读《五皮饮》心得

读《五皮饮》心得

中医更应吸收现代医学客观理论的精髓，提高中医在医疗手段上的准确性，丰富中医的观点、嗅觉、提问和切割。只有这样,才能增强中医的诊疗水平,再度发挥中医的优势,避免中医西化或中西药凑合的现象,才能更快更好地发展中医药事业。只有这样,才能使西方医学向中医看齐。现在我们拥有高科技检测手段,对临床治疗有用的一些指标都能检测出来,各种微量元素的含量,它们对人体的作用等等,这些你都能掌握它,那我们中医不是得到更进一步的补充和发展了嘛。什么叫博古通今?对于中医人来讲,就是要充分利用现代科技成果,要下工夫去掌握,要有民族责任感,才能为中医事业发挥作用。请相信我的预言,只要中医团结一致,努力向上,中医“收编”西医指日可待。《本草纲目》是1578年诞生的,现在是2010年,多少个世纪都过去了,却没见到什么进展,甚至倒退。人家西方把药物的成分都给化验、分析出来了。如果不利用先进的东西,只知道停留在老祖宗的“汤头歌”,给人看病,你只会汤头一剂,稍一加减,几分钟打发一个病人,那就谈不上有发展了,天天喊继承、发展口号没有用,你得去思考和挖掘。我再打个比方,姜皮、陈皮、桑白皮、茯苓皮、大腹皮,称之为“五皮饮”,是消肿、消皮水用的。那么,使用现代仪器不仅能够检测出其中陈皮在体内会促进钾的含量,而且可以检测出人体血液里面钾含量的高低。体内钾多了,在临床上出现高血钾,会导致心脏骤停,会死人的。所以一定要通过药物将它代谢出体外,或在体内分解平衡。过去用三个手指头把脉看病的中医,他哪儿知道人体里的血钾是高还是低啊,那么,现在临床上了解和掌握了钾的检测指标,我再用五皮饮的时候,就要看病人身体里的钾是低了,还是高了,如果病人身体里的血钾含量过多了,我就要把陈皮去掉,因为陈皮是促钾的药。病人本来钾就高,我还能再给促钾的陈皮吗?不能了。而且还需要给他降解血钾,需要平衡他血液中的钾、钠离子含量。这样我把陈皮去掉了,加一味半边莲。它起什么作用呢,它是排钾利尿药。实践证明,我这个方法疗效可靠。如果病人血钾含量过低,陈皮就不用去掉,还可增加马齿苋,马齿苋有促钾作用。如果低血钾伴高血压,就可佐加夏枯草。因为夏枯草既可促钾,又能散结软坚而降压。遗憾的是,西方人能分析中草药内的成分,却不会应用中医的辨证施治和方药的配伍,它知道了成分也对它作用不大,西医是据于物理和化学的基础,只知道1+1=2,而中医辨证和配伍得当时所起的作用是相当大的,即1+1远远大于10、大于100的能量。我再举个例子,如果只靠中医摸脉象,你知不知道我得了肾炎?你知不知道我前列腺肥大?这些,你摸得出来吗?当然,从问诊时可以得知所患的疾病,但是前列腺有多大你是摸不出来的。如果是前列腺肥大,按规律你是要了解这个人的职业。比方说我是司机,排尿迟缓,尿频,且淋漓不尽,那毫无疑问,你一定会说我前列腺肥大,要想更准确地诊断,除了触诊还必须借助微观仪器。微观与宏观结合起来辨证施治,临床疗效会更高。再比如说,血压也是有高低之分的,那都是用血压计测量出来的,中医的三个手指头能按出他血压的高低,但具体指标尚欠精确。目前,现代很多检测指标,我们中医还没有办法做到很精确,因此,就要充分利用现代的检测手段,来为中医药所用。而不是跟着人家用西药。一个好的中医专家,他一定有着丰富的哲学思想而且积累了丰富的逻辑推理习惯。没有检测仪器的时候,西医不容易诊断病了,但中医仍然能应用“四诊八纲”看病;那么,有了微观的检测仪器,中医就是如虎添翼了。治疗最终取得证消症除,微观检验指标正常,又没有毒副作用,谁敢不服你!中医,医学是关键,必须树立正确的教育观,培养学生成为医生的思想“现代中医”应该在学校里就开始,让学生把中医和西医都学明白了。所以我一直强调,毕业生的门槛要立得很高,不能轻易让学生从中医药大学毕业。不管西医是怎么看我们中医,我认为,中国的中医药大学必须要多开设西方医学的课,了解和掌握西医知识有益无害。多教些专业性的东西,少上那些专业以外毫无用处的课程。特别是要加大中医专业课时,只有这样,从中医药大学毕业的学生,才能成为合格的现代中医,学生将来是能体会到好处的。我一个邻居的孩子,是福建医科大学毕业的,他学的是西医。分配工作时,我看了一下他的成绩单,呵!真痛心啊,七七八八学了几十门的课程,只有三分之一的学科是医学课程。课程表上那么多学科,一大堆和中西医学没关系的课程,哲学和医学确有密切关系,你说政治经济学跟中西医学有什么关系?十几个专业占用大量的课程。浪费了学生很多宝贵的学习时间和精力。这是教育体制的问题,应该改正。学习课程和内容,应该取其精华,弃其糟粕。