错全部数据录入计算机,采用Excel2003对数据进行整理,对录入的数据进行区间检错和逻辑检错。数据采用SPSS16.0统计软件进行分析,对主要评估结果进行描述性统计分析和χ2检验。2结果2.1学员专业和技术职称学员中男性83人,女性29人,平均年龄(34.4±7.5)岁,学历以本科及以上为主(58.9%);学员所学专业以公共卫生专业(39.3%)、医疗专业(24.1%)、检验专业(24.1%)为主;学员技术职称以中高级(36.6%)和初级(50.0%)为主,学员平均工作年限(11.1±8.6)年,从事流行病学工作的平均年数(3.8±6.1)年。参加培训学员的一般情况见表1。2.2学员认为应急培训对重大疫情的作用有显著影响总体而言,问题1反映98.2%的学员认为本次应急培训的意义重要;问题2反映97.3%的学员认为培训班非常必要;问题6反映通过现场讲授,89.3%的学员认为对卫生应急概论的了解有提高;问题7反映通过操作示范,84.8%的学员认为对个人防护和传染病消杀现场器械的使用有提高;问题8反映通过模拟演练,83.0%的学员认为对突发公共卫生事件的样品采集和快速检测能力有提高;问题9反映通过观看录像和教材,90.2%的学员对食物中毒应急调查处理能力有提高;问题10反映通过现场讲授,87.5%的学员认为对传染病预防控制的了解有提高;问题11反映通过现场讲授,89.3%的学员认为对突发公共卫生事件现场紧急医疗救治的基本知识的了解有提高;问题14反映通过培训,学员认为应急培训对处理疫情的作用效果好和一般的分别为78.6%和15.2%,两者之和为93.8%。可见,应急培训对处理突发公共卫生事件的作用是十分有效的,加强应急培训对有效处理疫情是十分必要的。学员对培训的主要评价结果见表2。2.3题号数量学员对培训内容普遍很感兴趣,按程度依次为:题号3.6(93.8%)、题号3.2(83.9%)、题号3.1(80.4%)、题号3.5和题号3.7(79.5%)、题号3.8(76.8%)、题号3.3(75.9%)和题号3.4(73.2%),见表3。2.4对培训内容和概念的理解调查对象培训前对培训内容和概念的理解,认为掌握不够的有97人(86.6%),掌握较好的有15人(13.4%);培训后对培训内容和概念的理解,认为掌握不够的有23人(20.5%),掌握较好的有89人(79.5%)。说明突发公共卫生事件应急处置培训效果显著,能为相关卫生技术人员和卫生管理人员提供相应的知识保证和技术支持。2.5培训的方式和培训的方式都是现场讲习,小组谈论培训,主要是模拟演练调查对象中83.9%的人认为操作示范是最好的培训方式,82.1%的人认为现场讲授较好,77.7%的人认为模拟演练较好,50.9%的人认为观看录像较好,8.9%的人认为小组讨论这种培训方式较好。2.6培训满意度调查对象对培训内容和讲课效果感觉满意的占83.0%,基本满意(介于满意和不满意之间)的占16.1%,1人未做出评价。2.7授课形式和培训组织现状情况81.3%的学员对培训班没有不满意的地方,但是,有9位学员反映对本次培训班的授课形式不满意,5人反映对培训教材不满意,4人反映对培训组织不满意,2人反映对培训效果不满意,1人反映对教师水平不满意。3应急培训内容为要,加强培训工作的实效性突发公共卫生事件具有突发性、不可预见性、进展快、影响广的特点。如果平时没有充分的卫生应急准备,就不能保证在事件突然发生时有效应对。而卫生应急培训是卫生应急准备工作的重要内容,可有效提升卫生应急处置人员的业务素质和操作技能,为卫生应急准备工作提供必要的技术储备和保障。本次应急培训是对龙岗区卫生系统在职专业技术人员在短期内进行的一种有计划、有组织、有针对性的业务知识培训学习。在3天时间脱产学习过程中,培训者根据培训内容,使用了集中授课、案例分析、小组讨论、现场演练等方法,受到了学员的欢迎和积极参与。学员按课程设置准时报到、签到。为了方便学员,笔者们事先将培训内容印成册,内容针对性强,学员人手一册,可随时翻阅参考。本次应急培训不但提高了受训人员的应急能力,而且对专业人员的技术支持也是一个重要保障。本次调查共对162名受训人员进行自填式问卷调查,但是只收回有效调查问卷112份,回收率较低可能会对整个结果造成一定的偏性。通过本次调查,对突发公共卫生事件的应急培训取得了很多宝贵的经验,同时也了解到还存在的许多需要改进的地方,如综合多种培训方式、增加授课互动环节、提高培训教材的印刷质量和数量、增强师资等,这些值得思考和总结,在以后的应急培训中,有效避免存在的问题和不足。结果显示,本次培训是积极应对突发公共卫生事件的一个重要策略,得到广大专业技术人员的认可,通过本次培训使专业人员对突发公共卫生事件应急处置的认识在较短时间内达到一定的水平,对预防和控制这一事件的发生具有积极意义。但是由于各级卫生应急人员涉及专业面广、人员综合业务素质参差不齐,依然存在不同程度的知识缺失和能力不足,这主要是由于“缺乏科学、系统、有效地相关培训和演练”为了能更快更好地提高专业人员的应急能力,建议有关部门尽快建立健全培训制度,并大力发展。同时建议根据不同专业,不同职称的特点,设立相应的培训班。同时,为了提高培训效果,最好针对不同的培训内容,采用多种培训方法相结合,才能更易被培训对象所接受。另外,虽然一些地区也在不断地举办培训班,但未建立起科学的培训管

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