关爱生命健康-守护药品安全-安全用药常识

关爱生命健康，守护药品安全。安全用药常识

药品是一把“双刃剑”，既能救人，又能害人。生活中我们经常和药品打交道，知道药品如果能够“对症下药”就能够救人，反之就有可能害人，所以说药品本身就是一把“双刃剑”，在生活中如何能够根据病情，真正做到“对症下药”，掌握一些用药的常识对我们来说是非常有必要的。药品是一把“双刃剑”关爱生命健康，守护药品安全。一、哪些药物不能用热水服用

1.助消化类。如多酶片、酵母片等，此类药中的酶是活性蛋白质，遇热后即凝固变性而失去应有的催化剂作用。2.维生素C。它是水溶性制剂，不稳定，遇热后易还原而失去药效。3.止咳糖浆类。止咳药溶解在糖浆里，覆盖在发炎的咽部粘膜表面，形成保护性的薄膜，能减轻粘膜炎症反应，阻断刺激而缓解咳嗽。若用热水冲服会稀释糖浆，降低粘膜稠度，不能生成保护性薄膜。关爱生命健康，守护药品安全。二、家庭药箱配置的误区关爱生命健康，守护药品安全。

误区一：选药不当。药店一般出售保健品、非处方药品、处方药品三大类。非处方药是指那些无需持医生处方，市民可直接从药店购买的药物，其外包装盒上有“OTC”标志；如果药品外包装盒上无OTC标志，且标明是“药准字号”，则这类药属于处方药；保健品包装盒上则是“食字号”标志。“家庭药箱”应尽量选择安全性高的OTC药品。某些导购员推荐一些不合适的药品，市民购买时一定要注意识别。关爱生命健康，守护药品安全。

误区二：购买过量。有些市民为图方便，在药店一次性购买许多药。但太多的药品用不完容易过期，服药过量或不当可能会造成自身器官损害或浪费。关爱生命健康，守护药品安全。

误区三：没有及时清理。大部分家庭没有定期清理药箱的习惯，有的家庭还怕浪费，认为服用外观无异样的过期药对健康没损害。

注意：许多药由于稳定性较差，易受光线、温度、湿度等影响，吃剩的药品如未在合适条件下存放，容易出现爆裂、发霉、斑点、自融、水化等现象，这种变质药不能吃。还有些药从表面上看不出异样，但也不能服用，因为药品一旦过了有效期，药效会降低，毒性则会增高。关爱生命健康，守护药品安全。三、酒后服药酒的主要成分是乙醇，能与许多药物发生相互作用，尤其应用下列药物时饮酒，将会引起药效降低或增加毒性反应，严重时甚至可以危及生命，应当引起大家注意。关爱生命健康，守护药品安全。1、头孢菌素类头孢哌酮、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢曲松、头孢胺卞、头孢唑啉、头孢拉定、头孢洛克等；硝咪唑类药物有甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑等；其他药物有呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、奥美拉唑等。

服用上述药物时饮酒，可使乙醇氧化代谢受阻（酶抑制作用），导致体内乙醇积蓄而呈醉酒样反应，表现为面红、眼结膜充血、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、视力下降和呼吸困难等，老年人、儿童、心脑血管疾病患者及对乙醇敏感者反应更为严重，反应剧烈者可发生呼吸抑制、心律失常、休克甚至死亡。因此使用上述药物期间及停药4～5天内不宜饮酒。如果出现严重的戒酒硫样反应，应立即采取治疗措施，如维持血压，给予大剂量维生素C，酌情使用抗组胺药，并注意检测血钾、血镁浓度，及时纠正低血钾、低血镁。关爱生命健康，守护药品安全。2、增加毒性：扑热息痛、甲氨喋啶、四环素、异烟肼、利福平、丙戊酸钠、酮康唑及抗血吸虫药等与乙醇联用会诱发或加重肝损害；酒后服用磺胺类药物可加重酒精中毒，酒后用二甲双胍、苯乙双胍可致乳酸中毒，服用溴化物后饮酒会使人意识模糊、认知障碍伴睡眠觉醒周期紊乱和精神运动性不安等。关爱生命健康，守护药品安全。3、降低药效。乙醇可增加心得安的清除率而使药效下降，硫酸亚铁可与含乙醇的制剂形成沉淀而影响吸收。服用异烟肼饮酒会使异烟肼代谢加速导致药效降低。乙醇还可影响别嘌醇控制痛风的效果。关爱生命健康，守护药品安全。4、引起神经系统症状。苯巴比妥、苯妥英钠、安乃静、安定类、氯丙嗪、水合氯醛、酮替酚等与乙醇联用可明显加重中枢神经系统抑制作用，严重者可死亡。酒后服用锂制剂可引起或加重意识模糊、谵妄等精神症状。乙醇与抗组胺药如异丙嗪、苯海拉明、马来酸氯苯那敏（扑尔敏）等联用会增强该类药物嗜睡作用。关爱生命健康，守护药品安全。5、其它。酒后服用保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等，均可引起胃出血，主要是酒精与以上药物合用后增加了药物对胃肠黏膜的刺激所致。另外酒后服用降糖药、注射胰岛素，可使血糖过度降低，导致低血糖进而引发一系列症状。关爱生命健康，守护药品安全。四、不能同用的药物关爱生命健康，守护药品安全。

