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肌 肉 注 射 操 作 规 程【目的】1.需达到药效和不能或不宜经口服给药时采用注射刺激性较强或药量较大的药物。2.不能或不宜作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。】1.患者的病情、合作程心理状况。2.注射部位皮肤情况、药物性质、有无过。3.环境是否清洁、舒适、安全。】1.护士:着装整齐,洗手,戴口罩。2.物品准备:①上层:常规治疗盘(皮肤消毒盒、安尔碘、无菌棉签、污物杯,无菌注射盒、快速手消毒剂、注射药品、一次性无菌注射器、标签、砂轮。②下层:垃圾桶、生圾桶、锐器盒3.环境:安静、整洁、舒适。4.体位:根据协助患者取适当体位①侧卧位:上腿伸直、放松,下。②俯卧位:足,足跟分开,头偏向一侧。③仰卧位:常重病人和不能翻身的病人。④坐位:坐稍高,便于操作。【方法】处置、核对医嘱—→备齐用物—→查对有效期、有无破损、变质等—→写好药物标签—→(七步—→正确抽吸药—→药物标签贴于注射→放入治疗盒—→将用物携至患者床旁—→核对,解—→必要时关闭门窗,屏风遮挡—→松被尾—→根据病情协助患者取适当体位并暴露注射部位—→选择注射部—→评估患者注射部位的皮肤—→手(—→消毒皮直>5cm)—→再次核对—→再次排—→取一根棉签夹于左手无名指与小指之间—→右手拿起注射—→左手拇指食指绷紧皮肤右手持注射器头的2/3,→塞—→如无回血缓慢推注药液—→注射完毕以棉签按压处同时迅速针—→再次核对注射器放于污物杯内针头置于锐器盒—→整理床单元协助患者舒适卧位—→手—→交代患者注意事项并签字记录—→携用物回治疗室按消毒隔离处理用物—→洗手。】1.熟练、轻巧,操作方法规范。2.熟悉过敏反应,休克等抢救程序。3.执行查对制度和无菌操作规程。4.与患者沟通语言恰当,态度和蔼。【】1.肌肉注射的十字法、联线法如何定位?答字法从臀点向左侧或右侧水平线然后嵴最高点作一垂直平分线将臀部为四个象限其外上象限并避开内(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。②联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。2.肌肉注射取侧卧位时,你怎样协助病人使之臀部肌肉放松?答:为使臀松弛,注射时侧卧位可上腿、下腿稍弯曲。3.肌肉注射时为何针梗不能全部刺入?约2.5~3c(针头的2/3切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。4.婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小,应如何定位?答2岁以下的婴幼宜未其臀部肌肉一般发育不完善大肌注射有损伤坐骨神经的危险选用臀中肌、臀小肌注射。定位有两种:①以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴食指中指便构
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