这样的医学毕业生,在学校学习,几年下来,如果没有在专业上打好基础,真正到临床上给病人看病时,要耽误多少患者,就可想而知了。现在有些学生毕业后走到工作岗位上,他根本不会用中药,或者用不好中药,干脆用西药。西医多简单啊。如果是这样的话,你当初报考大学填专业的时候,填西医专业好了,不要打着中医的幌子。教育者也是一样的,如果你是一个资深的教师,你才能把你的中医思想与理论、好的学习方法和临床经验,以及对中医的感情和对患者的责任心传授给你的学生,你的学生在学习过程中,才能很好地掌握中医的精髓,从而珍惜他人的生命。只有责任心强的人才能成为好医生,没有良知的人没有资格做医生。教师也一样。理解和传承其他的学习和投入作用,都是我的思想感染中医不是越老就越有价值的。我的这种看法跟现在的“流行”认识是相悖的。时下“流行”的看法是:如果某个中医祖上是中医,是家传,有历史感,这个中医好像就很了不起似的。我是否认这种被动传承的。什么叫继承与发展?你爷爷是搞医的,你就踏着他的足迹,吃他的老本,扛着那个传承的旗号、招摇过市?传承应该是思想和精神的继承,而不单指某种疾病某个处方的继承。要清醒地认识到任何疾病的认识和任何处方都是通过正确的辨证而获得的,但思想和精神是很难复制的。继承人还需要认真努力学习,否则“家传”只是一句美丽的空话和一两个处方而已。我的父亲也是老中医,可我没有因此感到有多么了不起。我小的时候,父亲的中医药知识,对我影响很大,我对草药的认识,从父亲那里学了不少。那时我还小,其他的东西我就不太懂了。不过,那时,他给病人看病的认真劲儿,对药物的熟悉和对中医的严谨态度,这些思想和精神都对我有刻骨铭心的影响,以至于从医以来,我的诊疗态度就和他是一个样子。父亲到了六十多岁的时候,他的血压开始升高,写字变形,用手写几个字下来有时会发抖,我就清醒地意识到,父亲开始衰老了,他的成就只能代表他的过去,他的经验全都是60岁以前的经验。所以,绝不是说越老越有价值。我父亲几十年的成就,不是我的。而我苦心钻研的目的,就是学习父亲的胸怀,珍惜他人的生命,思辨灵巧,逆向思维丰富,洞察能力敏锐,工作作风严谨。我相信父亲在九泉之下,肯定希望我的临床水平大大地超越他。对于我的下一代,我会用我的思想感染他们,告诉他们什么是真正意义的成功,如何以严谨的科学态度和无私的关怀面对病人,以及最重要的是要有对祖国医学的科学态度和努力学习现代科学技术,并具有超强的毅力。拥有这些,他们才能找到自己的位置和方向,也会努力的奋斗。当然,我也会把我疗效好的技巧和方药留给儿女们,让他(她)们少绕弯路,这是我的传承观。我们中医就是要想药我从医三十多年了,临床三十多年,我始终是在用中药,就是不用西药。有人在网络上诽谤我,说我的治疗有效果,其实都是药里掺激素的作用。同事也不敢告诉我,怕我生气、骂人。我说,我会告诉他,可以在世界的任何一个地方摆个擂台,我们可以现场比试。在医院,病人来看病,跟我说哪个教授、哪个西医大夫说他的病应该怎么治疗,而且还说了很多,你既然到这儿来找中医看病,你就要相信中医,应该相信我的疗效才是。作为中医人,我时刻感觉到肩负的担子很重,要拿出实用的成果,别人做不到的我要争取做到,西医解决不了的问题,我们中医来解决,西医能解决的疾病,我们中医一样能解决。这是我们的责任。中医文化博大精深、源远流长,我们要把理想变为现实,比如我研发的猎狼、克狼、三归片治疗系统性红斑狼疮,从检验室指标中就强有力地证明了中药在清除免疫复合物、降低抗体和提高补体指数方面要比西药快、比西药好;再如,全世界医学难以解释,并且用任何西药都治不了的白塞氏综合征和复发性口腔溃疡,被我研发的双花百合片(原名叫三联片)所征服;还有治疗重症肌无力(眼肌型)的参龟培元颗粒等,自身免疫性疾病的治疗都被我用安全有效的纯中药彻底拿下,这些都是由我开发的国家新药。你说中医药、西医药到底谁行?如此,我们中医才会有发言权。如果说我是理想主义者,那我的理想就是希望中医药成为世界医学文明的丰碑。中医药现在在国外已经逐渐被世界各国人民所认识了,这就是我们中医的魅力所在。其实,中医药已经成为世界上唯一最有哲理的四维医学,已有数千年很成熟的哲学医学的生命力,它终将会成为人类赖以生存的伟大医学。抓住根本,凭经验诊断中医理论与检验仪器的利用,在辨证施治中给我和病人都带来很多的益处。有些疑难重病仅靠望闻问切,不能精确判断他血压有多高;不验尿常规,就不知道尿里有多少尿蛋白,是不是肾衰?是不是低蛋白血症?都要通过化验得知。当然,我们在临床中还要凭经验参与诊断,比如水肿的狼疮病人,我可以在她化验是否低蛋白血症前,就根据经验判断出她是否低蛋白血症。我在临床观察中的命中率几乎是99%以上。我一眼看出,病