3、磺胺类药：不能与乌洛托品同服，也不能与酵母片、普鲁卡因同服。

4、作用与消化系统的药物：胃舒平与酵母片不能同服。乳酶生与抗生素不能同服；与活性炭、次碳酸铋等肠道吸咐剂不能同服；与胃舒平~氢氧化铝、小苏打等不能同服。

5、维生素类药：维生素B2与四环素类药、林可霉素。制霉菌素不宜同服；维生素C不宜与红霉素合用；维生素E不宜与阿斯匹林等水杨酸类解热止痛药同服。如必须同服，应间隔2小时分别服用。维生素类对青霉素。卡那霉素、庆大霉素等抗生素有一定影响，也不宜同服。1、四环素类药：包括四环素、土霉素、强力霉素、金霉素等，不能与氧化铝、胃舒平、各种钙片、硫酸亚铁同服，不能与苯妥英钠、冬眠灵同服，不能与青霉素同服。

2、氨基糖甙类抗生素：包括链霉素、卡那霉素，新霉素等，不能与速尿、利尿酸钠同服。

关爱生命健康，守护药品安全。五、抗生素的合理使用关爱生命健康，守护药品安全。

常用的抗生素青霉素，主要是青霉素，氨苄青霉素，阿莫西林。头孢类有头孢唑林、头孢氨苄，头孢克肟。常用的头孢类的药物有很多。β-内酰胺类，主要有氨曲南、美洛培南。还有氨基糖甙类，常用的有庆大霉素、阿米卡星。四环素类，四环素和多西环素比较常用。此外，常用的还有红霉素、阿奇霉素、林可霉素等。抗生素类的药物有很多，常用的是普通抗生素。1、常用的抗生素药物有哪些？关爱生命健康，守护药品安全。

4、根据病情需要必须联合用药的，要注意这样的原则：一般以两种联用为宜，且能起到协同或相加的作用；或因一种药要达到血液有效浓度时用药量太大，毒副作用对健康不利，另一种作用相似但可减少前一种药的用量。5、使用某种抗生素疗效不好时，应考虑剂量、用药时间、给药方式等因素，但不要随意更换新的一种抗生素，以免产生耐药性。6、不要随意将抗生素作为预防感染用药；皮肤、粘膜的局部疾病应尽量避免用抗生素。

1、一定要有严格的用药指征，不可滥用抗生素。如病毒性感冒，用抗生素不但无用反而有害，坚决不要滥用。2、细菌性疾病，最好作药敏试验，然后选用最敏感的抗生素，以求最佳疗效。3、指征明确，用药量要足，并坚持按疗程用药（即用药时间），不可以随便减少药量或缩短用药时间。2、合理使用抗生素的原则关爱生命健康，守护药品安全。

滥用抗生素，一些医生把抗生素当成消炎、祛火药，一般感冒、发热都用。其实，常见病中真正细菌感染的并不多，比如感冒，多数是病毒感染，使用抗生素并无作用。滥用抗生素，既浪费病人钱财，又扰乱人体内的菌群平衡，还导致细菌耐药，降低病人再次用药的药效，甚至损害肝、肾功能，因滥用抗生素引起的药源性疾病已有很多，如链霉素引起耳聋等。3、抗生素的用药误区关爱生命健康，守护药品安全。

专家提醒：不能随意输液。滥用输液在农村、社区卫生室（诊所）比较普遍，乡村医生最喜欢使用的治疗手段就是输液。他们认为输液作用快，只要病人病情稍重或迁延几天，就首选输液治疗。其实，在给药途径上，应该是可口服治愈疾病的，就不用肌注，能肌注治愈的就不用输液。滥用输液既加重病人的经济负担，又可能引起输液反应、感染及注射局部的损伤等。关爱生命健康，守护药品安全。

专家提醒：要合理配药。有些农村、社区医生喜欢多种药合用，以为总有对症起效的。其实，药物之间有时互相拮抗或互相发生反应，如中药之间有“十八反”、“十九畏”，西药之间更易发生化学反应而使药效降低，甚至危害病人。尤其在输液治疗上，多种药物在溶液中易发生反应，不合理配药是降低药效的一个重要因素。关爱生命健康，守护药品安全。

专家提醒：不要滥用止痛药、退热片。有些农村、社区医生甚至把退热片作为祛火药而用于不发热的病人。其实，疼痛和发热都是疾病发生、发展的信号，在未明确诊断前，一般不要过早使用止痛药、退热药，以免掩盖病情，贻误诊断。关爱生命健康，守护药品安全。

专家提醒：不要过量用药。一些农村、社区医生认为，药量越大，疗效越好，尤其对慢性病或长时间用药疗效不好时，喜欢加大药量以求显效。殊不知，药量和疗效并不成正比，“是药三分毒”，何况超量呢？关爱生命健康，守护药品安全。

专家提醒：激素使用需谨慎。滥用激素可以收到立竿见影的作用。因此，在抗炎、抗病毒、抗过敏方面作用快、疗效好，农村、社区医生尤为喜用，以至滥用。其实，除少数疾病外，一般疾病无需使用激素，必须使用时，也只宜短程、适量、规范。滥用激素还会影